结构式团体人际心理治疗对抑郁症患者应对方式及社会功能的影响

【目的】探讨结构式团体人际心理治疗在抑郁症患者中的应用效果。【方法】选择2019年1月至12月本院收治的90例抑郁症患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上联合应用结构式团体人际心理治疗。干预12周,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、应对方式问卷、个体和社会功能量表(PSP)评估两组抑郁程度、应对方式及社会功能。【结果】干预后,两组HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组解决问题、求助、合理化评分均高于干预前,自责、幻想、退避评分均低于干预前(P<0.05);观察组解决问题、求助、合理化评分高于对照组,自责、退避评分低于对照组(P<0.05)。干预后,两组社会有益的活动、个人关系和社会关系、自我照料、扰乱及攻击行为评分及PSP总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】结构式团体人际心理治疗有助于缓解抑郁症患者抑郁症状,规避自责、退避等消极应对行为,促进解决问题、求助、合理化等积极应对方式的养成,改善个体社会功能。

抑郁症患者的心理特点与护理对策

目的:通过分析抑郁症患者的心理特点,提出相应的护理对策。方法:回顾性分析47例抑郁症患者的临床资料。结果:心理护理对抑郁症患者非常重要。结论:针对抑郁症患者的心理特点提出具体的心理护理措施,以提高抑郁症患者的积极性和主动性,使其身心达到最佳状态。

心理干预对老年冠心病伴发抑郁患者的效果观察

【目的】探讨心理干预对改善老年冠心病患者抑郁的有效性。【方法】选择2011年11月至2013年1月入住本院的108例冠心病伴发抑郁的患者，按先后住院时间段分为对照组54例和心理干预组54例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上，实施心理干预。两组患者在干预前后分别用抑郁自评量表（SDS）及生活质量评分量表（SF-36）进行评定。【结果】心理干预组抑郁得分在干预后较干预前及与对照组比较有显著改善，差异有统计学意义（P ＜0．05）；对照组前后比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；心理干预组干预后生活质量评定八个维度得分均高于干预前及对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】心理干预措施能有效地改善老年冠心病患者的抑郁状态，提高其生活质量。

早期心理干预对鼻咽癌患者放疗后焦虑和抑郁情绪的影响

[目的]观察早期心理干预对鼻咽癌患者放疗后焦虑和抑郁情绪的影响.[方法]60例鼻咽癌放射治疗患者随机分为两组,各30例,对照组予以常规治疗,试验组在对照组的基础上开展早期心理干预,采用汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分,观察两组放疗前、放疗后1个月和50 d时焦虑及抑郁量表评分的变化.[结果]试验组与对照组比较干预前焦虑和抑郁量表评分无明显差异(P＞0.05),干预后1个月和50 d后试验组焦虑及抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).[结论]开展早期心理干预能够减轻鼻咽癌患者的放疗后的焦虑和抑郁情绪.

孕期心理干预对产后抑郁的影响

目的：探讨产后抑郁有效的孕期心理干预方法。方法：采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对123例培训组与123例对照组的孕产妇,于孕28周、产后7 d进行对比分析。结果：EPDS 10-12分可疑有抑郁症状的孕产妇孕28周时点上两组比较差异无显著性（P〉0.05）,产后7 d时点上两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：孕晚期对孕妇进行必要的心理干预,对预防产后抑郁有效。

认知行为疗法联合药物治疗青少年抑郁症非自杀性自伤患者的效果

【目的】探讨认知行为疗法(CBT)联合药物治疗青少年抑郁症非自杀性自伤(NSSI)患者的效果。【方法】本院就诊的80例青少年抑郁症非NSSI患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者接受药物治疗,观察组患者接受CBT联合药物治疗。比较两组的疗效、不良反应发生情况及治疗前后的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、应对方式问卷(CSQ)评分及脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平。【结果】观察组总有效率为87.50%(35/40),显著高于对照组的67.50%(27/40),且差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HAMD评分、SDS评分、SAS评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CSQ各因子评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组解决问题、求助评分显著高于治疗前及对照组(P<0.05),回避、自责评分显著低于治疗前及对照组(P<0.05),幻想、合理化评分与治疗前及对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组BDNF、NPY、5-HT水平显著高于治疗前(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】CBT联合药物治疗在改善青少年抑郁症NSSI患者的抑郁症状、应对技巧、自主神经功能等方面效果较好,且较为安全。

抑郁症患者的心理特点分析与护理体会

目的探讨抑郁症患者的心理特点,寻找相应的护理对策。方法回顾性分析41例抑郁症患者的临床资料,对其护理理体会进行总结。结果心理护理对抑郁症患者非常重要。结论针对抑郁症患者的心境低落、自责、自罪、心理焦虑、烦躁等特点给予心理护理,能提高抑郁症患者的积极性和主动性。

早期心理干预对脑卒中后抑郁/焦虑患者神经功能康复的影响

【目的】探讨早期心理干预对卒中后抑郁/焦虑患者神经功能康复的影响。【方法】采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对200例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁合并焦虑的63名患者分别分为常规治疗+黛力新治疗组(Ⅰ组)、常规治疗+黛力新联合心理干预治疗组(Ⅱ组)以及单一常规治疗对照组各21例。采用中国卒中量表(CSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效。【结果】急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为31.50%。治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P<0.001),治疗Ⅱ组HAMD、HAMA、中国卒中量表评分减少和BI评分增加较治疗Ⅰ组有显著差异(P<0.05)。【结论】脑卒中后的抑郁/焦虑病人单用黛力新治疗、黛力新联合心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且黛力新联合心理干预治疗疗效更满意。

铁路警察和监狱警察抑郁焦虑情绪的比较

目的:了解铁路警察和监狱警察抑郁焦虑情况的差异。方法:采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对87例广州铁路警察进行抑郁焦虑调查,并以87例监狱警察作为对照组。结果:铁路警察抑郁发生率为64.4%,监狱警察为40.2%,铁路警察较高(P<0.01);焦虑发生率分别为26.4%、18.4%,差异无显著性(P>0.05)。女性和青年铁路警察的抑郁情绪较相对应的男性和中年铁路警察明显(P<0.05)。结论:铁路警察抑郁情绪明显,要重视对铁路警察抑郁情绪的疏导。

抑郁症相关基因数据库的构建

目的:对与抑郁症相关基因和蛋白质数据进行系统的整理和分析,建立有别于目前通用的格式复杂、庞大的生物信息数据库,提供抑郁症相关基因的数据检索。方法:于2003-09/2005-04在第四军医大学图书馆建立本数据库。①基本数据源:运用网络查询软件Entrez以“depression”、“depressive”、“de-press”等为关键词对2005-03-22以前的PubMed等文献数据库进行检索,通过二次检索得出与基因、遗传等相关文献,结合Genbank、Swiss-port等数据库得出抑郁症相关基因和相对应蛋白质。并据此建立抑郁症相关基因数据库的数据模型。②开发环境:采用MicrosoftSQLServer,Web发布开发环境采用MicrosoftFrontPage、MicrosoftInternetServer(I-IS)5.0以及ASP技术实现Web网页和服务器端数据库的数据绑定,通过Web页面进行数据录入、修改和查询。结果:①确定了88个抑郁症相关基因。抑郁症相关基因在染色体上的分布是不均匀的:其中抑郁症相关基因在1号染色体上的分布最多,其次是2,6,11号;在14,21,22号以及人Y染色体上尚未见抑郁症相关基因。1p12含有抑郁症相关基因最多,共含有Ta2,Ta3,Ta5,Ta6,Ta7,Ta8,Ta9,Ta10,Ta12,Ta13,Ta14,Ta15,TRAR4基因。②数据库主要对访问用户提供查询和浏览两种功能。用户可通过基因标识、基因名称、染色体定位等检索查询数据库中的数据。浏览功能主要针对那些对生物信息不太熟悉的初级用户和数据库的一般访问用户提供数据库中全部数据的浏览服务,其内容与查询结果显示相同。③数据库总体上是基于关系型数据库模式构建,主要包括基因表、蛋白表、序列库、参考数据库、参考文献等实体表以及描述各表之间关系约束的关系表。④Web发布使用,将网络上的生物信息进行本地化的存放和管理;实现抑郁症相关基因数据的网上共享。结论:通过对现有信息的整理,建立了一个与抑郁症相关基因的二级数据库,可以为研究抑郁症的科研人员提供经过加工整理的数据,方便使用,提高检索相关信息的效率。

正念认知疗法对抑郁症患者抑郁症状及生活质量的影响

【目的】探讨正念认知疗法对抑郁症患者抑郁症状及生活质量的影响。【方法】选择2016年1～12月本院收治的抑郁症患者116例为研究对象，随机分为观察组和对照组各58例。对照组给予药物治疗、健康教育、心理干预、并发症预防等常规干预，观察组在对照组的基础上联合应用正念认知疗法干预。干预8周后，比较两组患者抑郁症状、生活质量等指标。【结果】观察组汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、抑郁自评量表（SDs）评分明显低于对照组（P〈0．05）；而生理功能、情感职能、社会功能、总体健康等评分明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】正念认知疗法有助于缓解抑郁症患者抑郁症状，改善生活质量。

特定人群心理状态对创伤性骨折术后愈合影响调查分析

目的:了解强制戒毒所和社区阿片类滥用人群的心理状态,探讨其对创伤性桡骨远端骨折预后的影响。方法:选择新关押的男性吸毒人员800例作为调查对象,其中成年603例,未成年197例;记录吸毒者一般信息,并采用BDI、STAI问卷方式行心理状态调查。同时,将其中79例行手术治疗的桡骨远端骨折患者纳入临床研究,按心理状态调查结果分为抑郁、焦虑组和非抑郁、焦虑组,通过Gartland-Werley评分对术后两组腕关节功能恢复进行评价,并分析心理状态对创伤性骨折患者术后愈合的影响。结果:吸毒者中特质焦虑、状态焦虑和抑郁的检测率分别为14.75%、36.50%、48.25%。术后全部病例均获得随访,平均随访14个月(9~20个月),术前与末次随访时两组STAI及BDI评分改善程度的差异无统计学意义;末次随访时两组Gartland-Werley评分均较术后1月明显改善,差异有统计学意义;对照组改善明显,且两组差异有统计学意义。结论:戒毒所被调查样本人员中焦虑、抑郁检出率较高,并与被羁押环境、自身健康状态、定期劳动改造因素相关;术前焦虑和抑郁心理状态对桡骨远端骨折术后功能恢复有不良影响。

医院职工抑郁症病耻感调查

【目的】应用抑郁症病耻感量表（DSS）了解医院职工对抑郁症的个人病耻感和感知病耻感程度。【方法】采用方便取样方法，使用基本人口学问卷、DSS中文修订版对湖南三所三甲医院的900名医院职工进行调查。使用SPSS17．0进行统计分析。【结果】①医院职工感知病耻感总分及其9个条目均显著高于个人病耻感（P〈0．01）；②工种方面，抑郁症病耻感从高至低依次为：非医护人员、护士、医生（P〈0．01）；③学历方面，研究生抑郁症病耻感低于专科和本科（P〈0．01）；④工龄方面，工龄大于10年的职工抑郁症病耻感高于工龄小于10年的职工（P〈0．01）。【结论】医院职工存在一定程度的抑郁症病耻感，其感知病耻感高于个人病耻感。医院职工的精神卫生知识水平仍有待提高，以利于减少抑郁症病耻感。

社区老年性抑郁的心理干预效果评价

目的:探讨引起老年性抑郁的常见原因及心理干预的效果。方法:选取我社区患有一种或多种慢性疾病且伴发抑郁症状的老年人60例作为干预对象,随机分为干预组与对照组各30例。干预组在进行常规护理的同时,进行系统化的心理干预措施;对照组只进行常规护理。分别在入组2周、4周、6周进行心理干预效果评价。结果:干预组与对照组在入组2周时,焦虑、抑郁及心理健康状况无显著性差异(P>0.05),在入组4周后,SA S、GDS、GHQ评分明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:心理干预能解除老年性抑郁患者的心理压力,提高老年人的生活质量。

心理干预对卒中后抑郁患者康复的影响

目的观察心理干预对脑卒中后抑郁患者康复的影响。方法将90例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,研究组在常规治疗护理的基础上给予心理干预,对照组仅给予常规治疗与护理。每位患者均于治疗前及治疗后6个月采用Hamilton抑郁量表(HAMD)测查并进行组间比较。结果治疗后6个月研究组抑郁症状较对照组明显改善(P≤0.05)。结论综合性心理干预能有效的改善脑卒中后抑郁患者焦虑抑郁障碍,促进康复。

氟西汀与其联合心理治疗对青少年抑郁症疗效比较

目的：比较氟西汀与氟西汀联合心理治疗对青少年抑郁症的效果。方法：选择14-19岁青少年抑郁障碍患者,随机分为氟西汀组和心理治疗联合氟西汀治疗组（联合组）,用BD I和HRSD进行疗效评估。结果：治疗第6周和12周,氟西汀组有效率为52%和67%,联合组为61%和84%。结论：心理治疗联合氟西汀治疗临床疗效明显优于单独使用氟西汀治疗。

糖尿病伴发抑郁症状69例的心理干预

目的调查糖尿病合并抑郁症状患者在病程的不同时期对心理干预的不同反应,探讨在疾病初期开展心理干预的必要性,为患者缓解压力,提高医疗效果。方法对69例糖尿病合并抑郁症状的患者实施心理干预。结果本组显效25例,平均病程3.81 a;有效28例,平均病程5.07 a;无效16例,平均病程6.64 a。结论对于糖尿病患者实施心理干预,可提高患者自我管理行为,提高治疗有效率。

综合心理干预对产后抑郁症的效果分析

目的探讨综合心理干预措施在预防产后抑郁症中的效果分析。方法采用焦虑自评量表、产后抑郁量表及自制问卷调查表,随机分为观察组和对照组,观察组采取综合心理干预的护理措施,对照组采用常规护理。结果产后抑郁症心理干预组发生率为2.78%,而对照组为18.8%,心理干预组低于对照组(P<0.01)。结论孕期焦虑情绪是发生产后抑郁症的最主要因素,综合心理干预可减少产后抑郁症的发生。

脑卒中合并抑郁症的心理治疗观察

目的:讨论心理治疗对脑卒中合并抑郁症抑郁情绪的影响。方法:应用心理测试量表SDS、BDI、HRSD对≥50岁住院的脑卒中患者进行问卷调查及统计分析,对其中合并抑郁症的112例患者随机分为两组:心理治疗组和非心理治疗组。在出院前或4周后进行心理评分。结果:60例进行心理治疗前后心理量值评分差异显著(P<0.01)。结论:对合并抑郁的脑卒中患者采取积极的心理治疗,可明显提高脑卒中患者的生活质量。

老年抑郁症心理状况调查

目的探讨老年抑郁症患者的心理问题及护理措施。方法以艾森克个性问卷(EPQ)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)等心理学量表为工具测量老年抑郁症患者的人格及心理特征,入院后实施相应的心理护理,然后将入院时和入院后六周的各项因子进行统计学比较。结果入院6周后患者临床及心理问题明显消失或缓解,心理学量表各因子分有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论结合老年抑郁症患者人格及心理特征,有针对性的开展心理护理工作,可有效促进老年抑郁症患者的康复。