抑郁症家族史阳性首发患者和健康者脑血流灌注的变化

目的:应用磁共振动脉自旋标记(ASL)技术探究家族史阳性的首发抑郁患者和健康者脑血流灌注的变化。方法:对50例首发抑郁患者(家族史阳性21例、家族史阴性29例)和52例健康受试者(家族史阳性22例、家族史阴性30例)进行ASL灌注扫描,以SPM12软件进行脑血流量(cerebral blood flow,CBF)灌注图像的预处理及统计分析。结果:①与家族史阴性健康者相比,家族史阴性首发抑郁患者存在CBF显著降低的区域(左侧额中回、左侧枕上回、左侧丘脑及右侧尾状核)和CBF显著增加的区域(左侧扣带回、右侧豆状核及右侧海马);②与家族史阳性健康者相比,家族史阳性首发抑郁患者只存在CBF显著降低的区域(左侧额中回、左侧枕上回及右侧杏仁核);③与家族史阴性首发抑郁患者相比,家族史阳性首发抑郁患者右侧杏仁核及左侧脑岛的CBF显著降低;④与家族史阴性健康者相比,家族史阳性健康者右侧杏仁核CBF明显降低。结论:家族史阳性首发抑郁患者和健康者脑血流灌注存在异常,其中右侧杏仁核为主要受累脑区。

青海地区产妇产后抑郁危险因素及社会支持现状的关系研究

目的:探讨青海地区产后抑郁(postpartum depression,PPD)发生的危险因素及社会支持现状与PPD发生的关系。方法:采用定点随机抽样方法选取2020年1月—2020年7月在我院分娩的520名产后42天产妇,使用爱丁堡产后抑郁量表评估PPD发生情况,分析PPD发生的独立危险因素;采用社会支持量表评估产妇的社会支持情况,分析产妇社会支持与PPD发生的关系。结果:520例产妇爱丁堡PPD评分平均为(8.39±2.47)分,其中97例产妇PPD评分≥13分,PPD发生率为18.65%;分析结果显示,抑郁事件家族史、年龄(17~24)岁、常住地在农村、初中及以下文化程度、无医疗保险、再婚/离婚/分居的婚姻状态、采取助孕措施、新生儿低体重和性别不符合预期是产妇产后发生抑郁的独立危险因素。抑郁组产妇的社会支持量表总分、主观支持分、客观支持分和支持利用度评分均低于非抑郁组产妇(P<0.05)。结论:青海地区PPD发病危险因素较多,良好的社会支持能够降低PPD的发生率。