疏肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症合并功能性消化不良的临床疗效和安全性研究

目的探讨疏肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症合并功能性消化不良的临床疗效和安全性。方法选取2014年1月-2015年2月于新疆阿克苏地区第一人民医院接受治疗的160例抑郁症合并功能性消化不良患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各80例。对照组常规治疗基础上给予文拉法辛(75 mg/次,口服,1次/d),观察组在对照组基础上联合应用疏肝解郁胶囊(4粒/次,口服,3次/d)。6周后,比较对照组和观察组患者功能性消化不良的临床疗效与不良反应、临床症状积分及血清IL-6水平。随访6个月,比较组间复发率。结果观察6周,观察组总有效率高于对照组(93.8%vs 81.2%,P<0.05),观察组患者腹胀、腹痛、早饱、恶心呕吐等症状积分较对照组降低[(1.0±0.3)分vs(1.7±0.6)分;(0.9±0.2)分vs(1.8±0.5)分;(0.8±0.2)分vs(1.5±0.4)分;(1.1±0.3)分vs(2.0±0.5)分],血清IL-6水平明显下降[(75.38±10.72)pg/ml vs(81.26±12.25)pg/ml],组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组的复发率明显低于对照组(2.5%vs 17.5%,P<0.05)。治疗过程中,所有患者均未发生严重不良反应,且对照组和观察组不良反应的发生率大体相似(15.0%vs 10.0%,P>0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症合并功能性消化不良,能降低患者血清IL-6水平,提高临床疗效和减少疾病复发率,不良反应轻微,值得临床应用。

联合疗法对抑郁症合并功能性消化不良的效果研究

目的:探究用枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症合并功能性消化不良(FD)的效果及对胃肠激素的影响。方法:选取2018年6月至2019年5月期间惠东县人民医院门诊收治的98例PSD合并FD患者,分为对照组和观察组各49例。对照组患者口服枳术宽中胶囊;观察组患者在此基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片,持续4周。记录治疗中患者胃肠激素、症状积分、临床疗效及不良反应。结果:两组患者治疗前各项激素数值相近,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后均有所改善,且观察组效果更优,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组与对照组患者治疗前各症状得分相近,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后均有所下降,但观察组患者各项数值均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患者总有效率(93.88%)高于对照组(79.59%),差异具有统计学意义(P <0.05),且均未发生不良反应。结论:枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗本病临床效果确定且副作用小,可以更好地改善胃肠激素水平。

枳术宽中胶囊联合黛力新治疗抑郁症合并功能性消化不良的临床研究

目的:评价枳术宽中胶囊联合黛力新治疗抑郁症(Major Depressive Disorder,MDD)合并功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)的疗效。方法:100例MDD合并FD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予黛力新治疗,观察组在对照组基础上加用枳术宽中胶囊。结果:治疗后,观察组消化不良症状量表、汉密尔顿抑郁量表评分、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)低于对照组,观察组治愈率及总有效率高于对照组,复发率低于对照组。结论:枳术宽中胶囊联合黛力新治疗MDD合并FD具有较高治疗效果,值得进一步推广应用。

基于网络药理学探讨四逆散对抑郁症、功能性消化不良和乳腺增生的“异病同治”作用机制研究

目的运用网络药理学方法,对四逆散“异病同治”抑郁症、功能性消化不良和乳腺增生的物质基础及作用机制进行探讨研究。方法通过TCMSP数据库获取四逆散可能的活性成分,利用Swiss Target Prediction数据库预测活性成分的潜在靶点;在Genecard、Disgenet、OMIM等数据库检索抑郁症、功能性消化不良和乳腺增生的相关靶点;通过STRING网站了解蛋白质互作关系并运用Cytoscape 3.8.0软件进行可视化;利用DAVID数据库进行基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析。结果预测得到四逆散“异病同治”的活性成分125个和共同作用靶点246个,富集分析得到569个GO功能和157条信号通路(P<0.01,FDR<0.01),分析其作用机制可能与癌症、PI3K-Akt、内分泌耐药、HIF-1等信号通路有关。结论四逆散具有多成分、多靶点、多通路治疗抑郁症、功能性消化不良和乳腺增生的作用特点,为四逆散“异病同治”科学内涵的诠释提供新的研究思路与方法。

基于网络药理学探讨柴胡-黄芩“异病同治”功能性消化不良和抑郁症的作用机制

目的运用网络药理学方法探讨柴胡-黄芩“异病同治”功能性消化不良和抑郁症的作用机制。方法通过TCMSP数据库和SuperPred数据库获取柴胡-黄芩的活性化合物和作用靶点,通过GeneCards数据库和OMIM数据库获取功能性消化不良和抑郁症的靶点,同时得到柴胡-黄芩异病同治的共同靶点。通过Cytoscape 3.9.1软件和String数据库构建“药对-活性成分-共同靶点”网络、蛋白互作网络,找出关键靶点和核心成分;对共有靶点进行GO和KEGG通路富集分析,运用Autodock软件进行分子对接验证。结果筛选出柴胡-黄芩53个化学成分,其治疗两种疾病共有靶点93个,获得2091条GO功能条目和135条KEGG通路,包括HIF-1、内分泌抵抗等通路;最后,分子对接结果表明关键活性成分与核心靶点之间具有很强的亲和力。结论柴胡-黄芩可能是通过调节炎症反应、改善胃肠功能发挥“异病同治”作用。

幽门螺杆菌在抑郁症共病功能性消化不良患者中的感染特征研究

目的探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)在抑郁症共病功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者中的感染特征,为临床诊治提供依据。方法选取2019年7月至2021年7月浙江萧山医院心理卫生科及消化内科诊断为抑郁症共病FD的235例患者为研究对象,根据Hp感染情况分为Hp阳性组(n=83)和Hp阴性组(n=152),比较两组患者抑郁程度及消化不良症状发生情况,采用多因素Logistic回归分析抑郁症共病FD患者Hp感染的危险因素。结果Hp阳性组中,重度抑郁人数显著多于Hp阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Hp阳性组患者中上腹疼痛、餐后饱腹感与早饱感人数占比显著多于Hp阴性组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、与Hp感染者密切接触、睡眠质量是抑郁症共病FD患者Hp感染的独立危险因素。结论Hp感染与抑郁症共病FD有关,由年龄、病程、睡眠质量等影响因素及神经调节、内分泌、免疫反应与炎症反应等感染途径相互作用导致的。

中脘穴揿针按压对抑郁症患者口服抗抑郁药所致功能性消化不良的治疗效果

目的:观察中脘穴揿针按压对抑郁症患者口服抗抑郁药所致的功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:选取新疆医科大学附属中医医院符合纳入、排除标准的患者178例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,对照组给予常规护理干预及健康知识宣教,试验组在对照组基础上增加中脘穴揿针按压治疗,观察两组患者治疗前后的尼平消化不良指数(NDI)和36项简明健康状况调查表(SF-36)评分。结果:两组患者治疗前后NDI比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组治疗前后SF-36得分差值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中脘穴揿针按压能明显改善抑郁症患者口服抗抑郁药所致FD的相关症状,提高抑郁症患者对药物的依从性,能够改善抑郁症患者的生活质量,值得在临床上应用。

护理干预对功能性消化不良合并抑郁症患者睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对功能性消化不良合并抑郁症患者睡眠质量的影响。方法将64例功能性消化不良合并抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组给予消化科常规护理,观察组在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预。在入院当天、住院4周、住院8周均采用抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对2组患者进行抑郁状态和睡眠质量评定。结果观察组患者住院4周、住院8周SDS和PSQI评分都低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预有利于改善功能性消化不良合并抑郁症患者睡眠质量。

功能性消化不良共病抑郁症患者的人格特点

目的:探讨伴抑郁症的功能性消化不良(FD)患者的人格特点及可能的相关因素。方法:本研究为横断面研究。在北京协和医院消化内科和心理医学科门诊经双向转诊完成临床诊断,共纳入126人,分为三组:FD组为符合罗马III FD标准,不符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)抑郁症标准的患者(n=43);抑郁症组为符合DSM-IV抑郁症标准,不符合罗马III FD标准的患者(n=35);FD伴抑郁症组为同时符合以上FD和抑郁症诊断标准的患者(n=48)。采用艾森克人格问卷(EPQ)、汉密顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和蒙哥马利抑郁量表(MADRS)分别评估患者的人格特征和抑郁焦虑水平。结果:FD伴抑郁症组的EPQ精神质[(48.7±7.9)vs.(43.6±8.1)]和神经质[(64.3±9.6)vs.(56.9±13.4)]得分高于FD组(P<0.01),外向性得分低于FD者[(47.1±11.3)vs.(54.0±14.2),P<0.05]。FD患者的HAMD-17、HAMA和MADRS总分与EPQ精神质和神经质得分呈正相关(r=0.25~0.62,均P<0.05),与外向性程度呈负相关(r=-0.407^-0.431,均P<0.05)。结论:功能性消化不良共病抑郁症的患者可能存在较明显的精神质、内向性和神经质人格特点。

加味四逆散治疗功能性消化不良伴抑郁症40例

目的:观察加味四逆散治疗功能性消化不良(FD)伴抑郁症的临床疗效。方法:将78例功能性消化不良伴抑郁症患者随机分成两组,治疗组口服加味四逆散治疗;对照组口服多潘立酮片及氟哌塞吨美利曲辛片治疗,疗程30天。观察治疗后患者的症状改善情况,评价其临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);汉密顿抑郁量表(HAMD)积分改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:加味四逆散治疗FD伴抑郁症患者疗效确切,能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量。

伴有抑郁症功能性消化不良患者神经内分泌初步研究

目的 探讨功能性消化不良与抑郁症的关系及其神经内分泌机制。方法 用 SDS问卷调查法调查 FD患者组与正常人组抑郁症的发生率 ,并用酶联法和放免法测定血清褪黑素 (MT)和血浆胃动素水平。结果 FD患者抑郁症发生率比正常人组高 ,分别为 5 7.5 %和 17.4%。伴有抑郁的 FD患者组血清 MT和血浆胃动素水平比不伴有抑郁的 FD患者组及正常参照组低 (P <0 .0 1) ,伴有抑郁的 FD患者组 MT38.5± 17.2 ,胃动素 16 3.5 2± 37.2 ;不伴有抑郁的 FD患者组 MT6 9.5 2±2 5 .72 ,胃动素 2 98.2 1± 49.5 1;正常参照组 MT(77.42± 2 8.41) ng/ L,胃动素 (30 2 .31± 5 7.2 1) ng/ L。结论 FD与抑郁症有明显联系 ,血清 MT和血浆胃动素水平下降与伴有抑郁的

从抑郁症与功能性消化不良发生机制的相关性探讨肝胃不和证的研究思路

肝胃不和证是指肝气郁结,胃失和降,以脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁等为主要表现的证候。其为中医脏腑辨证中常见证候之一,可见于中医临床消化系统各类疾病。对其证候本质进行研究探讨,不但有利于深入研究中医＂肝＂与＂胃＂两脏腑之间相互影响的关系,更有利于临床的辨证施治。1抑郁症与功能性消化不良可能相关的发病机制功能性消化不良（FD）是临床上常见的胃肠功能性疾病,

帕罗西汀治疗焦虑抑郁症并功能性消化不良的疗效分析

目的探讨焦虑抑郁症患者并功能性消化不良的药物干预治疗及临床疗效分析。方法收集2012年4月至2013年1月在我院门诊或住院部病例125例,随机分为A组(治疗组)、B组(对照组),A组62例、B组63例,两组根据焦虑抑郁量表评分值再分为两个亚组:轻中度组、重度组。A组给予帕罗西汀治疗;B组给予帕罗西汀+奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利治疗,分别于药物治疗后1、2、3月进行对比分析。结果焦虑抑郁症状呈轻中度病例,药物治疗后各时间点A、B组间有效率差别无统计学意义,P>0.05;而同组不同时间点有效率比较差别有统计学意义,P<0.05。焦虑抑郁症状呈重度病例,药物治疗后两组间各时间点有效的差别无统计学意义P>0.05,而同组不同时间点有效率比较也无统计学差异P>0.05。结论单用抗焦虑抑郁药物帕罗西汀治疗焦虑抑郁症合并功能性消化不良的疗效等同于帕罗西汀联合奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利的疗效。

枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良及抑郁症状疗效及安全性多中心、开放、随机对照研究

目的:观察枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征患者消化不良症状和抑郁症状的疗效和安全性。方法:观察北京5家医院202例功能性消化不良餐后不适综合征患者,将其随机分为治疗组(97例),给予枳术宽中胶囊3粒Tidpo;对照组(105例),给予多潘立酮10mgTidpo。分别观察2周、4周疗程后消化不良症状和抑郁症状积分变化,同时观察记录不良事件。结果:治疗组经治疗后消化不良症状积分及抑郁积分明显下降,较治疗前差异具统计学意义。抑郁症状积分明显优于对照组。治疗4周后,治疗抑郁的有效率高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良餐后不适综合征有效、安全,并能改善功能性消化不良患者抑郁症状。

归脾合剂治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床观察

目的观察养心安神方药治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床疗效。方法选择120例中医辨证属心脾两虚,西医诊断功能性消化不良伴抑郁症者为观察对象,按照临床症状积分法配对分为A组(吗丁啉治疗)、B组(归脾合剂治疗)、C组(归脾合剂+吗丁啉治疗)各40例,疗程均为8周;并通过等级评判法和汉密顿焦虑量表(HAMA)测定法,观察三组治疗前后症状变化。结果治疗8周后消化道症状改善的总有效率,C组为87.5%,B组为85.0%,均明显高于A组的57.5%,(P<0.01,P<0.05);C组和B组间虽无明显差异(P>0.05),但两组显效率存在明显差异(P<0.05)。治疗前后HAMA总均分比较,A组无明显变化(P>0.05),B组和C组均有良好效果(P<0.01)。结论归脾合剂能有效改善功能性消化不良伴有的抑郁症表现;与吗叮啉合用能使临床疗效更明显。

针对性护理对功能性消化不良伴发抑郁症患者睡眠质量的影响

目的：探讨针对性护理对功能性消化不良伴发抑郁症患者睡眠质量的影响。方法选取2013年8月~2014年3月来本院治疗的56例功能性消化不良伴发抑郁症患者作为研究组，采用针对性护理措施。选取2014年3~10月来本院治疗的56例功能性消化不良伴发抑郁症患者作为对照组，采用常规护理。比较两组的抑郁症状及睡眠质量变化程度。结果两组入院后4、8周的SDS评分、PSQI评分显著低于入院当天，差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组入院4、8周的SDS评分、PSQI评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对性护理措施能够显著缓解功能性消化不良伴发抑郁症患者的抑郁症状，提高睡眠质量，值得临床推广应用。

黛力新治疗无焦虑及抑郁症状功能性消化不良的疗效观察

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是一种临床常见的功能性胃肠病，在消化专科门诊中约占40％左右，治疗效果常不理想。其发病机制尚未完全清楚，目前通常认为与胃动力障碍、胃酸分泌异常及精神、应激和环境因素等有关㈣。国内外研究报告，大多数患者有失眠、抑郁、焦虑等症状。对于常规药物疗效不佳的FD患者，即使无焦虑及抑郁症状，辅以抗焦虑抑郁药物也有较好疗效刚。

赛洛特治疗伴抑郁症的功能性消化不良

目的 :采用新型抗抑郁药赛洛特 (盐酸帕罗西汀 )治疗伴抑郁症的功能性消化不良 ,观察其治疗效果以及对胃电图、胃动素的影响。方法 :赛洛特 2 0 mg,每日 1次 ,治疗 6 8例患者 ,检测治疗前后的胃电图变化及胃动素水平 ,并与谷维素治疗作对照。结果 :赛洛特组、对照组总有效率分别为 85 .7%、42 .4% ,差异有显著性 (P<0 .0 1)。赛洛特组治疗后较治疗前胃电节律明显改善 (P<0 .0 1) ,平均振幅 (AP)、主频 (FP)增高 (P<0 .0 5 ) ,胃动素水平增高 (P<0 .0 5 )。结论 :赛洛特治疗伴抑郁症的功能性消化不良能有效缓解消化道症状及精神症状 ,疗效满意。该药副反应较少 。

功能性消化不良合并抑郁症的护理干预

目的探讨功能性消化不良合并抑郁症患者的护理干预效果。方法将100例患者随机分为2组,对照组30例,采用消化内科常规护理,干预组70例,采用有针对性的护理干预,内容包括:提供良好安全的治疗环境,密切观察药物疗效,与患者建立良好的护患关系,协助患者正确了解病情,为患者提供学习娱乐机会,实施关爱疗法。结果实施护理干预的观察组治疗有效率达85.7%,患者的遵医行为较对照组好(p<0.05)。结论有效而完善的措施为患者提供了心理支持,既引导患者接受治疗,缩短了治疗时间,又增强了疗效,提高了治愈率。