目的探索中文版产后抑郁症筛查量表(the Chinese version of the postpartum depression screening scale,C-PDSS)在产妇产后6周产后抑郁症(postpartum depression,PPD)初步筛查中的临床性能和适宜的临界值,提高PPD筛查的准确性。方法...目的探索中文版产后抑郁症筛查量表(the Chinese version of the postpartum depression screening scale,C-PDSS)在产妇产后6周产后抑郁症(postpartum depression,PPD)初步筛查中的临床性能和适宜的临界值,提高PPD筛查的准确性。方法采取便利抽样法,选取2018年10月至2019年8月在广州市天河区某三级甲等综合医院产后6w复查的产妇889例,采用C-PDSS测评,同时采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)作为参照标准,计算C-PDSS各临界值的灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值和阴性预测值,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(Area Under Curve,AUC)。结果共完成研究868例。以EPDS≥13分的筛查结果为标准,经过ROC曲线测试,确定C-PDSS筛查PPD的最佳临界值为74.5(敏感度81.4%,特异度85.3%,阳性预测值56.9%,阴性预测值95.1%),AUC为90.4%(95%CI:0.880-0.929,P<0.001),27.5%的产妇初步筛查为PPD。结论C-PDSS在产后6周PPD筛查中的准确性较高,具有良好的临床使用性能。展开更多
目的评估症状性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者子宫托治疗前后抑郁状态的改变。方法前瞻性纳入2018年12月至2020年1月北京协和医院妇科行子宫托治疗的症状性POP患者。所有患者均提供环形带膜和牛角型子宫托,对试戴成功的...目的评估症状性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者子宫托治疗前后抑郁状态的改变。方法前瞻性纳入2018年12月至2020年1月北京协和医院妇科行子宫托治疗的症状性POP患者。所有患者均提供环形带膜和牛角型子宫托,对试戴成功的患者随访3个月。采用中文验证后的抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnare,PHQ-9)评估患者治疗前后的抑郁状态,得分越高表示抑郁症状越严重,总分为27分。患者得分≥10分为中度及以上抑郁,定义为抑郁组;<10分为无或轻微抑郁,定义为非抑郁组。结果218例症状性POP患者接受子宫托治疗,其中5例患者因无法回答问卷被排除,50例患者治疗失败,最终163例患者试戴成功并完成3个月随访。抑郁患者在治疗成功组(30/163,18.4%)和失败组(7/50,14.0%)的比例比较,差异无统计学意义(P=0.108)。完成随访的163例患者中,治疗前抑郁组合并泌尿系症状的患者比例明显高于非抑郁组。抑郁组合并尿失禁、尿急患者为60%;非抑郁组合并尿失禁患者36.8%,合并尿急患者39.1%;两者差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫托治疗3个月后,抑郁障碍患病率明显下降,由治疗前的18.4%降为4.9%,差异有统计学意义(P<0.001)。抑郁障碍患者PHQ-9评分由治疗前的中位数14.5分降至治疗后5分,差异有统计学意义(P<0.001)。戴托并发症发生最多的是阴道分泌物增多,组间比较差异无统计学意义(P=0.648)。结论症状性POP患者中抑郁障碍的患病率为18.4%,合并尿失禁、尿急等泌尿系症状可能增加抑郁障碍的发生。子宫托治疗对缓解患者抑郁状态有效,子宫托治疗3个月后,POP患者抑郁障碍的患病率接近一般老年群体患病率。展开更多
文摘目的探索中文版产后抑郁症筛查量表(the Chinese version of the postpartum depression screening scale,C-PDSS)在产妇产后6周产后抑郁症(postpartum depression,PPD)初步筛查中的临床性能和适宜的临界值,提高PPD筛查的准确性。方法采取便利抽样法,选取2018年10月至2019年8月在广州市天河区某三级甲等综合医院产后6w复查的产妇889例,采用C-PDSS测评,同时采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)作为参照标准,计算C-PDSS各临界值的灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值和阴性预测值,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(Area Under Curve,AUC)。结果共完成研究868例。以EPDS≥13分的筛查结果为标准,经过ROC曲线测试,确定C-PDSS筛查PPD的最佳临界值为74.5(敏感度81.4%,特异度85.3%,阳性预测值56.9%,阴性预测值95.1%),AUC为90.4%(95%CI:0.880-0.929,P<0.001),27.5%的产妇初步筛查为PPD。结论C-PDSS在产后6周PPD筛查中的准确性较高,具有良好的临床使用性能。
文摘目的评估症状性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者子宫托治疗前后抑郁状态的改变。方法前瞻性纳入2018年12月至2020年1月北京协和医院妇科行子宫托治疗的症状性POP患者。所有患者均提供环形带膜和牛角型子宫托,对试戴成功的患者随访3个月。采用中文验证后的抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnare,PHQ-9)评估患者治疗前后的抑郁状态,得分越高表示抑郁症状越严重,总分为27分。患者得分≥10分为中度及以上抑郁,定义为抑郁组;<10分为无或轻微抑郁,定义为非抑郁组。结果218例症状性POP患者接受子宫托治疗,其中5例患者因无法回答问卷被排除,50例患者治疗失败,最终163例患者试戴成功并完成3个月随访。抑郁患者在治疗成功组(30/163,18.4%)和失败组(7/50,14.0%)的比例比较,差异无统计学意义(P=0.108)。完成随访的163例患者中,治疗前抑郁组合并泌尿系症状的患者比例明显高于非抑郁组。抑郁组合并尿失禁、尿急患者为60%;非抑郁组合并尿失禁患者36.8%,合并尿急患者39.1%;两者差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫托治疗3个月后,抑郁障碍患病率明显下降,由治疗前的18.4%降为4.9%,差异有统计学意义(P<0.001)。抑郁障碍患者PHQ-9评分由治疗前的中位数14.5分降至治疗后5分,差异有统计学意义(P<0.001)。戴托并发症发生最多的是阴道分泌物增多,组间比较差异无统计学意义(P=0.648)。结论症状性POP患者中抑郁障碍的患病率为18.4%,合并尿失禁、尿急等泌尿系症状可能增加抑郁障碍的发生。子宫托治疗对缓解患者抑郁状态有效,子宫托治疗3个月后,POP患者抑郁障碍的患病率接近一般老年群体患病率。
