河车路走罐治疗中风后抑郁症阳虚型的临床观察

目的观察河车路走罐法治疗中风后抑郁症(PSD)阳虚型的临床疗效。方法选取符合标准的中风后抑郁症阳虚型患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组采用阿米替林治疗,观察组采用河车路走罐法治疗,比较两组治疗前后及随访1个月时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分量表(MESSS)评分,根据评分评定病情和疗效。结果治疗后及随访1个月,两组患者HAMD评分显著低于治疗前(P<0.01),治疗后、随访1个月两组间分别比较,观察组评分优于对照组(P<0.01)。两组经过治疗后及随访1个月,MESSS评分均下降(P<0.05或0.01),但观察组在改善PSD患者的神经功能缺损程度方面优于对照组(P<0.01)。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗中观察组3例,药物组5例出现不良反应。结论河车路走罐法对中风后抑郁症阳虚型患者的治疗效果显著,可改善患者的症状,提高生活质量,且不良反应轻,值得临床推广。

助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症血清甲状腺激素的疗效观察

目的:观察助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症血清甲状腺激素的疗效。方法:65例肝肾阳虚型抑郁症患者作为研究对象,按治疗方法的不同将患者分为对照组(30例)与观察组(35例)。对照组采用一线的抗抑郁剂帕罗西汀,观察组采用助阳舒心方治疗。比较两组患者的临床效果及对患者甲状腺激素的影响;结果:观察组患者治疗后抑郁自评量表测评患者抑郁程度得分(12.56±4.96)分。对照组患者治疗后抑郁程度得分(17.98±5.87)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组促甲状腺激素(TSH)水平(2.89±0.28)μIU/ml高于对照组(2.82±0.25)μIU/ml,观察组三碘甲状腺原氨酸(T3)(1.10±0.31)ng/ml高于对照组(1.03±0.26)ng/ml,观察组甲状腺素(T4)(85.96±9.76)ng/ml高于对照组(84.57±1.68)ng/ml,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症的治疗效果显著,可有效改善患者的临床表现提高生活质量,肝肾阳虚型抑郁症与甲状腺激素的变化有关。

仝氏光明丸对肾阳虚型抑郁症大鼠的抗抑郁物质基础和作用机制研究

目的:研究仝氏光明丸改善模型大鼠肾阳虚型抑郁症(KYDD)的物质基础和作用机制。方法:通过注射氢化可的松联合CUMS建立大鼠KYDD模型,将SD大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组和仝氏光明丸低、中、高剂量组,行为学实验(旷场实验、强迫游泳、悬尾实验)考察抑郁情况,ELISA法检测大鼠海马体中神经递质含量及血清T含量,MTT实验考察SH-SY5Y细胞活力。通过UPLC-Q-Extractive Orbitrap MS技术对血清进行入血成分分析,建立入血成分数据库用于网络药理学筛选抗抑郁核心靶点,利用分子对接技术进行抗抑郁机制初步验证。结果:与模型组比较,仝氏光明丸高、中剂量组旷场实验平均活动次数和强迫游泳的游泳时间均提高(P<0.01),悬尾实验静止时间缩短(P<0.01),大鼠海马体中神经递质含量升高(P<0.01),血清中睾酮(T)含量升高(P<0.01)。仝氏光明丸含药血清对Glu诱导损伤的SH-SY5Y细胞具有较好的改善情况(P<0.01)。初步推测出51个入血成分,通过入血成分筛选获得效应靶点29个,核心靶点3个。分子对接结果表明入血成分与核心靶点间具有较好的结合能力。结论:仝氏光明丸能改善KYDD模型大鼠的抑郁情况,发挥抗KYDD作用可能与仝氏光明丸含药血清中的Fuziline、Ginsenoside Rh1、Kaempferitrin和靶点GRM5、SLC6A4、TH有关(结合能<-5 kcal/mol)。