病人健康问卷抑郁自评量表在住院糖尿病足溃疡患者中应用的信效度研究

目的评价病人健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)在住院糖尿病足溃疡患者中应用的信效度。方法选取2014年8月—2015年6月在广州市某三甲医院内分泌科住院治疗的糖尿病足溃疡患者120例。采用自行设计的一般资料调查表收集患者的一般资料;采用PHQ-9评价患者的抑郁情况,并对量表进行信效度检验,包括内容效度、结构效度、已知族群效度、内部一致性及重测信度;采用美国《精神障碍诊断与统计手册(4版)》(DSM-IV)临床定式访谈(SCID)抑郁量表对PHQ-9的评价结果进行验证,并确定重性抑郁的诊断临界值。结果 PHQ-9共包括9个条目,各条目内容效度指数(I-CVI)分别为1.00、1.00、1.00、0.83、1.00、1.00、0.83、1.00、1.00,总量表内容效度指数(S-CVI)为0.96。PHQ-9的平均总得分为(11.7±6.4)分,Pearson相关分析结果显示,各条目得分与量表总得分间均呈线性正相关(P<0.05)。因子分析共获得2个公因子,分别为认知-情感因子、躯体症状因子,可共同解释量表62.1%的变异量。不同性别、家庭人均月收入、自理能力、Wagner分级、足溃疡疼痛评分(NRS)以及有无截肢/趾史或风险患者的认知-情感维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同自理能力、足溃疡NRS以及有无截肢/趾史或风险患者的躯体症状维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总量表、认知-情感维度、躯体症状维度的Cronbach'sα系数分别为0.88、0.86、0.70,重测信度分别为0.87、0.89、0.83。受试者工作特征(ROC)曲线显示,PHQ-9用于筛查住院糖尿病足溃疡患者抑郁情况有统计学意义〔曲线下面积(AUC)=0.914,95%CI(0.862,0.967),P<0.05〕,10分为重性抑郁的诊断临界值,灵敏度为0.928、特异度为0.804。结论PHQ-9在住院糖尿病足溃疡患者中应用的信效度较好,10分为重性抑郁的诊断临界值,灵敏度和特异度均较高,建议应用于住院糖尿病足溃疡患者的抑郁筛查。

浮针联合穴位贴敷对周围性面瘫病人疗效、面部残疾指数量表评分及抑郁自评量表评分的影响

目的探究浮针联合穴位贴敷对周围性面瘫病人疗效、面部残疾指数量表评分及抑郁自评量表(SDS)评分的影响。方法选取2015年3月至2017年6月收入湖南中医药高等专科学校附属第一医院治疗的周围性面瘫病人100例,以随机数字表法将其分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组采用穴位贴敷法治疗,1次/天,贴敷6小时/次;研究组基于对照组基础上采用浮针法治疗,每隔两天1次,3次/周。均持续治疗1个月。通过面神经功能(HB)分级量表用于判定面瘫严重程度;通过面部残疾指数(FID)量表用于治疗前后治疗效果评价;通过焦虑自评量表(SAS)对病人焦虑症状进行评分;通过SDS对病人抑郁症状进行评分;通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对周围性面瘫病人治疗前后的睡眠质量状况进行评分。结果治疗后,研究组周围性面瘫病人总有效率为98.00%,明显高于对照组的84.00%(P<0.05)。治疗前,研究组和对照组周围性面瘫病人FDIP评分[(16.02±2.94)分比(15.65±2.32)分]、FDIS评分[(24.11±3.31)分比(24.63±2.86)分]、SDS评分[(53.57±19.97)分比(53.62±21.68)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FDIP评分、FDIS评分分别为(31.38±3.42)分和(35.96±3.68)分,均明显高于治疗前,且高于对照组的(24.45±3.05)分和(30.76±3.12)分;SDS评分为(26.73±8.96)分,显著低于治疗前,且低于对照组的(38.15±10.58)分(P<0.05)。治疗前,两组周围性面瘫病人HB分级、SAS评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组HB分级、SAS评分、PSQI评分均显著低于治疗前,研究组低于对照组(P<0.05)。结论浮针联合穴位贴敷可有效治疗周围性面瘫,改善周围性面瘫病人面部残疾症状,对缓解病人焦虑、紧张、抑郁等情绪有所帮助,具有一定推广价值。

抑郁自评量表（SDS）医学生测查结果的因子分析

作者基于１０９７名医学生的测试资料，对抑郁自评量表ＳＤＳ进行了主成份因子分析，并对初始因子做了极大方差正交旋转。结果显示４个因子可概括ＳＤＳ５８．３％的信息，４个因子所反映的精神病理维度可解释为精神运动抑制、忧郁／焦虑心境、性兴趣／自尊丧失及躯体化症状。对支配各因子的条目分析发现因子Ⅰ和Ⅱ均由反向计分项目构成，而因子Ⅱ和Ⅳ则相反。

脑卒中后焦虑、抑郁自评量表测评的临床研究

目的 了解脑卒中后焦虑、抑郁症状的发生率、影响因素、临床特点，寻找相应的防治措施。方法 运用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)对脑卒中病人进行测评，对其结果进行统计分析。结果 脑卒中后焦虑症状发生率为 39.39％，男女无统计学差异；抑郁症状发生率为 50％，女性高于男性，卒中次数、家族史、高血压病史对脑卒中后焦虑、抑郁倾向 /程度的影响较大。结论 宜加强脑卒中后焦虑、抑郁的研究 (特别是抑郁 )，应在治疗脑卒中的基础上，加强对焦虑、抑郁的药物和心理治疗等。

Zung抑郁自评量表的因子分析

目的探索和检验抑郁自评量表(SDS)在心理科门诊样本中的因子结构。方法联合采用探索性因子分析和验证性因子分析。结果探索性因子分析得到6个因子,特征根分别为5.47、1.96、1.35、1.24、1.05和1.02,共解释了60.43%的变异,对所含变量过少的因子再作归类,得到4个因子,验证性因子分析支持SDS的四因子模型。结论心理科门诊患者SDS呈现四因子结构,SDS在不同人群中的因子结构相对稳定;探索性因子分析与验证性分析的联合运用在心理学量表研究中有重要价值。

ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)作为外科住院患者抑郁障碍常规筛查工具的可行性研究

目的探讨ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)作为外科住院患者抑郁障碍筛查工具的可行性。方法首先对符合入组条件的293例外科住院患者进行SDS的初步筛查,然后采用美国《精神障碍诊断与统计手册第四版》DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍定式临床检查(Structured Clinical Interviewfor DSM-IV Axis Ⅰ Disorders,SCID)作为金标准进行诊断,将SDS筛查抑郁障碍的效能与SCID对抑郁障碍诊断的金标准进行比较。结果资料完整的266例患者用SDS筛查外科住院患者抑郁障碍发生率为30.8%,用SCID诊断抑郁障碍的发生率为37.18%。外科医师对抑郁障碍的识别率仅为2.53%。SDS筛选抑郁障碍与SCID诊断抑郁障碍的一致性好。结论综合医院外科住院患者抑郁发生率高,外科医师对抑郁障碍的识别率极低,SDS可作为外科住院患者抑郁障碍的常规筛查工具。

抑郁自评量表评分在青少年急性中毒事件中的作用分析

目的探讨抑郁自评量表评分在青少年急性中毒事件中的作用。方法将本院收治的年龄在14～20岁之间的急性中毒患者123名分为主观故意中毒组和意外中毒组。采用抑郁自评量表计分方法对每名患者进行调查评分,分析不同分值与青少年急性中毒事件之间的关系。结果根据抑郁自评量表评分进行分组后,主观故意中毒组青少年的评分分值较意外中毒患者明显增高（P〈0.05）。结论抑郁自评量表评分分值增高,青少年自杀可能性增加,需要严密关注SDS分值大于20分的青少年心理活动。抑郁自评量表评分方法简单、快捷,可以在青少年中推广使用,从而早期发现心理异常者,予以防范。

10项流调中心抑郁自评量表在中国中老人群中的信效度

目的:分析10项CES-D问卷在中老年人群中的信效度,以及该量表在中年和老年群体中的信效度差异。方法:使用中国健康与养老追踪调查2011年数据,样本人群年龄45岁以上,共14931人;首先,运用区分度分析量表各条目对不同水平被试的区分能力;其次,分别对整个人群、老年人群和中年人群进行内部一致性检验,并在3个不同因子结构的假定下(单因子结构;二因子结构:积极因子和消极因子;三因子结构:积极因子、消极因子和躯体因子)分别对3个人群进行验证性因子分析,并利用多组验证性因子分析检验两因子结构模型在中年人群和老年人群中的恒等性。结果:区分度分析发现,在总分百分位数27%的最高组和最低组之间各项目得分具有显著的差异,在整个人群中的科隆巴赫系数为0.815,两因子结构对整个样本人群拟合较好;在中年人群和老年人群中,内部一致性系数分别为0.814、0.813;两因子结构模型在4个嵌套模型的对比检验中显示,△CFI、△RMSEA和△SRMR的差异均满足横等性最低临界值要求。结论:10项CES-D量表具有较高的信效度,两因子结构模型在中年人群和老年人群具有恒等性,量表具有良好的区分效度,能有效地测量中老年人群的抑郁水平。

ZUNG氏抑郁自评量表作为内科住院患者抑郁障碍筛查工具的可行性研究

目的探讨ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)作为内科住院患者抑郁障碍常规性筛查工具的可行性。方法首先对符合入组条件的371例内科住院患者进行SDS的初步筛查,然后采用美国《精神障碍诊断与统计手册第4版》轴障碍定式临床检查(SCID)作为标准进行诊断,将SDS抑郁障碍的筛查效能与SCID对抑郁障碍诊断的标准进行比较。结果资料完整的316例患者用SCID诊断抑郁障碍的发生率为46.84%,内科医师对抑郁障碍的识别率仅为4.78%。SDS总诊断符合率为87.34%,阳性预测值为95.76%,阴性预测值为82.32%,灵敏度76.35%,特异度为97.02%,而假阳性率和假阴性率分别为2.98%和23.65%。结论SDS对抑郁障碍具有较高的诊断效能,假阳性和假阴性率均较低,可作为内科住院患者抑郁障碍的常规性筛查工具。

优质护理联合心理干预对血液透析患者焦虑自评量表及抑郁自评量表指标情况的影响研究

血液透析通常为尿毒症患者维持生命的一种长期疗法,该治疗方式风险性较高,护理人员需具有高度责任心。患者长期承受病痛折磨,同时血液透析治疗疗程较长并且治疗费用较高,给患者及其家庭造成较重经济负担。因此,患者极易产生焦虑、抑郁等不良心理,严重影响患者身体健康及临床治疗效果,需给予高度重视。通常情况下,临床对血液透析患者实施常规性护理,虽然可对患者提供一定帮助,但对改善其负面情绪方面影响不显著。有学者指出,

医院焦虑/抑郁自评量表(HAD)在腺性膀胱炎患者中的应用

目的讨论医院焦虑／抑郁自评量表（HAD）在腺性膀胱炎患者负性情绪评价中的作用。方法将2014年1月-2015年1月入住我院的102例腺性膀胱炎患者纳入研究。所有患者在入院、出院和随访时接受医院焦虑，抑郁自评量表评分，将评分结果进行记录并分析。结果腺性膀胱炎患者不同时间点医院焦虑／抑郁自评量表的A值、D值存在差异，且差异具有统计学意义（均P〈0．05）。在腺性膀胱炎患者中，抑郁、焦虑等负性情绪在入院时表现尤为明显，而在治疗过程中和治疗后则有显著的缓解。结论医院焦虑，抑郁自评量表能有效适用于腺性膀胱炎患者负性情绪评估，能尽早发现患者的焦虑、抑郁情绪，可用于指导临床治疗。腺性膀胱炎患者存在焦虑和抑郁情绪，在适当予以心理干预后，患者的焦虑、抑郁情绪明显改善。

抑郁自评量表的因子分析

目的 探讨抑郁自评量表 (SDS)的因子结构组成。方法 采用随机抽样方法 ,对在山东省三个不同的农村社区居住的 336人用抑郁自评量表进行调查 ,并进行因子分析。结果 抑郁自评量表 2 0个题目经因子分析可提取 4个因子 ,分别为躯体症状和焦虑、乐观情绪、生理状态及恶劣心境。结论 抑郁自评量表可分为 4个因子 ,通过 4个因子能更准确地反映出所探查的抑郁症状的不同方面。

综合医院疼痛门诊抑郁自评量表调查

本文采用抑郁自评量表,对综合医院疼痛门诊患者进行调查。结果表明,有38％的患者可诊断为抑郁症，疼痛门诊医生诊为抑郁症者仅占20％（32／160），有40％的抑郁症患者接受抗抑郁剂治疗。提示综合医院疼痛门诊医生对抑郁症的识别力较薄弱，在综合医院应加强精神病学的继续教育，开展会诊──联络精神病学极为必要。

应用抑郁自评量表评定住院精神分裂症抑郁症状结果分析

目的:探讨用抑郁自评量表(D I)评定住院精神分裂症抑郁症状的效果。方法:随机选取符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者89例,住院期间未用任何类型的抗抑郁药物,让每个患者用SDS进行自评,D I总分在16分以上,才能肯定其有抑郁症状。结果:89例精神分裂症患者中有40例有抑郁症状,33例抑郁程度轻,4例抑郁程度适中,3例抑郁程度较重;40例有抑郁症状者偏执型22例,青春型3例,混合型8例,其他7例;在对本组病例进行用药统计中,发现各类抗精神药物间抑郁症状发生率未见显著差异。结论:用抑郁自评量表(D I)评定住院精神分裂症简单易行,病人能够自行完成,也能很好地评定抑郁症状情况,用抑郁自评量表(D I)评定住院精神分裂症抑郁症状的效果很好。

脑梗塞患者CES—D抑郁自评量表的评定及结果分析

急性脑血管病常出现各种精神障碍,尤其卒中的抑郁状态,是影响患者进一步康复和回归社会的重要因素。为进一步了解和认识脑卒中后抑郁症的发生率及主要表现与梗塞部位的关系,我们采用CES—D抑郁自评量表(Center for EpidemiologicaSuruey,Depression Scale,CES—D),对32例脑梗塞病人进行检查测定,现将结果报告如下。 1 资料及方法 1.1 临床资料:32例均系我科1997年1月～6月住院患者,男20例,女12例,年龄42～80岁,平均65.2岁。病人的诊断均符合1986年全国脑血管病第二次会议拟定的诊断标准。

双心护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并室性心律失常患者的应用及对抑郁自评量表及焦虑自评量表评分的影响

目的探究双心护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并室性心律失常患者的应用及对抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分的影响。方法选取2018年5月至2019年10月本院收治的200例冠心病合并室性心律失常患者作为研究对象,根据护理方式不同分为两组,每组100例。观察组实施双心护理,对照组实施常规护理,比较两组生命质量评分、SDS评分、SAS评分、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及患者满意度情况。结果观察组身体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义;护理后,两组SDS、SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LDL-C、TG、TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为94.00%,高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双心护理在冠心病合并室性心律失常患者的应用效果显著,可明显改善患者抑郁、焦虑症状,提高其生命质量,患者满意度较高,值得临床推广应用。

焦虑与抑郁自评量表在残疾人心理状况调查中的应用

目的:探讨社区残疾人心理健康状况调查与干预中Zung焦虑自评量表(SAS)与Zung抑郁自评量表(SDS)的应用价值。方法:随机纳入深圳市福田区残疾人联合会持证肢体残疾人160名作为研究对象,并将纳入的受检者随机分为对照组(n=80)与观察组(n=80)。所有受检者均应用Zung SAS与Zung SDS进行心理健康状况调查,对照组未进行干预,观察组针对性予以心理干预,对两组受检者持续随访6个月,比较首次调查与末期随访调查时两组受检者的心理状况变化。结果:首次调查显示,两组受检者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);但首次调查的SAS、SDS评分与全国常模评分相比均明显更高,差异具有统计学意义(P <0.05);末期随访显示,观察组受检者SAS、SDS评分比对照组明显更低,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组受检者末期随访的家庭支持、周围人际关系比对照组受检者有更明显改善,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:社区残疾人心理健康状况调查中SAS与SDS的应用,能够明确其心理健康状态,在此基础予以综合心理干预能改变其负性情绪状态,同时提示残疾人家庭的支持,能促进其对周围人际关系的改善。