人类白细胞抗体的调查报告

人类白细胞抗体的调查报告喻琼（江西省中心血站南昌３３００４６）近期，我站以１５０名妊娠史十年之内的女性献血员为对象，开展了江西省的人类白细胞（ＨＬＡ）抗体存在及类型的调查。其结果对临床输血有一定的指导意义，现报告如下。１实验方法与材料取上述献血员抗血...

抗HLA－Ⅰ、Ⅱ类抗原的抗体血清的筛选与特异性鉴定

抗ＨＬＡ－Ⅰ、Ⅱ类抗原的抗体血清的筛选与特异性鉴定内蒙古自治区医院（０１００１７）冯笑梅，李克延，鲁辛辛，韩晓芳北京友谊医院李哲先，尔秀江，贾保祥自１９５８年Ｄａｕｓｓｅｔ利用接受输血病人血清鉴定第一个白细胞抗原Ｍａｃ（ＨＬＡ－Ａ２）以来，ＨＬＡ已迅...

抗精抗体·不孕症

李小姐三十出头,曾因事业终止妊娠,几年后想生育而不孕,原来是经期同房,闯了“禁区”使李小姐体内产生了抗精子抗体而致不育。

人血痕的HLA-A,-B抗原的测定

前言HLA(人类白细胞抗原)是迄今所知最复杂的一种人类遗传标记系统,至1980年确定的抗原已达92种,在法医学亲权鉴定中已广泛应用HLA分型,并成为最有效的工具之一。但在血痕检验方面,尚处于探索阶段。C·H·Rittner等(1974)首先采用淋巴细胞毒抑制试验测定血痕的HLA抗原。

原因不明反复自然流产患者的主动免疫治疗

目的观察反复自然流产患者的主动免疫治疗前后抗丈夫淋巴细胞毒抗体(APLA)的变化情况,探讨主动免疫治疗对反复自然流产(RSA)的疗效。方法采用丈夫静脉血的淋巴细胞使78例原因不明反复自然流产患者(URSA)免疫化。结果RSA患者免疫治疗前APLA阳性率是6.54%,免疫治疗后APLA阳性率是94.87%,RSA治疗前后APLA阳性率比较差异有显著性(P<0.01);免疫治疗后的患者再次妊娠成功率为90.71%,未经治疗的患者妊娠成功率为43.75%,两组比较差异有显著性。结论丈夫或无关个体的主动免疫治疗,能有效刺激RSA患者产生封闭抗体,并导致妊娠成功。

免疫治疗反复自然流产的效果分析

目的对反复自然流产免疫治疗的临床效果进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年7月-2013年12月间本院收治的临床确诊反复自然流产患者68例，对其采取主动免疫疗法进行治疗，并对治疗前后患者抗丈夫淋巴细胞毒抗体（APLA）阳性率进行对比分析。结果本组68例患者经主动免疫治疗后再次妊娠成功者52例，成功率为76．47％，治疗后APLA阳性率较治疗前发生显著升高俨〈0．05）。结论主动免疫疗法在反复自然流产中疗效显著，值得关注。

复发性流产患者APLA检测及临床应用价值

目的探讨抗丈夫淋巴细胞抗体(APLA)检测及临床应用价值。方法回顾性分析320例复发性自然流产患者APLA检测方法,并对淋巴细胞免疫治疗后患者妊娠结局进行比较。结果APLA的检测方法多样,目前最常采用的是酶联免疫吸附法,该方法患者未经干预时阳性检测率为3.98%,对照组为2.89%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞免疫治疗后APLA阳性率增加为96.4%,其中186例患者妊娠后,18例再次发生流产,流产率为9.70%。结论APLA检测作为判断流产原因的生物学标志物证据不足,其临床应用价值值得进一步研究。

反复流产患者的主动免疫治疗及其免疫调节机制初探

目的探讨反复流产(RSA)患者主动免疫治疗的疗效,及其与体内抗微淋巴细胞毒抗体(APCA)和T细胞亚群(TH1TH2)的关系。方法对50例RSA患者进行APCA检测,并对APCA阴性者主动免疫治疗,测定治疗前后的APCA水平和用酶联免疫吸附法检测TH1(IL-2、IFN-γ)和TH2(IL-4)细胞因子水平。结果RSA患者中APCA阴性者占78%,显著高于对照组(P<0.05),主动免疫后RSA患者体内APCA水平显著高于治疗前(P<0.05),和对照组水平相近;经主动免疫治疗后妊娠成功率为71.19%,新生儿健康。结论RSA患者体内存在低水平的APCA和TH1/TH2平衡失常;主动免疫可有效提高APCA水平和纠正TH1/TH2平衡失常,提高母胎免疫耐受,防止流产。

原因不明习惯性流产者免疫治疗前后APCA的比较

目的寻求治疗原因不明习惯性流产新的有效途径,探讨抗父体淋巴细胞毒抗体主动免疫治疗前后的变化。方法采用丈夫淋巴细胞对32例原因不明习惯性流产患者在怀孕前后各给予两次免疫治疗,20例同期在本院就诊,年龄组相当,有过足月分娩史的妇女作为对照组。对20例对照组及32例流产组治疗前后,分别检测抗父体淋巴细胞毒抗体。结果治疗组妊娠成功率为84.4%,对照组妊娠成功率为25%。两组比差异显著(P<0.01=)。对照组APCA阳性率为80%,流产组在治疗前的APCA为9.4%,两组比差异显著(P<0.01=);流产组治疗后的APCA为78%,治疗前与治疗后比差异显著(P<0.01=)。结论主动免疫治疗可以提高习惯性流产患者妊娠成功率,也可诱导母体产生保护性抗体。

不明原因习惯性流产与HLA相关研究

目的 探讨不明原因习惯性流产(RSA)与HLA的关系。方法 用血清学方法对20例不明原因习惯性流产的夫妇和20例正常妊娠夫妇进行HLA-A.B.C抗原位点检测。结果 RSA夫妇无抗原共享率10％,对照组40％。有显著差异;一个抗原共事率RSA组15％,对照组35％,无显著差异;两个抗原共事率RSA组50％,对照组20%,有显著差异;三个位点以上抗原共事率25％,对照组0％,差异更正著。结论 HLA相容性可能是导致RSA的免疫因素。

原发性习惯性流产的免疫学因素探讨

本文通过对20例“原因不明”习惯性流产血浆中IgG、IgM、IgA及补体C_3、C_4进行了检测,并以35例正常生育妇女做对照,发现:习惯性流产患者血浆中IZG、IgM及C_3、C_4含量较正常对照组者轻度增高,但无统计学意义,而血清中的IgA含量则明显升高(P<0.001)。同时,我们还对23对“原因不明”习惯性流产夫妇HLA,A,B,C抗原进行了分型,并以30对正常夫妇做对照。结果证明:A_(11)、A_(26)、B_(14)可能与习惯性流产有关联;流产夫妇间HLA,A,B,C抗原相容性并不增大;两组HLA,A,B,C抗原纯合性无差异;就单个抗原而言,流产组夫妇B_5相同者明显高于对照组(P<0.001),其他各位点无明显差异。在对95例“原因不明”的习惯性流产患者血清中抗夫淋巴细胞毒抗体的检测中,发现其阳性率明显少于对照组(P<0.005)。我们推测,原发性习惯流产与免疫因素有关。

原因不明反复自然流产不同疗程的主动免疫治疗疗效观察

目的比较不明原因反复自然流产主动免疫治疗不同疗程的临床疗效。方法将160例APLA阴性患者分为3组,60例治疗组只治疗一疗程4次后妊娠,78例对照组每3周治疗1次,直至APLA转阳后妊娠;22例未治疗后直接妊娠,观察3组妊娠结局。APLA采用淋巴细胞毒实验进行检测。结果免疫治疗前APLA阳性率为8.57%,免疫治疗后治疗组、对照组APLA阳性率分别为41.67%、94.87%,治疗前后APLA比较差异显著(P<0.01)。治疗组妊娠成功率为88.64%,对照组妊娠成功率为90.77%,两组比较差异不显著(P>0.05),未治疗组妊娠成功率为43.75%,与前两组比较差异显著(P<0.01)。结论免疫治疗能有效刺激母体产生封闭抗体。对不明原因反复自然流产患者孕前进行一疗程4次治疗具有疗程短、疗效显著、妊娠结局好等特点。

免疫性不孕不育的研究进展

在我国已婚夫妇中约有10%～15%的人因各种原因导致不孕不育,其中30%～40%与免疫性抗体有关。本文拟就在:1.抗精子抗体(AsAb),男女体内都可能存在抗精子抗体;2.抗子宫内膜抗体(EMAb),抗子宫内膜抗体是子宫内膜异位症的标志抗体;3.抗卵巢抗体(AOAb),在六、七十年代已发现卵巢存在特殊抗原,近年来报道抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能;4.抗透明带抗体:透明带(ZP),是被覆在卵细胞周围的一层嗜酸性的明胶样基质,由卵细胞及其外围的卵泡细胞卵子的生长发育过程中共同分泌而成;5.抗心磷脂抗体(ACA),被认为是预测高危妇女是否流产的较为敏感的指标;6.抗丈夫淋巴细胞抗体(APLA)APLA的产生不足,使得免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,母体对胎儿产生强烈的排斥现象,怀孕早期可出现RSA,怀孕晚期则可出现妊娠高血压疾病,胎儿宫内生长受限,甚至出现胎死宫内,最终导致流产。现对这些自身免疫抗体的近期研究做一综述。