胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察胸腺肽a1联合阿德福韦酯抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床价值。方法选择60例在连云港市东方医院确诊慢性乙型肝炎患者，且已行阿德福韦酯抗病毒治疗1年，经查HBVDNA均〈10。拷贝／mL，HBeAg阳性，剔除抗病毒耐药株病例及肝功能异常病例，随机分为治疗组（A组）30例，采用胸腺肽a1联合阿德福韦酯抗病毒药物联合治疗，治疗24周；对照组（B组）30例，仍单纯服用阿德福韦酯治疗，同人组前治疗剂量，治疗24周、48周，观察两组患者治疗12周、24周、48周HBeAg转阴率及HBeAg／抗-HBe血清转换率及临床疗效。结果两组患者经治疗12周、24周及48周随访，复查肝功能基本正常、HBVDNA定量均〈10^3拷贝／mL，HBeAg仍为阳性，A组治疗12周、24周及48周，HBeAg转阴率分别为46．7％、56．7％和53．3％，显著高于B组的13．3％、23．3％和16．7％（P〈0．05）；HBeAg／抗-HBe血清转换率分别为33．3％、60％和53．3％，显著高于B组的10％、23．3％和20％（P〈0．05），A组治疗过程中总有效率为86．7％，显著高于B组的66．8％（P〈0．05），通过48周A组患者HBeAg转阴率、HBeAg／抗-HBe血清转换率均为53．3％，相对治疗24周时56．7％及60％波动幅度不大（P〉0．05），病情趋于稳定。治疗过程中，患者均未出现明显的不良反应。结论胸腺肽α1联合阿德福韦酯抗病毒药物可以明显抑制HBV复制，在很好稳定慢性乙型肝炎患者病情方面具有一定的临床价值。