伊尼妥单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌伴胃肠功能紊乱1例

乳腺癌是女性常见的肿瘤,如今乳腺癌实体肿瘤通过相应的治疗可取得较好的疗效,但人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌侵袭性较强、恶性程度高,需引起患者及医务人员的重视。本文回顾性分析1例激素受体阴性、HER2阳性伴胃肠功能紊乱的乳腺癌患者诊治经过。患者初诊为局部晚期炎症乳腺癌伴腋窝淋巴结转移,给予新辅助化疗及手术治疗。术后3年后病情进展,予以伊尼妥单抗联合白蛋白紫杉醇,后续伊尼妥单抗单独靶向治疗,病情持续缓解。提示对于HER2阳性晚期乳腺癌,伊尼妥单抗是个很好的单抗类药物选择。

曲妥珠单抗联合化疗致人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者心脏毒性的影响因素分析

目的:探讨曲妥珠单抗联合化疗致人表皮生长因子受体2(Human Epidermal Growth Factor Receptor-2,HER-2)阳性乳腺癌患者心脏毒性的影响因素。方法:选取2020年12月-2022年12月徐州市中心医院诊治的152例HER-2阳性乳腺癌患者为研究对象。所有患者均采用曲妥珠单抗联合化疗(AC→PH)方案治疗,治疗期间每3个月使用超声监测心功能,统计心脏毒性发生情况。收集患者的临床资料,包括年龄、体质量指数、肿瘤分期、合并症(高血压病、糖尿病、高脂血症)、雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)/孕激素受体(Progesterone Receptor,PR)的表达情况、吸烟史、饮酒史、同期行放疗及右丙亚胺使用情况,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析患者发生心脏毒性的危险因素。结果:152例患者中心脏毒性发生率为26.31%,发生心脏毒性的患者常见的心电图改变有:T波改变、窦性心率过缓/过速、ST段异常等。单因素分析显示,年龄≥60岁、合并高血压病、合并高脂血症、同期行放疗、联合使用右丙亚胺是发生心脏毒性的影响因素(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄[95%置信区间(CI):2.429~5.135]、合并高血压病(95%CI:1.625~3.962)、合并高脂血症(95%CI:2.054~5.362)、同期行放疗(95%CI:1.759~4.637)是曲妥珠单抗联合化疗致HER-2阳性乳腺癌患者心脏毒性的危险因素(P<0.05),而联合使用右丙亚胺(95%CI:3.772~6.015)可显著减少心脏毒性的发生(P <0.05)。结论:年龄≥60岁、合并高血压病/高脂血症、同期行放疗是曲妥珠单抗联合化疗致HER-2阳性乳腺癌患者心脏毒性发生的危险因素,使用右丙亚胺是HER-2阳性乳腺癌患者发生心脏毒性的保护因素;化疗期间应将年龄≥60岁、合并高血压病和高脂血症、同期行放疗的患者列为心脏毒性的重点防治人群,联合应用右丙亚胺有助于减少心脏毒性发生。

曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期胃癌的研究进展

胃癌是我国癌症相关死亡的主要原因。靶向药物治疗是胃癌重要的治疗方案之一。人表皮生长因子受体2(HER2)是重要的胃癌治疗靶点,曲妥珠单抗是一种靶向HER2的单克隆抗体,ToGA实验确定曲妥珠单抗联合化疗是HER2阳性晚期胃癌患者的标准治疗方案。本文对ToGA实验及其进展、曲妥珠单抗联合其他化疗药物、曲妥珠单抗联合其他HER2靶向药物、曲妥珠单抗和其他药物偶联物及曲妥珠单抗联合其他靶向位点药物治疗HER2阳性晚期胃癌研究进展进行综述。曲妥珠单抗联合S-1及其他化疗药物表现出了良好的疗效和安全性;帕妥珠单抗和曲妥珠单抗联合化疗未达到主要终点;T-DM1(trastuzumab emtansine)对于HER2阳性晚期胃癌患者在改善总生存期方面没有优势;KN026、T-DXd(trastuzumab deruxtecan)、曲妥珠单抗与派姆单抗联合化疗、贝伐单抗与曲妥珠单抗联合卡培他滨和奥沙利铂是治疗HER2阳性晚期胃癌的最前沿研究进展。

帕妥珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇和卡铂治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌患者的疗效

目的探讨帕妥珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇和卡铂治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法根据治疗方式的不同将108例HER2阳性晚期乳腺癌患者分为观察组(n=63)和对照组(n=45),对照组患者给予白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗,观察组患者给予帕妥珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇和卡铂治疗。比较两组患者的肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)]水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者CEA、CA125、CA15-3、VEGFA、VEGFB水平均低于本组治疗前,观察组患者CEA、CA125、CA15-3、VEGFA、VEGFB水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论帕妥珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇和卡铂治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者的疗效显著,可降低肿瘤标志物及VEGFA、VEGFB水平,且具有一定的安全性。

曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶治疗在人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌新辅助治疗中的应用效果

目的探讨并分析曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗方案在人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌新辅助治疗中的应用效果。方法选取2019年4月至2022年6月福建医科大学附属漳州市医院收治的52例人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌患者展开研究,遵循随机数字表法分组原则,将其分成观察组与对照组,各26例,予以对照组紫杉醇、卡铂和曲妥珠单抗疗法,予以观察组曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶治疗,将两组治疗效果进行比较。结果观察组治疗有效率88.46%高于对照组65.39%(P<0.05)。观察组术后病理缓解率96.15%高于对照组65.38%(P<0.05);且观察组病理完全缓解率高达50.00%,高于对照组26.92%(P<0.05)。治疗前,对比两组患者生活质量各维度的评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生活质量各个维度评分均有所提高,其中观察组各维度的评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率26.92%与对照组不良反应发生率30.77%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌中通过曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶治疗的临床疗效显著,不仅能够有效提高病理缓解率,还有助于患者生活质量的提升,同时也不会增加不良反应,可以作为新辅助治疗中的新思路应用于临床。

白蛋白紫杉醇联合信迪利单抗治疗人表皮生长因子受体2阴性Ⅲb~Ⅳ期胃癌患者的效果与安全性

目的探讨白蛋白紫杉醇联合信迪利单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阴性Ⅲb~Ⅳ期胃癌患者的效果与安全性。方法根据治疗方法的不同将80例HER2阴性Ⅲb~Ⅳ期胃癌分为观察组(n=40,白蛋白紫杉醇联合信迪利单抗治疗)和对照组(n=40,白蛋白紫杉醇治疗),比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)72-4]、功能状态[卡氏功能状态(KPS)评分]、生活质量[欧洲癌症患者生存质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、不良反应发生情况和无进展生存期。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的疾病控制率高于对照组,无进展生存期长于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者AFP、CA72-4水平均低于本组治疗前,KPS、EORTC QLQ-C30评分均高于本组治疗前,观察组患者AFP、CA72-4水平均低于对照组,KPS、EORTC QLQ-C30评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者乏力、高血压、蛋白尿、肝功能异常发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论白蛋白紫杉醇联合信迪利单抗治疗HER2阴性Ⅲb~Ⅳ期胃癌患者的临床疗效较好,可有效降低血清肿瘤标志物水平,提高患者的功能状态和生活质量,延长无进展生存期,但是会增加部分不良反应的发生风险,因此,临床需加大对不良反应的重视,提前预防并及时及时处理不良反应情况。

吡咯替尼联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者的效果

目的:观察吡咯替尼联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者的效果。方法:选取2020—2022年该院收治的64例HER2阳性乳腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各32例。对照组采用曲妥珠单抗治疗,观察组在对照组基础上联合吡咯替尼治疗,比较两组临床疗效(疾病控制率、客观缓解率)、中位无进展生存期、总生存率,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组疾病控制率为93.75%(30/32),高于对照组的68.75%(22/32);观察组客观缓解率为78.12%(25/32),高于对照组的53.12%(17/32),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中位无进展生存期长于对照组,且总生存率为56.25%(18/32),高于对照组的25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-8、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CEA、CA15-3、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吡咯替尼联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌患者可提高疾病控制率、客观缓解率和总生存率,延长中位无进展生存期,降低炎性因子和肿瘤标志物水平,效果优于单纯曲妥珠单抗治疗。

帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌的临床效果评价

目的探讨帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效,以及对患者肿瘤标志物水平和生活质量的影响。方法回顾性分析2019年6月至2022年6月徐州医科大学附属医院收治的99例HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组(49例,常规化疗结合曲妥珠单抗治疗)和B组(50例,在A组基础上联合帕妥珠单抗治疗),两组患者均治疗4个疗程,并随访1年。比较两组患者临床疗效,治疗前后的肿瘤标志物水平、生活质量,以及不良反应发生情况和复发、转移情况。结果B组患者客观缓解率高于A组;与治疗前比,治疗后两组患者循环肿瘤细胞(CTC)阳性率、血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、胸苷激酶1(TK-1)水平均降低,且B组患者血清CA125、CA153、TK-1水平均低于A组;与治疗前比,治疗后两组患者生命质量测定量表(QLQ-C30)各项得分均升高,且B组均高于A组;B组患者转移率低于A组(均P<0.05)。两组疾病控制率、CTC阳性率、复发率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌临床疗效较好,可降低患者肿瘤标志物水平,提高生活质量,降低复发及转移风险,且不会增加药物不良反应,具有较高的安全性。

曲妥珠单抗与帕妥珠单抗在人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者中的应用分析

目的分析人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者采用曲妥珠单抗与帕妥珠单抗联合治疗取得的效果.方法选取该院2020年5月—2023年4月收治的80例乳腺癌HER2阳性患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,各40例.两组均接受常规新辅助化疗,对照组采用曲妥珠单抗治疗,研究组在对照组基础上联用帕妥珠单抗治疗.对比两组患者的客观缓解率、糖类抗原153(CA153)与癌胚抗原(CEA)水平及不良反应发生情况.结果研究组客观缓解率为87.50%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组CEA、CA153水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组过敏反应、胃肠道反应、血液系统异常、神经毒性、肝肾损伤发生率对比,组间差异无统计学意义(P﹥0.05).结论HER2阳性乳腺癌患者采用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗能够有效提高客观缓解率,抑制血清肿瘤标志物,具有临床应用价值.

曲妥珠单抗联合紫杉醇和卡铂治疗人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌的疗效及其对心功能的影响

目的探讨曲妥珠单抗联合紫杉醇、卡铂治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果及其对患者心功能的影响。方法选择2017年1月至2019年1月榆林市第一医院收治的150例HER-2阳性乳腺癌女性患者为研究对象,依据治疗方案将患者分为观察组(n=87)和对照组(n=63)。对照组患者给予紫杉醇和卡铂联合化学治疗,观察组患者给予曲妥珠单抗、紫杉醇和卡铂联合化学治疗。化学治疗后1个月参照实体瘤疗效评价标准评估2组患者的临床疗效,并计算客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR);采用美国国立癌症研究所制定的不良反应事件通用术语标准评价2组患者治疗期间的不良反应;化学治疗前(T_(0))、化学治疗1个疗程(T_(1))、化学治疗2个疗程(T_(2))、化学治疗结束(T_(3))及化学治疗结束后1个月(T_(4))使用心脏超声检查患者左心室射血分数(LVEF);分别于化学治疗前、化学治疗后采用免疫发光法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,采用酶联免疫吸附试验检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组(Z=3.805,P<0.05);对照组患者的ORR和DCR分别为30.16%(19/63)、65.08%(41/63),观察组患者的ORR、DCR分别为57.47%(50/87)、87.36%(76/87),观察组患者的ORR、DCR显著高于对照组(χ^(2)=10.973、10.567,P<0.05)。治疗期间,2组患者心脏毒性、血小板和白细胞减少、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎、神经毒性、过敏反应等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时LVEF显著低于T_(0)时,T_(2)、T_(3)、T_(4)时LVEF显著低于T_(1)时,T_(3)、T_(4)时LVEF显著低于T_(2)时(P<0.05);2组患者T_(4)时LVEF有所回升;各时间点2组患者LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05)。化学治疗前2组患者血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者化学治疗后血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平显著高于化学治疗前(P<0.05),化学治疗后2组患者血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合紫杉醇和卡铂化学治疗方案可提高HER-2阳性乳腺癌患者的治疗效果,且曲妥珠单抗未增加心脏毒性事件及心脏功能损害。

曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌的疗效

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤，其发病率在逐年升高。在我国，乳腺癌在城市中的发病率为女性恶性肿瘤的第二位，一些大城市已经上升至第一位。农村中为第五位，乳腺癌已成为妇女健康的最大威胁…。笔者通过对人表皮生长因子受体2（Her-2）过度表达晚期乳腺癌采用曲妥珠单抗（赫赛汀）联合紫杉醇治疗，取得较好疗效，现报告如下。

曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物在人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌新辅助治疗中的效果以及影响因素

目的分析曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物(紫杉类+卡铂)在人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌新辅助治疗中的效果以及影响因素。方法收集2020年6月1日至2022年3月31日在首都医科大学附属北京妇产医院乳腺科诊断为HER-2阳性的Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌的41例女性患者的临床资料进行回顾性分析。观察临床疗效,评估新辅助治疗后手术切除标本的病理学完全缓解(pCR)状态并通过残余肿瘤负荷分级评估病理疗效,评价用药安全性;分析影响新辅助治疗后pCR的相关因素。结果41例患者临床总缓解率为90.2%(37/41),病理有效率为78.0%(32/41)。未出现严重不良事件。单因素分析结果显示淋巴结转移、组织学分级、脉管癌栓、孕激素受体、激素受体水平是影响pCR的相关因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,激素受体阳性(比值比=5.625)、高组织学分级(比值比=4.278)、淋巴结转移(比值比=7.333)及脉管癌栓(比值比=6.000)是影响HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗后pCR的独立危险因素(均P<0.05)。结论曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者效果显著,激素受体阳性、高组织学分级、淋巴结转移与脉管癌栓是影响pCR的独立危险因素。

白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗及帕妥珠单抗对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者的疗效

目的:探讨白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗及帕妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性的晚期乳腺癌(ABC)患者的疗效。方法:选取60例HER2阳性ABC患者为研究对象,根据不同治疗方式,将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用多西他赛联合曲妥珠单抗、帕妥珠单抗治疗;观察组采用白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗、帕妥珠单抗治疗。两组患者均治疗6个周期(以21 d为1个周期)。比较两组患者临床疗效、生存期、肿瘤标志物水平和不良反应发生情况。结果:观察组客观有效率(ORR)、临床获益率(CBR)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原(CA)15-3、癌胚抗原(CEA)、CA125水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者CA15-3、CEA水平差异均为高效应[95%CI:1.142(4.347~11.533)、1.485(1.900~3.941)],CA125水平差异为中效应[95%CI:0.670(0.652,5.048)]。观察组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)均高于照组(P<0.05);两组患者PFS、OS水平差异均为弱效应[95%CI:-2.760(-4.892~3.366)、-3.604(-5.813~4.353)]。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗及帕妥珠单抗治疗HER2阳性ABC患者具有明显疗效,可调节肿瘤标志物分泌,延长患者生存期,且具有一定安全性。

曲妥珠单抗联合IP方案或SOX方案化疗在人类表皮生长因子受体-2阳性晚期胃癌中的有效性和安全性比较

目的探讨人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌中曲妥珠单抗联合IP方案或SOX方案化疗的有效性和安全性。方法连续性纳入自2015年6月至2017年6月内蒙古医科大学附属医院收治的58例HER-2阳性晚期胃癌,利用随机数字表法分为SOX组和IP组,每组29例。SOX组给予曲妥珠单抗联合替吉奥+奥沙利铂治疗;IP组给予曲妥珠单抗联合伊立替康+顺铂治疗,比较两个疗程后两组病人血清肿瘤标志物和新生血管标志物的变化,以及化疗效果和不良反应差异。结果两个治疗疗程后,两组病人血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),糖类蛋白19-9(CA19-9),糖类抗原125(CA125)以及组织多肽特异性抗原(TPS)水平均差异无统计学意义(t=0.628,P=0.532;t=0.879,P=0.383;t=0.828,P=0.411;t=0.719,P=0.476);新生血管标志物内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、内皮抑素(ES)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平亦差异无统计学意义(t=0.701,P=0.486;t=0.955,P=0.343;t=1.803,P=0.077;t=0.991,P=0.326;);SOX组客观有效率(ORR)及病控制率(DCR)分别为44.83%和82.76%;IP组ORR及DCR分别为34.48%和69.97%,均差异无统计学意义(χ~2=0.648,P=0.421;χ~2=1.506,P=0.219)。但IP组骨髓抑制(58.62%)和恶心呕吐(3.45%)发生率明显高于SOX组(31.03%,6.90%),差异有统计学意义(χ~2=4.461,P=0.035;χ~2=5.836,P=0.016)。结论曲妥珠单抗联合SOX化疗方案或IP方案在HER-2阳性晚期胃癌病人中疗效相当,但SOX方案不良反应发生率较少,值得临床推广。

曲妥珠单抗、吉西他滨和紫杉醇联合治疗老年女性乳腺癌人表皮生长因子受体2阳性伴肺转移患者的临床研究

目的分析曲妥珠单抗、吉西他滨和紫杉醇联合治疗老年女性乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER2)阳性伴肺转移患者的效果,为治疗该病症提供方法。方法选择2009年1月-2019年12月在青岛市中心医院治疗的200例老年女性乳腺癌HER2阳性伴肺转移的患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组采取曲妥珠单抗和吉西他滨联合治疗,观察组采取曲妥珠单抗、吉西他滨和紫杉醇联合治疗。评估并比较2组治疗前后血清肿瘤标志物和免疫功能指标变化,以及治疗效果和不良反应。结果治疗后,观察组癌胚抗原(CEA)、糖蛋白125(CA125)、糖蛋白153(CA153)和多肽特异性抗原(TPS)水平均明显低于对照组(P<0.05),观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+以及NK水平均高于对照组,CD8^+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗客观缓解率和临床收益率均明显高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论老年乳腺癌HER2阳性伴肺转移患者使用曲妥珠单抗、吉西他滨和紫杉醇联合治疗,有利于促进血清肿瘤标志物水平的下降,改善免疫功能,疗效良好,具有一定的应用价值。

曲妥珠单抗联合奥沙利铂治疗人类表皮生长因子受体2阳性胃癌患者的临床效果

目的观察曲妥珠单抗联合奥沙利铂治疗人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性胃癌患者的临床效果。方法选取2011年3月至2014年9月在陕西省延安市人民医院接受治疗的242例HER2阳性胃癌患者。按照随机数字表法将患者分为曲妥珠单抗组(78例)、奥沙利铂组(82例)和联合组(82例),分别给予相应药物静脉注射连续治疗18周。比较3组患者的治疗总反应率、临床有效率、无进展生存期、总生存期和不良反应发生率。结果联合组的治疗总反应率、临床有效率高于曲妥珠单抗组和奥沙利铂组[73.2%(60/82)比48.7%(38/78)、42.7%(35/82),45.1%(37/82)比30.8%(24/78)、26.8%(22/82)](P<0.01或P<0.05)。联合组的无进展生存期和总生存期明显长于曲妥珠单抗组和奥沙利铂组,不良反应发生率明显低于曲妥珠单抗组和奥沙利铂组[67.1%(55/82)比91.0%(71/78)、92.7%(76/82)](均P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合奥沙利铂治疗HER2阳性胃癌患者临床效果较好。

曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体2阳性晚期胃癌患者的疗效观察

目的观察曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期胃癌患者的临床效果。方法选取晚期胃癌患者90例,其中HER2阳性30例(观察组)、阴性60例(对照组)。观察组给予曲妥珠单抗+FOLFIRI方案治疗,对照组给予单纯FOLFIRI方案治疗,两组均治疗2个疗程。疗程结束2周时评价治疗效果,计算总有效率及疾病控制率;治疗前及疗程结束2周时分别采用KPS生活质量手册评价生存质量;统计治疗期间两组不良反应发生情况;治疗前及疗程结束后2周时检测血清末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、AST、ALT、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。结果观察组总有效率为60.0%、疾病控制率为83.3%,均高于对照组的40.0%、60.0%(P均<0.05)。观察组治疗后生活质量改善率为53.3%,高于对照组的40.0%(P<0.05)。治疗期间两组均出现食欲减退、恶心、腹胀、白细胞减少、血小板减少等不良反应,组间比较P均>0.05;两组治疗前后血清NT-pro BNP、AST、ALT、BUN、Cr水平均无明显变化,组间比较P均>0.05。结论曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌患者安全、有效。

帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗老年人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌的临床效果

目的探讨帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗老年人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性转移性乳腺癌的临床效果。方法采用回顾性分析方法,收集2018年4月至2020年4月海南省海口市人民医院收治的86例老年HER-2阳性转移性乳腺癌患者的临床资料。根据治疗方法不同将其分为观察组(35例,接受帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗)和对照组(51例,接受曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗)。比较2组患者治疗2个周期的近期效果和不良反应发生情况。收集随访资料(随访截止时间2020年12月),比较2组患者无进展生存期(PFS)。结果观察组局部控制率及总有效率均高于对照组[91.4%(32/35)比72.5%(37/51)、74.3%(26/35)比51.0%(26/51)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗期间肝功能异常、骨骼肌肉疼痛、心脏毒性、口腔炎症或溃疡、呕吐或腹泻发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组粒细胞减少发生率高于对照组[54.3%(19/35)比27.5%(14/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。随访(11±3)个月,Kaplan-Meier法并Log-rank检验分析结果显示,观察组PFS优于对照组[(19.8±3.2)个月比(12.8±2.8)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和长春瑞滨治疗老年HER-2阳性转移性乳腺癌效果显著,可提高有效率和PFS,但粒细胞减少发生率高,临床使用过程中应密切观察患者粒细胞水平变化。

曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌的效果观察

目的:分析曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌的临床效果。方法:选取2018年6月—2019年6月我院收治的88例人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌患者,随机分成两组。对照组给予曲妥珠单抗治疗,观察组给予曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗。结果:不良反应发生率对比观察组低于对照组,生存率观察组高于对照组,临床治疗有效率观察组高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:在人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌治疗中,采用曲妥珠单抗联合长春瑞滨,有助于提升临床治疗效果,使治疗更有安全性。