孕妇血型血清学试验中微柱凝胶法、凝聚胺法、间接抗人球蛋白法效果对比分析

目的:通过三种试验方法的对比分析,找出一种最适合现阶段试验室的试验方法。方法:通过三种试验方法对75例孕妇分别进行血清学抗体效价测定,并对结果分布进行统计分析。结果:凝聚胺法所测得的实验结果与其它两种方法吻合性较差,抗人球蛋白法与微柱凝胶法所测得的试验结果吻合性较高。结论:微柱凝胶法是现阶段比较适合试验室采用的试验方法。

输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体的临床分析

目的分析在输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体的意义。方法针对近期需要输血的1983例病例(2010年4月～2012年3月)实施不规则抗体检测,所有病例均采用微柱凝胶抗人球蛋白法,统计阳性率并行抗体分析。结果 5例病例的检测结果呈阳性,阳性率统计值0.25%(5/1983),2例(0.10%)表现为抗-E,1例(0.05%)表现为抗-cE,1例(0.05%)表现为抗-c,1例(0.05%)表现为抗-D。结论在输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体具有较高的灵敏性,能有效的减少溶血反应,提高输血安全性。

抗人球蛋白法与酶法检测ABO血型免疫抗体效价的比较

目的比较抗人球蛋白法与酶法对检测ABO血型免疫抗体效价是否有差异。方法观察对象为323名孕妇,对每一例孕妇分别用抗人球蛋白法与酶法检测ABO血型免疫抗体效价。结果对323例ABO血型免疫抗体分别用抗人球蛋白法与酶法检测其效价,对检测结果进行医学统计分析和方差不齐的t’检验,两种方法检测效果差异有显著性(t’=6.0491,P<0.05)。结论检测ABO血型免疫抗体效价,抗人球蛋白法比酶法更为准确。

微柱凝胶间接抗人球蛋白法在输血前不规则抗体筛查中的应用价值

目的探究在输血前临床使用微柱凝胶间接抗人球蛋白法进行不规则抗体筛查的意义。方法选取2014年7月至2016年7月在周口市儿童医院申请输血治疗的2 900例患者为研究对象,根据临床检查方式的不同分为常规组和观察组,每组2 900例。常规组接受试管间接球蛋白法,观察组接受微柱凝胶间接球蛋白法,比较两组检查结果。结果常规组抗体阳性率(0.55%)与观察组(0.66%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规组漏检(15.8%)高于观察组(0.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论输血前为避免不规则抗体造成不良反应,可选择微柱凝胶间接抗球蛋白法进行抗体筛选,其准确度高,漏检率低。

凝聚胺法和微柱凝胶抗人球蛋白法在配血中的应用比较

在临床抢救患者的过程中,输血可迅速补充血容量,纠正休克,增强机体供氧能力,对挽救患者的生命具有着重要的意义。为寻求高灵敏度配血方法,我科对本院396例有过输血史或妊娠史的标本同时采用凝聚胺法和微柱凝胶抗人球蛋白法进行试验比较、探讨,最终微柱凝胶抗人球蛋白法，

微柱凝集法与经典的抗人球蛋白法两种方法对检测孕妇血清IgG抗A(B)效价的方法学对比及评价

目的:探讨微柱凝集法和经典的抗人球蛋白法测定孕妇血清中IgG抗A(B)效价的方法学差异及优缺点。方法:分别用微柱凝集法和经典的抗人球蛋白法测定316例孕妇血清中IgG抗A(B)效价,计算出两种方法在不同稀释度的百分率,通过综合分析评价两种方法的方法学差异和优缺点。结果:经典的抗人球蛋白法检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价,以≥1∶64和≤1∶32分别作为新生儿ABO溶血病发生的阳性和阴性预示值,其阳性率和阴性率分别为36.07%(114/316)和63.93%(202/316);而微柱凝集法由于敏感度要比经典法高1～2个梯度,该实验室以≥1∶128和≤1∶64分别作为新生儿ABO溶血病发生的阳性和阴性预示值,其阳性率和阴性率分别为37.66%(119/316)和62.34%(197/316)。结论:经典的抗人球蛋白法优点为试剂成本低廉,所需设备简单;缺点则是操作步骤较为繁复,整个试验持续时间较长,因此适用于基层及标本量较少的实验室。微柱凝集法优点为操作简便,灵敏度高,结果易于判读,缺点为试剂成本相对较高,并且需要配套仪器设备,因此比较适用于标本量较大的实验室。两种方法各有特点,不同实验室应根据自己的实际情况选择合适的试验方法以及参考范围。

微柱凝胶法与试管抗人球蛋白法检测静注人免疫球蛋白中抗A、抗B血凝素滴度效果的比较

目的比较微柱凝胶法与试管抗人球蛋白法检测静注人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)中抗A、抗B血凝素滴度的效果。方法分别采用微柱凝胶法与试管抗人球蛋白法检测34批IVIG样品以及1批IVIG抗A、抗B血凝素最大效价国际标准品(07/310)中的抗A、抗B血凝素滴度,并分析两种方法检测结果的相关性、灵敏度和重复性。结果两种方法检测抗A、抗B血凝素滴度的结果均呈高度正相关性(r值分别为0.809 4和0.834 9,P均<0.05);微柱凝胶法的灵敏度比试管抗人球蛋白法高约2个滴度;微柱凝胶法较试管抗人球蛋白法具有更好的重复性。结论微柱凝胶法与传统的试管抗人球蛋白法相比,具有高度相关性、更高的灵敏度和更好的重复性,可用于IVIG中抗A、抗B血凝素滴度的测定。

2种方法检测孕妇免疫球蛋白G抗-A(B)效价的对比研究

目的探讨微柱凝胶法和抗人球蛋白试管法检测O型孕妇血清免疫球蛋白G(IgG)抗-A(B)效价的差异及相关性。方法采用微柱凝胶法和抗人球蛋白试管法同时检测133例O型孕妇血清IgG抗-A(B)水平,并比较2种方法的检测结果。结果 2种检测方法结果呈高度相关。若以凝集强度1+为判定终点,微柱凝胶法比抗人球蛋白试管法检测结果高出2个稀释倍数;微柱凝胶法以256作为临床参考值,试管法以64作为临床参考值,2种方法阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。若微柱凝胶法以凝集强度3+为判定终点,试管法以1+为判定终点,2种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种检测方法的一致性较好,微柱凝胶法的灵敏度高于抗人球蛋白试管法。若以凝集强度1+为判定终点,推荐微柱凝胶法正常参考值为小于256;若以凝集强度3+为判定终点正常参考值为小于64。

交叉配血中抗人球蛋白微柱凝胶法、凝聚胺法的配血结果及差异比较研究

目的分析交叉配血中抗人球蛋白微柱凝胶法、凝聚胺法的配血结果及差异。方法选取本院2018年1月至2018年12月需输血治疗的486例患者为研究对象,分别通过抗人球蛋白微柱凝胶法、凝聚胺法行交叉配血,比较两种不同配血试验结果、差异,同时分析交叉配血不匹配的病因。结果微柱凝胶法配血时间显著长于凝聚胺法(P<0.05);微住凝胶法总阳性率6.58%,主侧阳性率2.47%,次侧阳性率4.12%,均显著高于凝聚胺法的1.65%、0.62%、1.03%(P<0.05);微柱凝胶法阳性病例检出不规则抗体阳性15例(主侧11例,次侧4例),凝聚胺法检出不规则抗体2例,两种方法阳性标本不规则抗体阳性检测结果差异无统计学意义(P>0.05);两种方法配血不合病因对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗人球蛋白微柱凝胶法因其灵敏度高、操作便捷、重复性好、结果可靠,应成为交叉配血的首选方法,而凝聚胺法因其节省时间,在抢救用血中是必不可少的方法,两者可结合使用。

抗人球蛋白微柱凝胶法和传统试管法测定孕妇IgG抗-A(B)

新生儿溶血病（HDN）主要是由母婴ABO血型不合引起的，测定孕妇血清中IgG类抗-A和抗-B效价是预测和判断新生儿溶血病发生的重要依据，也是对效价较高的孕妇进行预防的重要措施。本文用抗人球蛋白微柱凝胶法和传统试管法对90例O型孕妇测定IgG抗-A（B）效价进行比较，报道如下。

微板抗人球蛋白法在献血者不规则抗体筛查中的应用

目的:评价微板抗人球蛋白法用于献血者不规则抗体筛查,并分析其筛查结果及临床意义。方法:利用微板抗人球蛋白法结合细胞磁化技术在柯利斯全自动血型仪上对绍兴地区4 752例无偿献血者样本进行不规则抗体筛查,并用谱细胞做进一步鉴定。结果:4 752例标本不规则抗体筛选阳性8例(0.17%),其中男3例,女5例,男女间不规则抗体发生率差异无统计学意义(P>0.05)。8例不规则抗体的特异性分布以Rh系统抗体及抗-M居多,该两类抗体占了总数的75%。结论:有必要对献血者进行不规则抗体筛查,微板抗人球蛋白法结合细胞磁化技术筛查不规则抗体方法方便、灵敏、准确。

交叉配血中抗人球蛋白微柱凝胶法与凝聚胺法的结果及差异比较

目的 探讨交叉配血抗人球蛋白微柱凝胶法、凝聚胺法的结果及差异比较。方法 选取2016年1月至2020年9月于本院进行输血的144例患者作为研究对象,采用抗人球蛋白微柱凝胶法、凝聚胺法展开交叉配血,对交叉配血试验阳性患者采取不完全抗体检测,比较不同交叉配血方法的结果差异。结果 144例患者中,抗人球蛋白微柱凝胶法阳性17例,主侧10例,次侧7例,其中假阳性1例,且诊断为纤维蛋白过多;凝聚胺法阳性7例,主侧4例,次侧3例,其中假性性2例,且诊断为红细胞悬液浓度过高;两种交叉配血方法中主侧阳性率、次侧阳性率与假阳性率比较差异无统计学意义;抗人球蛋白微柱凝胶法总阳性率(11.81%)高于凝聚胺法(4.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。抗人球蛋白微注凝胶法主侧不规则抗体阳性检出率(80.00%)、次侧不规则抗体检出率(71.43%)、合计不规则抗体阳性检测出率(76.47%)均高于凝聚胺法(25.00%、33.33%、28.57%),但组间比较差异无统计学意义。结论 抗人血蛋白微柱凝胶法应用于临床交叉配血中结果更加准确,灵敏度高,且操作难度低,凝聚胺法假阳性率较高,但检测耗时短,可作为临床急救中首选检测方式,临床可根据需求选择适宜的检测方法。

低离子凝聚胺法与抗人球蛋白微柱凝胶法开展交叉配血试验在输血检验中应用对比

目的对比低离子凝聚胺法与抗人球蛋白微柱凝胶法开展交叉配血试验在输血检验中的应用价值。方法选择2020年5月至2022年5月我院行交叉配血试验后输血治疗的398例患者,所有患者均采用低离子凝聚胺法、抗人球蛋白微柱凝胶法进行交叉配血。对比分析两种方法配血时间、配血试验结果、不规则抗体阳性检测结果。结果抗人球蛋白微柱凝胶法配血时间为(32.48±4.63)min,长于低离子凝聚胺法的(12.79±3.15)min,差异有统计学意义(P<0.05);抗人球蛋白微柱凝胶法检出主侧阳性率[2.51%(10/398)]、次侧阳性率[4.52%(18/398)]、总阳性率[7.04%(28/398)]高于低离子凝聚胺法[0.50%(2/398)、1.76%(7/398)、2.26%(9/398)],差异有统计学意义(P<0.05);两组假阳性率相当,差异无统计学意义(P>0.05);抗人球蛋白微柱凝胶法主侧检出不规则抗体阳性9例,次侧检出不规则抗体阳性14例;低离子凝聚胺法主侧检出不规则抗体阳性1例,次侧检出不规则抗体阳性2例;抗人球蛋白微柱凝胶法不规则抗体阳性总检出率[82.14%(23/28)]高于离子凝聚胺法[33.33%(3/9)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论低离子凝聚胺法配血时间较短,而抗人球蛋白微柱凝胶法在交叉配血试验中阳性检出率和不规则抗体阳性检出率较高,两种方法各具优势,临床可结合应用。

微量板聚凝胺法与抗人球蛋白微量板法在输血前不规则抗体筛查中的应用效果比较

目的比较微量板聚凝胺法与抗人球蛋白微量板法在输血前不规则抗体筛查中的应用效果。方法选取2019年8月至2020年8月在我院行输血治疗的600例患者为研究对象,在输血前分别应用微量板聚凝胺法和抗人球蛋白微量板法对血液样本进行不规则抗体筛查。比较两种方法的应用效果。结果微量板聚凝胺法筛查所需时间短于抗人球蛋白微量板法,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗人球蛋白微量板法筛查不规则抗体的灵敏度高于微量板聚凝胺法,差异具有统计学意义(P<0.05),两种方法的特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗人球蛋白微量板法与微量板聚凝胺法筛查各项不规则抗体的阳性符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但抗人球蛋白微量板法的整体阳性符合率显著高于微量板聚凝胺法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于微量板聚凝胺法,在输血前应用抗人球蛋白微量板法进行不规则抗体筛查具有较高的灵敏度,更有利于保障输血的安全性,但其检测时间相对较长。

3种微柱凝胶抗人球蛋白卡在检测孕妇IgG血型抗体效价中的应用比较

目的:比较BioXun、DiaMed和BioVue 3种抗人球蛋白检测卡在检测孕妇IgG血型抗体效价中的差异,并分别计算它们的医学决定值。方法:用3种检测卡和试管法平行检测137例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗-A(B)效价水平。结果:BioXun、DiaMed和BioVue卡测得的IgG抗-A(B)的平均效价分别为56.36(30.76)、111.94(59.02)、104.47(58.08),试管法为28.31(16.41),它们与试管法的差异均有统计学意义(P<0.01),并均呈正相关关系(r=0.950,0.938;r=0.913,0.901;r=0.873,0.883)。DiaMed卡与BioVue卡测得的结果差异无统计学意义(P>0.05)。BioXun卡与DiaMed卡或与BioVue卡之间差异均有统计学意义(P<0.01),但其结果与DiaMed卡和BioVue卡的结果均呈高度正相关关系(r=0.960,0.917;r=0.948,0.940)。通过回归方程计算BioXun、DiaMed和BioVue卡检测孕妇IgG抗-A(B)效价时的医学决定值分别为122(122)、267(228)、215(229)。结论:3种抗人球蛋白检测卡较之试管法具有高灵敏度,都需重新界定医学决定值。国产BioXun卡的灵敏度低于进口DiaMed和BioVue卡,但其试验结果与进口检测卡试验结果呈高度正相关。进口DiaMed和BioVue抗人球蛋白检测卡具有相同程度的灵敏度。

AB血浆倍比稀释在高效价自身抗体患者抗体筛查中的应用研究

目的探讨用AB血浆倍比稀释是否可替代盐水法进行同种抗体效价检测,并消除高效价自身抗体影响,检出同种抗体。方法选取四组标本进行检测:①6例自身抗体标本;②16例已知同种抗体的标本;③16例同种抗体+自身抗体混样标本(人为将6例自身抗体血浆和16例同种抗体血浆混合配成);④4例自身抗体且分别存在抗-C、抗-E、抗-Jka、抗-cE的受血者标本。对①②③组标本分别用盐水、AB血浆分别进行倍比稀释,用抗人球蛋白试验(微柱法)测效价,对④组标本用AB血浆稀释,用抗人球蛋白试验(微柱法)进行不规则抗体筛查。结果①组6例自身抗体标本用盐水倍比稀释法,效价均≥512,用AB血浆倍比稀释法,效价均≤4;②组仅一例效价为2的抗-M结果不一致,盐水稀释法为2,AB血浆稀释法为4,效价≥4时两者结果一致;③组用盐水法与AB血浆稀释法,在效价≥16时,两种方法结果无差异。效价<16时,盐水倍比稀释后效价均为16;AB血浆稀释法,同种抗体效价≥8时,可检出与原同种抗体效价一致,效价≤4时无法分辨同种抗体和自身抗体。④组分别存在抗-C、抗-E、抗-Jka、抗-cE抗体的四个含有自身抗体的受血者在AB血浆倍比稀释试验中,在1∶8效价试管中出现符合相应抗体筛查反应格局变化。结论在高效价自身抗体存在时盐水倍比稀释法极高,AB血浆倍比稀释法能消除1∶4效价试管后自身抗体的影响;AB血浆为倍比稀释液不影响同种抗体的效价检测,且略优于盐水倍比稀释法;AB血浆倍比稀释在高效价自身抗体存在的情况下,可根据三系抗体筛查格局的不同变化检出效价≥8的同种抗体存在,是一种较为简单的可避免自身抗体干扰的免疫血液学实验方法。

微柱凝胶法在检测孕妇IgG抗体中的应用研究

目的比较分析抗人球蛋白微柱凝胶法与传统试管法测定O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价的差异。方法采用微柱凝胶抗人球方法和经典抗人球蛋白试验平行检测364例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)水平,并作方法学评价。结果微柱凝胶IgG抗-A(B)效价几何均数明显高于经典抗人球蛋白法,差异有显著性(t=18.15,t=15.81;P<0.001)。微柱凝胶法阳性率明显高于经典法(χ2=21.5688,χ2=13.7898;P<0.01)。微柱凝胶法和经典抗人球蛋白法高度相关,相关系数r分别为0.8485、0.8499.结论微柱凝胶法的灵敏度明显高于经典法,需重新设定临床意义决定值。

两种方法检测孕妇产前血清中ABO血型IgG抗体效价的结果分析

目的探讨运用微柱凝胶技术检测孕妇产前血清中ABO血型IgG抗体效价的可行性及参考值设定。方法随机抽取2010年4月—8月期间在本院产前检查O型孕妇96例,分别运用微柱凝胶抗人球蛋白法和经典抗人球蛋白法检测其血清中IgG抗-A、抗-B抗体效价,并对结果进行比较分析。结果前一种方法比后一种方法判读结果高出1个等倍稀释度者有84例,占87.5%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两种方法检测结果一致6例,占总数6.25%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);前法比后法判读结果高2个等倍稀释度4例,占总数4.17%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);前法比后法判读结果低一个等倍稀释度者有2例,占2.08%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用微柱凝胶技术检测孕妇产前血清中ABO血型IgG抗体效价有可行性,但使用不同生产厂家的微柱凝胶产品和实验方法可能产生不同的临床参考值,实验室应根据所选用的产品和方法设定临床参考值。本室临床参考值可考虑设为1∶128。