我院常用铂类与抗代谢类抗肿瘤药物不良反应发生情况比较

目的比较我院常用铂类与抗代谢类抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)发生情况。方法回顾性分析在我院接受抗肿瘤药物治疗的506例患者的临床资料,按用药种类不同将其分为A组(253例,铂类抗肿瘤药物治疗)和B组(253例,抗代谢类抗肿瘤药物治疗)。比较两组患者的ADR发生类型及发生率。结果铂类抗肿瘤药物ADR主要集中在血液系统、消化系统、神经系统、泌尿系统;抗代谢类药物ADR集中在血液系统和消化系统,神经毒性、肾毒性较轻。结论两类抗肿瘤药物均会各个系统造成损伤,且不同药物的损伤程度有所不同。临床用药应根据评估结果为患者制定个性化的用药方案,减少用药风险,积极应对和预防ADR,及时调整用药方案,平衡药物疗效。

抗癌药物吉西他滨纳米递送系统的研究进展

吉西他滨(gemcitabine,Gem)(图1)属细胞周期特异性抗代谢类药物,外观为白色至类白色固体,易溶于水,微溶于甲醇,非极性有机溶剂中几乎不溶,主要作用于S期,是一种人工合成的胞嘧啶核苷衍生物,首先由美国礼来公司于1996年研制成功并获准上市,我国于1999年批准进口。Gem是非小细胞肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫癌及膀胱癌等的一线化疗用药,Gem代谢产生吉西他滨二磷酸盐(dFdCDP)和三磷酸盐(dFdCTP),dFdCDP抑制核苷酸还原酶的活性,减少DNA合成;dFdCTP可插入到DNA链中,引起细胞凋亡^[1]。

大剂量甲氨蝶呤化疗致急性肾功能衰竭及甲氨蝶呤蓄积一例并文献复习

甲氨蝶呤（MTX）是常用的抗代谢类药物,通过抑制二氢叶酸还原酶,使叶酸代谢受阻,从而影响DNA合成,导致细胞凋亡。大剂量MTX（HDMTX）指用药剂量超过1.0g/m2,临床上广泛应用于急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤。

2006年培美曲塞研究新进展

培美曲塞是一种多靶点的抗代谢类药物,目前已经在70余个国家批准上市,用于治疗恶性胸膜间皮瘤和非小细胞肺癌。在过去的两年间,在多种肿瘤中开展了多项有关培美曲塞的临床研究,部分研究结果在今年的ASCO年会上报道,我们对这些资料进行了汇总。

一线选择.获益更多健择在晚期非小细胞肺癌一线化疗中的地位

迄今为止．已经有十多种药物被批准用于NSCLC的姑息性治疗；与其他晚期肿瘤如乳腺癌相比。晚期NSCLC患者由于生存期较短，很少有机会能够接受多线治疗．因此选择合适的一线化疗方案显得尤为重要。健择（Gemcitabine）是一种抗瘤谱很广的抗代谢类药物．除了NSCLC以外，还获得了包括胰腺癌、乳腺癌、

一线选择·获益更多 健择在晚期非小细胞肺癌一线化疗中的地位

迄今为止，已经有十多种药物被批准用于NSCLC的姑息性治疗；与其他晚期肿瘤如乳腺癌相比，晚期NSCLC患者由于生存期较短，很少有机会能够接受多线治疗，因此选择合适的一线化疗方案显得尤为重要。健择（Gemcitabine）是一种抗瘤谱很广的抗代谢类药物，除了NSCLC以外，还获得了包括胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌等多种肿瘤的治疗适应证。与其他细胞毒药物相比，健择对于中性粒细胞的抑制相对较小，血小板降低是其主要的剂量限制性毒性。

一线选择·获益更多——健择在晚期非小细胞肺癌一线化疗中的地位

迄今为止，已经有十多种药物被批准用于NSCLC的姑息性治疗；与其他晚期肿瘤如乳腺癌相比，晚期NSCLC患者由于生存期较短，很少有机会能够接受多线治疗，因此选择合适的一线化疗方案显得尤为重要。健择（Gemcitabine）是一种抗瘤谱很广的抗代谢类药物，除了NSCLC以外，还获得了包括胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌等多种肿瘤的治疗适应证。与其他细胞毒药物相比，健择对于中性粒细胞的抑制相对较小，血小板降低是其主要的剂量限制性毒性。

一线选择·获益更多 健择在晚期非小细胞肺癌一线化疗中的地位

迄今为止,已经有十多种药物被批准用于NSCLC的姑息性治疗;与其他晚期肿瘤如乳腺癌相比,晚期NSCLC患者由于生存期较短,很少有机会能够接受多线治疗,因此选择合适的一线化疗方案显得尤为重要。健择（Gemcitabine）是一种抗瘤谱很广的抗代谢类药物,除了NSCLC以外,还获得了包括胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌等多种肿瘤的治疗适应证。与其他细胞毒药物相比,健择对于中性粒细胞的抑制相对较小,血小板降低是其主要的剂量限制性毒性。

中西医结合治疗异位妊娠的疗效分析

1资料与方法 1.1一般资料本组收治了92例符合药物治疗条件的异位妊娠病例,随机分成3组,3组中平均年龄、产次、停经天数、β-HCG、盆腔包块直径均无显著性差异.治疗条件:输卵管妊娠包块直径＜3cm;输卵管妊娠未发生破裂或流产;无明显内出血,生命体征平稳;β-HCG＜2000IU/L;肝、肾功能正常,无血液系统疾病.

西罗莫司在肾移植初始免疫抑制中的应用

肾移植术后现行的免疫抑制方案仍然以钙调磷酸酶抑制剂（CNI）为基础,但CNI类药物的不良反应影响了移植物的长期存活,包括急性和慢性肾毒性、心血管不良事件（高血压、高血脂）、机会性感染（CMV、EBV、BKV等）,恶性肿瘤等。Nankivell等历时10年的计划性活检结果证实了CNI类药物环孢素A（CsA）对移植肾的损害作用,而这正是导致慢性移植肾肾病（CAN）进而移植肾失功的主要原因之一。因此,在全球供体紧张的情况下,寻找一种更为安全有效而不良反应更小的免疫抑制方案显得尤为重要。 西罗莫司（Sirolimus,SRL,雷帕鸣（？））属于大环内酯类,是一种作用机制不同于CNI和抗代谢类药物的新型免疫抑制剂,它通过阻断mTOR影响共刺激通路和细胞因子的传递而起作用。SRL在1999年和2000年分别被美国和欧洲食品与药物管理局批准应用于临床。由于其高效的免疫抑制效果、无CNI类肾毒性,并具有抗增殖及抗肿瘤作用,故愈来愈受到移植界的关注。 迄今,SRL既可以应用于肾移植初始免疫抑制治疗,也可应用于慢性移植肾肾病的转换治疗。本文简要介绍前者。

吉西他滨的不良反应及其防治

吉西他滨是一种破坏细胞复制的二氟核苷类抗代谢药物,主要用于治疗局部进展性或转移性非小细胞肺癌和不能手术的晚期或转移性胰腺癌。吉西他滨的常见不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、流感样反应、水肿、过敏反应、肾毒性等。本文对其不良反应及防治予以介绍。