抗休克药物研究进展

近年来，随着对休克发病机制的新认识，休克治疗措施也得以相应发展，出现了许多新的抗休克药物，它们大体可分为３种类型：一类是在较老抗休克药物基础上向突出疗效，减少不良反应或向定向作用点上发展的抗休克药物，如新型肾上腺素能激动剂、阿片受体拮抗剂、钙通道阻滞...

抗休克药物的研究进展

随着休克病理生理研究的不断深入，出现了许多新的抗休克药物，包括新型肾上腺素能激动剂，新的阿片受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，花生四烯酸代谢产物抑制剂或拮抗剂，磷酸二脂酶抑制剂，休克细胞因子拮抗药物以及内毒素拮抗药物等。

抗休克新药普罗瑞林的临床前药理

普罗瑞林是下丘脑释放的一种三肽激素 ,本文系统报道普罗瑞林抗休克的临床前药理 :包括药效学 ,抗休克机理 ,毒理及一般药理和药代动力学 .研究结果证明普罗瑞林有显著抗休克作用 ,毒性小 ,安全范围广 。

10种抗休克时常用药对血小板聚集、粘附的影响

本研究选10种抗休克时常用的静脉药,测定对正常人血小板聚集、粘附的影响,结果为山莨菪碱、酚妥拉明,酚苄明、维生素 C、藻酸双酯钠,对血小板聚集及粘附均有抑制作用;较大剂量的地塞米松、肝素钠、异丙肾上腺素、间羟胺对血小板聚集有一定抑制作用;多巴胺对血小板聚集及粘附均无显著影响。

抗休克药

休克是一种急性循环功能不全综合征。在休克的治疗中，应用血管活性药物以改变血管功能和改善微循环是一项重要措施。血管活性药物可分为血管收缩药和血管扩张药。 血管收缩药常称为升压药，以兴奋α受体为主要作用，目前比较常用的是间羟胺，去氧肾上腺素和去甲肾上腺素。间羟胺作用缓和而持久，去甲肾上腺素作用强列而短暂。血管收缩药主要用于小动脉扩张的低阻抗休克，如神经源性休克、过敏性休克，也以较小剂量用于心源性休克。至于感染性休克和低血容量休克。仅在不及补足血容量时短期应用，以维持一定的动脉压而保证心、脑灌注。应用本类药品的临床应用指征是皮肤温暖、无发绀、尿量中等或血管扩张无效时。用时以维持血压而无末梢血管痉挛为度，过量则可加重微循环障碍。

尿蛋白酶抑制剂抗休克作用的初步探讨

为探讨尿蛋白酶抑制剂的抗休克作用，我们选用Ｓ．Ｄ。大鼠制成肠系膜上动脉夹闭性休克模型，观察其对大鼠平均生存时间、平均动脉血压、平均动脉血流量和心率的影响。结果发现：静脉注射尿蛋白酶抑制剂后，大鼠平均生存时间明显延长，平均动脉血压和动脉血流量亦明显高于盐水组动物。结果提示：尿蛋白酶抑制剂有一定的抗休克作用。

甲氰吡酮改善失血性休克猫的生存率和血流动力学

本文报道甲氰吡酮(MIL)对失血性休克猫试行治疗并探讨其血流动力学机制。实验表明,在低血压期(平均动脉压35mmHg,3h)iv MIL(2μg/(kg·min),10min)能显著提高失血性休克猫的生存率(给药组80％,对照组20％,P【0.05)。在开胸失血性休克猫(平均动脉压40mmL/Hg,自动回血40％,回全血后给药观察)iVMIL(8μg/(kg·min)10min),与对照组相比。

尿蛋白酶抑制剂抑制SMAO休克时氧自由基产生的作用研究

我们选用大鼠复制肠系膜上动脉夹闭性（ＳＭＡＯ）休克模型，观察尿蛋白酶抑制剂和抑肽酶对心、肝、小肠组织中氧自由基产生的抑制作用。结果发现：应用尿蛋白酶抑制剂后，心、肝和小肠组织内丙二醛含量明显降低，血清中β－葡萄糖醛酸酶和酸性磷酸酶的含量也明显减少，且用药后动物心脏和肝组织病理改变轻微。结果提示：尿蛋白酶抑制剂抑制休克时氧自由基的产生，保护细胞内溶酶体的破坏及溶酶体酶的释放，从而发挥其抗休克作用。

药品价格放开前后价格对比情况

2015年6月1日开始,国家发改委等七部门制定的《推进药品价格改革的意见》正式实施。从跟踪调查情况来看,药品价格放开后,广东省药品市场价格总体稳定,少数药品价格上涨幅度较大,且以低价药为主,个别药品价格持续上涨。一、药品市场价格总体稳定从各月跟踪调查的情况来看,医疗机构、零售药店所经营的药品价格以稳为主。如2016年2月份,广东某三甲医院经营的2199个药品中,价格有调整的数量为19个,占比0.86%;

儿科急症常用药物(三)

抗休克血管活性药 去甲肾上腺素（正肾上腺素）本品主要兴奋。受体，对B受体作用微弱，具有很强的血管收缩作用，外周阻力增高，血压上升，静滴用于各种原因引起的休克。静滴，新生儿～1岁，0．5mg／次；2～12岁，1mg／次，加入5～10％葡萄糖注射液250中，每分钟0．02～0．1ug／kg，根据血压调整滴速。

谈谈对《药品集》第一分册《心血管系统药物》的看法

《药品集》第一分册《心血管系统药物》一书由天津医药工业研究所及上海医药工业研究院编校、上海人民出版社出版。它是我国解放后第一本比较全而新的中西结合的药品集,较全面地反映了国内外心血管系统各类药物品种的概貌及发展动向。除一般常用的心血管系统药物外,凡国内外最新报道的新药品种及其药理、临床资料、包括国内正在试用的新药和疗效较确切的中草药等均收载在内,其中有强心药、抗心律失常药、抗心绞痛药、周围血管扩张药、降血压药、升压药和抗休克药、降血脂和抗动脉粥样硬化药等,品种达四百二十种,是一本比较有参考价值的工具书。本书的药物分类较为新颖实用。

外伤性肝、胆损伤患者的观察与护理

我院收治的3例肝、胆伤患者均为男性,平均年龄22岁,因训练摔伤、车祸,导致不同程度的肝、胆创伤,多处软组织伤。因救治及时,护理得当,均治愈出院。现报告如下:1 积极抗休克治疗 严重肝、胆创伤会引起休克,必须分秒必争地就近进行抢救。 (1)将伤员平卧,及时采血检查红细胞压积,血型,交叉配合试验标本。 (2)迅速建立输血、输液双重通道,补充血容量,输入足量抗生素和急救药品。 (3)保持呼吸道通畅,充分给氧,改善缺氧状态。 (4)注意保暖。

多巴胺的临床评价

多巴胺兴奋β受体、α受体及多巴胺受体,可兴奋心脏,收缩血管,提高基础血压,还有扩张肠系膜和肾血管及排钠利尿作用,在最大改善血液动力学的同时,对心率影响较小,为其他血管活性药所不及,临床上认为是较理想的抗休克药。

国家基本药物用药指导（三十六）

1去甲肾上腺素 1．1适应证用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。