2022年四川省某地区健康人群白喉、破伤风抗体水平及聚集性分析

目的探讨2022年四川省某地区健康人群白喉、破伤风抗体水平、影响因素及空间分布。方法采用多阶段抽样法根据该地区地理位置选取11个监测点,再将健康人群分为10个年龄组,共抽取440名监测对象。采用多因素logistic回归及空间自相关分析白喉、破伤风抗体水平的影响因素和空间聚集性。结果白喉、破伤风IgG抗体阳性率分别为72.05%和56.36%,几何平均抗体浓度(GMC)分别为0.56 IU/mL和0.47 IU/mL。白喉、破伤风各年龄组的IgG抗体阳性率为43.18%(50~59岁)~90.91%(<1岁)(χ^(2)=63.768,P<0.001)和13.64%(>60岁)~93.18%(<1岁)(χ^(2)=190.134,P<0.001)。空间分析模型全局自相关显示白喉抗体阳性率差异有统计学意义,局部自相关结果显示,白喉抗体阳性率、白喉GMC水平与破伤风GMC水平在空间上形成了3个高–低聚集区、1个低–低聚集区和1个低–高聚集区。多因素logistic回归模型显示,男性、有免疫史与<40岁组对白喉IgG抗体水平的影响为保护因素。有免疫史、<40岁组是破伤风IgG抗体水平的保护因素。结论该地区健康人群白喉、坡上分抗体水平偏低,建议制定或出台针对青少年、成年人与乡镇地区免疫力较弱人群开展额外的白破疫苗、破伤风疫苗的免疫策略,提高全人群白破抗体水平。

b型流感嗜血杆菌结合疫苗免疫后血清抗Hib PRP IgG抗体的免疫应答

目的评价兰州生物制品研究所生产的Hib—TY结合疫苗的免疫原性。方法采用随机、开放的对照研究方法，对6～59月龄儿童分别接种2或1剂实验疫苗，观察免疫后1个月时受试者血清抗HibPRPIgG抗体几何平均浓度（GMC）和抗体浓度≥1．0μg／ml的比例；将3—5月龄198名婴幼儿随机分为两组分别接种3剂实验疫苗或对照疫苗结合疫苗，基础免疫后1年时分别给予1剂加强免疫。观察基础免疫后1个月、1年、加强免疫后1个月和1年时血清抗HibPRPIgG抗体GMC和抗体浓度≥1．0μg／ml的受试者比例。结果给6—59月龄健康受试者接种疫苗1个月后，至少有91％以上受试者血清抗HibPRPIgG抗体浓度≥1．0μg／ml；其中6～11月龄组2剂免疫后血清抗体GMC为14．04μg／m1（95％CI：12．40—15．90），所有受试者血清抗体浓度均≥1．0μg／ml；12～59月龄幼儿组1剂免疫后血清抗体GMC为14．01μg/ml（95％CI：12．99～15．11），至少有91．30％（95％CI：86．34～94．98）的受试者血清抗体浓度≥1．0μg／ml。3—5月龄婴幼儿经3剂试验疫苗接种后血清抗体GMC为14．52μg／／ml（95％CI：12．31～17．14），抗体浓度≥1．0μg/ml的比例为96．90％（95％CI：92．50—99．20）；对照疫苗组血清抗体GMC为22．82μg／ml（95％CI：18．44—28．25），抗体浓度≥1．0μg／ml的比例为98．55％（95％CI：92．20—99．90）。加强免疫后1个月时，实验疫苗和对照疫苗受试者血清抗体GMC分别从加强免疫前的6．27μg／ml（95％CI：5．28—7．4）和5．57μg/ml（95％CI：4．45～6．97）增加至加强免疫后1个月时的63．14μg/ml（95％CI：52．14～76．47）和73．48μg／ml（95％CI：57．37—94．11），血清抗体≥1．0μg／ml的受试者比例分别从与加强免疫前的76．35％（95％CI：68．7％-82．9％）和79．55％（95％CI：69．60-87．40）均上升至100％。加强免疫后1年时，虽两组血清抗HibPRPIgG抗体虽有下降，但GMC仍分别维持在25．02μg/ml（95％CI：20．51—30．48）和23．64μg／ml（95％CI：18．40—30．43）的较高浓度，两组的所有受试者血清抗体浓度均≥1．0μg／ml。结论实验疫苗对3—59月龄儿童能诱导产生长期保护水平的抗HibPRPtgC抗体；两种Hib结合疫苗对3～5月龄婴幼儿具有相同的免疫原性特征。

2016年长春市高校学生麻疹抗体水平调查分析

目的分析2016年长春市高校学生麻疹抗体水平。方法按照分层整群的抽样方法,在长春市某高校随机抽取1 100名大学生,问卷收集调查对象性别、年龄、户籍、地区等基本信息。抽取静脉血,利用ELISA法检测麻疹IgG抗体水平。结果 1 100名大学生中,男生581人(52. 8%),女生519人(47. 2%);本省453人(41. 2%),外省647人(58. 8%);年龄在16～26岁之间。麻疹IgG抗体阳性率为91. 2%,保护性抗体阳性率为42%,麻疹IgG抗体几何平均浓度(GMC)为697. 21 mIU/mL;男生麻疹IgG抗体阳性率和保护性抗体阳性率均高于女生,差异有统计学意义(P <0. 05);保护性抗体阳性率外省高于本省,差异有统计学意义(P <0. 01),长春地区高于省内其他地市,差异有统计学意义(P <0. 001)。18～20岁人群占调查总数的91. 7%,麻疹IgG抗体水平阳性率、保护性抗体阳性率及抗体GMC在各年龄组间差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论长春市高校学生麻疹IgG抗体水平尚未达到世界卫生组织要求的95%,易暴发麻疹疫情,应对高校大学生开展麻疹疫苗的补充免疫及强化免疫,提高其防病能力,控制麻疹发病率。

不同年龄人群免疫森林脑炎灭活疫苗后28d免疫效果观察

目的观察并比较不同年龄人群接种森林脑炎灭活疫苗后血清IgG抗体几何平均浓度和阳转率，确认现行免疫方法是否适合未成年人群和老年人群。方法按随机、开放式的方法，选择年龄8岁以上的健康人群，用酶联免疫吸附法（EHSA）检测不同阶段血清IgG抗体，评价疫苗的免疫效果。结果从不同年龄段抗体阳转情况看，8—17周岁组、18—59周岁组、60周岁以上组的抗体阳转率分别为100．00％、94．11％、97．48％，血清IgG抗体几何平均浓度分别为804VIEU／ml、384VIEU／ml、706VIEU／ml，经统计学检验，3个年龄段抗体阳转率和IgG抗体几何平均浓度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论1．0ml森林脑炎灭活疫苗接种后28d体液免疫效果稳定，未成年人群和老年人群接种后抗体阳转率和IgG抗体几何平均浓度均不低于成年人群，适用于各年龄人群大规模接种。