德宏州HIV双阳性夫妻的流行病学特征分析

目的分析德宏州艾滋病病毒(HIV)阳性夫妻的流行病学特征。方法对德宏州所有已报告HIV双阳夫妻建立数据库,并进行流行病学分析。结果截至2013年,全州共报告1418对双方均为HIV抗体阳性的夫妻,其中农民/民工占83.3%,初中及以下文化者占92.6%。至少一方为少数民族的夫妻占67.3%。1418对夫妻中,承认有危险行为的丈夫和妻子分别占84.3%(1196/1418)、58.5%(830/1418)。其中丈夫的主要危险行为为非婚异性性接触(58.3%)和注射毒品(26.1%),另有15.7%危险行为不详;妻子的主要危险行为为非婚异性性接触(56.3%),有2.2%的妻子有注射毒品史,41.5%的妻子危险行为不详。有686对(48.4%)是夫妻双方均有危险行为,而有654对(46.1%)夫妻只有一方有危险行为,包括510对(36.0%)为仅丈夫有危险行为,144对(10.1%)是仅妻子有危险行为。47.5%的夫妻在一个月内相继确证感染,但有33.6%的夫妻检出时间间隔在一年以上。结论德宏州HIV双阳夫妻以较低文化水平、少数民族、农民为主,主要感染途径为异性性传播。应加强HIV感染者配偶告知、行为干预和定期HIV检测工作,以预防HIV夫妻间二代传播。

云南省41对HIV-1双阳性夫妻的人口学及蛋白印迹带型特征分析

目的分析云南省艾滋病病毒(HIV)双阳性夫妻的人口学资料及蛋白印迹试验(western blot,WB)带型结果,了解其特征,为艾滋病在夫妻间传播的防治策略提供科学依据。方法收集云南省传染病医院2014-2016年HIV-1抗体检测阳性患者的样本和临床资料及配偶信息登记表,对双阳性夫妻的WB带型分布情况进行分析。结果41对HIV-1抗体阳性的夫妻,其中汉族占71.95%,其他少数民族占28.05%;年龄以≥51岁为主,占39.02%;其职业主要为农民(34.14%)和无业人员(29.27%)为主;传播途径以异性传播为主(67.07%);夫妻双方同1天被检测出占75.61%,间隔为1~2月、3~6月分别为19.51%和4.88%。各种条带在不同年龄及不同性别的条带检出差异无统计学意义(P>0.05);不同基因亚型中带型分布差异也无统计学意义,但从统计结果中可以看出gp41、P51、P55和P39在CRF01_AE亚型中阳性率最低,P55和P39在CRF07_BC亚型中阳性率最高,均为100.00%。结论云南省HIV-1双阳性夫妻以汉族、低文化水平和≥51岁人群为主。为减少HIV病毒在夫妻间传播,应加强宣传教育和行为干预,加大监测、检测,以减少HIV在夫妻同性传播。

云南省38对HIV-1双阳性夫妻的分子流行病学特征分析

目的分析云南省38对人免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1, HIV-1)双阳性夫妻的分子流行病学特征。方法收集云南省传染病专科医院检验科2014-2016年HIV-1抗体初筛及确证阳性的样本及实验室资料,筛选出41对双阳性夫妻,采用逆转录套式聚合酶链反应(reverse transcription nested polymerase chain reaction,RT-nested-PCR)扩增后测序,将序列进行比对拼接,运用合格的pol基因区序列构建系统进化树并分析亚型,并计算每对双阳夫妻间序列的基因距离差异。结果共获得38对双阳性夫妻pol基因区序列76条,主要基因亚型为CRF08_BC(45,59.2%)、CRF07_BC(18,23.7%)和CRF01_AE(7,9.2%),另外还有C(4,5.3%)和B(2,2.6%)。系统进化树分析及基因距离计算可明确有9对双阳夫妻为夫妻间传播。结论随着HIV性传播比例的逐年上升,夫妻间传播应当成为重点关注的问题,HIV感染的晚发现是造成夫妻间传播的主要因素,对于特殊人群应及早加强监测及检测,减少艾滋病夫妻间的传播的发生。