Th1/Th2免疫应答平衡与肺炎支原体肺炎患者支原体抗体滴度及预后的关系探讨

目的探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎患者的血清MP-IgM(immunoglobulin M,IgM)抗体滴度与T辅助细胞(helper Tcells,Th)1型/Th2免疫应答平衡的关系。方法选取2020年1月至2022年3月收治于岳池县人民医院的214例MP肺炎患者作为研究对象,根据患者MP-IgM抗体滴度分为低滴度组(n=92)、中滴度组(n=75)、高滴度组(n=47),根据预后病情分为好转组(n=125)和恶化组(n=89)。用单因素分析不同MPIgM抗体滴度组以及不同预后组患者间的临床差异;用广义加性模型(generalizedadditivemodel,GAM)分析指标间的相关性;用多因素Logistic回归分析影响预后病情恶化的危险因素;用样条函数与Logistic回归结合的限制性立方样条法分析Th1/Th2与患者预后病情恶化风险的剂量反应关系。结果不同MP-IgM抗体滴度的3组患者间发热比例、发热消退时间、白细胞计数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、IFN-γ/IL-5差异具有统计学意义(P均<0.05),其中发热消退时间、WBC水平、CRP水平、IFN-γ水平、IL-5水平随着MP-IgM抗体滴度的升高而逐渐升高,IFN-γ/IL-5水平随着MP-IgM抗体滴度的升高而降低。MP-IgM抗体低滴度组和中滴度组患者的发热比例差异无统计学意义(P>0.05),但高滴度组患者中发热比例明显高于其余2组(P均<0.05)。IFN-γ、IL-5与MP-IgM抗体滴度均呈正相关,Th1/Th2免疫平衡指标IFN-γ/IL-5与MP-IgM抗体滴度呈负相关。多因素分析结果显示,IFN-γ>5.25 pg/mL、IL-5>4.05 pg/mL以及血清MP-IgM抗体滴度增加是病情恶化的最主要危险因素,IFN-γ/IL-5>1.40为保护因素。Th1/Th2的连续变化与预后病情恶化风险呈非线性剂量反应关系,Th1/Th2水平与患者预后病情恶化风险大致呈负相关,当Th1/Th2>1.20时,随着Th1/Th2水平的升高,预后病情恶化风险显著降低。结论MP肺炎患者血清MP-IgM抗体滴度与Th1/Th2免疫应答平衡指标IFN-γ/IL-5呈负相关,检测血清MP-IgM抗体滴度与Th1/Th2细胞因子指标有助于早期判断MP肺炎患者病情和预后。

肺炎支原体肺炎患儿外周血PCT、IL-6水平与MP抗体滴度、MP-DNA的相关性分析

目的探究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平与肺炎支原体(MP)抗体滴度、肺炎支原体DNA(MP-DNA)的相关性。方法选取2023年3月至2024年3月武汉市第三医院收治的97例MPP患儿为研究对象,根据病情严重程度将其分为轻症组(n=63)和重症组(n=34),根据血清MP抗体滴度不同分为1∶160亚组(n=19)、1∶320亚组(n=56)和≥1∶640亚组(n=22)。比较轻症组和重症组患儿临床肺部感染评分(CPIS)、外周血PCT和IL-6水平、血清MP抗体滴度及MP-DNA阳性率,分析外周血PCT和IL-6水平与血清MP抗体滴度、MP-DNA阳性率的相关性。结果重症组患儿CPIS评分、外周血PCT水平、IL-6水平和MP-DNA阳性率均高于轻症组(P<0.05);两组患儿血清MP抗体滴度分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同血清MP抗体滴度亚组患儿外周血PCT、IL-6水平及MP-DNA阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),外周血PCT、IL-6水平随血清MP抗体滴度增加而升高(P<0.05),血清MP抗体滴度1∶160亚组的MP-DNA阳性率低于MP抗体滴度1∶320亚组和≥1∶640亚组(P<0.05);Spearman分析结果显示,MPP患儿外周血PCT和IL-6水平、MPP重症、CPIS评分与血清MP抗体滴度、MP-DNA阳性结果均呈正相关(P<0.05)。结论MPP患儿外周血PCT和IL-6水平随病情严重程度而升高,与血清MP抗体滴度和MP-DNA阳性结果呈正相关,二者对MPP患儿病情评估具有一定参考价值。

温阳消瘿方治疗桥本甲状腺炎临床疗效及对患者TPOAb、TGAb抗体滴度的影响

目的 观察温阳消瘿方治疗桥本甲状腺炎临床效果及对患者TPOAb、TGAb抗体滴度的影响。方法 将医院内分泌科收治的89例桥本甲状腺炎患者(2021年6月—2022年6月)纳入本次试验,以随机数字法将纳入患者分成对照组(44例)与试验组(45例)两组,对照组患者均接受西医常规治疗,试验组患者在对照组治疗基础上结合温阳消瘿方治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度、中医证候积分(颈前肿大、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软)、甲状腺左右叶前后径及峡部厚度以及治疗不良反应。结果 试验组较对照组的治疗总有效率更高(P<0.05)。两组患者治疗前TPOAb、TGAb抗体滴度、中医证候积分(颈前肿大、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软)、甲状腺左右叶前后径及峡部厚度比较(P>0.05),具有可比性;治疗后两组患者TPOAb、TGAb抗体滴度、中医证候积分均明显降低,试验组较对照组TPOAb、TGAb抗体滴度、中医证候积分降低幅度更大(P<0.05);治疗后甲状腺左右叶前后径及峡部厚度变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 温阳消瘿方治疗桥本甲状腺炎临床效果显著,患者症状显著好转,甲状腺抗体滴度明显改善,治疗过程中均未见不良反应,安全有效。

肺炎支原体抗体滴度与RNA病原检测在儿童肺炎支原体肺炎诊断和治疗中的应用价值

目的探究肺炎支原体(MP)抗体滴度与RNA病原检测在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)诊断和治疗中的应用价值。方法选取2020年6月至2021年6月本院收治的86例MPP患儿作为研究对象,所有患儿均采用颗粒凝集法检测MP抗体滴度,RNA实时荧光恒温扩增技术(SAT)测定MP-RNA。比较两种指标检测的阳性检出率,并分析阳性检出率的影响因素。结果MP抗体滴度的阳性检出率为88.37%,MP-RNA的阳性检出率为86.05%,组间比较差异无统计学意义。两种指标检测方法病程>1周阳性检出率分别为92.50%、97.83%均明显高于<1周的65.22%、70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两种指标检测方法使用大环内酯类药物阳性检出率分别为96.88%、88.88%,均明显高于未使用的68.52%、65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MP-RNA与肺MP抗体滴度检测各有优劣,病程和大环内酯类药物用药史是影响阳性检出率的因素,单独检测时应注意避免检测的影响因素,以提高检测准确率及临床应用价值。

噪声作业工人血浆热休克蛋白60、70抗体滴度分析

目的 探讨噪声作业工人血浆热休克蛋白 (HSPs) 6 0、 70抗体滴度及其与累积噪声暴露量 (CNE)的关系。方法 用Westernblot免疫印迹法对 391名工人 (噪声暴露 2 0 7名 ,对照 184名 )的血浆HSP 6 0、 70抗体水平进行测定 ,用趋势 χ2 检验和多因素Logistic回归模型分析HSP 6 0、 70抗体水平与噪声暴露的关系。结果 除HSP 6 0抗体滴度 1∶80外 ,其他滴度观察组HSP 6 0、 70抗体阳性率与对照组间差别均有显著性意义 ;HSP 70抗体滴度为 1∶10阳性率随累积噪声暴露量 (CNE)增大而升高 ;用Logistic回归分析控制了混杂因素的作用后 ,血浆HSP 6 0、HSP 70抗体检出率与CNE呈正相关关系。结论 血浆HSP 6 0、

空降兵跳伞后热应激蛋白70抗体滴度分析

目的：探讨ＨＳＰ７０抗体滴度在评价跳伞对空降兵健康效应中的影响。方法：利用ｃＤＮＡ和ｐＥＴ载体系统纯化的ＨＳＰ７０，建立检测ＨＳＰ７０抗体滴度的酶联免疫吸附鉴定方法，并调查了４０名近半年来未跳伞的对照组空降兵和４２名跳伞后的跳伞组空降兵血浆中ＨＳＰ７０抗体滴度。结果：对照组４０人中有２人出现１∶１０阳性，占５％，而跳伞组４２人中４人出现１∶１０阳性，占９．６％，其中２人１∶４０阳性，占４．８％。

新型冠状病毒肺炎康复者恢复期血浆制备过程对SARS-CoV-2IgG抗体滴度的影响

目的观察新型冠状病毒肺炎康复者恢复期血浆中IgG抗体在亚甲蓝/光化学病毒灭活法和冰冻保存前后滴度的变化。方法随机留取50份2020年2~3月新冠肺炎康复者恢复期血浆的亚甲蓝/光化学灭活前后血浆样辫,冰冻保存,间隔4个月后对其进行SARS-CoV-2 IgG抗体滴度检测。结果亚甲蓝/光化学灭活前后的恢复期血浆IgG抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05),冰冻保存4个月后血浆中SARS-CoV-2 IgG抗体滴度变化亦无统计学意义(P>0.05)。结论目前新冠肺炎康复者恢复期血浆的制备程序对血浆中IgG抗体滴度无显著性影响,提示制备流程合理。

抗体滴度检测在诊断儿童肺炎支原体急性期感染中的意义

目的 探讨抗体滴度在诊断儿童肺炎支原体（mycoplasma pneumonia,MP）急性期感染中的意义.方法 明胶颗粒凝集法检测2012年6月～2013年6月103例住院患儿血清MP抗体滴度,比较2周后抗体滴度变化≥4倍和＜4倍的例数差异;并通过与MP-DNA荧光定量PCR法做比较,分析MP抗体滴度在诊断儿童MP急性期感染的符合程度.结果 MP抗体滴度≥1：80与抗体滴度≥1：160间隔2周后抗体滴度变化≥4倍例数比较,差异有统计学意义（χ2=6.610,P=0.01）;抗体滴度≥1：160与抗体滴度≥1：320间隔2周后抗体滴度变化≥4倍例数比较,差异无统计学意义（χ2=0.046,P=0.830）;MP抗体滴度（滴度≥1：160）用于检测患儿急性期感染的灵敏度为94.5%,特异度为93.8%,Youden指数为88.3,阳性预测值和阴性预测值分别为0.945和0.938;MP抗体（滴度≥1：160）与MP-DNA荧光定量PCR两种方法检测结果差异无统计学意义（P=0.388）,一致率为88.3%,κ值为0.765.结论 MP抗体滴度≥1：160提示患儿急性期感染的可能性较大.

焦炉作业工人血浆热应激蛋白70kD抗体滴度及肿瘤坏死因子水平的研究

为探讨焦炉逸散物及高温对作业工人血浆HSP70抗体滴度及肿瘤坏死因子（TNF）的影响，运用酶联免疫吸附鉴定法检测了85名焦炉工和73名非焦炉工血浆HSP70抗体滴度和TNF－α的含量。结果显示，焦炉工有51人出现1：10抗体阳性，21人出现1：20抗体阳性，分别占60％、28．2％；非焦炉工有23人出现1：10抗体阳性，11人出现1：20抗体阳性，分别占31．5％、15．1％，两组相比，差异有显著性（P＜0．05）。TNF的含量焦炉组明显高于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。结果表明，焦炉逸散物和高温可导致机体受损、免疫功能发生紊乱。

支原体抗体滴度Mp-IgM与MP肺炎患儿病情严重程度的关系

目的探讨肺炎支原体(MP)抗体滴度IgM(MP-IgM)与MP肺炎(MPP)患儿疾病严重程度的关系。方法回顾性收集池州市人民医院确诊为MPP的92例患儿临床资料,选择同期门诊体检的40例健康儿童作为对照。采集血样测定不同病程、不同年龄患儿MP-IgM阳性情况;按病情严重程度分为轻症组与重症组,比较入院时MPP组与对照组MP-IgM阳性率;分析病程、年龄与MP-IgM阳性率的关系;比较MPP轻症组与重症组MP-IgM抗体效价,分析MPP患儿病情严重程度与MP-IgM效价相关性。结果①MPP组入院时MP-IgM阳性率(64.13%)高于对照组(0)(P<0.05);②随病程延长,MPP患儿Mp-IgM阳性率上升(P<0.05),病程超过3周后MPP患儿阳性率高达100.0%;③3~5岁、5~14岁MPP患儿MP-IgM阳性率高于1~3岁患儿(P<0.05),5~14岁患儿又高于3~5岁患儿(P<0.05);④重症MPP患儿Mp-IgM抗体阳性率略高于轻症组,但比较差异无统计学意义(P>0.05),轻症组患儿抗体出现时限为病程<1周、1~2周比例高于重症组,重症组抗体出现时限为病程3周以上比率较轻症组高(P<0.05);⑤重症组MP-IgM效价等级与轻症组比较差异有统计学意义(P<0.05),其效价1︰40比率低于轻症组(2.56%vs.35.85%)(P<0.05),效价>1︰160所占比率为66.67%,高于轻症组的33.96%(P<0.05)。⑥MPP患儿病情严重程度与MP-IgM效价呈正相关(r=0.374,P<0.05)。结论MPP患儿MP-IgM效价与病情程度呈正性相关关系,MP-IgM滴度越高,MPP患儿病情越严重,随年龄上升及病程延长,MP-IgM抗体检出率上升,临床需结合年龄、病程综合考虑患儿是否存在MP感染。

口蹄疫LPB-ELISA抗体滴度和中和抗体滴度符合性研究

血清中和抗体滴度的大小反映血清对病毒感染的中和能力,其是评价疫苗免疫效果和病毒感染状况的重要指标,而液相阻断酶联免疫吸附试验(liquid phase block ELISA,LPB-ELISA)是一种通过ELISA检测抗体滴度的方法,因此研究LPB-ELISA抗体滴度和中和抗体滴度的关系对疫苗评价和理论研究有重要意义。本研究采用野外采集的90份牛血清进行了中和试验和LPB-ELISA试验,结果表明中和抗体滴度和LPB-ELISA抗体滴度具有相关性,相关系数为0.642,但是试验证明有41%中和抗体阴性样品会被LPB-ELISA检测为阳性,通过改变LPB-ELISA的阳性判断标准,采用抑制率>0.7的抗体滴度计算方法和1/8判定标准,可以使改进的LPB-ELISA的计算结果和中和试验结果更好的符合,降低假阳性率,使LPB-ELISA更适合进行口蹄疫血清学监测和普查。

板蓝根多糖对鸡新城疫抗体滴度和免疫器官指数的影响

将150只14日龄蛋公鸡随机分为3组,板蓝根多糖高、低剂量组,空白对照组,每组设5个重复,每个重复10只,14日龄用新城疫Ⅳ系弱毒苗点眼滴鼻免疫;同时板蓝根多糖高剂量组(12.3mg/ml)、低剂量组(6.17mg/ml)分别肌肉注射板蓝根多糖0.3ml/只,对照组肌肉注射生理盐水0.3ml/只。每天1次,连用3d;免疫后7、14、21、28、35、42d随机取8只鸡,翼下静脉采血后分离血清,检测鸡新城疫HI抗体滴度;并于免疫后14、21、28、35、42d随机取4只鸡,放血致死后称重,摘取脾脏、胸腺、法氏囊称重,计算3种免疫器官指数。结果显示,大多数试验组鸡的抗体滴度与免疫器官指数都显著高于空白对照组,而且低剂量组高于高剂量组。

数字荧光强度分析法在自身抗体滴度检测中的应用探讨

首次研究应用数码成像系统采集荧光图形并测定数字荧光强度 ,以数字荧光强度分析法代替血清稀释法测定 ANA滴度。确定了最佳采图时间后 ,用数码成像系统 Spot32采集 4 14 0例 ANA阳性标本的荧光图象 ,用分析软件 ipwin32 (image- Pro plus)测定其数字荧光强度 ,同时将标本稀释检测滴度 ,确定不同滴度对应的数字荧光强度值 ,分析数字荧光强度与稀释滴度的对应关系 ,并比较不同 ANA核型用两种方法确定的滴度的符合程度。结果表明 :通过比较选择 4 s为最佳采图时间 ,经统计分析 4 s采集图像的数字荧光强度与稀释滴度的对应关系近似取值为 :2 9～ 5 0对 1∶ 10 0 ,5 1～ 85对 1∶ 32 0 ,86～ 175对 1∶ 10 0 0 ,176～ 2 15对 1∶ 32 0 0 ,2 16～ 2 37对 1∶ 100 0 0。对 314 0例标本进行数字荧光强度测定以及稀释滴度测定 ,两者总符合率为 89.4 % (2 80 6 / 314 0 )。其中 ,以斑点型 (15 6 8/ 15 86 ,98.9% )、均质斑点型 (46 0 / 4 6 1,99.8% )和均质型 (75 9/ 76 3,99.5 % ) ,符合率最高 ,总符合率为 99.2 % ;抗核仁型 (4/ 75 ,5 .3% )、抗着丝点型 (2 / 114 ,1.8% )、抗核糖体型 (13/ 10 3,12 .6 % )以及其它特殊型 (0 / 38,0 % )符合率最低。因此 ,以数字荧光强度分析法代替血清稀释法确定 ANA滴度的方?

应用非线性方程计算甲肝总抗体滴度

采用Abbott试剂（HAVABEIA），以改良法检测系列浓度的抗－HAV标准品，检出水平约为20mIu／ml；检测免疫前常规法检测阴性血清，可有2．2％的假阳性率；定量检测抗－HAV时，用非线性法拟合标准曲线比用线性法更准确。

0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布研究

目的研究0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布规律。方法回顾分析305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害患儿的临床资料,主要观察患儿临床表现、血清转氨酶、血总胆红素、B超、X线表现、血、尿淀粉酶等,重点研究肺炎支原体抗体滴度分布情况。结果 305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害,经过正规、系统治疗,均在较短时间内恢复;肺炎支原体感染合并消化系统损害的较未合并消化系统损害的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的婴儿、幼儿及学龄前儿童的肺炎支原体抗体滴度分布逐渐增高。结论肺炎支原体感染合并消化系统损害较单纯肺炎支原体感染的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的患儿年龄越大肺炎支原体抗体滴度较高。

不同断喙方式对育雏鸡生产性能和抗体滴度的影响

本试验把同批1日龄海兰褐商品蛋鸡随机分为两组,分别采用1日龄红外线断喙和14日龄人工断喙,研究两种断喙方式对育雏鸡生产性能和抗体滴度的影响。结果表明:红外线断喙1周末的平均日耗料量为11.27 g,小于人工断喙的11.50 g,但差异不显著(P>0.05);两种断喙方式对每周末体重增重没有显著性影响(P>0.05);红外线断喙1周末的死淘率高于人工断喙,但差异不显著(P>0.05),3周人工断喙死淘率高于红外线断喙,差异不显著(P>0.05);在35日龄新城疫(ND)、传染性支气管炎(IBV)和传染性法氏囊炎(IBDV)抗体滴度两组均差异不显著(P>0.05)。表明:两种断喙方式对鸡只第一周的生产性能有一定影响,对1周后生产性能影响不大。

干扰素对新城疫灭活苗抗体滴度的影响

[目的]探讨干扰素对新城疫(ND)灭活苗抗体滴度的影响。[方法]将20只20日龄雏鸡随机分成A、B、C和D(CK)组,每组5只。分别皮下注射新城疫灭活疫苗0.5 ml/羽,同时给雏鸡注射高(4单位)、中(2单位)和低(1单位)剂量的干扰素,对照组不加,检测雏鸡新城疫病毒抗体滴度。[结果]结果表明,免疫7d后,高、中和低剂量组抗体水平一致,并开始上升,3组剂量组之间无明显差异;14 d后中剂量组水平稍高,与其他3组均差异显著,呈现一定的剂量差异;21 d后3组都升高,但中剂量组抗体水平最高,对照组与其他3组均有显著差异;在免疫28 d后4个组的抗体水平均下降,但中剂量组抗体水平仍最高。[结论]干扰素可提高新城疫抗体滴度,以中剂量添加效果最好。

口蹄疫疫苗中免疫原含量和中和抗体滴度的关系

为了更好的进行口蹄疫(foot-and-mouth disease,FMD)疫苗研制,本试验进行了口蹄疫疫苗免疫原含量和免疫效果的关系研究。试验中提取了口蹄疫疫苗中的主要免疫原、沉降系数为146S的口蹄疫完全病毒颗粒,分不同剂量免疫豚鼠,分别采集1次免疫和加强免疫的血清,用细胞微量中和试验检测中和抗体滴度,研究免疫效果。结果表明,当免疫的口蹄疫病毒颗粒含量大于1.5μg时,增加免疫量不能增加中和抗体滴度,当免疫量大于7.5μg时,中和抗体滴度有所下降。该研究结果对于开发口蹄疫疫苗具有指导意义。

脐血风疹抗体滴度与新生儿听力的关系探讨

通过比较风疹流行期组与非流行期组新生儿脐血风疹抗体滴度及两组新生儿听性脑干诱发电位 (ABR)结果 ,了解孕期风疹病毒感染对胎儿听功能的影响。方法采用酶联免疫吸附法测试流行期组 5 3例 ,非流行期组 10例新生儿脐血风疹特异性抗体IgG滴度 ;测试两组新生儿共45例 (90耳 )ABR。结果流行期组脐血RV IgG滴度阳性率 86 8% ,明显高于非流行期组 2 0 %的阳性率 ,P <0 0 1;流行期组ABR异常检出率 35 7% ,非流行期组无异常 ,P <0 0 1。结论上述结果表明风疹病毒感染可致胎儿内耳发育障碍 ,通过脐血RV IgG滴度检测 ,能早期发现先天性风疹性聋的病因。