糖尿病自身抗体联合检测在糖尿病分型中的应用探究

探究糖尿病自身抗体联合检测在糖尿病(DM)分型中的应用效果。方法 选择2021年1月-2023年10月来自内分泌科的Ⅰ型糖尿病(T1DM)、Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者各40例,记作DM组(按DM类型分别命名为T1DM组、T2DM组),另纳入同期健康体检者40例,记作非DM组;借助于化学发光法对全部受检者血标本中的自身抗体进行测定,共计三种:①抗胰岛细胞抗体(ICA),②胰岛素自身抗体(IAA),③谷氨酸脱羧酶抗体(GAD);对比不同组别的单项及联合检测阳性率。结果 DM组单项抗体检测及抗体联合检测阳性率高于非DM组,而T1DM组单项检测及抗体联合检测阳性率高于T2DM组,且联合检测阳性率较单项检测更高(P均<0.05)差异有统计学价值。结论 DM自身抗体联合检测可为DM临床分型提供有效参考,且联合检测可促进阳性检出率的提升,有利于规避漏诊及误判风险,值得普及。

糖尿病患者自身抗体联合检测的临床价值

目的分析糖尿病患者自身抗体谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）联合检测的临床价值。方法回顾性分析31例1型糖尿病、118例2型糖尿病及55例健康体检者的临床资料，分别检测三组研究对象的GAD、ICA、IAA等指标，分析检测结果的阳性率。结果1型糖尿病组的ICA阳性率、IAA阳性率、GAD阳性率、1种及以上抗体阳性率显著高于2型糖尿病组及健康体检组（P〈0．05）；而2型糖尿病组上述各项指标阳性率显著高于健康体榆组（P〈0．05）；且1型糖尿病组及2型糖尿病组联合检测阳性率均显著高于单一指标检测阳性率（P〈0．05）。结论针对糖尿病患者联合检测GAD、ICA、IAA等自身抗体指标对于糖尿病的准确分型具有较高的临床价值。

自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断意义

目的探讨自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断意义。方法选取系统性红斑狼疮患者25例作为观察组,再选取体检健康者25例作为对照组,收治时间在2015年1月至2016年2月期间,采用间接免疫荧光法、免疫印迹法测定观察组系统性红斑狼疮患者与对照组体检健康者体内ENA、ds-DNA、ANA阳性率。结果观察组ENA、ds-DNA、ANA阳性率显著高于对照组(P<0.05)。结论 ENA、ds-DNA、ANA三种自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮具有重要的诊断意义,不仅能增加检测敏感性,还能提高系统性红斑狼疮检出率。

EB病毒多抗体联合检测在儿童EB病毒感染诊断中的应用研究

目的探讨EB病毒多抗体联合检测在儿童EB病毒感染诊断中的应用价值。方法选取EB病毒感染患儿50例,为其开展VCA-IgG、VCA-IgM、NA-IgG以及EA-IgG抗体检测,结合临床症状,对患儿EB病毒感染状态进行分析,并采用PCR荧光探针法对EB病毒DNA含量进行检测。结果本组患儿检测后显示VCA-IgG抗体阳性率为98.00%,VCA-IgM抗体阳性率为18.00%,NA-IgG抗体阳性率为96.00%,EA-IgG抗体阳性率为10.00%;将4种抗体联合应用,显示本组患儿的复发感染率为22.00%,既往感染率为64.00%,原发感染率为12.00%;通过研究发现,12例原发感染患儿中疾病分别为5例传染性单核细胞增多症,4例支气管炎或肺炎,1例急性肾小球肾炎,1例急性化脓性扁桃体炎,1例口腔炎;VCA-IgM抗体检测和EB病毒DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。VCA-IgA抗体检测和EB病毒DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论EB病毒多抗体联合检测可有效早期诊断儿童EB病毒感染,为临床治疗提供参考。

糖尿病自身免疫抗体联合检测在糖尿病分型中的应用效果

目的研究糖尿病自身免疫抗体联合检测对糖尿病分型的应用效果。方法将2017年6月至2018年6月在我院确诊为糖尿病的患者100例作为观察组,同一时期在我院进行体检的无糖尿病的体检者100例作为对照组。均进行糖尿病自身免疫抗体联合检测,对患者的谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、抗胰岛素细胞抗体进行单项及联合检测,分析阳性率,并分析这些指标对不同分型糖尿病的阳性比例。结果观察组谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、抗胰岛素细胞抗体阳性率均高于对照组(P <0.05);观察组中1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、抗胰岛素细胞抗体、三项联合阳性率均高于2型糖尿病患者(P <0.05)。结论对糖尿病患者诊断而言,糖尿病自身免疫抗体三项联合检测效果较好。

自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值分析

目的分析自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值。方法选取100例系统性红斑狼疮患者作为观察组,另选取100例风湿性疾病患者作为对照组,对两组患者均进行自身抗体联合检测,对比两组抗细胞膜DNA抗体(抗cmDNA)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)、抗核小体抗体(AnuA)、抗核糖体P蛋白(抗r-RNP)、抗Smith抗体(抗Sm)阳性率。结果观察组患者中抗cmDNA有85例,阳性率为85.00%;抗ds-DNA有80例,阳性率为80.00%;ANA有90例,阳性率为90.00%;AnuA有71例,阳性率为71.00%;抗r-RNP有76例,阳性率为76.00%;抗SM有82例,阳性率为82.00%。对照组患者中抗cmDNA有70例,阳性率为70.00%;抗ds-DNA有62例,阳性率为62.00%;ANA有92例,阳性率为92.00%;AnuA有51例,阳性率为51.00%;抗r-RNP有59例,阳性率为59.00%;抗SM有66例,阳性率为66.00%。观察组ANA阳性率与对照组比较差异无统计学意义(χ~2=0.2442, P>0.05);观察组患者抗cmDNA阳性率、抗ds-DNA阳性率、AnuA阳性率、抗r-RNP阳性率、抗SM阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.4516、7.8679、8.4069、6.5869、6.6528, P<0.05)。结论使用自身抗体联合检测能提高对系统性红斑的诊断准确度,使其与风湿性疾病进行有效区分,值得在临床中推广及运用。

亚特斯HIV抗原抗体联合检测试剂（第四代）的临床评估报告

本研究介绍了亚特斯人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原抗体联合检测试剂（第4代）[Adaltis Detect-HIV^TM（V.4）]的临床评估结果，实验按照亚特斯参考标准01C-0004-P-00-05进行临床实验设计，依照98／79／EC体外诊断标准（IVD Directive 98／79／EC）要求对试剂盒进行评估。

糖尿病自身抗体联合检测在糖尿病分型中的价值分析

针对糖尿病分型采用糖尿病自身抗体联合检测方式的临床价值进行分析。方法 时间2020年1月-2022年1月为研究区间,病例取自本院收治糖尿病患者,其中I型糖尿病患者50例,定义为A组,II型糖尿病患者50例定义为B组,选择健康体检人员定义为C组,组间比对三组研究对象的诊断价值体现为何。结果 诊断后,对比三组各项指标检测,差异显著,数据表述为P<0.05。结论 针对I型糖尿病、II型糖尿病正确鉴别采用自身抗体联合检测,可提高诊断阳性率数值,防止漏诊,经研究结果证实可做临床推广。

第4代HIV抗原抗体联合检测试剂在无偿献血群体筛查中的应用

目的对第4代HIV抗原抗体联合检测试剂在无偿献血人群中的检测性能进行评估比较,给今后的HIV抗体检测策略提供帮助与参考。方法采用某第3代HIV诊断试剂与某第4代HIV诊断试剂对44 689份无偿献血样本进行平行检测,并对其结果进行统计分析。结果金豪试剂(第3代HIV诊断试剂)和上海梅里埃试剂(第4代HIV抗原抗体联合检测试剂)的敏感性均为100.00%,特异度分别为99.98%和99.96%,功效率分别为99.98%和99.96%,阳性预期值分别为50.00%和29.20%;金豪试剂(第3代HIV诊断试剂)的特异度高于上海梅里埃试剂(第4代HIV抗原抗体联合检测试剂)(P<0.05)。结论目前第3代HIV诊断试剂的检测性能能满足预期要求,而第4代HIV抗原抗体联合检测试剂并不一定优于第3代HIV诊断试剂,现阶段采供血机构选择采用一遍第3代HIV抗体诊断试剂,一遍第4代HIV抗原抗体联合检测试剂的策略更为合理。

登革热抗原抗体联合检测与双抗体检测效能比较

目的比较抗原抗体联合检测与双抗体快速检测2种方法检测登革热的效能,为登革热快速诊断提供依据。方法收集登革热临床诊断病例血清样本449份(病例组)、流行病学和(或)临床上判断与登革热无关血清样本689份(阴性对照组),分别进行抗原抗体联合检测(IgM、IgG和NS1抗原)及双抗体检测(IgG和IgM),以临床诊断为金标准,对2种方法检测结果进行描述分析和一致性分析。结果纳入研究的449例病例组和689例阴性对照组中,联合检测阳性率(34.1%)高于双抗检测(29.7%),且均低于临床诊断阳性率(39.4%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为20.61、7.03和51.33,P值均<0.01)。联合检测结果与实际临床诊断一致性(kappa=0.863)高于双抗检测(kappa=0.745),联合与双抗检测法结果一致性较好(kappa=0.729)。阴性对照组有9份样本经联合和(或)双抗检测法检测为登革热阳性,其中4例(3例发热待排查病例,1例体检人员)2种方法均为阳性,增补为登革热临床诊断病例。结论抗原抗体联合胶体金检测登革热不仅方便、快捷、经济,与临床诊断一致性较高;还可降低漏诊率,可应用于登革热即时现场检测(POCT)、快速临床筛查、大规模流行病学调查等防控工作。

EB病毒多抗体联合检测在儿童EB病毒感染诊断中的应用研究

目的探索EB病毒(Epstain-Barr Virus,EBV)多抗体联合检测在儿童EBV感染诊断的应用价值。方法采用Liaison化学发光分析仪定量检测2016年8月-2017年2月疑似EBV感染的4251例患儿血清中EBV(VCA-IgM、VCA-IgG、EA-IgG和NA-IgG)抗体,结合临床症状分析患儿EBV感染阶段,用PCR荧光探针法检测EBV-DNA含量。结果患儿EBV阳性1799例,阳性检出率为42.3%,其中抗体VCA-IgG阳性1769例(41.6%)、NA-IgG阳性1719例(40.4%)、VCA-IgM阳性329例(7.7%)及EA-IgG阳性136例(3.2%);四种抗体联合检测结果显示,无感染、既往感染、复发感染和原发感染比例分别为57.6%、30.7%、9.8%和1.9%;80例原发感染患儿的主要疾病为传染性单核细胞增多症(38.8%)、支气管炎及肺炎(27.5%);VCA-IgM抗体检测与EBV-DNA检测阳性率差异无统计学意义。结论通过EA-IgG、VCA-IgG、NA-IgG和VCA-IgM四种抗体联合检测,结合患儿的临床表现,可为感染EB病毒患儿早发现、早诊断、早治疗提供依据,值得推广应用。

快速检测、抗原-抗体联合酶联检测和集合核酸检测在MSM人群HIV-1检测中的应用研究

目的比较快速检测(胶体硒)和抗原-抗体联合酶联检测(4代酶联检测)以及集合核酸检测对男男同性恋人群(MSM)HIV急性感染的检验效能。方法结合该市2008年男男同性恋人群HIV感染专项调查工作,应用快速检测、4代酶联检测对接受调查的2 165例MSM进行HIV抗体初筛,对结果阴性者进行集合核酸检测,直至找到急性期感染者;对不同方法的检测成本进行估算,比较发现1例感染者的性价比。结果快速检测和4代酶联检测应用于MSM人群HIV筛查时,分别存在7.6%和2.9%的漏检率。本次调查使用集合核酸检测共发现10例急性期感染者。使用快速检测、4代酶联检测发现1例感染者的成本分别为48.8、50.5元,使用集合核酸检测发现1例急性期感染者的成本为7 380.2元。结论 4代酶联检测与快速检测成本接近,但前者功效更高,应该成为目前针对MSM人群HIV检测策略的组成部分,集合核酸检测应成为必要的补充,在该市MSM人群中使用上述方法的成本低于国外同类报道。

呼吸道病原体IgM抗体联合检测在呼吸道感染诊断中的应用效果评价

对呼吸道感染诊断中运用呼吸道病原体IgM抗体联合检测的具体价值进行分析。方法 实验对象80例为呼吸道感染患者,入院后以间接免疫荧光法,对5种病原体(肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒B组)的IgM进行检测。研究起止时间为2022年3月-2023年9月。结果 80例呼吸道感染患者当中,呼吸道病原体IgM检出者为70例,总阳性率占87.5%。当中IgM阳性率最高的是肺炎支原体,占56.25%。IgM阳性样本当中。57.14%为单一感染,42.86%为混合感染。各年龄段病人中,腺病毒及肺炎支原体的IgM阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 造成呼吸道感染的病原体主要是肺炎支原体,对五种呼吸道病原体IgM进行科学检测,可以精准区分各种病原体感染,给临床诊断治疗提供参考依据。

新冠肺炎患者应用核酸联合抗体检测的临床应用

目的:新冠肺炎患者应用核酸联合抗体检测的临床应用。方法:从我院2019年2月至2020年3月期间收治的新冠肺炎患者中,随机抽取50例作为实验的研究对象进行回顾性分析,选取2020年2月仅使用核酸检测,并将其这段时间患者的检测结果设置成为参照组,将其3月使用核酸联合抗体检测,并将其这段时间患者的检测结果设置成为对照组。研究新冠肺炎患者应用核酸联合抗体检测的临床应用。结果:新冠肺炎患者应用核酸联合抗体检测结果比单纯应用核酸检测结果更为准确,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新冠肺炎患者应用核酸联合抗体检测可以更好地筛选出病毒,提高检测者的诊断准确性,有着更好的推广价值。

ICA、ZnT8A、GADA联合检测对重庆儿童1型糖尿病早期诊断的意义

目的:通过观察研究重庆地区1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)儿童患者血清中胰岛细胞抗体(islet cell antibodies,ICA)、锌转运体8自身抗体(zinc transporter isoform 8 autoantibodies,Zn T8A)和胰岛相关自身抗体谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibodies,GADA)的阳性率及其空腹C肽结果,探讨ICA、Zn T8A和GADA联合检测对1型糖尿病早期诊断的价值。方法:在我院初诊的T1DM组139例和正常组78例儿童,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测ICA、Zn T8A和GADA;放射免疫法测定空腹C肽。T1DM组按自身抗体结果分为阳性组和阴性组。结果:1型糖尿病组的血清ICA、Zn T8A和GADA阳性率分别为61.9%(P=0.000)、51.1%(P=0.000)和54.0%(P=0.000),均明显高于正常对照组;抗体联合检测组的诊断符合率(ICA/Zn T8A=80.6%;ICA/GADA=81.6%;Zn T8A/GADA=78.3%;ICA/Zn T8A/GADA=88.9%)均高于单项抗体检测组,抗体联合检测与任一抗体单项检测的ROC曲线下面积相比均明显增大(P<0.05),3种抗体联合检测AUC=0.883(95%CI=0.830~0.936,P=0.000);抗体阳性患者的空腹C肽水平明显低于抗体阴性患者。结论:ICA、Zn T8A和GADA三者联合检测可以明显提高1型糖尿病的诊断效能。

抗核抗体谱12项联合检测在自身免疫疾病中的应用

目的:探讨抗核抗体谱 12 项联合检测在自身免疫疾病中的应用。 方法:本次研究的对象均为 2015 年 12 月 -2017 年 12 月我院收治的自身免 疫疾病患者,共 100 例,采用抗核抗体谱 12 项联合检测和单一抗核抗体检 患者,分别设为实验组和对照组,对比两组检测效果。结果:对照组自身 免疫病疾病阳性的有 76 例,阳性率为 76.0%,实验组自身免疫病疾病阳性 的有 94 例,阳性率为 94.0%,实验组明显高于对照组,组间比较差异无统 计学意义(P>0.05)。采用抗核抗体谱 12 项联合检测不同类型自身免疫性 疾病患者,系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎、干燥综合征、混合性结缔 组织病、硬皮病、其他和类风湿关节炎的检出率分别为 100.0%、100.0%、 100.0%、92.3%、88.9%、84.6% 和 81.8%,对照组系统性红斑狼疮、自身 免疫性肝炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、硬皮病、其他和类风湿关 节 炎 的 检 出 率 分 别 为 82.4%、70.0%、80.0%、76.9%、77.8%、61.5% 和 72.7%,实验组在不同类型的自身免疫疾病中检测的阳性率均明显高于对照 组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗核抗体谱 12 项联 合检测在自身免疫疾病中具有重要的意义,具有较高的敏感性和特异性, 检出的阳性率高,可以减少漏诊和误诊的发生,值得推广。

T1DM诊断中联合检测GADA、ICA以及IAA抗体的可行性分析

目的分析T1DM诊断中联合检测血清谷氨酸脱羟酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)的可行性。方法回顾性分析我院内分泌科2011年1月至2013年1月收治的29例1型糖尿病(T1DM)住院患者的临床资料。结果 T1DM组患者的血清GADA、ICA和IAA的检出率之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.01);GADA、ICA、IAA联合检测对T1DM患者的诊断符合率和敏感性明显均比GADA、ICA、IAA单一检测高,差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论联合检测GADA、ICA以及IAA抗体能够显著提高对T1DM诊断的符合率和敏感性,值得推广。

进行EB病毒抗体检测在诊断鼻咽癌方面的临床价值分析

目的 :探讨进行EB病毒核抗原1Ig A抗体(NA1-Ig A)、衣壳抗原抗体Ig A(CA-Ig A)、早期抗原Ig A抗体(EA-Ig A)、Zta蛋白Ig A抗体(Zta-Ig A)及Rta蛋白Ig A抗体(Rta-Ig A)检测在诊断鼻咽癌方面的临床价值。方法 :对2014年4月-2015年1月我院耳鼻喉科收治的341例患者的临床资料进行回顾性分析,将其中113例鼻咽癌患者设为I组,将其中228例非鼻咽癌患者设为II组。采用酶联免疫吸附(即ELISA)试验对两组患者的血液标本进行EB病毒抗体检测,并对比分析其检测结果。结果:与II组患者的血液标本相比,对I组患者的血液标本进行三种抗体检测结果的阳性率均较高,差异显著(X2NA1-Ig A=96.9,X2ZTA-Ig A=81.0,X2 CA-Ig A=110.9,P均<0.01),有统计学意义。与进行NA1-Ig A、ZTA-Ig A单项检测相比,对本研究中患者的血液标本进行CA-Ig A单项检测的敏感性较高,特异性较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与进行CA-Ig A检测相比,对本研究中患者的血液标本进行三项抗体联合检测的阳性预测值较高,对其进行三项抗体联合检测的特异性、敏感性、准确性、阴性预测值均较低。对I组患者的血液标本进行抗体检测的五项阳性率为18.58%(21/113),五项阴性率为10.62%(12/113),四项阳性率为10.98(20/113),三项阳性率为21.2%(24/113),两项阳性率为23.0%(26/113),单项阳性率为8.9%(10/113)。与其他联合检测法相比,CA-Ig A、EA-Ig A与RTA-Ig G三项联合检测法在诊断鼻咽癌方面的特异性、敏感性、阴性预测值及阳性预测值较高。结论 :进行EB病毒抗体检测在对鼻咽癌进行血清学诊断方面的临床价值较高。值得在临床上推广使用。在对鼻咽癌进行血清学诊断方面,CA-Ig A指标的敏感性较高,EA-Ig A、NA1-Ig A、Zta-Ig A、Rta-Ig A的指标均具有较高的特异性。但是,进行单项抗体指标的检测无法同时兼顾其特异性和敏感性,故应采用多种抗体联合检测法进行鼻咽癌筛查。CA-Ig A、EA-Ig A与RTA-Ig G联合检测法在诊断鼻咽癌方面具有较高的特异性、敏感性、阴性预测值及阳性预测值,可作为筛查此病的首选方法。

HBsAg/TP联合检测试剂应用效果分析

目的:研究乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体(HBsAg/TP)联合检测试剂(胶体金法)用于献血者血液初筛的效果。方法:选择2014年5月至2016年4月,在东莞市中心血站献血的献血者为研究对象,共146953人次,其中2014年5月至2015年4月献血的为对照组(72164人次),初筛血液使用乙型肝炎试纸条,2015年5月至2016年4月献血的为观察组(74789人次),初筛血液使用HBsAg/TP联合检测试剂,比较两者乙型肝炎表面抗原和梅毒螺旋体抗体的复检阳性率。结果:使用HBsAg/TP联合检测试剂初筛血液后,乙型肝炎表面抗原阳性复检阳性率从0.67%下降至0.53%;血液因梅毒螺旋体抗体阳性而报废的从0.66%下降至0.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用HBsAg/TP进行血液初筛,操作简单、可靠,能大大降低血液的报废率。

用登革病毒非结构蛋白1抗原检测法诊断登革病毒感染的效果分析

目的 :探讨用登革病毒非结构蛋白1(NS1)抗原检测法诊断登革病毒感染的效果。方法 :选取2018年8月至9月期间广州医科大学附属顺德医院收治的25例登革病毒感染患者作为研究对象。这些患者入院后,均对其进行登革病毒NS1抗原检测、登革病毒特异性IgG抗体和IgM抗体联合检测。然后比较用登革病毒NS1抗原检测法和登革病毒特异性IgG抗体、IgM抗体联合检测法对这些患者的病情进行诊断的准确率。结果 :用血清登革病毒NS1抗原检测法对这25例患者的病情进行诊断的准确率高于用血清登革病毒特异性IgM抗体和IgG抗体联合检测法对其病情进行诊断的准确率(P <0.05)。结论 :用登革病毒NS1抗原检测法诊断登革病毒感染的准确率较高。