锌转运蛋白8抗体阳性的1型糖尿病患者胰岛自身抗体阳性率及生化指标水平

目的探讨锌转运蛋白8抗体(Zn T-8A)阳性的1型糖尿病(T1DM)患者胰岛自身抗体阳性率及生化指标水平。方法选择T1DM患者52例,分为Zn T-8A阳性组18例和Zn T-8A阴性组34例。检测并对比两组患者胰岛的自身抗体[谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)]阳性率及血糖、血脂等指标水平。结果 Zn T-8A阳性组患者的GADA、IA-2A、ICA、IAA阳性率均高于阴性组(P<0.05),但空腹C肽、餐后2 h C肽水水平低于阴性组(P<0.05)。结论 Zn T-8A阳性T1DM患者体内GADA、IA-2A、ICA、IAA等多呈阳性表达,胰岛素分泌功能较差。

新诊断的1型糖尿病患者血清25-羟维生素D_3水平与锌转运8自身抗体的相关性研究

目的：探讨血清25-羟维生素D-（25（OH）D，）]水平与新诊断的1型糖尿病（T1DM）锌转运8自身抗体（ZnT8A）的关系。方法：选取初发的T1DM患者32例，100例健康者为正常对照组。对每位患者进行临床资料收集及常规生化指标、血清25（OH）D，水平、ZnT8A抗体的检测；分析血清25（OH）D，水平与ZnT8A抗体滴度的关系。结果：①与正常对照组的血清25（OH）I）3水平[（69．4±9．2）nmol／L]比较，T1DM组的血清25（OH）D，水平[（36．8±6．1）nmol／L]显著降低（P〈0．01）；在维生素D缺乏人群中，T1DM的患病风险增加（OR=3．16，95％CI：3．02～3.31）；②根据25（OH）D，水平由高到低分为3组，结果发现空腹及餐后C肽水平逐渐降低（P〈0．05）；与维生素D充足组比较，维生素D缺乏组zn8TA阳性率升高（P〈0．05）；③znT8A阳性率与25（OH）D3水平负相关（r=-1．036，P〈0．05）。结论：①T1DM患者血清25（OH）D，水平较低，维生素D缺乏的人群T1DM的患病风险增高；②血清25（OH）D，水平可能影响ZnT8A阳性率。

锌转运蛋白8抗体对1型糖尿病的诊断意义

目的 探讨锌转运蛋白8抗体在1型糖尿病患者中的诊断价值。方法 入选2015年12月-2016年4月我院临床确诊的1型糖尿病患者50例,2型糖尿病患者150例,选择健康对照组120例,实验组和对照组均于清晨抽取空腹静脉血,采用放射免疫沉淀法检测锌转运蛋白抗体。结果 与健康对照组比较,1型糖尿病与2型糖尿病患者的空腹血糖及餐后2 h血糖升高（P〈0.05）,1型糖尿病组新转运蛋白8抗体检测阳性率高于2型糖尿病和健康对照组（P〈0.05）。结论 在1型糖尿病患者的实验室诊断,锌转运蛋白8抗体可作为其诊断的预警信息,出现在临床症状之前,可以早期预测并指导临床治疗。

锌转运体8自身抗体对1型糖尿病诊断价值及其与HLA-A基因的关系

目的:探讨锌转运体8自身抗体(zinc transporter 8 antibody,ZnT8A)在江苏地区1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)诊断中的价值及ZnT8A与人类白细胞抗原(HLA)-A基因的关系。方法:横断面、病例对照研究,T1DM和正常对照组均采用免疫配体法检测胰岛自身抗体:谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛素自身抗体(IAA)和ZnT8A,PCR-SSO方法进行HLA-A的分型。结果:(1)140例TIDM患者中65例ZnT8A阳性(阳性率46.4%),102例正常对照组中仅1例ZnT8A阳性(阳性率1.0%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)联合检测GADA、IAA、IA-2A 3个传统抗体,至少1个抗体阳性率为70.7%(99/140);联合检测GADA、IAA、IA-2A和ZnT8A 4个抗体,至少1个抗体阳性率为86.4%(121/140)(P<0.05),ZnT8A在其他3个抗体阴性的患者中仍有15.7%的阳性率;(3)HLA-A*24在T1DM组较正常对照组明显升高(P<0.05,OR=1.654),A*33与正常对照组相比明显下降(P<0.05,OR=0.161);(4)HLA-A*02在ZnT8A阳性组明显高于ZnT8A阴性组(P<0.05,OR=0.318),在校正病程、发病年龄、体重指数(BMI)等可能影响因素后,差异无统计学意义。结论:ZnT8A使T1DM患者自身抗体阳性率提高了15.7%,有助于提高T1DM的诊断;暂未发现HLA-A与ZnT8A的相关性。

自身免疫性甲状腺疾病患者血清钠/碘转运体抗体的研究

目的 检测自身免疫性甲状腺疾病患者血清钠 /碘转运体 (sodiumiodidesymporter,NIS)抗体 (NIS Ab) ,探讨其在自身免疫性甲状腺疾病发病机制中的作用及在疾病诊断中的应用价值。方法 选择门诊初发的自身免疫性甲状腺疾病患者 5 4例 ,分为格雷夫斯甲亢 (GD) 2 9例 ,男 8例 ,女 2 1例 ,年龄 13～ 6 4岁 ,平均 ( 38.5± 5 .3)岁和桥本甲减 (HT) 2 5例 ,男 3例 ,女2 2例 ,年龄 10～ 5 8岁 ,平均 ( 34.5± 6 .7)岁两组。选择本院健康体检者 2 6例为正常对照组 (NC)。空腹常规静脉血 ,分离血清后 ,取 1mL于 - 2 0℃冻存待测NIS Ab ,剩余血清同时检测甲状腺激素谱和促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)。NIS抗体检测利用选择合成的NIS相关短肽 ,采用间接酶联免疫吸附法 (ELISA)。甲状腺激素谱检测及TRAb采用放免法测定。结果 GD组患者血清中NIS抗体含量明显高于正常对照组和HT组 ;HT组与正常对照组比较血清NIS抗体含量无显著性差异。NIS抗体在GD和HT患者中的阳性率分别为 32 %和 2 0 % ,NIS水平与促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)无统计学相关关系。结论 GD患者体内的NIS Ab滴度明显高于HT和正常健康者 ,即GD体内针对NIS产生的NIS抗体量较高 ,其相结合的较多 ,从而抑制NIS的活性 。

锌转运蛋白8抗体和酪氨酸磷酸酶抗体检测在不同分型糖尿病诊断中的临床价值

目的探讨锌转运蛋白8抗体(ZnT8A)和酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)在不同分型糖尿病诊断与鉴别诊断中的临床价值。方法选取2020年3月至2022年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的314例糖尿病患者,根据不同分型将患者分为T1DM组(23例,1型糖尿病)、T2DM组(279例,2型糖尿病)和LADA组(12例,成人隐匿性自身免疫性糖尿病),另选取同期院内30例健康体检者作为对照组进行回顾性分析。检测各组研究对象ZnT8A和IA-2A表达水平。比较各组研究对象ZnT8A和IA-2A阳性率,分析ZnT8A和IA-2A鉴别不同糖尿病分型的价值。结果T1DM组研究对象ZnT8A阳性率显著高于其他3组,IA-2A阳性率显著高于T2DM组和对照组(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析显示,ZnT8A与IA-2A联合预测概率诊断T1DM的曲线下面积(AUC)为0.809,显著高于ZnT8A、IA-2A单项检测(P<0.05),敏感度为0.867,特异度为0.674。结论ZnT8A和IA-2A与糖尿病的病理进程相关,联合检测ZnT8A和IA-2A有助于T1DM的鉴别诊断,具有较高临床应用价值。

抗ABCA1自身抗体在SLE患者动脉粥样硬化发病机制中的意义

检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗三磷酸腺苷结合盒转运子(ABCA1)抗体及探讨其致SLE早发动脉粥样硬化(AS)的机制。采用免疫印迹法检测75份SLE患者血清中抗ABCA1自身抗体。75份性别年龄匹配正常人血清为对照。观察抗ABCA1抗体阳性患者血清IgG对细胞胆固醇流出的影响。结果显示,SLE患者血清中存在抗ABCA1抗体,阳性率为29.3%,正常人中无一阳性(P<0.05)。SLE有斑块组的抗ABCA1抗体阳性率高于SLE无斑块组(43.8%和16.3%,P<0.05)。纯化的抗ABCA1抗体阳性SLE患者IgG体外可抑制THP-1细胞内胆固醇的流出,抑制率最高可达28.7%,正常人IgG抑制率相比有显著性差异。实验表明,SLE患者血清中抗ABCA1抗体阳性率明显高于正常人,且纯化的抗AB-CA1抗体阳性患者IgG在体外能抑制细胞内胆固醇的流出,从而促进SLE患者早发动脉粥样硬化的发生。

自身免疫性甲状腺疾病钠/碘同向转运体的相关性研究

目的研究不同自身免疫性甲状腺疾病(AITD)钠/碘同向转运体抗体(NISAb)与甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量之间的相关性,并观察甲亢患者药物治疗前后NISAb含量的变化。方法选择甲亢(GD)患者,桥本甲状腺功能低下者(HT),健康正常人组(NC)各40例,检测NISAb、Tg Ab、TPOAb含量,比较NISAb含量与Tg Ab、TPOAb含量之间的相关性,并分析20例甲亢患者药物治疗前后NISAb含量的差异。结果 (1)甲亢患者NISAb与Tg Ab、TPOAb含量,相关系数R分别为0.90、0.85,P均<0.05,呈直线相关性,GD患者NISAb与Tg Ab,TPOAb呈正相关,HT患者NISAb与Tg Ab、TPOAb含量,相关系数r分别为-0.64、-0.52,P均<0.05,呈线性负相关性。正常人群NISAb,Tg Ab,TPOAb含量之间,相关性分析,P值分别为0.63、0.22,P均>0.05,无线性相关性。(2)甲亢患者NISAb含量与正常人群对比分析,t检验,P<0.05,NISAb含量高于正常人群。HT患者NISAb含量与正常人群对比分析,t检验,P<0.05,NISAb含量低于正常人群。(3)甲亢患者治疗前后NISAb含量对比分析,t检验,P<0.05差异有统计学意义。结论 (1)GD和HT患者血浆NISAb含量与Tg Ab,TPOAb含量之间具有相关性,GD患者血浆NISAb含量与Tg Ab,TPOAb含量之间呈正相关,HT患者血浆NISAb含量与Tg Ab,TPOAb含量之间呈负相关。(2)GD患者血浆NISAb含量高于健康人群,HT患者NISAb含量低于健康人群。(3)GD患者治疗后NISAb含量明显降低,差异明显。

1型糖尿病胰岛自身抗体与年龄和病程的关系

目的:比较1型糖尿病(type 1 diasetes,T1D)胰岛自身抗体阳性率与年龄和病程之间的关系。方法 :对537例T1D患者检测其胰岛自身抗体,并收集一般信息和实验室检查结果,再将患者按年龄和病程进行分组,比较不同年龄和病程组患者胰岛自身抗体阳性率的差异。结果:537例患者平均年龄为(32.84±17.98)岁,平均病程为4.31年。谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运体8自身抗体(Zn T8A)和胰岛细胞抗体(ICA)的阳性率分别为54.4%、30.8%、28.2%和23.5%,至少1个抗体阳性率为75.4%。青春期前后的患者抗体阳性率分别为GADA 76.9%vs 57.4%(P=0.039),IA-2A 65.4%vs31.7%(P=0.001),Zn T8A 38.5%vs 24.1%(P=0.108),至少1个抗体阳性83.3%vs 75.7%(P=0.014)。病程5年以内至少1个抗体阳性率为55.7%,而5年以上的阳性率为44.1%(P=0.032)。结论:随着T1D患者病程延长,抗体阳性率逐渐降低;患者年龄越小,抗体阳性率越高。因此对于成人T1D的诊断要应该更仔细,避免漏诊。

3种胰岛自身抗体与1型糖尿病患儿并发肾损害的关系研究

目的探讨血清锌转运体8自身抗体(ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)及蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)水平与1型糖尿病患儿并发肾损害的关系。方法选取123例1型糖尿病患儿纳入研究组,另选取同期体检的105例健康儿童纳入对照组,检测并比较2组血清ZnT8A、GADA及IA-2A水平。评估研究组患儿肾功能状态,根据肾损害并发情况将患儿分为并发组与未并发组,比较2组患儿血清ZnT8A、GADA、IA-2A阳性率,并采用Logistic多元回归分析法分析血清ZnT8A、GADA、IA-2A以及其他因素与1型糖尿病患儿并发肾损害的关系。结果研究组血清ZnT8A、GADA、IA-2A阳性率(41.46%、60.98%、45.53%)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肾损害并发率为38.21%(47/123),并发组血清ZnT8A、GADA、IA-2A阳性率(74.47%、85.11%、78.72%)均高于未并发组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,1型糖尿病病程、胱抑素C(CysC)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、舒张压、血尿酸、血红蛋白(Hb)以及血清ZnT8A、GADA、IA-2A均是1型糖尿病患儿并发肾损害的影响因素(P<0.05)。结论1型糖尿病患儿血清ZnT8A、GADA、IA-2A阳性率高于健康儿童,且并发肾损害患儿的阳性率较未并发患儿高。血清ZnT8A、GADA、IA-2A阳性和糖尿病病程偏长、高CysC、高FBG、高HbA1c、高NAG、高血尿酸、高舒张压、低Hb均可增加1型糖尿病患儿并发肾损害的风险,临床医生需据此加强防控。

2型糖尿病患者血清抗体联合检测的临床意义

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者血清抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、抗胰岛素抗体(IAA)、抗胰岛素细胞抗体(ICA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运体8抗体(ZnT8)检测的价值和意义。方法选取2021年1—10月该院收治的2335例2型糖尿病(T2DM)患者为观察组,再选100名健康体检者为对照组。对其进行GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8自身抗体检测。对上述指标进行对比分析。结果TT2DM的血清GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8单一检测及联合检测的阳性率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8联合检测T2DM的AUC为0.918(95%CI0.848~0.963)优于单一GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8检测,差异有统计学意义(P<0.05)。GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8检测阳性率为糖尿病发病影响因素,阳性率越高,糖尿病风险越高。血清GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8联合诊断阳性患者FPG、2 hPG、HbA1c水平低于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者用血清抗谷氨酸脱羧酶抗体、抗胰岛素抗体、抗胰岛素细胞抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体和锌转运体8抗体检测,对检出成人隐秘性糖尿病具有确切价值,有助于疾病的鉴别诊断。

胰岛自身抗体在糖尿病中的应用及研究进展

糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的,以慢性高血糖为特征的一种比较常见的内分泌代谢性疾病。目前,临床上根据病因对糖尿病进行分类,主要有1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病4种类型,其中T1DM与胰岛自身免疫联系甚密。T1DM主要见于儿童和青少年,是儿童期最常见的内分泌代谢性疾病之一[1]。

新诊断2型糖尿病患者GADA 和 ZnT8A 自身抗体检测意义研究

目的：分析新诊断2型糖尿病患者中谷氨酸脱羧酶自身抗体（GADA）和锌转运子8自身抗体（ZnT8A）阳性情况。方法通过 ELISA 法检测2014年5月-10月收集的101例新诊断2型糖尿病患者血清样本 GADA 和 ZnT8A 水平。结果GADA 阳性率为21.78％，ZnT8A 阳性率为17.82％，两种自身抗体共同阳性率为8.91％，且 GADA 和 ZnT8A 阳性与否与患者的性别（t＝－0.724，－0.550；0.903，1.359，P 值均＞0.05）、年龄（r ＝－0.185，－0.158；0.367，0.084，P 值均＞0.05）、血糖（r＝0.290，0.110；－0.264，－0.047，P 值均＞0.05）、胆固醇（r＝－0.047，0.004；0.154，－0.138，P 值均＞0.05）、三酰甘油（r ＝－0.092，－0.054；－0.217，－0.023，P 值均＞0.05），以及低密度脂蛋白（r ＝－0.045，－0.027；0.202，－0.025，P 值均＞0.05）水平不存在明显相关性。结论为了早期诊断成人迟发型自身免疫性糖尿病患者，应该对新诊断的2型糖尿病患者及时进行自身抗体的筛查。

自身抗体联合检测在早期诊断青少年1型糖尿病的价值

目的:探讨胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、锌转运体8自身抗体(ZnT8A)联合检测在青少年1型糖尿病(T1DM)的早期诊断价值。方法:选取某院首诊青少年T1DM患者90例,并抽取45例健康人为对照组,统计分析联合抗体检测对T1DM的诊断效能。结果:T1DM组ICA、GADA和ZnT8A阳性率明显高于对照组,T1DM组三项联合抗体阳性率最高(75.56%);自身抗体阴性组与阳性组空腹C肽和餐后2hC肽水平有明显差异(P<0.05);且联合检测诊断效能最高(AUC=0.854,P=0.000)。结论:ICA、GADA、ZnT8A联合检测有助于提高青少年T1DM的早期检出率和诊断效能。

动物多聚免疫球蛋白受体研究概况

多聚免疫球蛋白受体(polymeric immunoglobulin receptor,pIgR)是主要组织相容性复合物(MHC)家族中的重要成员,是分泌性免疫系统(SIS)的重要组成成分,在IgA/IgM的转运和黏膜免疫中发挥着重要的作用。作者结合近年来的研究综述了pIgR的分子结构、生物学功能和研究概况。

pIgR/sIgA与口腔疾病

黏膜免疫系统是抵御各种抗原入侵的第一道防线,口腔受黏膜免疫系统的保护,唾液中的分泌型免疫球蛋白A(sIgA)对于保护口腔黏膜表面病原体的传播和维持口腔稳态至关重要。多聚免疫球蛋白受体(pIgR)作为一种特殊的转运蛋白,是sIgA形成和分泌的关键参与者。pIgR对口腔细菌的防御起重要作用,减少颌下腺组织中pIgR的表达将抑制sIgA向唾液中的分泌,sIgA水平的降低使细菌更易进入上皮表面导致各种疾病。本文就pIgR/sIgA在口腔疾病中的作用进行综述,以期为pIgR/sIgA在口腔局部微环境中的研究提供更多思路。

锌转运体8自身抗体电化学发光法的建立与应用

目的开发建立新型高敏锌转运体8自身抗体(ZnT8A)电化学发光检测法(ECL-ZnT8A),并初步评价其临床应用价值。方法选择自2016年1月至2019年12月就诊于南京医科大学第一附属医院的1型糖尿病(T1DM)患者100例、2型糖尿病(T2DM)患者150例、健康对照者360例(158例用于方法的建立,202例用于方法灵敏度和特异度的鉴定)进行ECL-ZnT8A检测,120例(60例健康对照,50例T1DM,10例ZnT8A阳性血清)同时检测ECL-ZnT8A和放射免疫沉淀法(RBA)-ZnT8A。经t检验、单因素方差分析和χ^2检验比较各组间ZnT8A指数和阳性率的差异。结果(1)400 ng/ml的ZnT8-Biotin和200 ng/ml的ZnT8-Sulfo-TAG是ECL-ZnT8A反应体系的最适浓度。(2)ECL-ZnT8A批内变异系数为3.4%~8.2%,批间变异系数为10.5%~12.8%,阴、阳性结果判断重复性100%。(3)ECL-ZnT8具有较高的灵敏度(97.7%)和特异度(96.1%),与RBA-ZnT8A的一致率为96.70%(116/120,Kappa值为0.929),指数呈显著正相关(r=0.806,P<0.01)。(4)T1DM患者ECL-ZnT8A阳性率为52.00%(52/100),显著高于健康对照组的0.99%(2/202)(χ^2=118.528,P<0.01)和T2DM组的1.33%(2/150),差异具有统计学意义(χ^2=90.955,P<0.01)。结论ECL-ZnT8A检测操作简便无放射污染,具有很好的临床应用价值。

ICA、ZnT8A、GADA联合检测对重庆儿童1型糖尿病早期诊断的意义

目的:通过观察研究重庆地区1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)儿童患者血清中胰岛细胞抗体(islet cell antibodies,ICA)、锌转运体8自身抗体(zinc transporter isoform 8 autoantibodies,Zn T8A)和胰岛相关自身抗体谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibodies,GADA)的阳性率及其空腹C肽结果,探讨ICA、Zn T8A和GADA联合检测对1型糖尿病早期诊断的价值。方法:在我院初诊的T1DM组139例和正常组78例儿童,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测ICA、Zn T8A和GADA;放射免疫法测定空腹C肽。T1DM组按自身抗体结果分为阳性组和阴性组。结果:1型糖尿病组的血清ICA、Zn T8A和GADA阳性率分别为61.9%(P=0.000)、51.1%(P=0.000)和54.0%(P=0.000),均明显高于正常对照组;抗体联合检测组的诊断符合率(ICA/Zn T8A=80.6%;ICA/GADA=81.6%;Zn T8A/GADA=78.3%;ICA/Zn T8A/GADA=88.9%)均高于单项抗体检测组,抗体联合检测与任一抗体单项检测的ROC曲线下面积相比均明显增大(P<0.05),3种抗体联合检测AUC=0.883(95%CI=0.830~0.936,P=0.000);抗体阳性患者的空腹C肽水平明显低于抗体阴性患者。结论:ICA、Zn T8A和GADA三者联合检测可以明显提高1型糖尿病的诊断效能。

ZnT-8A对成人隐匿性免疫性糖尿病诊断价值的初步研究

目的探讨锌转运蛋白8抗体(ZnT-8A)在成人隐匿性免疫性糖尿病(LADA)诊断及风险评估中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2016年10月住院的220例糖尿病患者的临床资料,1型糖尿病(T1DM)患者100例,LADA患者20例;2型糖尿病(T2DM)患者120例。应用化学发光免疫法对谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸酶抗体(IA-2A)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)及锌转运蛋白8抗体(ZnT-8A)五种抗体进行检测,计算阳性率并对结果进行分析。结果 LADA组ZnT-8A、GADA、ICA、IAA、IA-2A抗体检测阳性率分别为60.0%(12/20),40.0%(8/20),20.0%(4/20),15.0%(3/20),25.0%(5/20)均高于T2DM组及T1DM组,差异均有统计学意义(P<0.05),T1DM组和T2DM组差异无统计学意义(P>0.05);LADA组ZnT-8A、GADA、ICA、IAA、IA-2A五种抗体的检测结果显示,ZnT-8A阳性率明显高于其他抗体组,由高到低依次为ZnT-8A>GADA>CA>IA-2A>IAA,差异有统计学意义(P<0.05),但五种抗体联合检测阳性率明显高于单独ZnT-8A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ZnT-8A对LADA的诊断具有重要的指导意义,并且ZnT-8A联合胰岛自身抗体(GADA、IA-2A、ICA、IAA)检测能够进一步提高LADA患者的检出率。

ZnT-8A对成人隐匿性免疫性糖尿病诊断价值的初步研究

目的探究锌转运体8自身抗体(Zn T-8A)对成人隐匿性免疫性糖尿病(LADA)的诊断价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年4月大理大学第一附属医院收治的160例初诊为糖尿病的患者,根据糖尿病分型将患者分为A组(T1DM非LADA,n=60)、B组(T2DM,n=69)、C组(LADA,n=31)。对比三组常规胰岛自身抗体和Zn T-8A阳性率及联合检测阳性率、三组Zn T-8A阳性率、C组各胰岛自身抗体阳性率。结果C组患者的血清GADN、IAA、IA-2A、ICA、Zn T-8A抗体阳性率分别为41.9%、25.8%、22.6%、16.1%、61.3%,均分别高于A组的11.7%、6.7%、10.0%、6.7%、13.3%(P<0.05)及B组的10.1%、7.2%、8.7%、7.2%、8.7%(P<0.05)。C组患者的ZnT-8A抗体阳性率为61.3%,分别高于A组的13.3%、B组的8.7%(P<0.05)。C组的ZnT-8A抗体阳性率最高,与其他胰岛自身抗体比较差异具有统计学意义(P<0.05)。C组5种胰岛自身抗体联合检测阳性率为93.5%,分别高于A组的23.3%、B组的18.8%,三组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论常规胰岛自身抗体联合Zn T-8A抗体检测有助于进一步诊断LADA,且相较于常规抗体,Zn T-8A抗体阳性率更高,对临床后续治疗有重要的指导意义。