蛇毒、尿激酶对大白兔Masuji肾炎抗凝纤溶治疗的研究

对大白兔的Masuji肾炎分别用蛇毒及尿激酶治疗。实验证明,蛇毒及尿激酶均有防止并溶解在肾小球内沉积的纤维素,消除新月体,防止肾小球硬化的作用。实验过程中发现随着新月体的消除,纤维蛋白(原)相关抗原(FRA)沉积减少,尿蛋白随之下降,尿素氮及肌酐也恢复到正常水平。但是沉积在肾小球内的IgG,实验组与对照组之间差别无统计学意义。

慢性呼吸衰竭患者的血小板功能及抗凝纤溶因子研究

目的 :研究慢性呼吸衰竭患者的血小板功能及抗凝、纤溶因子的变化。方法 :将慢性呼吸衰竭患者分为发作期 (A组 ,32例 ) ,缓解期 (B组 ,30例 )和正常对照 (C组 ,2 6例 )。分别检测各组的血小板粘附率(PAdT) ,聚集率 (PAdT) ,血栓烷B2 (TXB2 ) ,β 血小板球蛋白 (β TG) ,血管性假血友病因子 (vWF) ,6 keto 前列腺素 (6 keto PGF1α) ,抗凝血酶Ⅲ活性 (AT Ⅲ :C) ,纤维蛋白原 (Fg) ,D -二聚体 (DD)。结果 :慢性呼吸衰竭发生时PAdT ,TXB2 ,β TG ,vWF ,6 keto PGF1α,Fg ,DD明显高于正常对照 ,PAgT ,AT Ⅲ :C低于正常 ,差异均有显著意义。缓解时PAgT继续增高 ,与正常组比较差异有非常显著意义。PAgT由低于正常 ,转为高于正常。vWF ,TXB2 ,6 keto PGF1α,Fg ,DD虽较发病时有明显下降 ,但仍高于正常。β TG ,AT Ⅲ :C逐渐降低 ,与正常比较 ,差异无显著意义。结论 :慢性呼吸衰竭发生过程中 ,血小板被激活 ,其粘附释放功能增强 ,机体处于高凝状态 。

红花注射液对肺心病患者血粘度、血小板及抗凝纤溶功能的影响

目的:探讨红花注射液对肺心病患者血粘稠度、血小板、凝血、纤溶的影响。方法:60例肺心病急发期患者随机分成两组。对照组30例给予常规治疗,红花组30例在常规治疗基础上加用红花注射液30mL静滴,每日1次,疗程15d。观察病人疗效及治疗前后血粘度、最大血小板聚集率(PAgT-Max)、血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、纤溶酶原(PLg)、组织型纤溶酶原激活物(tpA)的水平变化。与正常对照者相比较。结果:对照组总有效率86.7％,显效率30％。红花组总有效率93％,显效率60％。红花组显效率明显高于对照组(P<0.01)。红花组治疗后血粘度、血小板指标与治疗前对照明显降低(P<0.01-0.05),抗凝、纤溶活性水平明显高于治疗前(P<0.01-0.05)。对照组治疗后较治疗前PLg、抗凝血酶(AT-Ⅲ)显著升高(P<0.05),tpA差异不显著(P>0.05)。结论:肺心病急发期患者处于血栓前状态,红花注射液对肺心病血栓前状态有明显改善作用,对肺心病治疗具有临床价值。

凝血和抗凝及纤溶指标在恶性血液病患者治疗中变化及意义

目的探讨恶性血液病患者的纤溶、抗凝、凝血指标的变化及临床意义,为临床及时采取干预措施提供依据。方法选取2023年1月至7月大同市第二人民医院收治的恶性血液病患者60例为研究对象进行回顾性研究,根据血液病类型不同分为对照组(急性髓系白血病)与观察组(急性淋巴白血病),各30例,所有患者均采取常规化疗,4周为1疗程,共采取2个化疗疗程。比较对照组与观察组化疗前凝血指标;比较对照组与观察组患者化疗前后凝血功能指标及化疗后的出血发生情况。另根据60例患者出血发生情况分为未出血组(36例)和出血组(24例),比较出血组与未出血组患者化疗前的凝血指标。结果化疗前,与对照组比较,观察组患者纤维蛋白降解产物、D-二聚体均更低,凝血酶原时间更长;与化疗前比,化疗后对照组与观察组患者纤维蛋白降解产物、D-二聚体均降低;活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间均延长;与未出血组比,出血组患者化疗前的纤维蛋白降解产物、D-二聚体更高;凝血酶时间、凝血酶原时间更长(均P<0.05);出血组与未出血组活化部分凝血活酶时间经比较,以及对照组与观察组化疗后不良反应发生率、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论较急性髓系白血病患者,急性淋巴白血病患者凝血酶原时间更长,D-二聚体,纤维蛋白降解产物水平均更低,恶性血液病患者化疗后会对凝血功能造成影响,凝血和抗凝及纤溶指标在一定程度上可反映患者体内内环境的平衡状态,定期监测可对患者是否发生化疗后不良事件进行判断,从而及时干预治疗,提高患者的生存质量。

大孔吸附树脂分离蝉蜕抗凝纤溶组分的研究

目的:研究大孔吸附树脂分离蝉蜕水提醇沉物中抗凝纤溶组分的工艺条件。方法:以比吸附量及解吸率为主要参考指标,辅以凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血凝-纤溶药效指标,采用NKA-9型大孔吸附树脂对蝉蜕水提醇沉物进行动态吸附分离,确定大孔吸附树脂分离纯化蝉蜕水提醇沉物中抗凝纤溶组分的最佳工艺条件。结果:选取NKA-9型大孔吸附树脂,径高比为1:12,以浓度10mg/m L的25m L样液,上样,2BV/h的流速连续通过树脂柱。吸附完全后,用6BV 50%乙醇进行洗脱。结论:该工艺稳定可行,可有效地用于蝉蜕水提醇沉物中抗凝纤溶组分的分离纯化。

蝉蜕不同提取工艺抗凝与纤溶活性比较研究

目的:比较蝉蜕不同提取工艺抗凝与纤溶活性。方法:以凝血酶原时间试验(PT)、活化部分凝血活酶时间试验(APTT)、血小板聚集率和血凝-纤溶动态图为指标,比较蝉蜕仿生胃/胰酶解物、水提物、醇提物、水提醇沉物的抗凝与纤溶活性差异,综合评价各提取物抗凝纤溶活性。结果:蝉蜕各提取物均不能延长家兔PT值,而仿生胃/胰酶解物和水提醇沉(渣)对于APTT、血小板聚集率、血凝-纤溶表现出抗凝纤溶作用。结论:蝉蜕仿生胃/胰酶解物和水提醇沉(渣)具有一定抗凝纤溶活性,具有后续研究价值。

高血压、冠心病、脑血栓患者凝血、抗凝和纤溶活性的观察

本文对高血压、冠心病、脑血栓患者凝血功能、抗凝和纤溶活性进行了检测,旨在了解此类患者与血栓形成因子的变化,现报告如下:

凝血和抗凝及纤溶指标变化对急性白血病患者的意义研究

目的探讨凝血和抗凝及纤溶指标变化对急性白血病患者的意义研究。方法70例急性白血病患者,依据不同类型白血病分为对照组(急性髓系白血病)与试验组(急性淋巴白血病),各35例。另依据患者出血情况分为出血组(32例)和未出血组(38例)。检测各组凝血、抗凝及纤溶指标。比较对照组和试验组及出血组和未出血组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平。结果试验组PT(14.13±3.24)s长于对照组的(11.12±3.12)s,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组DD(1.82±1.24)μg/ml高于对照组的(0.93±1.04)μg/ml,FDP(20.92±15.13)mg/ml低于对照组的(39.52±5.24)mg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。出血组PT、TT分别为(13.12±3.21)、(15.32±2.34)s,均长于未出血组的(11.12±3.02)、(13.89±2.29)s,差异有统计学意义(P<0.05)。出血组DD、FDP分别为(1.09±0.24)μg/ml、(16.92±1.13)mg/ml,均高于未出血组的(0.37±0.04)μg/ml、(3.52±1.62)mg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性白血病患者存在凝血、抗凝功能异常和出血风险,需要临床注意凝血功能变化。

地龙溶栓酶的纯化及其对凝血功能和纤溶活性的影响

为深入研究地龙活血化瘀的作用机制,利用从地龙组织中萃取的一种纤溶酶样物质即地龙溶栓酶进行了血液学方面的研究。结果表明,此酶对家兔实验性血栓、人全血凝块、多血小板血浆凝块以及人纯纤维蛋白凝块具有强烈的溶解作用,可使血浆的凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)以及凝血酶时间(TT)延长(P<0.01),使血浆纤维蛋白原(Fg)浓度降低(P<0.01),纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多(P<0.01),但优球溶解时间(ELT)无明显改变(P>0.05),可使正常人血浆纤溶动态图呈低平改变。说明地龙溶栓酶具有明显的抗凝促纤溶作用。

急性肾功能衰竭血液透析和抗凝治疗

本文报告２例急性肾功能衰竭（简称急性肾衰）患者在原发疾病的作用下发生急性少尿（无尿），进行性氮质血症和水、电解质、酸碱紊乱的同时，均伴有不同程度的血液高凝状态，血Ｆｂｇ显著高于正常。在选择不同方式的血液净化疗法同时，应注意抗凝和纤溶治疗。肝素是最常用...

仿生酶解法提取土鳖虫的工艺研究

目的:研究土鳖虫仿生酶解的工艺条件。方法:在胃蛋白酶和胰蛋白酶酶解温度已固定的基础上,以PT/APTT为指标,筛选酶底比和酶解时间主要工艺参数;并以血小板聚集率、血凝-纤溶动态图为指标,对酶解法提取土鳖虫的工艺合理性进行考察。结果:土鳖虫酶解条件为:37℃人工胃液温浴30min,再加入2.0%(酶底比)胃蛋白酶酶解3h,残渣转入45℃人工肠液,加入4%(酶底比)胰蛋白酶酶解2h。结论:该工艺条件简单、稳定。

老年人与高粘滞综合征

高粘滞综合征是老年人的多发病和高发病,由于血液粘滞性增高,引起心、脑等病变。 随着年龄的增长,老年人血液粘度逐渐增高,可能出现血管、血小板、凝血、抗凝和纤溶等一系列的改变,均有可能引起高粘滞综合征。患有高血压病、心脑血管疾病、糖尿病、肺心病的病人,在病情发展过程中也易引起这种病征。

脉血康胶囊联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨脉血康胶囊联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果。方法选取天津市泰达医院2015年10月—2017年10月收治的突发性耳聋患者114例,随机分为对照组(57例)和治疗组(57例)。对照组静脉滴注巴曲酶注射液,首剂量为10 BU加入100 mL生理盐水,隔日1次,维持剂量为5 BU/次,每次给药时间>1 h。治疗组在对照组基础上口服脉血康胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者听力阈值、凝血–抗凝–纤溶系统指标、血液流变学指标和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为77.2%和91.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者0.5、1、2、4 k Hz的听力阈值较治疗前均显著下降(P<0.01),且治疗后治疗组听力阈值明显低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血浆纤维蛋白原(FIB)水平和血清D-二聚体(D-D)水平均显著下降(P<0.01),血清抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平显著上升(P<0.01),且治疗后治疗组凝血–抗凝–纤溶系统指标优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)值较治疗前明显降低(P<0.05),红细胞变形指数(EDI)值明显增加(P<0.05),且治疗后治疗组血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降(P<0.01),且治疗组上述炎性因子水平明显低于对照组(P<0.01)。结论脉血康胶囊联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋可短期内消除患者耳周感觉异常、头晕等症状,有效调节凝血–抗凝–纤溶系统平衡,改善血液流变学状态,减轻炎性反应。

磷酸川芎嗪注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨磷酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年1月重庆市开州区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者300例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各150例。对照组给予注射用阿替普酶,5 mL加入到生理盐水10 mL中,10 s内静脉推注;而后45 mL加入到生理盐水100 mL,60 min内静脉滴注,1次/d,只给予1次。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注磷酸川芎嗪注射液,100 mg稀释于5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损情况、抗凝纤溶系统功能、血清生化指标和生活质量。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.33%、92.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组意识、面瘫、水平凝视功能、言语、上下肢肌力、步行能力评分和总评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶原时间均显著延长,纤维蛋白原、血浆高切黏度、红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组抗凝纤溶系统功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清内皮素-1(ET-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,治疗组躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和总体健康评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸川芎嗪注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,保护患者脑神经功能,改善患者血液高凝状况,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。