抗凝血型灭鼠剂中毒临床误诊分析

目的探讨抗凝血型灭鼠剂中毒误诊原因及防范误诊措施。方法回顾性分析2018年11月—2022年9月收治的抗凝血型灭鼠剂中毒29例的临床资料。结果29例临床表现主要为不同程度的皮肤淤点淤斑19例、肉眼血尿10例、鼻出血9例、牙龈出血7例及口腔黏膜出血、便血各6例等。误诊为凝血功能障碍19例次,鼻出血7例次,牙龈出血6例次,消化道出血5例次,泌尿道感染和泌尿道结石各3例次,失血性休克2例次,肠梗阻、药物中毒、胸腔积液、脑出血、肢体活动异常、软组织血肿各1例次。误诊时间1~60 d。入院后依据临床及相关医技检查、灭鼠剂成分检测(溴鼠灵、溴敌隆、塞鼠酮等),确诊为抗凝血型灭鼠剂中毒。29例均予首剂静脉滴注维生素K 1制剂治疗后凝血功能好转。随访3个月~1年,3例失访,余26例预后良好。结论抗凝血型灭鼠剂中毒病史不清楚,症状无特异性,容易漏诊误诊。临床应提高警惕,及时行血清灭鼠剂成分检测,以减少误诊。

三种抗凝血型灭鼠毒饵的适口性及灭效研究

目的评价三种常用抗凝血型灭鼠毒饵的适口性及灭鼠效果。方法以小白鼠为试验对象,进行单笼无选择摄食试验、单笼有选择摄食试验、集群无选择摄食试验和集群有选择摄食试验,采用毒杀率和取食系数或摄食系数评价灭鼠效果和适口性。结果三种抗凝血型灭鼠剂的毒杀率均为100%,死亡时间都较短(4-12天),0.005%的溴鼠灵颗粒饵剂适口性最好,0.005﹪的溴鼠灵蜡块和0.005﹪的氟鼠灵蜡块次之。结论三种抗凝血型灭鼠毒饵具有较好的灭鼠效果和适口性,0.005%的溴鼠灵颗粒饵剂适口性最好。