抗凝血栓治疗无腹膜刺激症的急性门静脉系统血栓形成17例

目的讨论药物治疗无腹膜刺激症的急性门静脉系统血栓形成的疗效。方法回顾分析2007年6月～2012年6月应用抗凝溶栓药物治疗无腹膜刺激症的门静脉系统血栓形成17例的效果。结果全部病例血管开通成功、恢复血流,门诊随访症状无复发,检查发现静脉系统血栓消失或管壁血栓明显减少。结论抗凝溶栓药物治疗无腹膜刺激症的急性门静脉系统血栓形成有效,值得临床应用和借鉴。

单支血管闭塞并多发血栓抗凝治疗后PTCA加支架成功一例

患者 男性,37岁。发作性心前区疼痛3个月,日常轻微活动及休息时均有发作,每日发作数次,每次发作持续几分钟至半小时不等,含服硝酸甘油片症状可以减轻。既往无糖尿病、高脂血症,无吸烟及饮酒史,平时血压150/100mmHg。入院时血压145/95mmHg,心电图大致正常,心肌酶学正常。内科药物治疗疗效欠佳。

华法林治疗血栓性疾病75例临床分析

目的:目前有越来越多的内科疾病在应用华法林,特别是应用在静脉血栓栓塞性疾病中,被更多的临床医生所重视。现通过临床观察华法林的抗凝、抗血栓作用,以及有可能引起出血的不良反应,总结出在临床上使用合适的华法林剂量及安全有效的监测方法。方法:75例患者维持口服华法林2.5～9.5mg/日,定期监测INR(凝血酶原国际标准化比值),观察华法林的抗凝、抗栓作用及可能引起出血的不良反应。结果:观察期间(6～30个月),所有患者除轻微出血外,无大量出血及颅内出血等严重并发症发生。结论:针对血栓性疾病患者,特别是静脉血栓栓塞性疾病,使用华法林抗凝、抗血栓,只要将INR控制、调整在目标范围,并定期进行临床监测,其抗凝、抗栓作用肯定,出血的不良反应小,适宜在病房及血栓门诊开展,可使有血栓危险因素的患者,特别是已经发生房颤患者获益更大。通过在临床上对华法林使用的适应证、禁忌证的掌握,以及INR(凝血酶原国际标准化比值)的监测和出血等不良反应的观察,总结出合适的INR范围,既能发挥华法林最大的抗凝及抗血栓作用,同时又能将发生出血的不良反应降至最低。

下肢深静脉血栓形成药物治疗的临床分析

目的对溶栓药物在治疗下肢深静脉血栓形成(LD-VT)中的相关问题进行探讨。方法回顾性分析我科379例行抗凝、祛聚、溶栓的综合药物治疗的LDVT患者,根据发病时期不同将患者分为急性期(≤3 d)、亚急性期(3～14 d)和慢性期(>14 d),再根据使用药物组合的不同分别将3组分为两个亚组:抗凝祛聚组和溶栓抗凝祛聚组。将158例术后发生LDVT的患者亦分为抗凝祛聚组和溶栓抗凝祛聚组。结果药物治疗对于急性期患者的治疗效果最好,在亚急性期及慢性期的两个亚组间比较,溶栓抗凝祛聚治疗的临床疗效均明显好于抗凝祛聚治疗,差异有显著性(P<0.01),两组间凝血指标及相关并发症的发生率差异无显著性。在158例术后并发LDVT患者中,溶栓抗凝祛聚治疗的效果明显好于抗凝祛聚治疗,差异有显著性(P<0.01);两组间凝血指标及相关并发症的发生率差异无显著性。结论溶栓药物对急性期LDVT患者治疗效果最好,对亚急性期和慢性期患者仍然有效。对于术后LDVT患者在严密观测下使用常规剂量溶栓药物治疗是安全有效的。

恶性肿瘤患者PICC置管维护及血栓防治的方法

目的:探讨在外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)维护时同步抗凝治疗对高凝状态肿瘤患者防止血栓形成、维持导管通畅的效果。方法:2014年6月-2015年六月30例肿瘤患者接受PICC置管及导管维护,维护期间进行同步抗凝治疗防治静脉血栓。结果:治疗过程中,本次研究的全部患者的PICC导管都未出现脱落的情况,并且静脉彩超结果表明不存在血栓。结论:时高凝状态肿瘤患者进行PICC置管及维护期间严格按照维护要求进行操作.并采取同步抗凝治疗,并且及时采取有效针对性措施预防静脉血栓,可有效降低静脉血栓的发生率,提高PICC的安全性,延长导管留置时间,维持导管通畅达到治疗目的。

121例心房颤动患者抗栓治疗临床分析

目的:回顾性分析121例心房颤动(房颤)患者抗栓治疗情况。观察不同抗栓治疗方案对预防血栓事件有效性。方法:121例房颤患者按华法令治疗组、阿司匹林治疗组及未应用抗栓治疗组分组,观察血栓发生及出血发生情况。结果:华法令治疗组血栓发生率明显低于阿司匹林组及未用抗栓治疗组(P<0.01),而出血的并发症发生率三组无明显差别(P>0.05)。结论:华法令抗凝治疗可明显降低房颤患者血栓栓塞发生事件且安全。