短暂性脑缺血发作卒中患者抗凝血酶-Ⅲ水平与复发的相关性分析

目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)卒中患者抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平与复发的相关性,为TIA患者预后评估提供参考。方法选取2018年2月至2020年9月在我院初次确诊的TIA患者80例作为研究对象,对其进行治疗观察随访至发作后90 d。根据TIA患者发作时的AT-Ⅲ水平将其分为正常组(34例)和偏低组(46例)。对两组患者进行治疗过程,并随访至发作后90 d,统计两组患者随访期内复发脑卒中情况。对两组患者一般资料进行分组统计,并行组间比较。对两组患者上述指标行倾向性分析(PSM),排除AT-Ⅲ之外的其它混杂影响因素,分析AT-Ⅲ水平与短暂性脑缺血发作卒中患者与复发之间的相关性。结果(1)AT-Ⅲ正常组患者年龄、合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、合并冠心病、心房纤颤、吸烟、既往卒中史、合并高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸暂停、复发率差异均有统计学意义(P<0.05);(2)倾向性分析控制患者有差异的年龄、合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、合并冠心病、心房纤颤、吸烟、既往卒中史、合并高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸暂停指标后,AT-Ⅲ正水平与TIA患者发作后90 d内复发独立危险因素,二者高度相关。结论TIA患者AT-Ⅲ水平低于正常健康人群,且为TIA水平与患者复发脑卒中高度相关,提示临床应高度重视TIA患者AT-Ⅲ水平监测,对于较低AT-Ⅲ水平患者强化抗凝治疗,降低其复发风险。