利福平引起的急性肾功能衰竭及其机制研究(3例报告及文献复习)

目的 探讨利福平致急性肾功能衰竭的临床病理特点及其发病机制。方法 对 3例因利福平所致的急性肾衰竭患者的临床、肾脏病理进行分析 ,并采用抗人球蛋白试验方法检测患者的抗利福平抗体。结果 3例患者均有前驱感染史 ,临床主要表现为发热、胃肠道症状 ,随即出现无尿 ,伴随肾功能损害、血小板减低及溶血性贫血 ,部分伴有肝功能损害。肾活检 3例均为急性肾小管坏死。 3例的血清抗利福平抗体检测均为阳性。结论利福平可引起急性肾衰竭 ,对应用利福平的患者应加强对肾功能的监测 。

利福平引起的严重肾功能损害

利福平(Rifampicinum,简称RFP)毒副作用的报道日趋增多。1987年以来笔者共收治因间断口服RFP引起的严重肾功能损害者11例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组中,男10例(前列腺炎7例,泌尿系结核3例),女1例(肺结核);年龄:21-52岁,均曾口服过利福平,后出现毒副反应。主要表现有:腹痛、恶心、呕吐、黄疸、低热;尿少(750ml/24h)8例,少尿(【500ml/24h)2例,无尿(【100ml/24h)1例;血清非蛋白氮(BUN):12～16mmol/L者9例、】18mmol/

警惕利福平肾毒性

邻居小王30来岁,前不久因腹痛、腹泻,服用“肠炎灵”,治疗7天时出现巩膜黄染,尿如酱油色,然后又无尿,赶快到医院检查。血压高,化验血肌酐和尿素氮不正常,诊断为急性肾功能衰竭。经过抢救,2个星期后小王的肾功能逐渐好转。让小王迷惑不解的是,平素身体挺结实,7年前有肾结核也已经治愈了,怎么会因为拉肚子吃几片药就得了肾衰呢? 原来小王服的“肠炎灵”主要药物成分是利福平,他在服用此药后机体产生抗利福平抗体。