补肾健脾方干预PPD诱导小鼠T细胞耗竭的实验研究

目的:研究结核分枝杆菌抗原持续刺激致T细胞功能耗竭的机制,探究补肾健脾方对T细胞功能耗竭的治疗作用。方法:利用BCG初免,结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)持续刺激C57BL/6小鼠,模拟结核分枝杆菌抗原在病人体内持续存在所造成的慢性感染病理过程,构建T细胞耗竭模型。在T细胞耗竭模型基础上,给予补肾健脾方灌胃治疗。治疗3周后检测不同实验组细胞免疫水平,包括利用流式细胞术检测脾脏CD4+和CD8+T细胞数目,以及细胞表面抑制性受体PD-1的表达水平;利用ELISA检测脾脏淋巴细胞分泌IL-2和IFN-γ的水平;利用CFU菌落计数检测肺脏BCG攻击后的抗感染免疫能力。结果:与抗原短暂刺激组相比,免疫耗竭未治疗组CD4+和CD8+T细胞数目显著下降(P<0.05),细胞表面PD-1表达水平显著增高(P<0.01);脾淋巴细胞分泌IL-2和IFN-γ明显降低(P<0.01);小鼠经BCG攻击后,抗感染保护效果显著下降(P<0.01)。经补肾健脾方治疗后,脾脏CD4+和CD8+T细胞数目得到明显恢复(P<0.05),CD4+T细胞PD-1的表达得到显著降低(P<0.01);脾淋巴细胞分泌IL-2和IFN-γ的水平明显增高(P<0.05);小鼠抗感染的能力显著性增强(P<0.01)。结论:通过结核抗原PPD持续刺激成功构建T细胞耗竭模型;补肾健脾方能逆转抗原持续刺激导致的小鼠T细胞功能耗竭,可为临床治疗肺结核T细胞功能耗竭提供参考。