9684例输血患者Rh血型系统抗原频率及不规则抗体检测临床价值分析

近来,已经发现了6个新的血型系统,截至2018年12月,人类红细胞血型系统达到36个,红细胞血型相关抗原360个[1]。2012年7月,在墨西哥坎昆国际会议上,ISBT红细胞免疫遗传和血型命名工作组批准FORS、JR和LAN为新的血型系统[2~4]。

吉林省朝鲜族人群Diego血型系统抗原频率调查

目前已经发现了30个人类血型系统,除了ABO和Rh外,还有其他一些血型系统,例如MNS、Diego、Duffy、Kidd等。这些血型系统抗原在吉林地区人群中的分布特征还不清楚,而临床输血实践中遇到的疑难问题又常与这些血型系统有关,掌握除ABO系统以外的其他抗原分布情况,有利于相配合供者的寻找及新生儿溶血病的预防。由于Di a主要分布于蒙古族人种中,

肾移植供受者HLA抗原频率的比较

目的比较移植供者和受者HLA抗原频率,分析HLA抗原在两者间相配合的概率。方法对1131例移植受者和1101供者进行HLA抗原频率分析,HLA分型采用美国OneLambda公司和德国BIOTEST公司试剂,I类采用血清学方法,II采用分子生物学PCR-SSP方法。结果在1131例受者和1101例供者中A抗原频率高的有A2、A24、A11、A30、A33,抗原频率分别为0.5305、0.3094、0.3784、0.1194、0.1176和0.5259、0.2761、0.2788、0.1353、0.1208。B抗原频率高的有B7、B13、B35、B60、B61、B46、B51、B62,抗原频率分别为0.1565、0.21839、0.1335、0.1874、0.1017、0.1370、0.1256、0.1264和0.1462、0.2225、0.9810、0.1717、0.1035、0.1580、0.1517、0.1771。DR抗原频率高的有DR15、DR4、DR12、DR7、DR9,抗原频率分别为0.2779、0.2237、0.2387、0.2095、0.2467和0.3124、0.1880、0.2116、0.25158、0.2343。DQ抗原频率高的有DQ5、DQ6、DQ7,抗原频率分别为0.2210、0.2396、0.3664和0.2362、0.3261、0.4015。结论了解肾移植供受者HLA抗原的常见型和稀有型的频率,有利于提高HLA配型的配合率。

十堰市RhD(-)无偿献血者表型抗原频率分布调查

目的掌握十堰市无偿献血人群中Rh(D)血型的表型抗原频率分布情况,为Rh(D)血型的表型抗原同型输注提供理论依据。方法对2008～2011共133564名无偿献血者的血液标本进行Rh(D)测定,确证为RhD(-)者进一步测定其表型频率。结果133564名无偿献血者中有555名测定结果为RhD(-)(阴性率为0.41%),符合我国汉族人群中RhD阴性比值。结论我市Rh(D)的分布情况与资料报道的汉族人分布机率相近。RhD(-)稀有血型库的建立和建设,基本满足了临床了用血需求。

咸阳地区供血者Rh血型系统抗原频率分析

目的了解Rh血型抗原在本地人群中的分布频率,为Rh血型抗原C、c、E和e的同型输注原则提供理论依据。方法随机抽取2010年RhD(+)献血者5 052人份标本和2008～2010年经初步血清学定为RhD(-)献血者775人份标本,采用血清学方法进行表型检测,分析2种人群的抗原频率特点;同时将RhD(+)献血者的表型和同期的RhD(-)献血者的表型进行H-W平衡分析。结果献血者的表型结果符合Hardy-Weinberg平衡;RhD(+)献血者C抗原频率为88%,c抗原频率为58%,E抗原频率为57%,e抗原频率为98.9%;RhD(-)献血者C抗原频率为31%,c抗原频率为97%,E抗原频率为15%,e抗原频率为99%。结论对于妊娠患者和需要多次输血的患者,尽可能的做到Rh血型系统D、C、c、E和e都能相合,避免以后再次输血配型困难或者造成迟发性输血反应。

新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型抗原及基因频率调查

目的:通过调查新疆地区Kell血型系统K抗原、Rh血型系统D抗原表型及基因频率,了解新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布情况。方法:收集2019年1月1日-2019年12月31日在新疆地区18家医疗机构体检及就诊符合入选标准的样本12 840例,进行Kell血型系统K抗原及Rh血型系统D抗原鉴定,并收集相关资料对不同地区、性别、民族间K及D血型分布进行调查统计分析。结果:样本中K阳性占比1.39%,南疆地区占比最高为1.91%,北疆地区最低为1.03%(P<0.01);Rh(D)-占比2.75%,基因频率为16.64%,其中南疆地区Rh(D)-样本占比相对较高,为4.03%,基因频率为20.10%;东疆地区次之,北疆地区最低(P<0.01)。维吾尔族K抗原频率最高,达到2.16%,柯尔克孜族为1.54%,D/d抗原分布趋势与K抗原相似。女性中哈萨克族K+频率略高于蒙古族;维吾尔族女性K+占比最高为2.38%且高于维吾尔族男性的1.86%,哈萨克族女性d表型频率为3.15%,高于柯尔克孜族的2.89%(P<0.01)。结论:新疆南北疆及东疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布有各自的特点且存在差异,不同民族及性别人群间血型分布差异明显,今后可纳入k抗原检测,进一步完善本地区Kell血型系统分布情况调研。

HLA抗原频率与肾移植术后恶性肿瘤关系的研究

肾移植术后引发恶性肿瘤的因素较多，除个体差异、遗传、环境和药物等因素外，HIA的抗原频率与恶性肿瘤的发生是否有关，目前甚少报道，本研究对此做了初步探讨，报告如下。

上海地区汉族人群中性粒细胞抗原的基因频率与其分子特征研究

目的:了解上海地区汉族人群人类中性粒细胞抗原(Human neutrophil antigens,HNA)的基因频率分布与其分子特征。方法:使用序列特异性引物聚合酶链反应(Polymerase chain reaction-sequence specific primer,PCR-SSP)对上海地区326名随机健康献血者的HNA-1(-a,-b,-c),HNA-3(-a,-b),HNA-4a(+,-)和HNA-5a(+,-)进行基因分型,测序和PCR-限制性片段长度多态性(PCR-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)验证其分子特征;并使用流式细胞术分析另外91份随机健康样本HNA-2a抗原表达。结果:本研究成功分析HNA-1、3-5各系统基因型。发现3例FCGR3B的变异体,其中2例为FCGR3B*01等位基因发生227 A→G和349 G→A的突变,另1例为一条染色体上的FCGR3B*02等位基因发生277 A→G的突变。HNA-1a、1b、1c、3a、3b基因频率分别为0.620、0.380、0、0.653和0.347,HNA-4a(+)、4a(-)、5a(+)、5a(-)基因频率分别为1、0、0.896和0.104,流式结果证实HNA-2a抗原频率为1,所测个体均具有HNA-2a阳性粒细胞,但不同个体具有不同比例的阳性粒细胞。这些分布与高加索人群相比有非常显著的差异,而与广东人群相比,主要是HNA-3系统分布有差异。结论:中国上海人群HNA具有独特的多态性,需要引起输血实践的注意。

重庆地区献血人群Kidd、Duffy、MNS、Kell、Diego血型系统的低频抗原分布频率

目的了解重庆地区献血者中的红细胞稀有血型表型分布频率特点,为建立本地区稀有血型供者资料库提供基础数据。方法采用尿素溶血试验对重庆市血液中心2020年12月~2021年5月的14805(人)份无偿献血者标本做Kidd血型系统的Jk(a-b-)表型筛选,并用盐水凝集试验对筛选样本做确认试验;采用间接抗球蛋白试验对1466(人)份O型献血者标本做Duffy血型系统Fy(a-)、MNS血型系统s-及Kell血型系统k-表型筛选;采用凝聚胺试验对856(人)份献血者标本做Diego血型系统Di(b-)表型筛选,并用抗球蛋白试验确认。结果重庆地区无偿献血者中Jk(a-b-)表型比例0.0203%(3/14805);O型献血者中的Fy(a-b+)及S+s-表型比例均为0.1364%(2/1466);未见k-表型;Di(a+b-)表型的比例为0.2336%(2/856)。结论重庆地区献血人群上述5个血型系统的稀有血型抗原分布频率有自身地域特点。

晋南牛与黑白花奶牛白细胞抗原基因频率的品种间差异

本文利用白细胞抗原分型标准血清检测了49头晋南黄牛和43头黑白花奶牛的白细胞抗原型。经显著性检验发现白细胞抗原型B11、B13、B14和B21在2个品种间存在显著性差异。在23个标准抗原型中2个品种中都有未检测出的抗原型。

针对高频率抗原的抗体可能降低输血支持的质量:一项观测性的研究

背景 对于已经形成有高频红细胞抗原抗体的患者输血支持的资料尚少。研究设计与方法 奥地利、德国和瑞士的输血机构参比实验室协作组,对于具有这类抗体需要输血的住院患者作20个月的回顾性研究。结果 总计52例具有高频抗原抗体患者住院接受治疗,其中22例接受了104单位的抗原阴性的红细胞,共23例发生了偏离标准输血方针(例如:输入抗原不相容血单位)事件。

孝感地区受血者Rh血型系统抗原分布及Rh血型相容性输注可行性探讨

目的:分析孝感地区部分输血治疗患者Rh血型系统主要抗原表型分布比例,探讨本地区Rh血型系统相容性输注的可行性。方法:微柱凝胶法检测2019年7月至2023年2月孝感市第一人民医院输血治疗中的1835例患者的红细胞Rh血型系统D、C、c、E、e抗原,计算Rh抗原表型的抗原频率及表型分布。于2021年10月1日选择对输血患者进行Rh同型或相容性输注。结果:1835例输血治疗患者共检出13种表型。抗原频率:D抗原为99.6%,C抗原为91.3%,c抗原为53.9%,E抗原为45.6%,e抗原为94.45%。对输血患者进行Rh相容性输注后,Rh血型系统产生的不规则抗体阳性率由1.77%(25/1414)下降至0.82%(12/1456),输血治疗患者的平均住院时间由6.6天减少至4.3天;Rh血型相容性输注前、后红细胞计数和血红蛋白水平的差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:对供血者常规检测Rh系统血型,建立孝感地区Rh血型表型数据库,对需要输血的患者进行相容性输注,对输血安全和输血效果具有重要的临床意义。

洛阳地区初筛RhD阴性献血者Rh血型抗原分布情况

目的了解洛阳地区初筛Rh D阴性无偿献血人群Rh血型抗原的分布情况。方法利用广谱抗球蛋白微柱凝胶卡和Rh血型分型卡对2013年1月-2014年12月本站859份初筛阴性的献血者标本进行鉴定和分型。结果859份Ig M抗-D阴性标本中检出弱D型45份(占5.24%),Rh D阴性814份(占94.76%);Rh D阴性表现型分布以dccee(59.95%)和d Ccee(27.89%)居多,c和e抗原频率较高,分别为97.54%和99.63%;Rh弱D型献血者表型cc Ee占比例最高为60%。结论对本地区初筛Rh D阴性献血人群的Rh血型抗原分布有了具体的了解,可对本地区Rh血型系统的稀有血型队伍建设提供及时有效的参考依据。

祖籍湖北汉族鼻咽癌患者与HLA抗原相关的研究

目的:探讨25例鼻咽癌患者和50例正常祖籍湖北汉族居民HLA-A,HLA-B位点抗原分型。方法:采用美国NIH标准微量淋巴细胞毒技术和免疫磁珠法分离TB淋巴细胞。结果:鼻咽癌患者组的HLA-A1,HLA-B63抗原频率明显高于正常对照组(P值分别为0.0098和0.0028)。结论:HLA-A1可能是湖北或华中地区鼻咽癌患者相关的一种区域性抗原,而HLA-B63可能是一个新的鼻咽癌相关的抗原。

吉林地区Rh血型抗原表型分布情况

目的调查Rh血型抗原表型分布情况,为快速、安全、合理输血提供参考资料。方法采用试管法对入库血袋标本及患者标本进行Rh血型抗原检测,分析Rh血型抗原表型分布情况。结果552例RhD阳性标本中,共检出CCDee,CcDEe,CcDee,ccDEE,ccDEe,CCDEe,ccDee,CCDEE 8种表型,以CCDee 212例(38.41%)最多,其次为CcDEe 202例(36.59%),检出最少的分别为ccDee 3例(0.54%)及CCDEE 3例(0.54%),未检出CcDEE。结论吉林地区Rh血型抗原表型分布情况与全国其他地区基本相符,但CCDEE检出明显高于其他地区,CcDEE未检出,建立血型档案,对保证临床合理用血有重要临床意义。

布鲁氏菌病与人类白细胞抗原相关关系的初步探讨

本文报道对51名在工作中因接触带菌羊毛而感染发病的布鲁氏菌病患者,15名同厂健康职工及60名厂外健康者进行了人类白细胞抗原(HLA)分布频率的比较研究。结果表明:病例组与同厂对照组间差异无显著性;病例组与厂外组对照比较可见 A9、A30抗原频率增高。经分析,本文认为遗传性因素对布鲁氏菌病易感性的影响较弱。