血清癌胚抗原 甲胎蛋白 神经元特异性烯醇化酶 糖类抗原199联合检测在原发性肺癌诊断中应用研究

目的探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、糖类抗原199(carbohydrate antigen199,CA199)联合检测诊断原发性肺癌的效果。方法将金湖县人民医院2019年10月—2021年10月诊治的56例原发性肺癌患者设为观察组,同期收治的53例良性肺疾病患者设为对照组,同期医院行体检的58名健康体检者为健康对照组。采集3组静脉血,对比分析3组CEA、AFP、NSE、CA199的差异,描绘受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),探究4项指标单独与联合检测在原发性肺癌中的诊断效能。结果观察组CEA为(6.24±1.26)ng/mL、AFP为(5.95±0.83)U/mL、NSE为(19.64±3.17)μg/L、CA199为(32.69±4.23)kU/L,均高于对照组[(3.69±0.57)ng/mL、(3.71±0.58)U/mL、(13.67±2.05)μg/L、(24.57±3.69)kU/L]与健康对照组[(2.45±0.38)ng/mL、(2.89±0.41)U/mL、(10.59±1.36)μg/L、(21.35±2.46)kU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,CEA、AFP、NSE、CA199联合检测的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.909(95%CI 0.841~0.977),高于CEA的0.810(95%CI 0.725~0.895)、AFP的0.707(95%CI 0.607~0.807)、NSE的0.798(95%CI 0.709~0.887)、CA199的0.701(95%CI 0.603~0.798)。结论血清CEA、AFP、NSE、CA199联合检测在原发性肺癌诊断中的应用价值较高,对于治疗方案的制定具有指导意义,临床应用价值较高,可以推广应用。

磷酸西格列汀片可能致糖类抗原199升高1例

磷酸西格列汀片是二肽基肽酶4抑制药,通过增加活性肠促胰岛激素水平,西格列汀能够以葡萄糖依赖的方式增加胰岛素释放并降低胰高血糖素水平。笔者遇到磷酸西格列汀片可能致糖类抗原199升高,现报道如下。

血清甲胎蛋白甲胎蛋白异质体-L3异常凝血酶原及糖类抗原199联合检测对肝细胞癌的诊断价值分析

目的 探讨血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、甲胎蛋白异质体-L3(Alpha-fetoprotein lens culinaris agglutinin3,AFP-L3)、异常凝血酶原(protein induced by vitamin k absence or antagonist-ii,PIVKA-Ⅱ)、糖类抗原1 99(carbohydrate antigen,CA1 99)联合检测在肝细胞癌诊断中的临床价值。方法 选取2019年9月—2022年9月吉安县中医院收治的60例肝细胞癌作为观察组,同期60例良性肝脏疾病患者作为对照组。比较2组及不同TNM分期肝癌患者AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ及CA1 99水平;绘制ROC曲线,分析AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ、CA1 99及联合检测诊断肝细胞癌的临床价值。结果 观察组AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ、CA1 99水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期—Ⅳ期患者AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ、CA1 99水平高于Ⅰ期—Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,分析显示,AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ、CA1 99及联合检测诊断肝细胞癌的曲线下面积分别为0.787、0.770、0.806、0.763、0.968,联合检测价值更高。结论 血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ、CA1 99在肝细胞癌中存在较高表达,能够辅助疾病的早期诊断。联合检测可进一步提高诊断灵敏度、特异度,有助于临床后续治疗工作的开展。

癌胚抗原、血清前列腺特异性抗原、糖类抗原199在前列腺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、糖类抗原199(CA199)在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法选取2021年4月至2023年4月我院收治的98例早期前列腺癌患者作为观察组,同期收治的98例前列腺良性疾病患者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组患者的CEA、PSA、CA199水平,分析CEA、PSA、CA199水平对早期前列腺癌的诊断价值。结果观察组的CEA、CA199、PSA水平高于对照组(P<0.05)。CEA、PSA、CA199联合检测诊断早期前列腺癌患者敏感度显著高于PSA单独检测,特异性显著高于CEA、CA199、PSA单独检测(P<0.05)。结论CEA、PSA、CA199联合检测诊断早期前列腺癌具有重要的临床意义,可为临床病情诊断及预后评估提供参考。

肝癌患者血清糖类抗原199、癌胚抗原、甲胎蛋白、铁蛋白的表达水平及临床意义

目的 分析血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(FERR)表达水平对肝癌诊断的意义与价值。方法 选取2023年1月至2023年6月阳春市人民医院收治的肝癌患者为肝癌组(60例),选取同期健康体检者为健康对照组(60例)。检测两组患者CA199、CEA、AFP、FERR水平及阳性检出率,比较4项指标单独与联合检测的结果及诊断效能。结果 肝癌组患者CA199、CEA、AFP、FERR水平均高于健康对照组(均P <0.05);CA199、CEA、AFP、FERR联合检测的准确度、灵敏度和特异度均高于单项检测。结论 CEA、CA199、AFP、FERR联合检测的灵敏度、特异度、准确度较高,值得临床应用。

不同类型胆石症患者糖类抗原199与糖类抗原50水平比较

目的:分析不同类型胆石症患者糖类抗原199(CA199)与糖类抗原50(CA50)水平,以分析CA199与CA50在胆石症患者诊断中的价值。方法:选取2021年4月—2023年4月广西壮族自治区南溪山医院收治的胆石症患者65例,根据结石的部位不同分为胆囊组(胆囊结石,50例)与胆道组(胆道结石,15例);按照是否合并急性胆道炎症将65例患者分为炎症组(46例)及无炎症组(19例)。收集各组血液样本,检测血清CA199、CA50水平及阳性率。结果:胆囊组CA199、CA50水平均低于胆道组,差异有统计学意义(P<0.05)。炎症组CA199、CA50水平均高于无炎症组,差异有统计学意义(P<0.05)。胆囊组CA199阳性率、CA50阳性率均低于胆道组,差异有统计学意义(P<0.05)。炎症组CA199、CA50阳性率均高于无炎症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同类型胆石症患者CA199与CA50水平有差异,两者联合检测可为在胆石症的诊断提供参考。

血清糖类抗原199联合N末端B型利钠肽原对急性脑梗死并发脑心综合征的预测价值

目的分析血清糖类抗原199(CA199)及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对急性脑梗死并发脑心综合征的预测价值。方法选取2021-03—2023-03于蚌埠医学院第二附属医院就诊的106例急性脑梗死患者为对象,根据住院7 d内是否发生脑心综合征分为脑心综合征(CCS)组(n=44)及无CCS组(n=62)。所有患者均于入院后24 h内检测血糖、胆固醇、血肌酐、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左心室射血分数(LVEF)、CA199及NT-proBNP。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CA199及NT-proBNP水平对急性脑梗死并发脑心综合征的预测效能,采用Logistic回归分析急性脑梗死并发脑心综合征的危险因素。结果CCS组患者平均年龄、血肌酐及CK-MB水平显著高于无CCS组(P<0.05),LVEF显著低于无CCS组(P<0.001)。CCS组患者CA199水平(28.29±3.01)U/mL,NT-proBNP水平(614.03±107.81)ng/L,无CCS组患者CA199水平(21.01±2.58)U/mL,NT-proBNP水平(280.63±39.71)ng/L,CCS组患者血清CA199及NT-proBNP水平均显著高于无CCS组(P<0.001)。Logistic回归分析显示LVEF、CA199及NT-proBNP均为急性脑梗死并发脑心综合征的独立危险因素(LVEF:β=—0.564,P=0.045,OR=0.842,95%CI=0.701~0.915;CA199:β=0.605,P=0.038,OR=2.166,95%CI=1.078~4.226;NT-proBNP:β=0.739,P=0.011,OR=2.098,95%CI=1.163~4.185)。ROC曲线分析显示血清CA199及NT-proBNP联合预测急性脑梗死并发脑心综合征的曲线下面积为0.842(P<0.001),灵敏度83.87%,特异度81.82%。结论血清CA199及NT-proBNP联合检测对急性脑梗死并发脑心综合征具有较高的预测价值。

胃癌患者血清癌胚抗原与糖类抗原199和糖类抗原724的水平及临床价值

目的研究初诊胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)水平及对胃癌的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年12月福建省肿瘤医院收治的124例初诊胃癌患者为胃癌组,选取同期在医院体检的150名健康者为对照组。采集两组肘静脉血,检测血清CEA、CA199、CA724水平,探究血清CEA、CA199、CA724单独检测与联合检测对胃癌的诊断价值,以及胃癌组血清CEA、CA199、CA724水平与临床病理特征的关系。结果胃癌组血清CEA、CA199、CA724水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单项指标检测的约登指数和诊断价值均低于3项指标联合检测,且联合检测的敏感度最高。胃癌组内血清CEA、CA199、CA724水平与胃癌部分临床和病理特征密切相关。结论血清CEA、CA199、CA724联合检测对于胃癌诊断具有一定价值,可为胃癌早期诊断提供参考。

血清胃蛋白酶原比值和糖类抗原199及癌胚抗原水平对胃癌患者预后的影响

目的探讨血清胃蛋白酶原比值(PGR)、糖类抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)水平对胃癌患者预后的影响。方法84例胃癌患者为癌变组、55例同期就诊胃良性病变患者为良性病变组,收集癌变组患者病灶直径、组织浸润深度、分化类型、淋巴结转移、治疗方式及肿瘤临床(TNM)分期等临床资料,采集2组患者入院时外周血5 mL,采用酶联免疫吸附试验检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),采用化学发光法检测血清CA-199和CEA水平;癌变组患者出院后随访2年,记录死亡情况,采用二元logistic回归分析胃癌患者发生死亡的影响因素。结果与良性病变组比,癌变组患者PGⅠ、PGR水平降低(P<0.05),CA-199、CEA水平升高(P<0.05);胃癌患者血清PGⅠ、PGR与TNM分期呈负相关(r=-0.342、-0.381,P<0.05),血清CA-199、CEA与TNM分期呈正相关(r=0.448、0.400,P<0.05);与存活组比,死亡组患者单一治疗、TNMⅢ~Ⅳ期、PGR≤2.86、CA-199>45.68 kU/L、CEA>9.46μg/L占比更高(P<0.05);TNMⅢ~Ⅳ期、CA-199>45.68 kU/L、CEA>9.46μg/L均是胃癌患者发生死亡的危险因素(P<0.05)。结论与胃良性病变患者相比,胃癌患者血清PGI、PGR水平降低,CA-199、CEA水平上升,高水平血清CA-199和CEA是胃癌患者死亡的危险因素。

血清中丝氨酸肽酶抑制剂Kazal 4型联合癌胚抗原、糖类抗原199对结直肠癌的诊断价值

目的 检测外周血中丝氨酸肽酶抑制剂Kazal 4型(SPINK4)的水平,及联合癌胚抗原、糖类抗原199(CA199)对结直肠癌的诊断价值。方法 收集2020年1月至2021年7月在焦作市第二人民医院就诊的结直肠癌病人85例,及同时期来该院体检的健康志愿者45例。酶联免疫吸附测定(ELISA)检测病人外周血中SPINK4、癌胚抗原和糖类抗原199(CA199)的水平,比较SPINK4、癌胚抗原和CA199的表达水平与结直肠癌临床病理特征的相关性,受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估SPINK4、癌胚抗原和CA199单独及联合检测诊断结直肠癌的临床价值。结果 结直肠癌组外周血中SPINK4(15.84±2.10)μg/L、癌胚抗原(24.62±4.81)μg/L和CA199(58.10±6.62)U/mL的水平均高于健康对照组(2.85±0.54)μg/L、(1.02±0.08)μg/L和(18.36±4.08)U/mL,结直肠癌术后外周血中SPINK4的水平为10.25±1.84,与术前相比显著降低,组间比较均差异有统计学意义(P<0.05)。SPINK4表达水平与病人年龄、肿瘤长径、分化程度、TNM分期、脉管浸润和淋巴结转移有关,癌胚抗原表达水平与病人分化程度和TNM分期有关,CA199表达水平与病人分化程度、TNM分期、脉管浸润和淋巴结转移有关。SPINK4+癌胚抗原+CA199联合检测诊断结直肠癌的曲线下面积0.943和准确度89.2%均高于SPINK4(0.764、70.0%)、癌胚抗原(0.644、77.4%)、CA199(0.674、63.1%)的单独检测。结论 SPINK4和癌胚抗原在结直肠癌病人外周血中表达水平增加,与CA199联合检测可提高诊断结直肠癌的准确度,具有一定的临床应用价值。

克岩胶囊联合介入治疗原发性肝癌病人的疗效及对糖类抗原199、癌胚抗原水平的影响

目的 分析克岩胶囊联合介入治疗对原发性肝癌病人的疗效及对糖类抗原199、癌胚抗原水平的影响。方法 选取2019年8月至2021年8月河北中医肝病医院医院收治的176例原发性肝癌病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各88例。对照组进行介入治疗,研究组在对照组的基础上使用克岩胶囊治疗,治疗3疗程后对比两组纤溶功能、凝血功能、T细胞亚群、糖类抗原199、癌胚抗原水平变化,并比较治疗疗效。结果 两组病人治疗前各项血清学指标比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组病人纤溶功能指标P-选择素、血管性血友病因子(vWF)、尿激酶型纤维酶原激活物(uPA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)均显著降低,研究组分别为(20.41±2.95)pg/L、(111.54±12.48)%、(0.79±0.08)μg/L和(0.61±0.06)Au/mL,显著低于对照组的(26.33±3.18)pg/L、(121.36±15.68)%、(1.05±0.11)μg/L和(0.72±0.07)Au/mL(均P<0.001)。与治疗前比较,治疗后两组病人凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、部分凝血活酶(APTT)、凝血酶时间(TT)均显著降低,研究组分别为(15.09±1.85)s、(3.11±0.41)g/L、(32.01±3.58)s、(13.98±1.34)s,均显著低于对照组的(17.25±2.01)s、(4.22±0.54)g/L、(36.61±4.21)s、(15.61±1.55)s(均P<0.001)。与治疗前比较,治疗后两组病人T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)水平均显著升高,研究组分别为(73.61±8.95)%、(41.36±5.21)%、(1.61±0.17)%,均显著优于对照组的(55.63±7.25)%、(36.19±4.85)%、(1.28±0.15)%(均P<0.001)。与治疗前比较,治疗后两组病人肿瘤标志物糖类抗原199、癌胚抗原水平均显著降低,研究组分别为(41.62±5.81)U/mL和(8.10±0.92)μg/L,均显著低于对照组的(63.36±7.94)U/mL和(10.02±1.11)μg/L(P均<0.001)。治疗后研究组治疗总有效率显著高于对照组(92.05%比80.68%,χ^(2)=4.82,P=0.028)。结论 克岩胶囊、介入治疗结合使用可降低病人的糖类抗原199、癌胚抗原水平,并使纤溶功能与凝血功能得到改善,临床效果良好。

血清癌胚抗原、甲胎蛋白及糖类抗原199联合检测在原发性肝癌中的应用价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)及糖类抗原199(CA199)联合检测在原发性肝癌中的应用价值。方法选取进行诊治的肝脏占位患者92例,其中病理诊断为肝癌62例(肝癌组)和肝良性肿瘤30例(肝良性肿瘤组),所有患者均给予检测血清CEA、AFP、CA199含量,判断联合检测的价值。结果两组的性别、年龄、饮酒史、吸烟史、TBIL、AST、ALT对比无统计学差异(P>0.05)。肝癌组的血清CEA、AFP、CA199含量明显高于肝良性肿瘤组(P<0.05)。肝癌组的CEA、AFP、CA199阳性率均明显高于肝良性肿瘤组(P<0.05)。Spearsman分析显示,血清CEA、AFP、CA199含量与肝癌存在相关性(P<0.05)。结论肝癌患者伴随有血清CEA、AFP、CA199的高表达,血清CEA、AFP、CA199联合检测鉴别诊断肝癌具有很高的价值。

表观扩散系数联合血清糖类抗原199、癌胚抗原在胰腺癌诊断及分期中的价值研究

目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)及血清糖类抗原199(CA199)、血清癌胚抗原(CEA)在胰腺癌诊断中的应用价值、诊断效能及其在临床分期中的相关性。方法:回顾性分析2020年3月—2021年9月在天津市南开医院行胰腺MRI检查的患者263例,根据纳排标准,最终入组胰腺癌患者83例(其中Ⅰ期21例、Ⅱ期30例、Ⅲ+Ⅳ期32例)、慢性胰腺炎患者56例及正常胰腺患者61例,分别进行DWI序列信号、ADC值及血清CA199、CEA水平检测。比较五组患者的ADC值、血清CA199、CEA值。绘制ADC值、血清CA199、CEA值及其三者联合诊断胰腺癌的ROC曲线图。分析ADC值及血清CA199值、CEA值与临床分期的相关性。结果:胰腺癌Ⅰ期的平均ADC值[(1.28±0.15)×10^(-3)mm^(2)/s]低于正常胰腺组[(1.52±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s];胰腺癌Ⅱ及Ⅲ+Ⅳ期的平均ADC值[(1.09±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s]、[(0.89±0.10)×10^(-3)mm^(2)/s]低于正常胰腺组、慢性胰腺炎组[(1.35±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s]及胰腺癌Ⅰ期组;胰腺癌Ⅲ+Ⅳ期的平均ADC值低于胰腺癌Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);慢性胰腺炎组[(34.14±24.26)U/mL]及胰腺癌Ⅰ期[(39.88±13.10)U/mL]平均血清CA199值高于正常胰腺组[(7.63±5.38)U/mL];胰腺癌Ⅱ期及Ⅲ+Ⅳ期的平均血清CA199值[(137.86±100.72)U/mL]、[(342.16±101.98)U/mL]高于正常胰腺组、慢性胰腺炎组及胰腺癌Ⅰ期组;胰腺癌Ⅲ+Ⅳ期的平均血清CA199值高于胰腺癌Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);慢性胰腺炎组[(6.27±3.21)ng/mL]、胰腺癌Ⅰ期[(7.37±1.82)ng/mL]及Ⅱ期[(9.67±0.66)ng/mL]的平均血清CEA值高于正常胰腺组[(2.21±0.51)ng/mL];胰腺癌Ⅲ+Ⅳ期的平均血清CEA值[(15.80±2.83)ng/mL]高于正常胰腺组、慢性胰腺炎组及胰腺癌Ⅰ期、Ⅱ期组,差异有统计学意义(P<0.05)。ADC值、血清CA199及CEA值诊断胰腺癌的AUC分别为0.88、0.89、0.85,其敏感度分别为87.31%、93.10%、89.19%;特异度分别为91.50%、89.37%、88.54%。三者联合诊断胰腺癌的AUC为0.95,敏感度为96.79%、特异度为97.61%。胰腺癌的诊断阈值分别为ADC:1.26×10^(-3)mm^(2)/s、CA199:49.87 U/mL、CEA:5.69 ng/mL。ADC值与胰腺癌的临床分期呈负相关(r=-0.773),血清CA199值与胰腺癌的临床分期呈正相关(r=0.812),血清CEA值与胰腺癌的临床分期呈正相关(r=0.625)(P<0.05)。结论:ADC值在胰腺癌中降低;血清CA199值、CEA值在胰腺癌及慢性胰腺炎中增高。ADC联合血清CA199及CEA对诊断胰腺癌有较高价值。ADC值、血清CA199及CEA值均与胰腺癌的临床分期相关。

MSCT平扫加增强扫描联合糖类抗原199水平预测直肠癌的病理学分类的价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫加增强扫描联合糖类抗原199(CA199)预测直肠癌病理学分类的价值。方法 回顾性选取2018年1月至2022年12月在宣城市人民医院接受治疗的直肠癌患者60例,分析不同分化程度、T分期及N分期直肠癌CT值、CA199差异,同时分析MSCT联合CA199在预测直肠癌分化程度、T分期及N分期中的价值。结果 低分化直肠癌增强CT值为(72.28±8.02) HU,明显低于中高分化直肠癌[(84.50±7.99)HU],而CA199为(72.65±9.92) U/mL,明显高于中高分化直肠癌[(61.44±10.11)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。T3~T4期直肠癌CA199为(67.90±8.11)U/mL,明显高于T1~T2期直肠癌[(60.85±8.09) U/mL],N1~N2期直肠癌CA199为(71.73±9.40) U/mL,明显高于N0期直肠癌[(61.43±9.15)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);不同T分期、N分期直肠癌平扫CT值、增强CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。增强CT值、CA199及联合预测低分化直肠癌的受试者操作特征(ROC)曲线下面积分别为0.848、0.752和0.820,具有较好的预测价值(P<0.05)。CA199预测T3~T4期直肠癌的ROC曲线下面积为0.660,截断值为64.65 U/mL,敏感性和特异性分别为62.50%和70.00%。CA199预测N1~N2期直肠癌的ROC曲线下面积为0.829,截断值为65.12 U/mL,敏感性和特异性分别为91.70%和75.00%。MSCT、MSCT联合CA199预测T3~T4期直肠癌的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MSCT、MSCT联合CA199预测N1~N2期直肠癌的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCT联合CA199在预测不同分化程度直肠癌方面有一定应用价值,值得进一步研究。

血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125配合粪便隐血试验在结直肠癌早期筛查中的应用

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合粪便隐血试验检测对早期诊断结直肠癌的价值。方法:选取100例结直肠癌患者为观察组,另选取100例同期健康体检者为对照组,检测两组各指标水平;比较三种肿瘤标志物与粪便隐血试验联合检测阳性率与单项检测阳性率;对比观察组不同TNM分期者的各项检测指标水平,并对患者经6个月治疗后复发转移与无复发转移者的检测结果比较。结果:观察组各项检测结果均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的阳性检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随着TNM分期的升高在各项检测结果上也有所升高,观察组患者经6个月的治疗后,复发转移患者在各项检测结果上均高于无复发转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CEA、CA199、CA125与粪便隐血试验结直肠癌的早期筛查及诊断有重要意义,联合检测有利于疾病的早诊断,评估治疗效果,并且判断预后。

直肠癌患者治疗前后循环肿瘤DNA、癌胚抗原、糖类抗原199水平变化及其相关性

目的探讨直肠癌(CRC)患者治疗前后循环肿瘤DNA(ctDNA)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)水平变化及其相关性。方法选取38例CRC患者,采用放疗联合口服卡培他滨治疗5周。检测并分析所有患者治疗前后ctDNA、CEA和CA199水平变化。分析ctDNA与CEA、CA199之间的相关性。结果治疗后患者血清CA199、CEA、ctDNA水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,ctDNA水平与CEA无相关性(R=0.005,P=0.323),与CA199水平呈正相关(R=0.365,P=0.021)。治疗后,ctDNA水平与CEA无相关性(R=-0.013,P=0.354),与CA199水平呈正相关(R=0.318,P=0.013)。结论相比于CEA水平变化,ctDNA、CA199水平变化对CRC患者临床疗效、预后评估的价值更高。

血清人附睾蛋白4糖类抗原125和糖类抗原199检测在卵巢良恶性肿瘤中的应用

目的:分析人附睾蛋白4、糖类抗原125和糖类抗原199对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:纳入健康体检者(对照组)、良性疾病者(良性组)和卵巢癌(观察组)各60例,2020年2月至2022年2月诊治,均采集空腹静脉血,测定并对比标志物水平;另对比不同病理特征患者标志物水平,经受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic)曲线评估单项指标和联合指标的诊断价值。结果:三组患者中,对照组指标水平最低,观察组指标水平最高,组间差异明显(P<0.05);不同年龄、绝经状态和病理学类型患者指标水平对比无差异(P>0.05),Ⅲ~Ⅳ期和淋巴结转移患者各项指标水平更高(P<0.05);ROC曲线显示:指标联合诊断AUC为0.996,最佳截断值为≤275.75,灵敏度和特异度分别为100.00%和96.67%。结论:血清人附睾蛋白4糖类抗原125和糖类抗原199可用于鉴别卵巢良恶性肿瘤,联合应用可明显提高疾病诊断价值。

血管生成素-2、血管内皮生长因子、糖类抗原199及癌胚抗原对结肠癌诊断和复发转移的预测价值

目的探讨结肠癌患者血清中血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原199、癌胚抗原(CEA)对结肠癌患者的诊断及术后复发转移的预测作用。方法收集结肠癌患者100例,结肠良性病变100例,健康体检者100例;检测患者血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平,并探讨其对结肠癌诊断及术后复发转移的评估价值。结果结肠癌组血清Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA水平较结肠良性病变组和健康对照组均升高(P <0.05);联合检测Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA水平较各项指标单独检测对结肠癌的诊断敏感性、特异性均升高;术前Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA阳性患者术后早期复发转移率分别高于各自阴性患者,生存分析显示不同表达状态其远处转移出现时间差异有统计学意义(P <0.05)。结论检测血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平对诊断结肠癌具有临床意义,联合检测可提高诊断效能;术前血清中Ang-2、VEGF、CA19-9、CEA的水平与结肠癌术后复发转移发生相关,联合检测有助于评估肿瘤转移情况。

血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原724检测对胃癌的诊断价值

目的了解肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)在胃癌中的表达情况,为临床诊断提供参考依据。方法选择2010年1月～2012年3月在我院就诊的胃癌患者(106例)、胃良性疾病患者(138例)、健康体检人群(122例)为研究对象,检测所有对象血清中CEA、CA199、CA724的含量。结果胃癌患者三项指标均高于胃良性疾病组及健康对照组(P<0.05),三项指标在胃良性疾病组及健康组之间差异无统计学意义。Ⅲ、Ⅳ期和有肝转移胃癌患者的三项标志物水平及阳性率均高于Ⅰ～Ⅱ期和无肝转移患者(P<0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA199及CA724水平与胃癌的发生、发展密切相关,三者联合检测对胃癌患者的早期诊断、治疗和预后判断具有较高的实用价值。

癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199对Ⅲ期结肠癌根治术后患者预后的价值

目的探讨术前、术后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原CA199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平对预测Ⅲ期结肠癌术后预后的价值。方法收集2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的接受结肠癌根治术的Ⅲ期结肠癌患者69例。依照随访结果分为预后良好组(术后未出现复发转移)(46例)和预后不良组(术后出现复发转移)(23例)。比较两组患者手术前后CEA、CA199、CA125的水平。结果预后良好组术前CEA、CA199、CA125中位数小于预后不良组的术前CEA、CA199、CA125的中位数,差异有显著性(P<0.05),预后良好组术后CEA、CA199、CA125中位数小于预后不良组的术后CEA、CA199、CA125中位数,差异有显著性(P<0.05)。对比预后不良组和预后良好组肿瘤标志物CEA、CA199、CA125术后阴性、阳性的差异,发现两组术后CEA的差异有显著性(P<0.001)。术后CEA对预后判断有一定价值(AUC=0.76)。结论CEA对于Ⅲ期结肠癌根治术后患者预后有指导意义,对术后CEA阳性患者应加强随访。