支气管哮喘的抗变应性炎症治疗

本文根据气道变应性炎症(AAI)是引起支气管哮喘的主要原因这一新概念,提出了应把抗AAI治疗作为哮喘的首要治疗措施,并对抗AAI治疗的理论基础、抗AAI药物临床疗效的评价及其研究近况进行了讨论。

陈皮挥发油的药效学实验研究

目的研究陈皮挥发油对哮喘的药效学。方法采用水蒸气蒸馏法提取陈皮挥发油。以二硝基氟苯(DNFP)诱导小鼠迟发型超敏反应(DTH),以豚鼠支气管肺泡灌洗法观察陈皮挥发油对DNFP诱导DTH的影响,对致敏豚鼠支气管肺泡液中嗜酸性粒细胞的影响,以及氨水刺激致小鼠咳嗽的影响。结果陈皮挥发油对DNFP诱导的小鼠耳肿胀具有较强的抑制作用,能减少致敏豚鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞数,并能明显延长氨水刺激致小鼠咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数。结论陈皮挥发油具有平喘、镇咳和抗变应性炎症的作用。

疏风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效研究

目的:对疏风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效进行评价。方法:将260例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为中药治疗组130例,对照组130例。治疗组服用风咳汤治疗;对照组用舒氟美加必可酮,疗程均为4周。主要观察证候积分、症状、气道反应性、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、IL-5、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)等的变化。结果:①治疗组总有效率为95.4%;对照组总有效率为84.7%,两组疗效经秩和检验有统计学意义(P<0.05)。②两组患者经治疗后,咳嗽、咽痒、咯痰均有明显好转,但治疗组优于对照组,且有统计学差异(P<0.05);气急、鼻塞方面两组间无统计学差异(P>0.05)。③两组治疗前后最低反应阈值(Dmin)均有明显升高,诱导控制值下降钭率(sGrs)均有明显下降,但治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。④两组治疗前后外周血EOS、ECP、IL-5均显著下降(P<0.01),但治疗组对ECP和IL-5的改善优于对照组(P<0.01)。⑤6个月后随访情况治疗组复发18例(14%),对照组34例(26%),两组之间具有显著统计学差异(P<0.05)。结论:疏风宣肺法治疗CVA具有良好的临床疗效,其疗效的作用机制可能是通过抗气道变应性炎症(AAI),降低气道高反应性(BHR)而实现的,且远期疗效明显优于单用西药组,能明显降低复发率。