阑尾子宫内膜异位症合并阑尾炎1例

患者,女,26岁,因未避孕未孕4年,于2013年7月30日入院。患者既往月经规律,14岁初潮,周期25~27d,经期7 d,有痛经。患者2006年发现乳腺纤维瘤,未接受治疗;2011年9月于我院行输卵管造影检查示双侧输卵管通而不畅,子宫未见异常,门诊间断中药治疗。2012年外院行宫腔镜检查＋子宫内膜息肉摘除术＋诊刮术,病理检查示：子宫内膜息肉,子宫内膜呈增生相。2012年11月14日于我院查抗精子抗体5.1 U/L,抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体均阴性,丈夫精液正常。

可溶性Fas分子与反复自然流产及自身抗体的关系

[目的]探讨血清可溶性Fas分子(sFas)与反复自然流产(RSA)及抗心磷脂抗体(ACA)、抗宫内膜抗体(EmAb)的关系。[方法]采用酶联免疫吸附法检测62例RSA组、34例正常妊娠妇女组血清sFas及ACA、EmAb。[结果](1)RSA组ACA与EmAb共同出现的阳性率为14.52%,明显高于正常妊娠妇女组(P﹤0.05);RSA组ACA与EmAb的出现呈正相关,Rs为0.542(P﹤0.01);(2)RSA组sFas水平为(1051.44±420.87)pg/ml,明显高于正常妊娠妇女组的(520.19±253.82)pg/ml(P﹤0.01);ACA和EmAb共同阳性RSA组sFas水平为(1307.70±356.45)pg/ml,明显高于非ACA和EmAb共同阳性RSA组(1007.92±418.27)pg/ml(P﹤0.05)。[结论]ACA与EmAb的共同出现是RSA发生的危险因素,两种抗体的产生呈正相关;血清sFas水平升高是RSA发生以及两种自身抗体共同出现的可能原因。

自然流产与自身抗体的关系

目的:了解自然流产与抗心磷脂抗体(ACA)、抗宫内膜抗体(EMAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗透明带抗体(AzpAb)之间的关系。方法:用ELISA法试剂盒测定血清中ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb的结果。结果:ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb阳性率分别为39.52%、33.87%、20.16%、18.55%、14.52%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:ACA、EMAb、AsAb、AoAb、AzpAb与自然流产之间有着密切的关系。

丹莪妇康煎膏联合醋酸亮丙瑞林微球治疗复发性子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨丹莪妇康煎膏联合醋酸亮丙瑞林微球治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年9月在首都医科大学附属北京妇产医院治疗的复发性子宫内膜异位症患者78例,根据用药差别分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组患者腹部皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,月经周期第1天给药,3.75 mg/次,1次/4周;治疗组在对照组基础上于月经开始前10 d口服丹莪妇康煎膏,15 g/次,2次/d。两组患者均经过12周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组子宫内膜厚度、Kupperman和视觉模拟评分(VAS)及性激素水平和血清学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为79.50%,显著低于治疗组的94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度显著缩小(P<0.05),Kupperman评分和VAS明显降低(P<0.05);且治疗组子宫内膜厚度、Kupperman和VAS评分均明显小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平明显下降(P<0.05);且治疗组患者性激素水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CA125、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组CA125和EMAb水平明显低于对照组(P<0.05)。结论丹莪妇康煎膏联合醋酸亮丙瑞林微球治疗复发性子宫内膜异位症可有效改善患者绝经症状和疼痛,调节机体性激素水平,降低血清CA125、EMAb含量。