抗幽门螺杆菌感染治疗对心绞痛患者血脂及血液粘度的影响

目的探讨抗幽门螺杆菌感染治疗对心绞痛患者血脂、血液粘度的影响及临床意义。方法 10 0例有幽门螺杆菌 (HP)感染的心绞痛患者随机分为两组。两组均给予抗心绞痛的常规治疗。治疗组加用胶体次枸橼酸铋 (得诺 ,De Nol ) 2 40mg,阿莫西林 (弗莱莫星 ,flemoxin) 2 5 0mg、甲硝唑 40 0mg ,均为每日 2次 ,治疗 2w。并于治疗前后行血脂及血液粘度的检测。结果治疗后治疗组患者的血脂及血液粘稠度显著低于对照组。结论抗幽门螺杆菌感染治疗对心绞痛患者有较好的临床疗效 ,其机制可能与该类药物具有降低血脂及血液粘度有关。

抗幽门螺杆菌感染治疗进展

幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及MALT淋巴瘤等疾病的发生发展关系密切,因此,抗幽门螺杆菌感染对这些疾病的防治具有重要的作用。本文明确了国内外抗幽门螺杆菌感染治疗的临床指征、根除指征、根除方案以及根除幽门螺杆菌感染失败者的补救方案,从而使抗幽门螺杆菌感染的治疗更加简捷化。

抗幽门螺杆菌感染治疗中青年缺铁性贫血89例临床分析

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染在中青年缺铁性贫血(IDA)中的重要性。方法选择98例伴慢性胃炎IDA患者中HP感染的89例随机分为A、B两组,A组给予铁剂联合HP根除治疗,B组仅予补铁治疗,观察治疗前后患者的血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)等血液学指标的变化。结果补铁联合抗HP治疗较单纯补铁治疗效果好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HP感染与中青年IDA关系密切,抗HP加铁剂是治疗HP感染相关性IDA的有效方法。

抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良临床分析

幽门螺杆菌感染(Helicobacter Pyluri,HP)与功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)的关系目前尚存在争议[1].我们拟从抗HP治疗对FD患者症状的改善,来分析抗HP感染在治疗FD中的意义及HP与FD的关系.

联合抗幽门螺杆菌感染治疗在缺铁性贫血治疗中的临床意义

目的：探讨联合抗幽门螺杆菌感染治疗在缺铁性贫血（iron deficiency anemia， IDA）治疗中的临床意义。方法选择2014年10月至2015年10月在我院确诊的IDA同时合并幽门螺杆菌感染的患者110例，随机分成两组，每组55例，其中一组以铁剂＋Vc治疗（A组），另一组以铁剂＋Vc＋抗幽门螺杆菌治疗（B组），对A、B两组治疗前后各指标检测结果进行统计学分析。结果 A组和B组患者在治疗前各指标检测结果比较，差异均无统计学意义（P均＞0．05）；治疗后，A组、B组患者的血小板、总铁结合力下降，而红细胞平均体积、血清铁和转铁蛋白均上升，与治疗前比较，差异均具有统计学意义（P均＜0．05）；B组患者各指标上升与下降的幅度均高于A组患者，且两组间比较差异均具有统计学意义（P均＜0．05）；治疗后，A组患者有2例患者幽门螺杆菌转为阴性，阳性率为96．4％（53／55），B组患者有50例患者转为阴性，幽门螺杆菌阳性率为9．1％（5／55），两组间经比较，差异具有统计学意义（χ^2＝84．03， P＝0．000）；A组患者总有效率为78．2％，B组患者总有效率为96．4％，两组间比较差异具有统计学意义（χ^2＝8．959，P＝0．030）。结论对于IDA合并幽门螺杆菌感染的患者，铁剂联合抗幽门螺杆菌的治疗效果优于单纯铁剂治疗，值得临床推广应用。

门静脉高压性胃病患者抗幽门螺杆菌感染治疗的临床评价

目的探讨乙型肝炎(简称乙肝)后肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)患者抗幽门螺杆菌(Hp)感染治疗的临床意义。方法对60例临床及胃镜确诊为乙肝后肝硬化PHG患者(其中轻、重型各30例)分别应用粪便Hp抗原(HpSA)免疫快检卡检测Hp,同时对Hp感染阳性患者用三联疗法治疗1周,方案为洛赛克胶囊20 mg、克拉霉素0.5 g、阿莫西林1.0 g,每日2次,用药1周。4周后用同样方法复查Hp。结果60例患者中Hp感染阳性病例共39例,感染率为65.00%(39/60),其中PHG轻型者感染率为43.33%(13/30)、重型者感染率为86.67%(26/30),二者比较差异有统计学意义(P<0.05);用三联疗法抗Hp治疗的根治率为89.74%(35/39),其中PHG轻型根治率为92.31%(12/13)、重型根治率为88.46%(23/26),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乙肝后肝硬化患者中Hp感染可能参与PHG的发生和发展,且与PHG病变程度呈正相关;三联疗法根除Hp感染效果显著,有较好的效价比;HpSA免疫快检卡检测Hp具有快速、无创、简便、经济、标本易收集、结果可靠等特点,特别适宜在基层医院应用。

消化性溃疡患者行抗幽门螺杆菌感染治疗的临床观察

目的:探讨抗幽门螺杆菌感染治疗对消化性溃疡的治疗效果。方法:选取雷州仁康医院2016年10月至2018年8月收治的消化性溃疡患者52例为研究对象。根据患者所用治疗方式将其分成对照组与观察组,各26例。对照组采用常规治疗方案,给予观察组患者抗幽门螺杆菌治疗措施,对两组治疗效果予以对比。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者上腹部疼痛、恶心呕吐、烧心和失眠症状缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:给予消化性溃疡患者抗幽门螺杆菌感染治疗,既可提高疾病治疗效果,也可降低不良反应发生风险,同时在缩短临床症状缓解时间上发挥着重要作用。

两种抗幽门螺杆菌感染治疗消化性胃溃疡的方法临床对比研究

目的:观察埃索美拉唑镁两种联合用药方法对胃溃疡患者的疗效。方法:将100例通过胃镜检查、胃粘膜活检确诊HP阳性的胃溃疡患者随机分成两组,观察组和对照组,每组50例,根据患者的临床症状和内镜检查结果用该统计学方法来分析比较器疗效。结果:观察组优于对照组,P<0.05结论埃索美拉唑镁四联10天疗程比埃索美拉唑镁三联7天疗程有明显优势,值得推广。

联合抗幽门螺杆菌感染治疗对小儿缺铁性贫血的临床意义

目的通过对缺铁性贫血（IDA）合并幽门螺杆菌（HP）感染患儿的临床研究，探讨缺铁性贫血治疗与抗HP感染治疗的关系及意义。方法确诊IDA合并HP感染患儿47例，随机分为治疗组（24例）和对照组（23例），分别进行铁剂治疗加抗HP感染治疗和单纯的铁剂治疗，并分析治疗结束当月、随访一年后的疗效。结果治疗结束当月，治疗组忠儿的血清铁蛋白（SF）水平为（39．16±17．23）g·L^-1，显著高于对照组患儿（“P〈005”）；随访一年，原治疗组患儿SF水平达到（3959±1652）g·L^-1，显著高于原对照组患儿（2231±13．16）g·L^-1，Hb、MCV、MCH三项指标也显著高于对照组，差异有统计学意义（“P〈0.01或P〈0.05”）；治疗过程均未发现严重副作用。结论HP感染与IDA之间关系密切．临床对IDA患儿的治疗中应同时给予铁剂治疗和抗HP感染治疗。

联合抗幽门螺杆菌感染治疗在缺铁性贫血中的疗效观察

研究、分析在治疗缺铁性贫血(IDA)时联合抗幽门螺杆菌(Hp)感染治疗的疗效观察。方法:本次研究选取我院就诊患者中(包含门诊及住院患者),自2019年1月至2020年3月期间,同时患有IDA及Hp感染的40例患者为样本,对其诊疗经过进行回顾性分析,按照随机数字表法分为等人数两组,A组和B组,即参照组和试验组,其中A组为单纯以铁剂进行治疗,B组为铁剂联合抗Hp感染治疗。所得数据结果经统计学分析,以A组与B组的血液中红系细胞的提升程度为评判标准。结果:两组治疗后血液中红系细胞的数量均有升高,但B组升高的程度明显高于A组,P<0.05,具有统计学意义。结论:缺铁性贫血合并幽门螺杆菌感染的患者采取同时铁剂联合抗幽门螺杆菌感染的治疗效果可观,可在临床广泛推广、运用。

不同抗菌药物对幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡的治疗效果及对微生物菌群的影响

幽门螺杆菌(HP)感染合并消化道溃疡患者使用不同的抗菌药治疗对比效果。方法 患者为HP感染合并消化道溃疡200例,时间2022年1到2023年12月,将患者分成4组,每组使用不同药物治疗,对比4组治疗效果。结果 (1)4组干预后炎症因子指标对照;克林霉素组CRP指标低于其他3组CRP指标,(P<0.05);克林霉素组IL-2指标高于其他3组IL-2指标,(P<0.05);克林霉素组TNF-a指标低于其他3组TNF-a指标,(P<0.05)。(2)4组干预后肠道微生物群对照;克林霉素组乳酸杆菌指标高于其他3组乳酸杆菌指标,(P<0.05);克林霉素组双歧杆菌指标高于其他3组双歧杆菌指标,(P<0.05);克林霉素组大肠杆菌指标低于其他3组大肠杆菌指标,(P<0.05);克林霉素组粪肠球菌指标低于其他3组粪肠球菌指标,(P<0.05)。(3)4组不良反应对照;克林霉素组不良反应发生率低于其他3组不良反应发生率,(P<0.05)。结论 HP感染合并消化道溃疡患者使用克拉霉素加阿莫西林治疗效果优良,可推广。

伏诺拉生联合阿莫西林+克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的临床疗效评价

目的 分析幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori, Hp)感染性消化性溃疡采取不同药物方案治疗后的效果,验证伏诺拉生联合阿莫西林+克拉霉素治疗临床优势。方法 单纯随机选取建湖县人民医院消化内科于2023年1—12月期间收治的80例Hp感染性消化性溃疡患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,各40例。对照组采用三联疗法,观察组采用伏诺拉生联合阿莫西林+克拉霉素。比较两组治疗效果、Hp根治率、不良反应、生活质量和炎症指标。结果 治疗后,观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.275,P=0.012)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Hp根治率和生活质量量表各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 伏诺拉生联合阿莫西林+克拉霉素治疗Hp消化性溃疡的临床疗效较好、安全性较高,可有效根治Hp,改善患者的炎性因子水平,提升患者的生活质量。

消化内镜局部给药联合抗幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的效果

目的:探讨消化内镜局部给药联合抗幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的效果。方法:选取2021年11月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第980医院收治的胃溃疡出血患者74例作为研究对象,采用随机抽签法分为试验组和对照组,各37例。对照组采用抗幽门螺杆菌四联疗法治疗,试验组在对照组基础上给予消化内镜局部给药。比较两组治疗效果。结果:试验组腹痛、腹胀、食欲不振缓解时间,胃灼烧、反酸消失时间,Hp根除时间,溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组炎性细胞浸润、炎症活动性、腺体形态、腺体密度、黏膜厚度评分低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组胃动素水平高于治疗前,胃泌素、胆囊收缩素水平低于治疗前,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。结论:消化内镜局部给药联合抗幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的效果较好,可缓解患者疾病症状,减轻胃溃疡程度,调节胃肠激素水平,安全性较高。

清热利湿法联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染慢性胃炎的Meta分析

目的:基于Meta分析研究清热利湿法联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎的有效性,为临床治疗和用药提供理论依据。方法:在中国知网、万方、维普、中华医学期刊、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science等数据库检索与主题相关的随机对照研究,检索时限均为建库至2022年11月,采取主题词与自由词结合的方式。由两名评审员根据纳入和排除标准阅读和筛选文献,并在交叉核对后提取资料。参照Cochrane协作网偏倚风险评估工具对纳入的文献进行评估,用RevMan5.4和R4.2.2软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,1 252例患者,Meta分析结果显示,试验组幽门螺旋杆菌清除率[相对危险度(RR=1.19,95%置信区间(CI):1.13~1.26,P<0.000 1]、临床疗效(RR=1.21,95%CI:1.15~1.28,P <0.000 1)和黏膜病变分级疗效(RR=1.47,95%CI:1.19~1.80,P <0.000 3)等明显优于对照组,中医证候积分[均数差(MD=-3.64,95%CI:-5.25~-2.03,P <0.01]、肿瘤坏死因子-α(MD=-7.17 95%,CI:-8.96~-5.38,P <0.000 1)、白细胞介素-6(MD=-7.80,95%CI:-15.02~-0.58,P=0.034 2)、白细胞介素-8(MD=-8.49,95%CI:-8.77~-8.21,P <0.000 1)和幽门螺旋杆菌复发率(RR=0.24,95%CI:0.08~0.70,P=0.009)等指标均明显低于对照组。结论:清热利湿法联合四联疗法在有效性、安全性方面优于单用四联疗法,在改善幽门螺旋杆菌清除率、临床疗效、黏膜病变分级等方面效果显著,可明显改善患者胃脘疼痛、痞胀、口苦、大便黏滞、反酸、脘腹灼热、恶心、呕吐、纳呆等症状,降低肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平及幽门螺旋杆菌复发率。

抗幽门螺杆菌感染的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)是胃炎、消化性溃疡病原菌,其感染遍及全球,感染率居高不下。抗菌药在胃的酸性环境中效果差,因而需同时针对细菌和胃酸进行治疗。奥美拉唑和阿莫西林曾是经典的杀菌和抗酸二联疗法,随后发展成三联疗法,即铋剂或质子泵抑制剂+2种抗菌药;随着抗菌药物耐药性的增加,开始使用新型钾离子竞争性酸阻断剂沃诺拉赞(VPZ)替代的三联疗法,在克拉霉素耐药率高的地区采用铋四联疗法,但仍难以阻挡根除率下降的趋势。科学家在继续深入研究耐药机制的同时,也在寻找非抗菌药物的策略。益生菌辅助疗法和Hp疫苗有望提高根除率,刺激响应材料也显示出根除Hp的潜力,特别是改变胃液中的氧环境使Hp无法存活的思路为根除提供了新的策略。

健脾清化方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床观察

目的探讨用自拟健脾清化方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床疗效。方法研究对象为安徽中医药大学第一附属医院老年脾胃科收治的脾虚湿热型幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用西药四联疗法治疗,观察组除西药外,加用自拟健脾清化方加减治疗。对比对照组和观察组的总有效率、中医证候积分、Hp转阴率及不良反应。结果观察组总有效率和Hp清除率均高于对照组,中医证候评分低于对照组(P<0.05);2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟健脾清化方联合四联疗法在治疗幽门螺杆菌感染慢性非萎缩性胃炎脾虚湿热证,能够提高临床疗效、改善临床症状,有效杀灭幽门螺杆菌,且具有较高的安全性,值得临床应用推广。

普通人群幽门螺杆菌感染认知度和治疗意愿

目的:目前中国幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染率高,为40%~50%,其感染与胃部及全身多系统胃外疾病的发生、发展相关。尽管一般情况下根除H.pylori具有较高的成本经济效益优势,但在临床工作中,依旧发现有部分人群从未听说过H.pylori,很多人对H.pylori的认知水平低,有些人发现H.pylori感染依旧选择不根除。因此,本研究调查影响普通人群H.pylori认知度和治疗意愿的因素,为临床医生在工作中甄别重点对象进行H.pylori知识宣教及提高他们的治疗积极性和依从性提供依据。方法:自行设计H.pylori相关知识问卷及治疗意愿量表,于2022年9月至10月通过方便抽样的方法对中南大学湘雅三医院就诊的患者或患者家属进行线下调查,以“滚雪球”方式进行线上问卷收集。通过单因素及多因素分析确定影响H.pylori认知水平和治疗意愿的因素。结果:共纳入518份有效问卷,H.pylori低认知水平127人(24.5%),中等认知水平143人(27.6%),高认知水平248人(47.9%);女性、年龄≤40岁、较高文化水平、学生、医疗卫生人员、检查过H.pylori和周围人诊断或治疗过H.pylori者对H.pylori有较高的认知水平。在所有纳入人群中,77人(14.9%)对H.pylori治疗持不确定态度或不愿意治疗;男性、未检查过H.pylori、周围人未诊断或治疗过H.pylori、H.pylori中等和低认知水平是影响H.pylori治疗意愿的独立危险因素,其中低认知水平是患者不愿意根除H.pylori的主要因素。结论:H.pylori知识的宣教存在不足,应对男性、高龄、文化水平较低、农民及工人等重点人群进行H.pylori知识的宣教。

替戈拉生联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染的临床效果

目的观察替戈拉生联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法选取2022年1—12月广西中医药大学附属瑞康医院消化内科收治的Hp感染患者200例作为研究对象,通过抛硬币法随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者采取传统含铋剂四联疗法,观察组采取替戈拉生联合阿莫西林治疗,2组患者均持续治疗2周,比较2组患者治疗效果,治疗后1个月Hp转阴率,治疗前后胃黏膜形态学评分及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的88.0%(χ^(2)=4.348,P=0.037);治疗后1个月,观察组患者Hp转阴率高于对照组(97.0%vs.88.0%,χ^(2)=5.838,P=0.016);治疗2周后,2组患者活动性炎性细胞浸润、慢性炎性细胞浸润、腺体密度以及黏膜厚度评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.0%vs.13.0%,χ^(2)=0.442,P=0.506)。结论替戈拉生联合阿莫西林治疗Hp感染效果较好,Hp转阴率高,可改善胃黏膜形态学,且不良反应小,用药安全性高。