国际食品法典委员会抗微生物药耐药性管理研究

抗微生物药物在食物链各环节的不合理使用所引发的食源性抗微生物药耐药性(Antimicrobial resistance,AMR)严重危害食品安全。国际食品法典委员会(Codex Alimentarius Commission,CAC)是保障食品安全与公平贸易的国际组织,其制修订的食源性AMR相关法典文本为全球遏制和减少食源性AMR提供了重要参考。本文对国际食品法典委员会AMR管理机构和策略进行系统性研究,重点讨论了CAC制修订的食源性AMR相关法典文本,为我国食源性AMR管理策略、风险管理体系建设等提供参考。

世界卫生组织人类健康中抗微生物药物耐药性的全球优先研究议题

人类健康中的抗微生物药物耐药性全球研究议程确定了40个优先研究主题,旨在为2030年前的政策提供依据。抗微生物药物耐药性对人类健康构成了巨大威胁,据估计,2019年约有495万人的死亡与细菌耐药相关。2021年全球新增耐利福平和耐多药结核病约45万例。此外,全球范围内侵袭性真菌感染正在增加,存在抗真菌药物耐药和诊断困难的挑战。

659例抗微生物药物不良反应报告回顾性分析

目的:了解我院抗微生物药不良反应的情况,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析我院2004～2008年的抗微生物药物不良反应报告。结果:659例药品不良反应(ADR)报告中,以头孢菌素类药发生例数最多(35.51%),其次为喹诺酮类(25.34%)和青霉素类(19.73%);ADR的给药途径主要是静脉给药(88.01%);涉及的系统器官主要为皮肤及附件(53.87%)。结论:抗微生物药不良反应的发生与药物类型、给药途径、用药频率等密切相关,应提高医护人员对ADR的警惕性和不良反应监测水平,加强对抗微生物药物不良反应的监测,预防和及时报告ADR,以保证用药安全性和合理性。

2008—2009年住院患者抗微生物药应用分析

目的：了解2008—2009年住院患者抗微生物药应用情况,为抗微生物药的合理应用与管理提供依据。方法：收集2008—2009年住院患者抗微生物药使用资料,对销售金额、用药频度（DDDs）等进行回顾性分析。结果：2年中抗微生物药销售金额占药品销售总金额的比例呈下降趋势;头孢菌素类、碳青霉烯类、氟喹诺酮类抗微生物药的销售金额各年度均位于前3位;注射用头孢吡肟的销售金额和DDDs排序各年度均列首位。结论：我院住院患者抗微生物药的使用基本合理,但仍存在选择起点过高、少数品种过量使用、分级管理不够严格等问题。

抗微生物药的残留危害及其合理应用

文章对抗微生物药在环境中的残留现状,在环境中的迁移、蓄积、降解及其对动物、植物、微生物的影响等研究进展进行了概述,在此基础上对今后研究重点进行了展望。针对抗微生物药的合理应用提出了如下基本原则:①严格掌握适应症和抗菌谱选用抗菌药;②掌握药物动力学特征,制定合理的给药方案;③避免耐药性的产生;④防止药物的不良反应和药物残留;⑤抗菌药的联合应用。

第一批正式转为国家标准的渔药 第一部分:抗微生物药(连载三)

◎山青五黄散【兽药名称】通用名：山青五黄散汉语拼音：ShanqingWuhuangSan【功能与主治】清热泻火，理气活血。主治细菌性烂鳃、肠炎、赤皮病与败血症。【用法与用量】拌饵投喂，每lkg体重，鱼，2．5g（按5％投饵量计，每lkg饲料用本品50．Og），连用5日。【不良反应】尚未见不良反应。

第一批正式转为国家标准的渔药 第一部分:抗微生物药(连载一)

抗微生物药是指对细菌、真菌、支原体和病毒等病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质，分为抗菌药、抗病毒药、抗真菌药等，其中抗菌药物又可分为抗生素、合成抗菌药。本节重点对国标水产养殖用抗菌药的作用、应用等进行阐述。

第一批正式转为国家标准的渔药 第一部分:抗微生物药(连载二) 第二节 合成抗菌药

第二节 合成抗菌药 抗菌药除了上述抗生素外，还有许多人工合成的药物，在防治动物疾病方面起着重要作用。合成抗菌药物可分为五类：（1）磺胺类；（2）喹诺酮类；（3）喹嗯啉类，（4）硝基呋喃类；（5）硝基眯唑。这五类药物中，

可致高血压的抗微生物药物

可引起高血压的抗微生物药物较多,主要有青霉素类、头孢类、喹诺酮类等抗生素及鱼腥草、双黄连等中药制剂,在应用这些药物的同时应重视药源性高血压的发生。

解放军总医院第一附属医院2008-2009年抗微生物药应用分析

目的通过分析我院抗微生物药的应用现状和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法收集我院2008-2009年抗微生物药出库数据,采用金额排序和用药频度(DDDs)值进行分析。结果我院两年的抗微生物药应用率均低于18%。β-内酰胺类抗菌药物占主导地位,阿奇霉素片的用药频度最高,注射用氟氯西林销售金额最高。结论我院抗微生物药物应用基本合理,但应进一步规范抗微生物药的选择和使用。

我院抗微生物药物使用动态分析

目的：分析并掌握医院各类抗微生物药物的使用情况。方法：以医院“瑞得医疗药库管理系统”的原始数据资料，采用金额排序和DDDs排序法对2002年～2005年抗微生物药物进行统计分析。结果：4年来我院抗微生物药物用药金额平均占药品金额的28．78％，药物选择起点高，并且呈逐年上升趋势。头孢菌素类品种数和用药金额均遥遥领先，年用药金额占抗微生物药物总金额的50％以上；左氧氟沙星、头孢曲松、克林霉素是使用频度最高的3种药物。结论：虽然抗微生物药物的品种和消耗金额逐年增加，但合理用药仍是主流。应针对存在的问题制定相应的措施，强化舍理用药意识。

我院2007、2008年度注射类抗微生物药物应用情况调查

目的:了解我院注射类抗微生物药物应用情况。方法:统计我院2007、2008年度药库发出用于临床的注射类抗微生物药物原始数据,将同一药品的不同剂型和不同规格的消费金额合并统计,对各药品年消费金额、用药剂量、用药频度(DDD s)进行比较分析。结果:头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类为临床抗感染首选药物,其中头孢菌素类与喹诺酮类消费金额比例大,DDD s较高。结论:我院注射类抗微生物药物应用基本合理,但仍需进一步加强监督管理,以防止出现少数抗微生药物滥用现象。

临床静脉用药调配方法与配伍禁忌速查——抗微生物药(二)

本品1～2g用至少10～20ml灭菌注射用水溶解后再用50-100ml相溶溶媒（0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液、林格注射液、乳酸钠林格注射液）稀释。

抗微生物药的临床应用——感染性疾病(6)

抗微生物药的临床应用——感染性疾病（６）海南省人民医院热带病研究室（５７０３１１）贾杰近几年来，抗微生物药物的研究进展相当快，新品种不断推出。本文着重介绍应用抗微生物药物基本原则，并对较新的抗生素和化学药物进行简介。抗生素的临床应用抗生素的应用原则抗...

开发校本教材《抗微生物药与细菌耐药性》的实践与思考

从中职卫校医学检验专业的发展及就业需要出发，阐明开发具有时代感和实效性特点的校本教材《抗微生物药与细菌耐药性》，并在教学中加以实践和运用，以凸显职业教育特点。

192例儿童抗微生物药物不良反应报告分析

目的:了解我院儿童抗微生物药物不良反应(ADR)情况,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2008年1月～2010年5月上报的192份儿童抗微生物药物ADR报告进行回顾性分析。结果:192例儿童抗微生物药物ADR报告中,头孢菌素类药物发生例数最多(32.81%),其次为抗病毒药物(31.25%)和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂(15.63%);ADR给药途径主要是静脉给药(98.44%);涉及的器官主要为皮肤及附件(62.77%),其次是血液系统(7.79%)、消化系统(6.06%)和循环系统(6.06%)。结论:应加强儿童抗微生物药物ADR监测,确保临床安全、有效、合理用药。

兽医需要新型创新绿色抗微生物药

从共生微生物在兽用抗微生物药对全球耐药性产生中的重要性方面进行了阐述,为新型创新绿色抗微生物药(AMD)的研发与引入以及现有抗微生物药的改善与合理使用提供参考。