抗惊厥类药物联合阿米替林治疗原发性三叉神经痛60例观察

目的探讨原发性三叉神经痛的药物治疗方法。方法将60例原发性三叉神经痛患者随机分为2组,治疗组采用加巴喷丁(抗惊厥类药物)联合阿米替林(抗抑郁药物)治疗,对照组采用卡马西平治疗,以视觉模拟评分法(VAS)和临床治愈率评估疗效。结果治疗组总有效23例(76.67%),对照组总有效11例(36.67%),2组有显著差异(P=0.006<0.01)。结论加巴喷丁联合阿米替林治疗原发性三叉神经痛的疗效优于卡马西平,且不良反应少。

抗癫痫药物超敏综合征的特征及护理干预

目的总结儿童抗癫痫药物超敏综合征(AHS)临床特征,探究相应护理措施并观察干预效果。方法选择2016年4月—2017年8月收治的30例AHS患儿,观察入选患者临床症状表现,实施个体化护理干预,统计患者转归状况。结果入选病例AHS发病集中在用药后2~8周,所有患者均有发热、皮疹及程度不一的内脏损害等表现。所有患儿历经护理干预及对症治疗后,1~4周后均达到临床痊愈标准,顺利出院。结论AHS患儿临床表现以发热、皮疹及内脏损伤等为主,护理人员应予以其一定重视,予以预见性护理干预,最大限度的改善患儿预后。

蛋白激酶C在疼痛及镇痛药物作用中的研究进展

蛋白激酶C(PKC)是一组丝氨酸/苏氨酸激酶,是细胞内一种重要的信号转导分子。PKC亚型PKCε、PKCα、PKCγ、PKCδ可调节离子通道和受体,参与疼痛的发生。PKC在不同疼痛类型中已有相关研究,包括镰状细胞疾病的慢性疼痛、椎间盘退变、慢性偏头痛、炎症性疼痛、癌性骨痛、神经病理性疼痛。常用的镇痛药物包括非甾体类抗炎药、阿片类药物、抗惊厥类药物等,有研究表明PKC与吗啡、瑞芬太尼、对乙酰氨基酚、帕瑞昔布、加巴喷丁、普瑞巴林等镇痛药物之间也存在相互影响。目前,PKC在疼痛中的研究较多,该文就PKC与疼痛和镇痛药物的关系进行综述,有望为治疗疼痛提供新思路,成为疼痛病理生理机制研究和疼痛治疗的分子靶标。

癌性神经病理性疼痛的辅助镇痛药物研究进展

癌性疼痛可以分为伤害疼痛和神经病理性疼痛两种病理类型,癌性神经病理性疼痛(malignant neuropathic pain,MNP)的发生机制较为复杂,属于难治性癌痛。阿片类药物是癌痛治疗的基石,对伤害性疼痛疗效好,但是并不能完全缓解MNP。疼痛不是辅助镇痛药物的主要适应证,但其与阿片类药物联合使用可能会有较好疗效,所以辅助镇痛药物将成为治疗MNP必不可少的一环。目前对于辅助镇痛药物的选择以抗惊厥药物和(或)抗抑郁药物为首选。该文就治疗MNP的辅助镇痛药物中较有临床应用价值的药物研究进展进行综述,旨在为临床镇痛药物选择提供参考。

羟考酮缓释片联合普瑞巴林治疗中重度非癌性神经病理性疼痛临床观察

神经病理性疼痛是指机体受到损害或疾病累及躯体感觉神经系统后出现的疼痛。主要的临床表现为麻痛、针刺样疼痛、电击样疼痛、刀割样疼痛、放电样疼痛等。神经病理性疼痛是一种难治的疾病。据不完全统计,约有7%~8%的人一生中经历过神经病理性疼痛的困扰。神经病理性疼痛主要包括带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变、慢性腰痛、三叉神经痛、慢性胰腺炎累计神经等多种疾病。