中药在抗菌治疗中的多靶点作用机制及临床应用

目的:探究中药在抗菌治疗中的多靶点作用机制及临床应用。方法:本研究于2021年1月至2023年12月期间,选取了100例符合特定诊断标准的细菌感染患者作为研究对象。结果:中药组:治疗前细菌培养阳性50例,治疗后阳性10例,细菌清除率为80.00%。对照组:治疗前细菌培养阳性50例,治疗后阳性15例,细菌清除率为70.00%(P<0.05)。中药组:治疗前症状积分为7.24±1.56,治疗后为1.24±0.68,症状积分改善率为82.87%。对照组:治疗前症状积分为7.18±1.62,治疗后为2.04±0.84,症状积分改善率为71.56%(P<0.05)。中药组:CRP治疗前为52.48±12.76 mg/L,治疗后为10.24±3.68 mg/L,下降率为80.52%;PCT治疗前为2.76±0.84 ng/mL,治疗后为0.52±0.24 ng/mL,下降率为81.16%。对照组:CRP治疗前为51.96±13.12 mg/L,治疗后为15.48±4.96 mg/L,下降率为70.20%;PCT治疗前为2.80±0.88 ng/mL,治疗后为0.84±0.36 ng/mL,下降率为70.00%(P<0.05)。中药组:细胞壁合成抑制率为68.00%±8.45%,细胞膜破坏程度为75.00%±7.24%,耐药质粒消除率为55.00%(22/40)。对照组:细胞壁合成抑制率为45.00%±9.12%,细胞膜破坏程度为50.00%±10.08%,耐药质粒消除率为20.00%(8/40)(P<0.05)。中药组:不良反应发生例数为2例,发生率为4.00%(2/50)。对照组:不良反应发生例数为5例,发生率为10.00%(5/50)(P<0.05)。结论:中药在抗菌治疗中的多靶点作用机制及临床应用展现出显著的优势和广阔的前景。中药的多成分、多靶点作用机制使其能够同时作用于细菌的多个生物学靶点,提高抗菌效果并降低耐药性的产生。同时,中药还能通过调节机体免疫功能、减轻炎症反应等方式间接抑制细菌的生长,提高患者的整体健康状况。

细菌性阴道炎抗感染治疗中强化药学管理的积极作用分析

探讨细菌性阴道炎抗感染治疗中强化药学管理的积极作用。方法 于2023年6月至2023年10月实施强化药学管理工作,收治细菌性阴道炎患者80例,以2022年1月至2022年5月阶段为对照,收治细菌性阴道炎患者75例,比较强化药学管理实施前后用药不合理率及不良反应。结果 强化药学管理实施后抗感染用药不合理率与不良反应发生率低于实施前(P<0.05)。结论 细菌性阴道炎抗感染治疗中强化药学管理的实施,可提升抗感染用药合理性,减少不良反应发生。

中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗女性生殖道支原体感染的效果研究

目的:观察中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗女性生殖道支原体感染的疗效,总结护理方法。方法:筛选100例女性生殖道支原体感染患者,用抽签法分为对照组和治疗组各50例,对照组用中药熏洗联合多西环素片口服治疗,治疗组用中药熏洗联合多西环素粉阴道上药治疗,并实施中医护理干预。观察两组患者治疗后总有效率,药物副作用发生率,Uu或Mh转阴率、复发率及患者满意度。结果:经过3个疗程治疗后:治疗组总有效率为98%,药物副作用发生率为2%,Uu或Mh转阴率为94%、复发率为10%,满意率为96%,对照组总有效率为84%、药物副作用发生率为50%,Uu或Mh转阴率为64%、复发率为36%,满意率为86%,组间对比差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:女性生殖道支原体感染选用中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗并给予中医护理干预,具有显效快,疗程短,转阴率高,无毒副作用,患者满意的优势,值得推广运用。

抗球虫药在鸡病治疗中的合理应用

在养鸡业中,球虫病是一种常见且影响较大的疾病,这种病原体会导致鸡生长受阻、产蛋量下降,甚至导致鸡只死亡,给养殖业者带来巨大的经济损失。抗球虫药的出现为解决这一问题提供了有效手段。然而,如何合理使用抗球虫药,确保其既能有效控制球虫病,又不会对鸡只和环境产生不良影响,成为了养殖业急需解决的主要问题。因此,为确保鸡体健康和食品安全,需加强对抗球虫药的合理应用和监管,规范用药行为,以确保用药安全和有效。

肺部感染患者临床治疗过程中药师的治疗价值

评价对肺部感染患者进行加入中药师参与制定和优化治疗方案的应用效果。方法 选取我院肺部感染患者120例,分为两组,对照组进行常规治疗,观察组进行加入中药师参与制定和优化治疗方案,对比组间患者的治疗效果,症状改善情况,抗菌药物使用情况,不良反应发生率和护理满意度。结果 观察组患者的治疗效果,症状改善情况,抗菌药物使用情况和护理满意度优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 通过对肺部感染患者进行加入中药师参与制定和优化治疗方案,能提高患者的治疗效果,改善患者临床症状,减少抗菌药物使用,降低不良反应发生率。

优质护理在儿童流行性感冒合并支原体感染耐药治疗中的应用价值

研究分析优质护理应用于儿童流行性感冒合并支原体感染耐药治疗的改善作用。方法 选本院70例治疗儿童流行性感冒合并支原体感染耐药患者(治疗时间范围为:2023.1-2023.12),使用电脑辅助随机数字法分为研究组和参考组,每组35例。参考组实施传统护理,研究组接受优质护理,比较两组患者不良情绪、症状改善情况、护理服务的满意度。结果 研究组的SAS、SDS评分显著低于参考组。研究组患者肺啰音、发热、咳嗽、鼻塞、头疼等症状消失时间显著短于参考组。研究组患者对护理服务满意度显著高于参考组。结论 将优质护理措施应用于治疗儿童在流行性感冒合并支原体感染耐药过程中,可以加快患者疾病症状消失时间,一定程度上消除患者焦虑烦躁等负性情绪,提升了患者对医疗服务的满意度,强化护患关系,提升医院名誉和好评率。

中药阴道冲洗配合纳药法在治疗宫颈高危型HPV病毒感染过程中的效果分析

分析中药阴道冲洗配合纳药法在治疗宫颈高危型HPV病毒感染过程中的效果。方法 选择2022.7月份至2023.9月份之间在我院行宫颈高危型HPV病毒感染治疗的90例患者,对纳入对象做回顾性分析,将90例患者均分复合组与纳药组,复合组患者采用中药阴道冲洗配合纳药法,纳药组患者采用纳药法,对复合组与纳药组患者的临床疗效进行对比。结果 治疗前,复合组与纳药组病毒负荷量、中医症候评分、血清炎性指标水平、生活质量评分差异极小(P>0.05);治疗后,治疗前后相比,两组复合组与纳药组病毒负荷量、中医症候评分、血清炎性指标水平均有下降,而生活质量评分均有升高,复合组病毒负荷量、中医症候评分、血清炎性指标水平远低于纳药组,生活质量评分远高于纳药组,治疗效果远强于纳药组,2数据差有统计学意义(P<0.05)。结论 中药阴道冲洗配合纳药法在治疗宫颈高危型HPV病毒感染过程中的效果更突出,值得临床广泛运用。

中医定向透药加抗感染结合雾化吸入治疗脑卒中后坠积性肺炎的临床观察

目的:观察中医定向透药加抗感染结合雾化吸入治疗脑卒中后坠积性肺炎的临床疗效。方法:将100例脑卒中后坠积性肺炎患者随机分为对照组50例和治疗组50例。对照组予以抗感染结合雾化吸入治疗及排痰护理等,治疗组在对照组治疗基础上加用中医定向透药治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前1日及治疗2、4周后评价两组患者外周血中白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,评估两组患者发热、咳嗽、咳痰、气促等临床症状积分。结果:治疗4周后,两组患者WBC及CRP、PCT水平均比治疗前1日及治疗2周后低,且治疗组均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者临床症状总分均低于治疗前1日及治疗2周后,且治疗组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的86.00%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医定向透药加抗感染结合雾化吸入治疗可以显著提高脑卒中后坠积性肺炎患者的临床疗效。

碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的诊断、治疗及防控指南

碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多学科专家组成的指南制定小组,根据现有科学证据制定了本临床实践指南,以解答有关CRGNB检测、抗菌治疗及感染预防控制的系列临床优先问题。本指南聚焦于碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌,从当前临床实践的角度提出16个临床问题,采用人群、干预、对照及预后(population,intervention,comparator,outcomes,PICO)格式转换为研究问题,全面收集和综合分析相关研究证据。采用推荐的分级、评估、制定与评价(grading of recommendations,assessment,development and evaluation,GRADE)方法评估相应干预措施的证据体质量、效益及风险,从而制定推荐意见或建议。随机对照临床试验及系统评价获得的结果被优先用于治疗相关临床问题的推荐证据。在缺乏随机对照临床试验的情况下,观察性研究、非对照研究和专家意见被考虑作为补充证据。推荐意见分为强推荐或弱推荐(有条件推荐)。结合中国的临床实践经验,本指南同时提出实施建议,便于指南推荐意见的临床实施。本指南对耐药菌感染诊疗相关的临床医师等多学科专业人员具有参考价值。

中药抗瘤宁粉治疗高危HPV感染宫颈病变的临床效果

调查中药抗肿瘤宁散治疗高危人乳头瘤病毒感染引起的宫颈病变的临床疗效。120名HPV感染高危患者被随机分为一个治疗组(60名患者)和一个对照组(105名患者)。治疗组首先用0.9%氯化钠溶液冲洗阴道,然后用抗肿瘤药物冲洗。对照组仅进行观察,没有药物干预。局部抗肿瘤用药可有效抑制人乳头瘤病毒,治疗组人乳头瘤病毒转染率为81.66%。对照组人乳头瘤病毒的传播率为50.00%。研究组优于对照组,并且具有统计学意义 (P < 0.01) 结论 局部抗肿瘤使用可以提高人类乳头状瘤病毒的消除率和治疗宫颈病变。

鲜药在肿瘤临床治疗中的应用

鲜药,或称新鲜中药、原生药材,即采摘后即行使用、未经加工的药材,是传统中医药的重要组成部分,是中医治疗用药的特色之一,在我国历史悠久、应用广泛。相关文字记载最早可追溯至战国时期的《五十二病方》,其中已出现鲜山药治疗牝痔的记录。不同时代的医家也常常应用鲜药临证治疗,获得了良好的疗效。其中最为人熟知的,便是晋代医家葛洪《肘后备急方》中记载的鲜品青蒿冷浸绞汁的服用方法,为现代青蒿素的冷萃取治疗疟疾提供了依据。鲜品中药在药性、药味、归经、化学成分及药理作用上区别于干品中药及炮制品,在临床杂病、外感、温病、热病、急危重症等病证的救治方面效果显著,其中在治疗肿瘤方面有独特之处,特别是抗肿瘤、增强免疫、减少放化疗带来的不良反应等功效较干品中药更佳。临床常见的抗肿瘤鲜药单药有鲜龙葵、鲜人参、鲜金钱白花蛇、鲜芦荟等,而金龙胶囊、龙葵合剂、金水鲜胶囊等鲜药制剂在抗肿瘤方面也有显著的疗效。文章整理归纳近几年鲜药在临床抗肿瘤方面相关的文献,整合其抗肿瘤的临床疗效,分析相关鲜药和鲜药制剂的功用、主治以及现代药理,以推动鲜药在临床抗肿瘤方面的进一步运用以及推广,为临床使用鲜药进行抗肿瘤治疗提供参考。

中药熏蒸联合浮针治疗髂胫束综合征30例

髂胫束综合征(iliotibial band syndrome,ITBS)又称髂胫束摩擦综合征、膝外侧疼痛综合征,俗称“跑步膝”,是一种常见的运动损伤。患者屈膝25°~30°,膝外侧疼痛明显是该病主要临床表现[1]。目前保守治疗是治疗该病的首选,其中包括口服非甾体抗炎药、局部封闭治疗、针灸、针刀、臀外展肌群力量训练等对症治疗[2];但是治疗周期长,复发率较高。因此,需要寻找一种新的治疗方法。近两年,笔者采用中药熏蒸联合浮针治疗ITBS取得了比较好的效果,现报道如下。

药物治疗干眼的临床应用及研究进展

干眼又称作干燥性角结膜炎,其临床表现为眼部干涩,有搔痒感、灼烧感、视物模糊等症状,严重影响患者的生活质量。近年来干眼的发病率逐年升高,已成为眼科临床的常见疾病之一。目前治疗干眼的手段主要有药物治疗、手术治疗和临床护理等,其中药物治疗是治疗干眼最为常用的手段。本文对近年来临床上基于渗透通路和炎症通路的药物治疗干眼的应用及研究进展进行归纳总结,为后续干眼的治疗及药物研发提供一些思路。

感染外用中药复方专利的申请情况及用药规律分析

目的分析抗感染外用中药复方专利的申请授权情况,挖掘外用抗感染中药复方的用药规律。方法通过国家知识产权局专利检索系统,下载提取2000年以来外用抗感染中药复方专利数据,录入Excel表分类汇总授权专利数量、年份、申请人类型、地区、治疗疾病分布、剂型等信息,复方方剂录入“中医传承辅助平台”,利用“方剂分析”功能进行复方用药的频数分析、关联规则分析、聚类分析等。结果共筛选出102项外用抗感染的中药专利复方,专利申请数量整体不足且近年来下滑明显,以个人名义申报占比78.43%,药物剂型涵盖11种剂型,常见膏剂、散剂、洗剂、搽剂等,主要用于治疗外伤、皮肤病等,多数进行了简单的疗效评价和安全性考察。所选处方用药分散、药味共计285种,其中出现10次以上的高频药味20种,多为清热凉血、活血化瘀药,主归肝、心、肾经,强关联药对有乳香-没药、白及-黄柏、白及-地榆、黄连-黄柏、地榆-黄柏等,聚类分析出14个核心药物组合和7个新处方。结论外用抗感染中药复方专利申请数量和质量都有待提高,主要用于治疗外伤和皮肤病,常用黄柏、大黄、冰片、地榆等清热凉血、活血化瘀类药材,体现了清热解毒以祛邪、补益心脾以扶正的整体治疗观念;乳香、没药、白及、黄柏、地榆、黄连等不仅是高频药物,也是强关联药物,是临床外用抗感染的核心药群所在。

抗氧化应激中药在白癜风治疗中的潜在应用

白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，临床上以表皮黑素细胞破坏缺失而出现色素脱失斑为主要特征，病理上主要表现为表皮基底层黑素细胞减少或消失。引起黑素细胞破坏的机制目前仍不完全清楚，主要有遗传学说、自身免疫学说、神经化学因子学说、黑素细胞自毁学说等。随着研究的深入，大量证据显示氧化应激与白癜风发病关系密切，机体氧化一抗氧化平衡失调，导致局部微环境中活性自由基大量聚集，引起氧化应激，造成细胞损伤，是引起白癜风发病的一个重要因素。

临床药师对狼疮性肾炎伴重症感染患者应用连续性肾脏替代疗法及抗菌药物治疗的药学监护

目的:探讨临床药师参与1例狼疮性肾炎伴重症感染患者应用连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)及抗菌药物治疗的药学实践,探讨临床药师在治疗过程中的作用,以期为临床合理用药提供参考。方法:临床药师参与患者的治疗过程,并提供药学服务。通过分析和检索相关文献,结合患者临床表现和实验室检查结果,针对狼疮性肾炎导致的肾损伤进行CRRT治疗及抗感染治疗方案的调整。结果:临床药师积极参与治疗过程,针对患者病情,协助临床医师制订和优化了抗感染治疗方案,患者病情好转,转出重症加强护理病房,转入肾内科继续针对狼疮性肾炎进行专科治疗。结论:临床药师深入临床,为患者提供及时、合理的药学服务,提高了治疗效果,完善了自身临床药学思维、提高了专业技能,促进了临床合理用药。

抗菌药物研究进展与临床合理应用——抗感染治疗合理用药专家圆桌会议纪要

"年年花开今岁,月华如练,一丝情结,寄托几代求索。借取己丑春色,青箬绿染,数番耕耘,只为临床实践"!2008年12月24日,在祥和、虔诚、欢乐的平安之夜,抗感染治疗合理用药专家圆桌会议如期在北京大学第三医院举行,来自首都主流医院的黎占良、李静、林阳、卢燕、杨雪松、张红、张绍、袁晓宁、吴华、徐潜、王红、范洪伟、段京莉等数十位专家参加。会议由解放军总医院第一附属医院的崔德健教授主持,王汝龙、贺蓓、孙忠实、张石革等主任相继就第4代头孢菌素的临床药学、抗生素使用和细菌耐药、革兰阳性菌优选的抗生素、抗菌药物与酶等专题进行了报告。报告者引经论据、推陈出新;研讨者促膝坐谈、感慨纷纷,共同认识到抗菌药物是人类的瑰宝,亦是与病原微生物抗争的武器,有鉴与此,我们欲攻事利器,必须扬长避短,促进合理应用,以保证人群生活质量和健康。现将会议精华总结纪要如下,仅作引玉之砖、攻山之石,期盼各方协力,共同探讨合理应用策略,并在临床实践中逐渐完善,日趋诚臻,为在发展我国医药事业里程中留下美好的一瞬。

儿科治疗急性上呼吸道感染应用抗菌药物现状分析

目的 调查儿科门诊治疗急性上呼吸道感染 (URI)的抗菌药物应用现状 ,分析滥用的原因 ,提出避免滥用的对策。方法 于 2 0 0 2年 3～ 6月 ,随机抽查本院儿科门诊就诊病历 6 0 7份 ,就诊次数 10 0 0例次 ,对在治疗URI过程中抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果 本院儿科门诊 10 0 0例次就诊病人 ,诊断为URI病人86 2例次 ,占就诊人次的 86 .2 0 % ;URI抗菌药物使用者 819例 ,使用率 95 .0 1% ;使用二联以上抗菌药物者 35 7例 ,占抗菌药物使用者的 4 3.5 9% ;治疗URI常用抗菌药物 ,前三位为头孢一代、青霉素类、头孢二代。结论 URI为儿科门诊常见病 ,多为病毒感染引起 。

抗菌药治疗门诊急性上呼吸道感染患者的应用分析

急性上呼吸道感染属于临床常见病症,约占门诊患者比例25%,发病率高,严重影响儿童患者的身体健康和生活质量[1]。急性上呼吸道感染多属于社区获得性感染,主要受到流感病毒、冠状病毒、鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等侵害而引发,

抗球虫药在鸡病治疗中的合理应用

鸡球虫病是常见的一种寄生虫病,一旦感染严重危害到鸡群健康。针对该病需要及时采用抗球虫药物治疗,以便对该病进行有效控制,减少对养鸡户的经济损失,避免影响到养鸡业的健康发展。在本文中,通过对鸡球虫病的病原与病害分析,探索出抗球虫药物在鸡球虫病治疗的合理应用策略,以便在鸡患球虫病时充分发挥出抗球虫药物效果,有效控制病情,减少养鸡户的经济损失。