72例散发性戊型肝炎的抗戊型肝炎病毒免疫球蛋白G抗体随访分析

目的：了解戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）感染后抗－ＨＥＶＩｇＧ存在的持续时间，以准确、客观评估抗－ＨＥＶＩｇＧ在戊型肝炎（戊肝）诊断中的意义。方法：前瞻性与回顾性研究方法相结合，随访观察７２例散发性戊肝抗－ＨＥＶＩｇＧ发病后４年的变化。结果：戊肝发病后２年有６３％患者抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性，病后第３年有４５％阳性，发病后第４年仍有３０％患者抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性。结论：抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性是ＨＥＶ近期感染的标志。

甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒免疫球蛋白抗体与肝功能指标表达水平

目的探究甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒(HEV)、免疫球蛋白M(IgM)抗体与肝功能指标的相关性。方法收集甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎患者为研究对象,测定纳入者HAV-IgM抗体、HEV-IgM抗体和肝功能指标。依据患者病毒-IgM抗体检测结果,将其分为抗体阴性组和阳性组。比较两组肝功能指标表达水平。结果与病毒-IgM抗体阴性组比,抗体阳性组血清AST、ALT、AST/ALT、DBIL、TBIL、TBA水平升高(P<0.05),且病毒-IgM抗体强阳性表达者血清AST、ALT、AST/ALT、DBIL、TBIL、TBA水平高于病毒-IgM抗体中度强度表达者和病毒-IgM抗体弱度表达者,病毒-IgM抗体中度表达者血清水平高于病毒-IgM抗体弱度表达者(P<0.05)。结论HAV-IgM抗体和HEV-IgM抗体阳性,甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎患者更易出现肝功能损伤,且病毒-IgM抗体表达强度越高,肝损伤越严重。

丙型肝炎病毒IgG抗体阳性者确诊丙型肝炎的高危因素分析及列线图预测模型构建

目的分析丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)免疫球蛋白G(IgG)抗体阳性者中确诊HCV的高危因素,同时建立列线图(nomogram)预测模型,为基层医疗机构丙肝的临床诊断和转诊决策提供依据。方法回顾性收集2022年1月—2023年10月住院筛查患者中同时进行HCV\|RNA、HCV-IgG抗体、肝功能和血常规检测HCV-IgG抗体阳性者的人口学特征及丙肝相关各项指标。采用logistic回归分析HCV-IgG抗体阳性者确诊丙肝的高危因素,并构建nomogram模型,分别采用一致性系数和校准曲线评估模型的预测性能和符合度。结果394例HCV-IgG抗体阳性者中,HCV-RNA阳性率为30.2%。多因素logistic分析显示,在HCV-IgG抗体阳性的人群中,HCV-IgG≥5.0 S/CO、天冬氨酸氨基转移酶(AST)>35 U/L和有肝炎相关临床症状为HCV-RNA阳性的独立危险因素,其OR值分别为233.926(95%CI:31.814~1720.046)、4.079(95%CI:2.105~7.904)和5.295(95%CI:1.505~18.634)。用于预测HCV-RNA阳性的nomogram模型准确度为0.923,灵敏度为99.2%,特异度为74.5%。结论基于HCV-IgG抗体、AST和肝炎相关临床症状的nomogram模型具有高准确度,可用于指导临床医生判断HCV-IgG抗体阳性者确诊HCV感染的风险。

血清人巨细胞病毒免疫球蛋白G与原发性闭角型青光眼的相关性研究

目的 探讨血清人巨细胞病毒(HCMV)免疫球蛋白G(IgG)水平与原发性闭角型青光眼(PACG)的相关性。方法 采用回顾性病例对照研究。收集2019年6月—2020年6月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊为PACG的患者66例作为病例组,同时收集与病例组年龄、性别匹配的正常体检者88例作为对照组。根据视野平均缺损(MD)大小,将PACG患者分为轻度组(MD≤6 dB)、中度组(612 dB)。采用全自动电化学发光法免疫分析仪对血清HCMV IgG抗体含量进行检测分析。结果 PACG组HCMV IgG水平(M=508.00,四分位数:313.40,780.75)显著高于对照组(M=318.80,四分位数:164.33,498.40),差异有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关分析显示,PACG组HCMV IgG水平与眼压(r=0.28,P=0.025 3)呈正相关,与平均光敏感度(r=-0.25, P=0.049 3)及MD(r=-0.24, P=0.034 2)呈负相关。轻度PACG组HCMV IgG水平显著低于中度和重度PACG组(P值均<0.05)。Logistic回归分析发现,HCMV IgG水平升高是PACG发病的独立危险因素(P<0.001, OR=1.003, 95%CI为1.002~1.005)。结论 PACG患者血清HCMV IgG水平显著升高,并与眼压及MD呈正相关,提示HCMV IgG水平与PACG疾病进展相关。

人乳头瘤病毒多肽与人免疫球蛋白G融合表达

目的 将人乳头瘤病毒 16型 (Humanpapillomavirustype 16 ,HPV 16 )的晚期表达蛋白E7上的抗原 2 4肽 (从第38位氨基酸到第 6 1位氨基酸 )与人免疫球蛋白G的重链恒定区融合表达 ,并以此融合蛋白作为抗原 ,可能为HPV 16病毒感染防治提供免疫治疗方法。方法 利用PCR方法分别扩增HPV 16E7(38- 6 1) 2 4肽的DNA片段和人免疫球蛋白G的重链恒定区DNA片段 ,并构建到pET2 1a表达载体上 ,转化入E .coli中表达 ,利用SDS 聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS PAGE)和蛋白质免疫印迹 (Western blotting)的方法对表达结果进行鉴定。结果 构建的表达载体HPV16E7e hIgGHCCR pET2 1a经酶切鉴定和测序显示序列正确 ;通过SDS PAGE和Western blotting的鉴定 ,重组融合蛋白Mr 约 4 0 0 0 0 ,表达量可占菌体蛋白的 2 0 %左右。结论 成功构建HPV16 E7的抗原多肽片段和人免疫球蛋白G的重链恒定区的融合蛋白 ,并可在E .coli中高效表达。

关于乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的探讨

目的检测乙型病毒型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义。方法采用罗氏诊断MODULAR DPP型全自动生化分析仪分别采用免疫比浊法测定血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),采用重氮比色法测定总胆红素;采用希森美康公司提供的CA-7000自动凝血分折仪凝固法测定凝血酶原活动度(PTA)。结果慢性乙肝组以及慢性重型乙肝组的血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),慢性重型乙肝组较慢性乙肝组的血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平的比较亦差异有统计学意义(P<0.05),情治疗无效患者的PTA值显著低于有效组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而IgG、IgA、IgM和TBIL水平无效组均显著高于有效组(P<0.05)。结论血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、血清TBIL、PTA水平的检测,可作为动态观察相应的指标来观察乙型肝炎患者在细胞免疫和体液免疫功能,反映肝功能损害程度的指标,为临床治疗及预后评估提供依据。

免疫血清球蛋白预防成人甲型病毒性肝炎感染的作用

在暴露前给予混合免疫血清球蛋白(ISG)的被动免疫对预防甲型肝炎病毒(HAV)致病有很好的效果,但对于在暴露后的预防效果有多大则尚不够明瞭,而给药时间显然对完全防止发病或限制临床症状以及发生血清应答是密切相关的,对此尚未有明确的结论.一般说来,ISG应在暴露后两周内投药。

低丙种球蛋白血症感染慢性乙型病毒性肝炎的HBsAg单克隆抗体

低丙种球蛋白血症病人细胞介导的免疫力正常。由于这些病人的细胞免疫系统迅速破坏受病毒感染的细胞,所以他们的乙肝病毒感染可能较严重。这类病人对异种蛋白并不产生抗体,因此,他们可用来自动物体内的单克隆抗体或多克隆抗血清治疗。研究人员已经治疗了两名原发性低丙种球蛋白血症患者。他们是慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)

小儿慢性乙型肝炎免疫球蛋白及补体C_3的检测及意义

1 材料和方法 1.1 对象 50例患儿来自1997年5月～1997年12月全国中医肝病医疗中心门诊就诊的患儿,年龄在3～14岁,其中男28例,女22例。50例患儿均符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的慢性乙型病毒性肝炎诊断标准。健康对照组45例,均来自健康体检的儿童,经体检确认健康者,其中男25例,女20例。

病毒性乙型肝炎患者Th细胞亚群与ALT、IgG、C_3的相关性研究

目的 :探讨慢性重型乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎无症状病毒携带者血清IL 2、IFN γ、IL 4与ALT、IgG、C3 的关系 ,了解乙肝患者肝损伤的病理机制。方法 :6 4份血清用ABC ELISA法测定IL 2、IL 4、IFN γ ,用透射比浊法测定IgG、C3 ,用酶法测定ALT。结果 :(1)血清ALT、IgG水平在无症状病毒携带者、慢性肝炎、慢性重型肝炎中水平逐次增高 ,C3 水平却依此降低 ;(2 )慢性重型肝炎ALT与IL 2、IFN γ有正相关性、与IL 4无显著相关性 ,IgG与IL 4无显著相关性 ,C3 与IL 2、IFN γ负相关 ;慢性肝炎ALT与IL 4、IL 2、IFN γ均无显著相关性 ,IgG与IL 4呈正相关、而与IL 2、IFN γ无相关性 ;(3)动态观察无症状病毒携带者 6月 ,测定以上 5个指标 3次 ,3次结果 5个指标均无显著性差异。结论 :慢性重型肝炎以Th1类细胞因子占优势 ,慢性肝炎以Th2类细胞因子占优势 ,进一步证实肝功能损害的严重程度和Th1的免疫应答的强度有关 ,IgG和C3 随着病情进展而变化。

丙型肝炎病毒1b型慢性感染者IgG亚类检测及其意义的初步研究

目的 :研究慢性丙型肝炎病毒 (HCV)感染抗HCVIgG亚类的出现规律及其意义。方法 :以第 3代抗 HCV检测抗原ELISA法检测不同HCV感染状态患者血清中IgG亚类及滴度。结果 :HCV 1b慢性肝炎患者标本中IgG1、IgG2、IgG4检出率分别为 87.5 %、7.5 %、5 2 .5 %。其几何平均滴度分别为 1∶5 49.5、1∶1.6、1∶2 1.9。未检测到IgG3。慢性肝炎组抗体滴度明显高于单纯抗体阳性组。结论 :HCV 1b慢性肝炎特异性体液免疫有一定的缺陷 ,主要表现为抗体的滴度较低和抗体亚类的限制性。本文认为 ,这种缺陷可能与HCV 1b感染的慢性化存在一定的关系。

戊型肝炎病毒IgM抗体阳性患者系列血清3种生物标志物结果分析

目的分析戊型肝炎病毒(HEV)IgM抗体阳性患者的入院时、住院中和出院时的系列血清中3种生物标志物的变化情况及其诊断意义。方法收集临床常规检测的HEV IgM抗体阳性患者的入院时、住院中和出院时的血清,用酶联免疫(EIA)试剂检测HEV IgG抗体和IgM抗体,用实时荧光PCR方法检测核酸,分析其变化情况。结果在25例HEV IgM抗体阳性患者系列血清中,HEV IgM抗体为4例高值无明显变化、15例高值明显下降变化、1例明显升高变化、5例低值无明显变化,HEV IgG抗体为3例高值无明显变化、15例高值明显升高变化、4例高值下降后维持高值、1例低值转为阴性、2例始终阴性,HEV RNA为入院第1天22例(88%)阳性、入院后1周15例(62.5%)阳性、入院后2周1例(5.6%)阳性。结论戊型肝炎患者发病过程中,系列血清HEV IgG抗体和IgM抗体及HEV RNA联合检测有助于戊型肝炎的明确诊断。

斑点金免疫滤渗试验快速测丙型肝炎病毒抗体方法的初步研究

建立胶体金虑虎试验用于快速检测丙型肝炎ＩｇＧ抗体，将丙型肝炎抗原固相在硝酸纤维素薄膜上，用来捕获血清标本中的抗ＨＣＶＩｇＧＡ，通过胶体金标记ＳｐＡ而显色。整个试验过程仅需２－４ｍｉｎ。用本法与ＥＩＡ对比检测血清标本１３１份，两法均阳性４９份，阴性７８份，总符合率为９７％。

初始抗戊型肝炎病毒免疫球蛋白M阴性的3例戊型肝炎病毒感染者临床特点分析

戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)是导致急性病毒性肝炎常见的病原体,抗-HEV免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)是重要的诊断指标之一。本文报道3例基因4型HEV感染者,患者在入院时初始抗-HEV IgM均为阴性,住院期间复查阳转,抗-HEV IgM阳转时伴抗-HEV免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)阳转或水平升高。3例HEV感染者的临床数据提示,对于肝功能异常原因未明且初始抗-HEV IgM阴性的中老年和免疫功能缺陷的患者,建议重新检测抗-HEV IgM,以进一步确认或排除HEV感染。

用合成肽为抗原检测戊型肝炎病毒IgG和IgM抗体

选择并合成戊型肝炎病毒（ＨＥＶ），ＯＲＦ（阅读框架）－１、ＯＲＦ－２及ＯＲＦ－３中的４个肽段。其中合成肽（ＳＰＢ３６）可用于酶联免疫吸附法检测戊型肝炎病毒的ＩｇＧ及ＩｇＭ抗体。对１３４份肝炎患者血清分别以重组抗原及ＳＰＢ３６抗原检测戊肝抗体ＩｇＧ，相对符合率为８５．１％。对比检测戊肝抗体ＩｇＭ（４４份），相对符合率为８８．６％。合成肽因结构组成明确，不需要特殊纯化，特异性较高，用于检测抗体有其优点。

丙型肝炎病毒与人IgG Fc片段的特异性结合

使用亲和捕获PCR法研究丙型肝炎病毒（HCV）和人IgG的相互作用，发现HCV能与IgG及完整的IgGFc片段结合，但不与Fab片段结合。这种结合可以被Fc片段所竞争抑制，而不能被Fab片段所抑制。HCVRNA阴性血浆不能阻断Fc片段与HCV的结合，推测这是一种HCV颗粒与IgGFc片段之间的特异性结合。本研究揭示了HCV与IgG之间的相互作用，探讨了HCV引起免疫复合物疾病的机理及丙型肝炎的慢性化倾向。

血清抗-HEV IgG、IgM和HEV RNA在诊断急性戊型肝炎中的意义

目的 探讨抗 -HEVIgG、IgM和HEVRNA在诊断急性戊型肝炎中的意义。方法 2 3例患者用ELI-SA法检测抗 -HEVIgG、IgM ;用RT -PCR法检测HEV -RNA。结果 2 3例患者中抗 -HEVIgG阳性 19例 ,抗 -HVEIgM阳性 8例 ,HEVRNA阳性 2例。 8例抗 -HEVIgM阳性中 4例单独抗 -HEVIgM阳性 ,4例同时抗 -HEVIgM、IgG阳性。 2例HEVRNA阳性者同时有抗 -HEVIgG阳性。结论 目前诊断急性戊型肝炎以检测血清抗HEVIgG意义最大。

ELISA检测血清戊型肝炎病毒IgM型抗体

用ＥＬＩＳＡ检测血清抗ＨＥＶ－ＩｇＭ。３０份抗ＨＥＶ－ＩｇＧ阳性急性肝炎患者血清中，抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性１３份，阳性率４３．３％。抗ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性结果可被加入的ＤＴＴ所阻断，但不受ＨＡＡｇ，ＨＢｃＡｓ或ＨＢｅＡｇ的影响。因此抗ＨＥＶ－ＩｇＭ的特异性较高，对戊型病毒性肝炎的诊断有一定价值。

慢性丙型肝炎患者血清冷球蛋白的检测及其临床意义

近年来,随着人们对丙型肝炎病毒(HCV)标志的不断了解。

济南地区献血者中人疱疹病毒8型(HHV-8)IgG抗体的检测及相关危险因素分析

目的:了解人疱疹病毒8型(HHV-8)在济南地区不同献血者中的感染情况,并对其与年龄、性别、HBV、HCV、梅毒螺旋体的相关性进行统计学分析。方法:以HHV-8 ORF K8.1合成多肽为抗原,采用ELISA方法检测献血者血清中相应IgG水平。结果:520份血清中抗HHV-8 ORFK8.1抗体的总体检出率为5.962%(31/520),有随年龄增加而增高的趋势,但与性别、HBV、HCV、梅毒螺旋体的相关性无统计学意义。结论:济南地区献血者中有一定比率的HHV-8感染。采取措施,防止HHV-8经输血传播具有一定的现实意义。