抗抑郁药在精神分裂症治疗中的应用状况

近年来抗抑郁药在精神分裂症治疗中的应用日益广泛,原因在于抗抑郁药发挥了治疗精神分裂症的阴性症状、抑郁症状、认知障碍症状,提高患者自知力,改善其整体状况的作用。

抗抑郁药地昔帕明辅助肿瘤治疗的药理和临床应用进展

主要介绍三环类抗抑郁药地昔帕明的药物动力学以及在辅助肿瘤治疗方面的应用。地昔帕明不仅可缓解肿瘤病人的抑郁症以及肿瘤引起的疼痛 ,还可增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用 ,逆转肿瘤的多药耐药性。

中药联合抗抑郁剂治疗早泄50例临床研究

目的:探讨中药联合小剂量抗抑郁剂治疗早泄的疗效。方法:采用分组对照的研究方法,对符合诊断标准的150例早泄患者按其意愿分为3组,每组50例。组给予知柏固精汤,组给予盐酸舍曲林,组给予知柏固精汤合盐酸舍曲林,均连续用药4周,分别观察患者用药前后的射精潜伏期、夫妻对性生活的满意程度和药物副作用。结果:治疗后3组患者射精潜伏期均明显延长,对性生活的满意程度均明显提高(P<0.01),且组疗效优于另外两组(P<0.01)。结论:知柏固精汤联合小剂量盐酸舍曲林治疗早泄疗效显著,明显优于单纯应用知柏固精汤或盐酸舍曲林治疗,是一种治疗早泄的有效方法。

抗抑郁中药治疗失眠的临床分析

目的探讨抗抑郁中药治疗失眠的临床应用。方法失眠患者80例随机分为劳拉西泮治疗为对照组与辨证分型应用抗抑郁中药治疗的观察组,各40例,并对两组临床效果进行比较。结果治疗8周末,观察组PSQI评分为(5.1±1.1)分,对照组为(12.9±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为97.5%,对照组为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应,心电图、血常规、肾功能、肝功能、尿常规检查无异常。结论慢性失眠症依据中医辨证分型,选取有效抗抑郁中药治疗,可明显改善预后,保障患者生存质量。

心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的探讨心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响。方法对107例符合FD国际诊断标准的患者随机分为研究组54例,对照组53例,对照组常规应用治疗消化不良的药物;研究组在常规用药基础上给予心理干预和抗抑郁药物辅助治疗。应用消化不良量表和生活质量指数问卷在入组时、治疗4周末、治疗10周末各调查评定1次。结果在治疗4周末、治疗10周末两组间比较,试验组消化不良症状总分(9.28±2.87;8.88±2.68)显著低于对照组(P<0.01);生活质量量表得分,试验组(1.68±0.27;1.78±0.30)明显高于对照组(P<0.01)。结论对功能性消化不良患者进行心理干预和应用抗抑郁药辅助治疗能显著改善消化不良症状,明显提高患者的生活质量。

8种新型抗抑郁药物的临床应用评价

目的 :评价新型抗抑郁药物的疗效和安全性。方法 :对近年国内、外文献进行分析。结果与结论 :8种新型抗抑郁药物治疗各种类型抑郁症患者疗效较好 ,不良反应小 。

抗抑郁药用于疼痛治疗的研究进展

慢性痛或神经痛是一种临床综合征,常伴有抑郁障碍,严重影响患者生活质量。对于神经痛,常规镇痛药物、甚至麻醉性镇痛药经常无效,而抗抑郁药、抗精神病药和抗癫痫药物等则有效。本文综述了抗抑郁药用于镇痛的作用机制和不同类型的抗抑郁药在疼痛治疗中的应用,旨在为疼痛的临床治疗提供参考。

经颅直流电刺激联合无抽搐电休克及常规抗抑郁药治疗重度抑郁症的临床疗效分析

【目的】探讨经颅直流电刺激(tDCS)联合无抽搐电休克(MECT)及常规抗抑郁药治疗重度抑郁症(MDD)的临床疗效。【方法】选取2017年3月至2020年10月本院收治的110例MDD患者,根据随机数表法将其分为观察组(rz=57)和对照组(n=53)。两组均接受常规抗抑郁药和MECT治疗,观察组在对照组治疗基础上配合经颅直流电刺激治疗。治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估其临床疗效,通过韦氏记忆人工量表、韦氏成人智力量表评估治疗前后两组患者认知功能,比较两组血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽(NPY)水平。【结果】治疗后,两组患者HAMD评分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.98%(53/57),高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(χ^(2)=5.394,P=0.02<0.05)。治疗后,两组患者WMS、WAIS-RC评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清BDNF水平高于治疗前,血清NPY水平低于治疗前,且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】tDCS联合MECT及常规抗抑郁药治疗MDD的临床疗效较好,可调节患者血清BDNF、NPY水平,有效改善患者认知功能,值得临床借鉴。

加减柴胡疏肝散联合抗抑郁药物治疗抑郁症68例

目的:观察柴胡疏肝散联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍的疗效。方法:采用加减柴胡疏肝散(柴胡、白芍、川芎、厚朴、丹参、郁金等)联合抗抑郁药物治疗。结果:总有效率81%。结论:柴胡疏肝散具有疏肝解郁、行气散结功效,联合抗抑郁药物治疗抑郁障碍疗效肯定。

中药解郁丸与文拉法辛缓释剂治疗不同程度抑郁症的比较

目的:比较解郁丸与文拉法辛缓释剂治疗不同严重程度抑郁症的疗效和副反应发生情况。方法:①选择2004-03/2005-12在广西壮族自治区人民医院心理康复中心门诊或住院治疗的86例抑郁症患者。均符合世界卫生组织国际疾病分类第10版关于抑郁症的诊断标准,且对治疗方案和评估项目知情同意。用随机数字表法将患者分为2组:解郁丸组(n=41)和文拉法辛组(n=45)。②解郁丸组口服河南郑州豫密药业公司生产的解郁丸(0.066g/粒),药物组成为白芍、柴胡、当归、郁金、茯苓、百合、合欢皮、甘草、小麦、大枣,4g/次,3次/d,治疗6周。文拉法辛组口服文拉法辛缓释剂(75mg/粒)治疗,该药由惠氏-百宫制药有限公司生产,起始剂量75mg/d,根据疗效和耐受性,2周内剂量可加到150mg/d或225mg/d,每日上午顿服1次,治疗6周。③分别于治疗前和治疗后1,2,4,6周末采用汉密顿抑郁量表17项评定抑郁症状的严重程度,量表总分0～51分,分数越高抑郁程度越重,以汉密顿抑郁量表总分18～25分为中度抑郁,汉密顿抑郁量表总分≥25分为重度抑郁;同时采用抗抑郁药副反应量表评估治疗中的不良反应(总分0～42分,总分越高,说明不良反应程度越重)。评估治疗6周后疗效,评估标准:汉密顿抑郁量表总分≤7分为完全缓解,汉密顿抑郁量表减分率[(治疗前总分-治疗后总分)×100%/治疗前总分)]≥50%为有效,汉密顿抑郁量表减分率<50%为无效。④评分结果和患者一般情况中的计量资料差异比较采用t检验,患者一般情况的计数资料差异比较采用χ2检验,疗效比较采用秩和检验。结果:抑郁症患者86例均进入结果分析。①汉密顿抑郁量表评分:文拉法辛组患者治疗后2,4,6周末明显低于解郁丸组(t=2.844,3.178,2.984,P<0.01)。解郁丸组治疗后2,4,6周末和文拉法辛组治疗后1,2,4,6周末明显低于治疗前(t=4.367～14.121,P<0.01)。②抗抑郁药副反应量表评分:两组治疗后1,2,4,6周末均明显高于治疗前(t=-2.472～-7.357,P<0.05～0.01),文拉法辛组明显高于解郁丸组(t=-4.442,-5.062,-5.004,-5.742,P<0.01)。③中、重度抑郁症汉密顿抑郁量表评分结果:两组中度抑郁症患者相近(P>0.05),解郁丸组中重度抑郁症患者治疗后2,4,6周末和文拉法辛组中重度抑郁症患者治疗后1,2,4,6周末明显低于治疗前(t=3.307～16.537,P<0.05～0.01)。文拉法辛组重度抑郁症患者治疗后1,2,4,6周末均明显低于解郁丸组(t=2.104～4.351,P<0.05～0.01)。④总有效率:在治疗后6周末,解郁丸组明显低于文拉法辛组(51%,83%,u=-2.993,P<0.01)。两组中度抑郁症相近(P>0.05),文拉法辛组重度抑郁症明显高于解郁丸组(u=-3.664,P<0.01)。结论:解郁丸治疗中度抑郁与文拉法辛缓释剂的疗效相当,治疗重度抑郁差于文拉法辛缓释剂,但副反应少。

新型抗抑郁药在儿童青少年临床应用中的评估

专家点评:儿童和青少年心身健康的重要性不言而喻。在临床工作中,对儿童和青少年的情绪和行为问题应放在成长过程的背景之下,遵循生物-心理-社会医学模式,进行全面深入的评估,运用心理治疗和适当的药物治疗对他们进行帮助。临床医师要充分了解患儿的独特性,掌握应用药物的适应证,权衡用药的利弊;按照安全性、耐受性、有效性、费用和简便的原则选用药物;药物剂量要个体化,不但不同的个体可能需要不同的剂量,而且不同性质和程度的障碍也往往要求不同的剂量;要让患儿和他们的父母了解及时和系统治疗的重要性,建立良好的医患关系,提高他们对治疗的依从性,坚持全程治疗,努力实现临床痊愈,预防复燃和复发。近年来,大批新型抗抑郁药的陆续出现为儿童和青少年情绪和行为障碍的治疗及康复提供了安全有效的途径,本文对其临床研究的进展及其在儿童青少年患者中的应用作了扼要的介绍与评价,以利于临床医师应用时权衡利弊,改善治疗效果。

载中药纳米系统在神经胶质瘤化学治疗中的应用

胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，由于它具有无限制增生，缺乏凋亡等特性，使得手术及一般放化疗方法难以取得令人满意的疗效。而在另一方面，纳米技术、纳米材料和中药结合后所产生的载中药纳米给药系统是目前肿瘤治疗的一大研究热点。利用载中药纳米微球独特优点对胶质瘤进行化学治疗有着广阔的发展前景。

中药解郁丸合并帕罗西汀对抑郁症增效治疗的对照观察

中药解郁丸作为一种现代新型抗抑郁制剂．具有疏肝解郁、养心安神之功效，本文旨在研究解郁丸联合抗抑郁药治疗抑郁症的总体疗效及安全性，报告如下。

康静主任医师中药敷脐治疗小儿咳嗽临床应用举隅

小儿咳嗽因肺脾受累，或病起于肺，或他脏先病累及于肺，不论外感内伤，都以肺的气机升降失常为咳嗽的主要病机。由于小儿存在服药困难、服药后易导致呕吐的特点，不能保证有效药量，往往影响治疗效果。中医外治法被众多医家所推崇。目前关于小儿咳嗽的外治方法有腧穴敷贴、钟罩灸疗、小儿推拿等。

中药新型递药系统在创面治疗中的应用进展

伤口的愈合和修复是人体最复杂的过程之一。近年来,中药新型递药系统在皮肤创面治疗中的应用不断增多且疗效显著,其能改善中药成分稳定性差、溶解度低、吸收差等带来的局限,较好地维持创面局部血药浓度,达到长效缓释的治疗效果。该文重点论述了目前主要用于创面治疗的中药新型递药系统的种类及其相关促愈合机制,为中药治疗创面愈合及其新制剂的研究与开发提供依据。