冠心病治疗中阿司匹林、氯吡格雷和华法令三联抗栓方案的应用

目的:探讨冠心病治疗中阿司匹林、氯吡格雷和华法令三联抗栓方案的应用效果。方法:2011年4月到2016年9月选择经治疗的冠心病患者160例,随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予选择药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阿司匹林、氯吡格雷和华法令三联抗栓方案治疗,两组均治疗观察3个月。结果:治疗后,观察组与对照组患者的血小板与纤维蛋白原水平低于治疗前(P<0.05),同时治疗后观察组患者的血小板与纤维蛋白原水平低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗期间的脑血管意外、心脏不良事件、出血等不良反应发生率分别为3.8%和12.5%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:冠心病治疗中阿司匹林、氯吡格雷和华法令三联抗栓方案的应用可发挥更加有效的抗栓效果,安全性较好,值得推广应用。

达比加群酯与华法林抗栓方案治疗冠心病合并房颤患者的效果比较

目的:比较达比加群酯与华法林抗栓方案治疗冠心病合并心房颤动(房颤)患者的效果。方法:选取46例冠心病合并房颤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各23例。对照组予以华法林抗栓方案治疗,观察组予以达比加群酯抗栓方案治疗。比较两组治疗前和治疗3个月后凝血功能指标水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均长于对照组,国际标准化比值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达比加群酯抗栓方案治疗冠心病合并房颤患者可改善凝血功能指标水平,以及降低不良反应发生率,其效果优于华法林抗栓方案治疗。

不同抗栓治疗方案对NSTEMI并AF患者的疗效及安全性观察

目的研究不同抗栓治疗方案对老年非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)并心房颤动(AF)患者的疗效及安全性观察。方法将2018年1月-2019年1月收入的NSTEMI合并AF患者66例,由于治疗方式不同分为三组均22例,其中对照组A实施华法林,对照组B实施阿司匹林+替格瑞洛,研究组实施华法林+替格瑞洛,观察三组患者出血、血栓栓塞、MACE发生率、CRUSADE、TIMI评分。结果研究组出血0.00%、血栓栓塞4.55%、MACE4.55%发生率低于对照组A、对照组B,研究组治疗后CRUSADE、TIMI评分均低于对照组A、对照组B,差异有统计学意义,P<0.05。结论对于NSTEMI合并AF患者,可实施华法林联合替格瑞洛治疗,患者不良事件发生率低,整体治疗效果理想。

高龄冠心病合并心房颤动患者不同抗栓治疗方案的疗效及安全性

目的观察高龄冠心病合并心房颤动患者不同抗栓治疗方案的疗效及安全性疗效。方法我院2018年2月至2019年2月收治的66例高龄冠心病合并心房颤动患者为本次研究对象,按照抗栓治疗方案不同将所有患者分为对照组(33例,阿司匹林、氯吡格雷抗栓治疗)与试验组(33例,阿司匹林、氯吡格雷联合华法林抗栓治疗),比较两组患者疗效。结果给药3个疗程后,试验组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及D二聚体(D-D)等炎症指标以及C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等炎症指标均优于对照组,P <0.05;试验组患者不良反应发生率(6.06%)明显低于对照组(18.18%),P <0.05。结论高龄冠心病合并心房颤动患者应用阿司匹林联合华法林抗栓治疗,效果明显优于单一阿司匹林抗栓的治疗效果。

经导管主动脉瓣置换术后血小板变化特点及抗栓策略的研究进展

经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter aortic valve implantation,TAVI)是一种新兴的,以微创方式安全有效治疗主动脉瓣病变的手术方式,随着研究的深入与手术技术的提升,其适应人群也在逐渐扩大,但TAVI术后血小板变化特点及围术期最佳抗栓方式并无定论。我们回顾TAVI后血小板变化特点及相关因素、围术期不同抗栓治疗的相关临床研究结果,以探讨TAVI后个体化抗栓策略。