轮状病毒肠炎患儿血清免疫球蛋白、补体及抗炎/促炎因子的动态变化及意义

目的探讨轮状病毒肠炎患儿血清免疫球蛋白、补体及抗炎/促炎因子的动态变化及意义。方法选取2015年1月~2016年6月在我院接受治疗的患儿50例为观察组,随机选取健康儿童50例为对照组,检测免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及补体C3和C4以及血清TNF-α、IL-8、IL-10以及IL-13水平表达。结果观察组患儿急性期IgM水平表达明显升高,与观察组恢复期患儿以及健康对照组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);恢复期观察组患儿的Ig M水平表达下降,与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿急性期IgG、IgA表达水平降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复期患儿的IgG、IgA表达水平都有所升高,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿急性期TNF-α以及IL-8表达水平升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿恢复期TNF-α以及IL-8水平表达与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);急性期观察组患儿的IL-10以及IL-13水平表达显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);急性期观察组患儿的C3及C4水平表达显著升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测轮状病毒肠炎患儿的免疫球蛋白、补体以及促炎/抗炎因子的动态变化,对患儿病情的判定以及预后具有重要意义。

肝移植术后乙肝主动免疫重建受体停用乙肝免疫球蛋白和(或)抗病毒药物的可行性

目的探讨乙肝肝移植术后乙肝主动免疫重建成功受体停用乙肝免疫球蛋白(HBIG)和(或)抗病毒药物的可行性及临床指征。方法检测乙肝主动免疫重建成功受体体内的HBV DNA和ccc DNA的水平,并监测其停用HBIG和(或)抗病毒药物后的乙肝复发情况。结果共20例乙肝主动免疫重建成功受体纳入本研究。所有受体血浆均未检测到HBV DNA,1例受体的外周血单个核细胞中检测出微量HBV DNA(0.023 6 copies/cell),另1例受体的肝组织中检测出微量HBV DNA,但均未检测到ccc DNA。随访期间,所有受体均停用HBIG,13例停用抗病毒药物。1例外周血单个核细胞中检测到HBV DNA的受体有乙肝复发,并检测出HBV变异(变异位点G145R)。结论乙肝肝移植术后乙肝主动免疫重建成功受体停用HBIG和(或)抗病毒药物是安全可行的,但必须在停药前检测体内的HBV和病毒变异情况。

维生素B_(12)穴位注射联合抗轮状病毒免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果观察与护理

目的探讨维生素B12穴位注射联合口服抗轮状病毒免疫球蛋白(商品名:百贝宁)对婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效及护理配合。方法64例轮状病毒肠炎患儿随机分成观察组33例和对照组31例,对照组给予补液等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予维生素B12穴位注射联合百贝宁口服。结果观察组治愈22例,好转9例,无效2例;对照组治愈10例,好转17例,无效4例;经秩和检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素B12足三里穴位注射联合百贝宁口服辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎较常规治疗起效快、作用明显,临床使用中还应注意治疗和用药的护理。

低pH病毒灭活工艺对抗人淋巴细胞免疫球蛋白质量的影响

对抗人淋巴细胞免疫球蛋白进行病毒灭活后的质量进行研究。抗人淋巴细胞免疫球蛋白通过低 p H孵化 2 4 d后 ( p H4 .1± 0 .3 ) ,其花环抑制免疫效价仍不小于 1:4 0 0 0 ;与灭活前相比 ,灭活后制品的纯度及 Ig G各组分含量没有显著差异 ( P>0 .0 5 ) ,并且其它各项指标均符合中国生物制品规程暂行规程的要求 ,从而表明抗人淋巴细胞免疫球蛋白通过酸孵育进行病毒灭活后的稳定性良好。

抗轮状病毒免疫球蛋白对轮状病毒肠炎疗效的研究

目的 观察抗轮状病毒免疫球蛋白 (Anti RVIgY即Igr或IgG)治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法 应用ELISA方法诊断急性轮状病毒肠炎 2 14例 ,随机分为A组 (72例 )、B组 (5 6例 )及C组(86例 ) ,分别给予口服Anti RVIgY、Anti RVIgY +思密达、常规药物 (思密达 )治疗。 结果 A组及B组 3d总治愈率分别为 37 5 %、4 1 1% ,与C组 (16 3% )比较 ,有显著性差异 (P <0 0 1) ,A组及B组总有效率分别为 77 8%、80 4 % ,两组疗效比较无显著性差异 ,但与C组 (5 0 0 % )比较 ,有显著性差异 (P<0 0 1)。结论 (1)Anti RVIgY治疗轮状病毒肠炎效果显著 ,服用方便 ,治疗中未发现毒副反应 ;(2 )思密达与Anti RVIgY合用 ,对其疗效无明显影响 。

抗轮状病毒免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床观察

目的观察抗轮状病毒免疫球蛋白(Anti-RV IgY,百贝宁)治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法对106例轮状病毒肠炎患儿随机分组进行观察,其中,治疗组57例,对照组49例。两组均用利巴韦林静脉点滴,蒙脱石散、双歧杆菌口服,补液支持治疗,治疗组在此基础上加用Anti-RVIgY口服,1g/次,3次/d,共3～4d。结果治疗组与对照组显效率分别为54.39%和30.61%(χ2=6.06,P<0.05),总有效率分别为85.97%和57.14%(χ2=11.01 P<0.01)。结论 Anti-RVIgY治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,且服用方便、安全。

病毒灭活后抗淋巴细胞免疫球蛋白的稳定性

目的 观察经过病毒灭活后抗淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)的稳定性。方法 取各项指标均符合国家暂行规程要求的ALGc放2-8℃保存,在不同时间进行质量测试。结果 24个月时,制品的花环抑制效价仍不低于1:4000,淋巴细胞毒效价不低于1:1 000。其纯度和IgG各组分含量与试验之前相比,差异无显著意义,且其他各项主要指标也均达到国家制检规程的标准。结论 经过病毒灭活后制品的稳定性良好。

驴抗猪瘟免疫球蛋白(IgG)的研制及质量检测

用关中毛驴研制抗猪瘟免疫球蛋白(IgG)在国内外尚属首次。随着分子生物学、生物化学学科的迅速发展,免疫学的研究随之步入分子水平;根据免疫学、生物学的原理,结合毛驴特点,从病毒纯化、抗原配制、免疫程序和制品提纯、精制等工艺作了合理的设计和建立科学检测方法,经多次研制试验获得成功。按照农业部有关规定和要求,经在国内6个省、市、区试用后,深受用户和兽医部门一致好评和欢迎。

四季抗病毒合剂联合人免疫球蛋白治疗小儿手足口病的临床效果

目的探讨四季抗病毒合剂联合人免疫球蛋白(HIg)治疗小儿手足口病(HFMD)的临床效果。方法选取2020年1月至2021年1月我院收治的62例HFMD患儿,随机分为观察组(四季抗病毒合剂联合HIg治疗)与对照组(HIg治疗)。比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(P<0.05)。观察组退热、皮疹消退、口腔疱疹愈合、血清EV71抗体转阴时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的IL-4、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论四季抗病毒合剂联合HIg治疗HFMD的疗效理想,可快速控制患儿的症状,其机制可能与提高机体细胞免疫、抑制炎性反应有关。

抗轮状病毒免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的：观察抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白（Anti—IRVIgY，百贝宁）治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法：对2003年8月～2006年3月经粪便轮状病毒检测阳性、临床诊断为轮状病毒性肠炎的患儿310例分组进行观察，其中，治疗组162例口服百贝宁，对照组148例给予病毒唑、思密达、金双歧等治疗，两组中有脱水酸中毒者，均补液，纠正脱水和酸碱平衡紊乱。结果：治疗组治愈率（88．89％）显著高于对照组（63．51％），两组差异有显著意义（P〈0．01）。结论：口服百贝宁作为一种被动免疫方法治疗小儿轮状病毒肠炎安全、有效，且服用方便。

复方肝荣汤辅助抗病毒治疗对慢性乙型肝炎免疫球蛋白及肝功能效果评价

目的探究复方肝荣汤辅助抗病毒治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者免疫球蛋白及肝功能效果。方法选取2018年6月—2019年5月医院150例CHB患者,根据乙型肝炎E抗原(HBeAg)是否阳性分为阳性研究组44例及对照组44例、阴性研究组31例及对照组31例,阳性及阴性对照组常规行抗病毒治疗,阳性及阴性研究组给予复方肝荣汤辅助抗病毒治疗,4组均连续治疗6个月。比较4组中医疗效、不良反应及治疗前、治疗后中医证候积分、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、肝功能指标[γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、免疫球蛋白[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、影像学指标(门脉最大流速、门静脉厚度)。结果阳性研究组治疗总有效率(90.91%,40/44)、阴性研究组治疗总有效率(93.55%,29/31)均高于阳性对照组(61.36%,27/44)、阴性对照组(67.74%,21/31)(P<0.05);治疗后阳性及阴性研究组中医证候积分及HBV-DNA载量均低于阳性及阴性对照组(P<0.05);治疗后阳性及阴性研究组GGT、AST均低于阳性及阴性对照组(P<0.05);治疗后阳性及阴性研究组IgM、IgG均低于阳性及阴性对照组(P<0.05);治疗后阳性及阴性研究组门脉最大流速均高于阳性及阴性对照组,门静脉厚度均小于阳性及阴性对照组(P<0.05);4组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用复方肝荣汤辅助抗病毒治疗阳性和阴性CHB患者,均能进一步增强患者免疫功能,改善血液循环,提高患者肝功能,疗效显著,且安全性良好。

血β_2-微球蛋白在25例获得性免疫缺陷综合征高效抗逆转录病毒治疗疗效判断中的作用

目的了解血β2-微球蛋白(β2-MG)在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)高效抗逆转录病毒治疗(HAART)疗效判断中的作用。方法25例AIDS患者接受HAART 1年。治疗前及治疗开始后第1、3、6、9和12个月底检测CD4+细胞计数、人类免疫缺陷病毒(HIV)-RNA载量和血β2-MG。对治疗前、后的数据进行配对分析和相关性分析。结果治疗第1、3、6、9和12个月时CD4+细胞计数较治疗前显著上升(P值均< 0．01),HIV-RNA载量较治疗前显著下降(P值均<0．01)。治疗第3、9和12个月时血β2-MG较治疗前亦显著下降(P<0．05或0．01)。血β2-MG与CD4+细胞计数和HIV-RNA的Person相关系数分别为-0．203和0．224(P<0．05)。结论血β2-MG在HAART疗效判断中有一定的监测作用。

免疫球蛋白联合抗病毒药物对小儿手足口病治疗与护理研究

目的观察抗病毒药物联合免疫球蛋白治疗儿童手足口病的临床疗效及相关护理。方法选择2016年12月至2017年12月在我院住院部就诊的60例儿童手足口病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,对照组单纯给予利巴韦林抗病毒治疗,研究组在对照组基础上联合免疫球蛋白治疗,两组同样给予全面的护理,评价两组的临床疗效。结果两组研究对象入院经过治疗及护理干预后临床症状均有明显改善,研究组患者疗效更加显著,治疗48小时后两组的整体有效率分别为86.7%与96.7%(P=0.026);研究组患者在体温恢复时间、皮疹消退时间及口腔溃疡愈合时间上明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗病毒药物治疗的基础上联合免疫球蛋白能够显著提高儿童手足口病的临床疗效,缩短康复时间,有利于患者的预后。

高原地区抗轮状病毒免疫球蛋白治疗轮状病毒肠炎84例分析

轮状病毒肠炎是小儿最常见的肠道疾病之一,短期内可发生大量流行,直接影响小儿健康。我科应用抗轮状病毒免疫球蛋白治疗小儿轮状病毒肠炎疗效满意,现报告如下。

肝移植后乙型肝炎复发核苷类抗乙肝药物联合小剂量乙肝免疫球蛋白可能防治吗?

背景:近年来国内外均报道,抗乙型肝炎免疫球蛋白和拉米夫定在预防乙型肝炎、肝硬化肝移植后乙型肝炎的复发中取得了良好效果,但各大中心对于抗乙型肝炎免疫球蛋白使用剂量的报道不尽相同。目的:拟验证和探讨核苷类抗乙肝药物联合小剂量乙肝免疫球蛋白预防肝移植后乙型肝炎病毒复发的效果。方法:回顾性分析2006-05/2009-02昆明市第一人民医院暨昆明医学院附属甘美医院肝移植中心因乙型肝炎相关性肝病行肝移植患者59例,移植前诊断为乙型肝炎后肝硬化失代偿期50例,其中乙型肝炎病毒DNA阳性15例。移植前5例给予拉米夫定治疗,1例给予阿德福韦酯治疗,1例给予恩替卡韦片治疗,治疗时间为2周～1年。移植后所有患者术后第1天开始肌注200U/d的乙肝免疫球蛋白,1个月后根据患者的乙肝两对半的滴度情况进行调整,55例患者同时口服拉米夫定,3例服用阿德福韦酯,1例服用恩替卡韦。结果与结论:2例患者移植后出现乙型肝炎病毒再感染,未检测是否为YMDD变异毒株感染,移植后1年和1年以上乙型肝炎病毒再感染率均为2%。移植前血清乙型肝炎病毒DNA阴性者移植后乙型肝炎病毒再感染率为2%,乙型肝炎病毒DNA阳性者移植后乙型肝炎病毒再感染率为7%。提示因乙型肝炎相关性肝病而行肝移植患者,移植后服用核苷类抗乙肝药物,同时联合200U小剂量乙型肝炎免疫球蛋白可以很好地预防肝移植后乙型肝炎的复发。

巴利昔单抗和抗胸腺细胞球蛋白在肾移植免疫诱导中有效性和安全性的Meta分析

目的通过系统评价和Meta分析评估巴利昔单抗(BAS)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG)在肾移植免疫诱导治疗中的有效性和安全性。方法系统检索国内外数据库,筛选比较BAS和ATG在肾移植免疫诱导治疗中的前瞻性随机对照临床研究文献。采用Jadad评分量表对文献质量评价并提取数据。分析BAS和ATG对肾移植术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率、恶性肿瘤发生率、白细胞和血小板减少发生率的影响。结果纳入10篇英文文献,共1721例肾移植受者,其中883例使用ATG,838例使用BAS。ATG组和BAS组术后1年急性排斥反应发生率、移植肾存活率、受者生存率、移植肾功能延迟恢复发生率、感染率、巨细胞病毒感染率和血小板减少发生率的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。ATG组术后1年内恶性肿瘤发生率、白细胞减少发生率均高于BAS组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论使用ATG和BAS进行肾移植免疫诱导治疗,其术后1年有效性相当,但BAS安全性较好。未来应进行不同的免疫风险分层的临床研究,以达到个体化精准治疗。

抗人巨细胞病毒免疫球蛋白G在脑胶质瘤的表达及与预后的相关性

目的:探讨抗人巨细胞病毒免疫球蛋白G(HCMV IgG)水平在脑胶质瘤的表达及与预后的相关性。方法:选择2013年1月至2017年8月在我院就诊并接受手术切除的脑胶质瘤患者作为研究对象,入组后测定患者抗HCMV IgG水平,观察抗HCMV IgG表达及水平与脑胶质瘤患者特征与预后的相关性。结果:患者抗HCMV IgG阳性表达率为76.17%。抗HCMV IgG与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、病程、KPS评分等均无相关性(P>0.05),与肿瘤分级存在正相关(P<0.05)。肿瘤分级、手术方式、替莫唑胺疗程和抗HCMV IgG表达是影响患者1年死亡率的独立预后因素(P均<0.05)。对IgG阳性患者进一步分析显示,抗HCMV IgG<10 U/ml患者生存期低于10~29 U/ml和≥30 U/ml患者(P<0.05),抗HCMV IgG≥30 U/ml患者生存期高于10~29 U/ml患者但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗HCMV IgG表达与胶质瘤恶性程度呈正相关,与生存期呈负相关,抗HCMV IgG低表达患者具有更差的预后,应引起临床关注。

冻干低pH静注免疫球蛋白传播丙型肝炎病毒危险性观察与探讨

通过对冻干低ｐＨ静注免疫球蛋白成品的检测和临床使用观察，发现对献血者进行抗－ＨＣＶ抗体筛选，可使成品抗－ＨＣＶ阳性率大幅度降低。由于筛选方法的限制和ＨＣＶ感染后空窗期的存在，合并后的原料血浆污染ＨＣＶ在所难免；冻干低ｐＨ静注免疫球蛋白成品无论其抗－ＨＣＶ是阴性还是阳性，ＰＣＲ检测ＨＣＶ－ＲＮＡ均为阴性的实验结果提示制备工艺过程可以去除ＨＣＶ。临床初步观察和回顾性调查中均未发现ＨＣＶ传播的迹象。

免疫球蛋白联合抗病毒药物对小儿手足口病治疗与护理体会

目的探讨免疫球蛋白联合抗病毒药物对小儿手足口病治疗与护理体会。方法66例小儿手足口病患儿,随机分为对照组与研究组,每组33例。对照组给予利巴韦林+护理干预,研究组予利巴韦林+免疫球蛋白+护理干预,比较两组治疗时间指标及并发症发生情况、治疗效果、家长满意度。结果研究组患儿体温恢复时间、皮疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、神经系统症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿并发症发生率为12.12%,对照组患儿并发症发生率为18.18%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿治疗有效率为96.97%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家长对病情观察、重症预警、降温干预的满意评分分别为(91.42±1.23)、(90.40±1.27)、(90.46±1.45)分,均高于对照组的(84.46±1.26)、(82.51±1.24)、(84.48±1.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林+免疫球蛋白+护理干预治疗方案的实施将有利于缩短患儿的住院时间,提高临床治疗效果,且家长对此治疗模式的满意度较高,值得临床推广。