甘温除热法联合穴位针刺对妇产科手术后发热患者发热时程及抗生素使用情况的影响观察

目的观察甘温除热法联合穴位针刺对妇产科手术后发热患者发热时程及抗生素使用情况的影响。方法选取2020年8月—2022年8月该院收治的100例妇产科手术后发热患者为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各50例,两组均给予抗生素、补液、营养支持治疗,对照组给予甘温除热法治疗,观察组在对照组基础上给予穴位针刺治疗,比较两组临床疗效、发热时程、抗生素使用情况、炎症因子指标[白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,N)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(calcitonin,PCT)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组[96.00%(48/50)vs 80.00%(40/50)](P<0.05)。观察组发热时程短于对照组,≥2种抗生素使用率低于对照组(P<0.05)。治疗后两组WBC、N、CRP、PCT均降低,血清IgA、IgG、IgM水平均升高(P<0.05),且观察组WBC、N、CRP、PCT显著低于对照组,血清IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘温除热法联合穴位针刺治疗妇产科手术后发热患者疗效显著,可缩短发热时程,减少抗生素使用,降低炎症因子水平,提高免疫功能。

探讨乡镇基层医院住院患者抗生素使用情况

目的探讨乡镇基层医院住院患者抗生素使用情况。方法对650例乡镇基层医院住院患者使用抗生素的时间、类型进行分析。结果患者使用抗生素的比重57.23%(372/650),平均用药时间(4.2±1.3)d,主要类型:头孢菌素类(53.23%)、喹诺酮类(22.31%)、青霉素类(16.67%)、其他类(7.80%)。结论现阶段乡镇基层医院住院患者多以价格低廉、安全性较高的抗生素为主,但仍存在滥用的现象,需给予重视和改进。

我院老年住院患者抗生素使用情况调查及合理性研究

目的回顾性研究老年住院患者抗生素使用情况及合理性。方法2080例住院治疗的老年患者作为研究对象,对患者抗生素使用情况进行回顾性分析,观察患者抗生素使用频率、药物利用指数(DUI)、用药频度(DDDs)及抗生素使用不合理情况。结果本院2080例患者中,有1280例患者使用抗生素,使用率为61.54%。其中使用频率最高的三类抗生素为头孢类药物(53.91%)、喹诺酮类药物(8.46%)、林可霉素类药物(6.51%)。1280例使用抗生素患者中,存在372例抗生素使用不合理情况,不合理率为29.06%,药学干预采纳者301例,采纳率为80.91%。结论老年住院患者使用抗生素的频率较高,而且不合理用药情况普遍,所以为了提高抗生素合理性,需要在实际临床中给予合理的干预和指导。

我院普外科围手术期抗生素使用情况分析

目的了解我院普外科围手术期抗生素的应用，发现存在的不足。方法抽取2010年1月-2011年12月我院普外科住院手术患者病历506份，男254例，女252例，平均年龄488岁，分析评价围手术期抗生素使用的合理性。结果主要使用的抗菌药物为头孢类抗菌药物，使用方法为静脉给药，各类切口用药时间均有超限。结论药物使用问题较多，标本送检和药敏监测还未受到重视。需要加大监管力度。

老年住院患者抗生素使用情况及其合理性探讨

目的探究老年住院患者抗生素使用情况及合理性。方法选取1000例老年住院患者作为研究对象,统计患者科室分布与感染部位、抗生素使用情况、抗生素使用频率与利用指数,分析抗生素使用不合理情况。结果 1000例老年住院患者中,外一科患者52例,外二科患者77例,外三科患者146例,骨科患者23例,泌尿科患者116例,消化科患者187例,呼吸科患者241例,内分泌科患者158例。感染部位主要包括泌尿系统、呼吸系统及消化系统等,合并感染的部位为消化系统感染、泌尿系统感染以及其他部位感染。抗生素的使用率达到了61.5%(615/1000),其中抗生素共使用12315人次, 964例为静脉给药, 49例为静脉与口服给药, 4例为口服给药。在615例抗生素使用的老年患者中, 274例患者为单一抗生素, 297例患者为二联用药, 44例患者为三联及以上用药。抗生素使用品种包括头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟、头孢甲肟、头孢呋辛、阿奇霉素、头孢唑林、克林霉素、依替米星、氨曲南、庆大霉素、美洛西林、左氧氟沙星等。头孢类药物的使用频率最高,达到了53.9%,喹诺酮类使用排名第二,达到了8.5%,林可霉素类使用排名第三,达到了6.5%。615例抗生素使用老年患者中,抗生素使用不合理患者179例,不合理率为29.11%,主要包括用量不当、用药时机不当、药物联用不合理、使用品种不合理、溶媒选择不合理及滥用情况,药学干预采纳率为81.01%。结论在老年住院患者中抗生素使用率相对较高,但存在许多不合理用药情况,需要在临床中进行合理的指导与干预,从而更好的提升抗生素使用的合理性。

分析西药药房抗生素使用情况及解决措施

研究人员在本院的西药药房中选出了定量的处方,对这些处方中抗生素的使用情况进行研究,然后依据情况制定相应的对策。方法:本研究中选取一段时间内本院西药药房处方3400张,并对这些处方的情况进行回顾性分析。结果:本项研究中选取的3400张处方当中有1600张处方使用过抗生素,有825张属于单一用药情况,有975张属于联合用药情况;其中有2900张属于合理用药情况,有500张属于不合理用药情况,导致用药不合理情况出现的原因有:联合用药、剂型选择不科学、给药方式不科学、特殊用药不合理、皮试不合理以及重复用药等。结论:于抗生素使用而言,本院西药药房的使用率比较高,而且在其中还存在用药不科学的情况,医院应该对这种情况进行分析,将医院的用药制度进行不断完善,将医生的职业道德不断提高,进而使西药药房的科学用药逐步加强。

西药药房抗生素使用情况及解决措施

目的:对本院西药药房抗生素使用情况进行分析,探究借鉴措施。方法:选取本院西药房2017年1月至2018年12月收到的4038张药方,对其资料进行回顾性分析。结果:所有处方中,有2018张使用抗生素,占比为49.98%。使用不合理者566张(14.02%),其中90例(15.90%)为剂型选择不合理,79例(13.96%)为重复用药,84例(14.84%)为皮试不合理,67例(11.84%)为无指征,73例(12.90%)为特殊用药;送检率为16.96%(96/566)。结论:医药药房使用抗生素比例较高,需给予相关措施加以控制,如提升药师水平、建立监督机制、广泛宣传相关知识等。

呼吸内科患者抗生素合理使用情况调查与分析

目的:调查分析呼吸内科患者抗生素的使用情况。方法:回顾性分析2017年7月至2018年7月的310例患者的临床资料,调查分析患者抗生素应用情况、抗生素用药合理性、用药性质及给药方式。结果:310例患者中,共294例患者应用抗生素,使用率94.84%;头孢类抗生素应用最多,其中头孢哌酮、头孢曲松钠存在不合理的应用情况;抗生素单独用药40.14%,二联用药48.29%,三联及以上11.56%;用药性质:治疗性用药41.84%,预防性用药46.26%,治疗+预防为11.90%;给药方式:静脉滴注61.90%,口服给药55.10%,序贯治疗26.19%。结论:呼吸内科抗生素存在不合理使用情况,科室应该严格遵照抗生素科学应用标准规范用药,提升抗生素的使用合理性。

儿科抗生素使用情况及常见细菌耐药情况调查分析

目的:探究抗生素在儿科的使用情况同时调查分析常见细菌耐药情况。方法:此次研究纳入180例自2017年2月至2017年12月间在我院接受感染性疾病治疗的患儿,回顾性分析患儿临床资料,在统计表格中录入患儿基本临床资料以及诊治情况,同时按照《临床医学检验手册》对菌株进行分离、鉴别以及药敏试验,依照手工法进行细菌鉴定,依照琼脂扩散法进行药敏试验。结果:所选研究对象均接受抗生素治疗,头孢他啶、阿奇霉素、头孢克洛颗粒为应用频率较高的前三类抗生素,分别占24.44%、12.22%、11.67%。共164株细菌获得分离,凝固酶隐形葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为感染率较高的前三类菌株,分别占14.02%、11.59%、9.15%。结论:儿科应用抗生素的频率较高,格兰阳性球菌以及格兰阴性杆菌对抗生素具有较强耐药性。

我院普外科围手术期抗生素应用情况调查

目的:正确了解普外科围手术期抗生素的应用,发现可能存在的不足现象具有较大意义。方法:抽取普外科住院手术患者病历244份,男123例,女121例,平均年龄46.1岁,调查分析评价围手术期抗生素使用的合理性。结果:主要的抗生素药物为头孢美唑钠、头孢硫咪、头孢呋辛钠、头孢匹胺、硫酸依替米星、头孢哌酮他唑巴坦钠、头孢噻肟钠、头孢替胺、羧苄西林纳钠、克林霉素。在抗生素使用中,仍有术前和术中不用,而在术后使用,没有把握用药最佳时机,术后抗生素使用时间过长,标本送检和药敏监测还未受到重视。结论:抗生素在预防手术感染,提高治愈率等有着明显作用,因此,抗生素的合理使用就显得尤其重要,具有深远意义。

我院急诊儿科处方用药分析

目的调查我院急诊儿科用药情况并评价其合理性,制定实施干预和改进措施,旨为促进临床合理用药提供参考。方法利用门诊配药系统随机抽取我院2019年1月至6月急诊儿科处方2800张,对用药情况进行统计和分析。结果平均每张处方金额72.49元,不合理处方有76张(2.71%),静脉输液处方440张(15.71%),口服药以颗粒剂和糖浆剂为主有1898张(67.78%),抗生素使用率为76.28%,外用药占2.2%。结论我院急诊儿科药物使用基本合理。

氨基糖苷类药物的使用与需手术关闭早产儿动脉导管未闭的比例较高有关

目的动物实验表明氨基糖苷类药物具有剂量依赖性舒张动脉导管的作用。研究假设氨基糖苷类抗生素治疗可能与需手术关闭早产儿动脉导管未闭(PDA)的比例较高有关。方法分析62个德国新生儿重症监护病房(NICU)中收治的早产儿(出生体重<1000g或胎龄<29周)。患儿按氨基糖苷类作为一线抗生素使用情况分组。