支气管肺泡灌洗局部应用抗生素治疗难治性肺部感染的临床研究

我科于1988年6月至1995年2月间,收治28例肺部感染病人,在内科综合治疗无效的基础上,经纤维支气管镜(BF)行支气管肺泡灌洗(BAL),局部给予抗生素,取得较好疗效,现总结报告如下:

支气管肺泡灌洗加局部应用抗生素治疗支气管扩张合并感染疗效分析

目的:回顾性分析支气管肺泡灌洗加局部应用抗生素在预防支气管扩张合并感染患者的临床疗效,提高对支气管扩张合并感染预防的认识,有效降低支气管扩张合并感染的发病率和死亡率。方法:随机选取我院的90例支气管扩张合并感染经临床明确诊断的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组采用支气管肺泡灌洗加局部应用抗生素的方法进行治疗,对照组采用口服氯化铵加抗生素的方法进行治疗,2周后复查胸部DR片和血液分析结果,了解支气管扩张合并感染的治愈情况,采取两独立样本T检验的统计学方法。结果:实验组比对照组的治愈率要高,经统计学分析,两者之间的复发率差异有统计学意义(P值为0.041)。结论:支气管肺泡灌洗加局部应用抗生素在预防支气管扩张合并感染方面,有积极的作用,能有效预防支气管扩张合并感染。

术中局部应用抗生素对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染的预防作用

目的：探讨术中抗生素局部应用对穿孔性阑尾炎患者术后切口感染的预防效果。方法随机选取同煤集团三医院2012年4月至2014年5月90例穿孔性阑尾炎患者，按照是否采用抗生素局部应用将其分为两组，其中对照组患者术中使用氯化钠注射液对切口进行冲洗，实验组患者术中采用庆大霉素进行局部处理，对比两组患者术后切口感染的发生情况。结果实验组患者术后切口感染发生率和住院时间明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用术中局部应用抗生素能够有效预防穿孔性阑尾炎患者术后切口感染的发生率，建议在临床上进一步推广。

微脂粒包裹抗生素:一种增强局部抗生素效果的方法(英)

伤口感染可用全身性抗生素防治，但抗生素的广泛应用易导致其耐药性的发生；伤口局部应用抗生素使其作用仅发生在伤口易感的靶组织中，Ostro等早在1987年就提出用微脂粒（Liposome）包裹抗生素能延长其释放时间而使局部作用持久。微脂粒是由脂膜小球组成，可包裹多种制剂，在宿主体内能生物降解，

AIDET沟通模式对小儿重症肺炎患儿纤维支气管镜肺泡灌洗术后创伤应激障碍的影响

目的探讨AIDET沟通模式对小儿重症肺炎患儿纤维支气管镜肺泡灌洗术后创伤应激障碍(PTSD)的影响。方法前瞻性将2018年1月至2019年12月在陕西省人民医院接受治疗的80例小儿重症肺炎患儿纳入研究,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。在经纤维支气管镜肺泡灌洗并局部应用抗生素治疗的基础上,对照组给予优质护理常规措施,观察组给予AIDET沟通模式。通过家属照护行为评分量表评估两组患儿家属行为,调查出院前2组PTSD各维度评分和干预3 d后患儿生活质量。结果干预3 d后,观察组家属照护行为评分均优于对照组[(27.39±5.19)分vs.(22.24±4.06)分],差异有统计学意义(P<0.05)。出院前,观察组PTSD发生率低于对照组(0 vs.10.00%),且观察组PTSD各维度评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3 d后,观察组生活质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AIDET沟通模式应用于小儿肺炎患儿纤维支气管镜肺泡灌洗术后,有利于增强家属照护行为,同时对预防创伤应激障碍的发生有重要意义,临床应用价值较高。

烧伤创面敷料更换

烧伤创面敷料更换刘斌四川省大竹县人民医院外科（６３５１００）烧伤创面处理非常关键，特别是更换敷料。掌握敷料更换时机、敷料更换过程中的无菌操作、操作技巧、包扎敷料的厚度、压力、固定方法和局部合理使用抗生素药物等，直接影响治疗成败。为此谈谈我们进行烧伤创...

先天性泪腺脱垂的双重睑手术

因泪腺脱垂所致的肿眼泡,如果只行切开缝合或误按眶脂肪脱垂切除部分眶脂肪,结果不仅仲眼泡不能解决,而且双重睑的效果亦不满意。为达到最佳的美容效果,关键是明确诊断、选择合理的手术方式。现将我们对于自发性泪腺脱垂的诊断及手术介绍如下:

1‰卡那霉素及多粘菌素B混合液腹腔灌注预防切口感染的前瞻性研究

切口感染是腹部手术后常见的并发证,既使在当今抗主素高度发展的时代仍属难免.据文献报导,腹部清洁伤口之感染率为3.2%,需急诊手术者增至5.1%,而有感染倾向者为7.8%.因此,积极探讨如何更合理地应用抗生素,最大限度地降低切口感染率,依然是普外临床工作的重要任务之一.我们研究了术中腹腔灌注1‰卡那霉素及多粘菌素B生理盐水溶液对预防用降低切口感染的作用,并复习国内外有关资料和部分学者作了比较,现报告如下.

进食海贝引起虹睫炎加重1例

患者,武红燕,女,32岁。主因左眼突然红痛,视物不清,伴畏光流泪7天,于1990年5月3日收住我院眼科。全身检查未见异常。眼部检查,左眼视力0.2,戴镜0.7,球结膜混合充血(+++),角膜后KP(+++),呈细小灰白色,房闪(+++),部分凝聚成团块状,瞳孔3mm直径,直接对光反应极迟缓,瞳孔缘少量灰白色渗出物,晶体前囊少量色素颗粒附着,玻璃体及眼底窥不清。右眼视力0.3,戴镜1.2,余未见异常。入院诊断:①左眼急性虹睫炎。②双眼屈光不正。

3例角膜异物误诊分析

我院近年收治角膜异物患者81例,其中有3例为当地医院误诊,误诊率为3.70％,分析如下: 1 临床资料 我院1990年1月1日～1993年12月31日收治角膜异物病人81例,其中男58例,女23例;年龄1～62岁;青少年71例(占87.7％);浅层角膜异物者65例,深层膜异物16例,约为4:1;以单眼为多;职业: