维生素A、维生素D联合抗生素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果

目的分析维生素A、维生素D联合抗生素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果及对心肌酶谱、单核细胞Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号通路分子表达的影响。方法选取收治的116例肺炎支原体肺炎患儿,随机分成对照组和观察组,各58例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合维生素A、维生素D治疗,均连续治疗2个疗程。比较2组的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。检测治疗前后血清天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平。检测外周血Th1、Th2细胞计数及血清中TLR4、NF-κB水平。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。2组LDH、CK-MB、CK、AST、TLR4和NF-κB水平低于治疗前(P<0.05),且观察组LDH、CK-MB、CK、AST、TLR4和NF-κB水平低于对照组(P<0.05)。2组Th1细胞比例均下降(P<0.05),但2组比较差异无统计学意义。2组Th2细胞比例均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组Th1/Th2值明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论维生素A、维生素D联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎患儿疗效明确,可降低心肌酶、TLR4、NF-κB水平,纠正Th1/Th2细胞免疫平衡,改善机体免疫状况。

抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床效果

目的探讨抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2021年8月至2022年10月陇西县第一人民医院收治的113例支气管肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(56例)与试验组(57例)。对照组采用常规治疗方法,试验组采用抗生素序贯疗法。比较两组治疗效果、白细胞计数、C反应蛋白水平、临床症状消失时间、不良反应总发生率及炎症因子水平。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组白细胞计数、C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。试验组各项临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。试验组γ干扰素、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床效果确切,可加速临床症状的改善,降低白细胞计数、C反应蛋白及炎症因子水平,且具有安全性,值得临床推广。

抗生素序贯疗法联合红外线治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用体会

目的:分析抗生素序贯疗法联合红外线治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月遵义市第四人民医院收治的急性肠系膜淋巴结炎患儿68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组采用抗生素序贯疗法,观察组在对照组基础上给予红外线照射治疗。比较两组临床指标、血常规指标、免疫功能指标及治疗效果。结果:治疗后3、7 d,两组淋巴结纵径、淋巴结横径小于治疗前,观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞百分比水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.018)。结论:在常规抗生素序贯疗法的基础上使用红外线照射治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果较好,可以减轻水肿,改善血常规和免疫指标。

抗生素序贯疗法和转移因子治疗儿童急性下呼吸道感染疗效、症状及实验室指标观察

目的研究抗生素序贯疗法基础上应用转移因子治疗儿童急性下呼吸道感染疗效、症状改善时间及实验室指标观察。方法选取2014年2~10月接诊的儿童急性下呼吸道感染患者80例作为研究对象,将其进行随机分为对照组和研究组,每组40例。2组均进行常规检查与治疗,对照组患儿在此基础上进行抗生素序贯疗法,研究组患儿同时服用转移因子口服液,然后测定并比较2组患者症状缓解时间、住院时间、各测量指标、治疗后效果及不良反应发生情况等,并对其结果进行比较分析。结果经过治疗后,研究组患者的退热时间、咳嗽缓解时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者细胞免疫功能、CRP、PCT、WBC水平均发生明显的变化,且研究组患者的变化更加明显(P<0.05);除此之外,研究组患者的总有效率为95.0%,不良反应发生率为27.5%,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素序贯疗法基础上应用转移因子治疗儿童急性下呼吸道感染,可以明显缩短症状改善时间及住院时间,降低不良反应的发生率,提高有效率,效果良好,具有临床应用价值,值得推广。

抗生素序贯疗法治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

目的 探讨抗生素序贯疗法治疗婴幼儿重症细菌性肺炎的效果。方法 123例重症肺炎患儿分为2组，对照组在第2级选用抗菌谱宽、耐酶的抗生素，应用到患儿痊愈；观察组采用抗生素序贯疗法，首先在第2级选择抗生素，在重症肺炎的并发症控制后1～3d，再在第1级中选择抗菌谱窄或不耐酶抗生素，直至痊愈。结果 观察组抗生素相关性腹泻发生率（8．20％）明显低于对照组（25．81％，P〈0．01）；观察组医疗费（2467±150）元较对照组（2865±120）元显著降低（P〈0．01）；2组并发症控制时间、肺部啰音消失时间及平均住院时间比较无显著差异（P〉0．05）。结论 抗生素序贯疗法是治疗婴幼儿重症肺炎的有效方法，既可降低二重感染的发生机会，又能节约医疗费用。

抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎

目的:评价抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的特点及优势。方法:在本院就诊的182例小儿支气管肺炎,随机分序贯组92例和对照组90例,观察临床症状、体征、实验室检查恢复正常时间及治疗费用。结果:在临床症状、体征、实验室检查恢复时间及总有效率方面比较,两组无显著性差异(P>0.05),在治疗费用上对照组比序贯组平均高55%。结论:小儿抗生素序贯疗法方便、经济、疗效好,易于被临床医生及患儿所接受,有益于小儿抗生素的规范应用,值得推广。

基层医院使用抗生素序贯疗法治疗儿童下呼吸道感染的可行性(附60例临床资料)

目的:通过对使用抗生素序贯疗法治疗儿童下呼吸道感染的疗效观察,分析其在儿童下呼吸道感染,尤其是在基层医院应用的可行性.方法:临床诊断为细菌性下呼吸道感染的所有病例,入院后均给予青霉素类或头孢菌素类抗生素药物静脉滴注及对症治疗.观察组60例病儿静脉用药3～5d,待临床症状及体征明显改善后改为同类型的口服抗生素.治疗组30例静脉持续用药.两组总疗程均为7～10 d.结果:使用抗生素序贯疗法的观察组与应用常规疗程的对照组比较在治疗疗效上无统计学差异,而在住院天数及医疗费用支出方面却明显优于对照组.结论:使用抗生素序贯疗法治疗儿童下呼吸道感染一方面可减轻患儿的痛苦、减少住院时间、减少局部感染及院内交叉感染发生的机会;另一方面可降低医疗费用及减轻家长的经济负担.该方法对患儿及家长、医务人员及社会均有益,特别是在基层及广大农村,治疗疾病的费用有限,序贯疗法可促进有限的医疗资源更充分合理的应用,值得在儿科临床推广.

抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎疗效观察及注意事项探讨

目的探讨抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效及注意事项。方法 340例CAP患者随机分为序贯疗法和常规疗法组各170例,两组患者均给予退热、祛痰、平喘等对症治疗,在此基础上常规疗法为经验性或者根据培养结果给予β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素持续静脉用药;序贯疗法采用对照组方法选择相似同类抗生素,治疗3~4 d,病情明显改善后,改用同类药物口服。两组总疗程均为10~15 d。结果常规疗法组有效率93.5%与序贯疗法组92.4%无差异（P〉0.05）;常规疗法组平均住院时间为（12.6±2.2）d长于序贯疗法组的（6.6±2.4）d（P〈0.05）;常规疗法组发生药物不良事件11.7%高与序贯疗法的2.9%（P〈0.05）。结论应用抗生素序贯疗法治疗CAP,是一种有效、经济的治疗方法,具有临床可行性,但在临床应用中应考虑注意选择有效的口服抗生素;并掌握适用时机。

大环内酯类抗生素序贯疗法对肺炎患儿炎性因子水平的影响及安全性分析

目的研究大环内酯类抗生素序贯疗法对肺炎患儿炎性因子水平的影响及安全性。方法按照随机数字表法将2019年1月至9月南京医科大学第四附属医院收治的100例肺炎患儿,分为对照组(50例)和试验组(50例)。给予对照组患儿阿奇霉素治疗,试验组患儿在此基础上使用大环内酯类抗生素进行序贯治疗,两组患儿均进行为期两周的治疗。将两组患儿治疗效果进行对比;将两组患儿临床症状改善情况及治疗前后血清炎症因子水平进行对比;比较治疗期间两组患儿不良反应发生情况。结果两组患儿治疗后治疗效果均有所改善,试验组改善程度优于对照组;治疗后试验组患儿临床症状改善情况优于对照组;两组患儿治疗后血清炎性因子水平均较治疗前有一定程度的下降,试验组变化幅度大于对照组;两组患儿治疗期间均有恶心呕吐、头晕头痛等发生,但试验组患儿总发生率较对照组明显下降(均P<0.05)。结论大环内脂类抗生素序贯疗法可有效减缓肺炎患儿临床症状,抑制炎性因子的分泌,减轻炎性反应,临床疗效显著且安全性较高。

抗生素序贯疗法在肺炎中的应用价值

目的:研究抗生素序贯疗法在肺炎中的应用价值。方法选取我院2012年3月—2014年3月收治的肺炎患者160例,随机分为序贯疗法组和对照组,每组80例。两组患者均给予常规对症治疗退热,祛痰,平喘等,在此基础上,对照组根据经验性或采取药敏实验给予大环内酯类,喹诺酮类等抗菌药物持续静脉给药;序贯疗法组采用对照组相同方法采用同样的抗生素,治疗3-4天,待病人的病情得到明显改善后,改用同类药物口服剂。两组总疗程均为10-15天。结果对照组有效率91.25%(64/80)与序贯疗法组的有效率95.00%(65/80),差异无统计学意义(P>0.05);对照组发生药物不良反应率11.25%(9/80)高于序贯疗法组的药物不良反应率2.25%(2/80)。结论应用抗生素序贯疗法治疗肺炎,是一种经济可行,有效的减少了抗生素可能对人体造成危害的危险性的疗法,具有很高的临床应用价值,值得广泛推广应用。

抗生素序贯疗法治疗小儿下呼吸道感染30例分析

如何合理使用抗生素一直是医疗卫生人员最为关注的问题之一.随着近几年序贯疗法逐渐推荐于临床,抗生素序贯疗法(SAT)也逐渐受到重视,并已推广临床应用.我院于2003年1月至今运用抗生素序贯疗法(SAT)治疗小儿下呼吸道感染30例取得满意效果,现报告如下.

抗生素序贯治疗社区获得性肺炎临床研究

目的探讨抗生素序贯治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法 90例社区获得性肺炎患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,各45例。治疗组给予抗生素序贯疗法治疗,对照组给予常规疗法治疗,观察并比较两组的临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后治疗组和对照组的总有效率分别为95.6%和97.8%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间的皮疹、肠胃道反应、局部静脉疼痛等不良反应发生情况对比差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组抗生素花费(1326±32)元,对照组抗生素花费(1732±64)元,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素序贯治疗社区获得性肺炎能在保证治疗安全性、有效性的前提下,减少住院费用,有很好的临床应用价值。

抗生素序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效临床评价

目的对抗生素序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效进行评价。方法 192例下呼吸道感染患者随机分为对照组和观察组各96例,对照组经验性或者根据培养结果给予β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素持续静脉用药,观察组开始治疗与对照组相同,病情明显改善后,改为同类抗生素口服,两组总疗程均为10～15天。结果对照组有效率93.75%与观察组的90.63%比较无显著性差异(P>0.05);对照组平均住院时间(13.23±3.56)天长于观察组的(7.34±2.34)天(P<0.05);对照组发生抗生素相关性不良事件17.70%高于观察组的4.17%(P<0.05)。结论抗生素序贯疗法治疗下呼吸道感染临床疗效满意,且能缩短住院时间,减少抗生素相关不良反应,具有可行性,注意掌握适应症及适用时机。

抗生素序贯疗法治疗急性肠系膜淋巴结炎

目的:探讨抗生素序贯疗法治疗急性肠系膜淋巴结炎的疗效。方法:2005年至2008年住院患儿176例,彩色多普勒超声检查声像符合肠系膜淋巴结炎标准。治疗组(序贯治疗组)98例,给予头孢唑肟或头孢呋辛50～100 mg/(kg.d)静脉滴注,2次/d,至腹痛消失,外周血白细胞恢复正常,疗程3～5 d,改头孢克肟颗粒3～5 mg/(kg.d)口服,2次/d,疗程4～5 d,总疗程7～10 d;对照组(全程静脉给药组)78例给予头孢唑肟或头孢呋辛50～100 mg/(kg.d)静脉滴注,2次/d,疗程7～10 d。结果:两组腹痛消失时间、抗生素应用时间、白细胞恢复正常时间、痊愈率及有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),彩色多普勒超声检查各组治疗前后淋巴结大小比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);平均治疗费治疗组比对照组少(P<0.01)。结论:有明确细菌感染的肠系膜淋巴结炎儿童,采用抗生素序贯疗法是有效、价廉的治疗方法,易被病儿及家长所接受。