专科医生对突眼性甲状腺肿的治疗意见

由于患者的病情、社会因素、治疗反应、自然经过等各不相同,治疗突眼性甲状腺肿,要根据不同病例选择治疗方法。初次治疗,原则上选用抗甲状腺制剂,其用法为甲硫咪唑(他巴唑,MMI)从30mg/日或用丙硫氧(脲)嘧唑(PTU)从300mg/日开始。脉快、多汗、震颤严重者可并用β阻断剂。

妊娠与巴塞多氏病

妊娠与较轻的巴塞多氏病有许多共同点,所以后者在合并妊娠时易被遗漏,即妊娠时伴有心慌、多汗、轻度的甲状腺肿大,脉搏快、无月经等,检查证实血中T4、T3值增高,甲状腺放射性碘吸收率增高（现在已禁止使用）,BMR值增高等,妊娠时血中FT4、FT3等值可能在正常范围里可能低值,因血中TSH在正常范围用血中FT4、FT3值增高,TSH降低,TRAb阳性的指标鉴别巴塞多氏病比较容易。 抗甲状腺制剂疗法,因为药物可通过胎盘,可能对胎儿有影响。一般每日药量PTU20mg以下,如MM120g以下对胎儿的智力发育无影响,抗甲状腺给药量尽可能的少,PTU每日给药量已超过300mg,在妊娠中期或妊娠后期应该施行手术疗法。 妊娠时使用放射性碘疗法,因碘的胎盘透过性及甲状腺积集而禁忌使用。而无机碘可抑制胎儿的甲状腺功能,引起甲状腺肿大,压迫胎儿气管。

早产儿暂时性低甲状腺素血症的研究进展

甲状腺激素在早产儿生长发育过程中发挥重要作用,围产期暂时性甲状腺功能低下也将造成早产儿不可逆的脑损伤,影响患儿的认知,使早产儿脑瘫发生率明显增加。然而,目前国内外对早产儿暂时性低甲状腺素血症（transient hypothyroxinemia of premature,THOP）的诊断及治疗仍存在很大争议,THOP的诊治缺乏统一标准。

甲状腺机能亢进症手术的护理

我院外科自1999～2010年手术治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)138例。其中18～19岁7例,20～40岁94例,41～64岁37例。最长2例住院45天,其余20～30天。138例均治愈,未发生术后并发证,现介绍护理体会。一、测定和纠正基础代谢率患者入院后采用(脉率+脉压)-111这个公式,按常规检测基础代谢率。本组138例人院时所测得的结果均在+50～60%,给予口服心得安,每日3次。