血清血管内皮生长因子、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素水平检测在分化型甲状腺癌诊断中的应用

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素(TSH)水平变化在分化型甲状腺癌患者诊断中的应用价值。方法选择2021年1月至2022年12月周口市疾病预防控制中心专科病医院收治的经病理学确诊的78例甲状腺疾病患者作为研究对象,其中39例确诊为分化型甲状腺癌的设为观察组、39例确诊为良性结节的设为对照组。比较观察2组血清VEGF、TgAb、TSH水平及在分化型甲状腺癌中诊断价值。结果观察组血清VEGF、TgAb、TSH水平均高于对照组(t=44.988,P<0.001;t=20.556,P<0.001;t=141.755,P<0.001)。观察组血清VEGF、TgAb、TSH阳性率均高于对照组(χ^(2)=4.994,P=0.025;χ^(2)=6.019,P=0.014;χ^(2)=4.768,P=0.029)。血清VEGF、TgAb、TSH联合检查准确性、敏感性、特异性更高。结论分化型甲状腺癌患者血清VEGF、TgAb、TSH水平显著升高,三者联合检测具有更高的诊断价值。

早孕期检测抗甲状腺球蛋白抗体和血清铁蛋白与甘油三酯水平在妊娠期糖尿病患者中的临床价值

目的探究早孕期检测抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、血清铁蛋白(SF)和甘油三酯(TG)水平在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的临床价值。方法选取2021年5月至2022年5月于新余市妇幼保健院妇保科建档、规律产检的200例孕妇作为研究对象,根据是否患有GDM分为GDM组(n=36)与对照组(n=164)。检测并比较两组孕早期TgAb阳性率及血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺癌尿素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、SF、空腹血糖(FBG)、TG水平,绘制ROC曲线并计算AUC分析早孕期血清TgAb阳性率、SF、FPG和TG水平及联合检测对GDM的预测价值。结果GDM组TgAb阳性率及血清SF、FPG和TG水平均高于对照组,血清FT3和FT4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清TSH水平比较差异无统计学意义。早孕期TgAb、SF、FPG、TG水平及联合检测预测GDM的AUC分别为0.671、0.774、0.786、0.807、0.899,联合检测的预测价值更高。结论早孕期TgAb阳性率及血清SF、FPG、TG水平联合检测对GDM的预测价值较高,临床可通过检测上述指标早期诊断GDM。

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验诊断甲状腺功能异常的价值分析

目的 探讨抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-thyroglobulin Antibodies, TgAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(Antithyroid Peroxidase Antibodies, TPOAb)检验诊断甲状腺功能异常的价值。方法 回顾性选取2021年1月—2023年5月江苏省灌云县中医院确诊的甲状腺功能异常患者(50例,观察组)、甲状腺功能正常者(50例,对照组)的临床资料。检测两组TgAb和TPOAb水平,分析诊断价值。结果 观察组患者TgAb、TPOAb水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。桥本氏组患者的TgAb、TPOAb水平高于其他3组,Graves组高于甲亢组和甲减组,甲亢组高于甲减组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检验诊断灵敏度为98.00%,特异度为96.00%,准确度为97.00%,高于两种抗体单独检验的诊断效能(P均<0.05)。结论 TgAb联合TPOAb检验用于诊断甲状腺功能异常准确性较高,同时可进行不同类型甲状腺疾病鉴别。

促甲状腺激素 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体联合检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的 探讨促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)联合检测对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值。方法 选取2022年8月至2023年7月郑州四六○医院收治的96例AITD患者作为AITD组,另选取同期接受体检的45名健康者作为对照组,均接受TSH、TPOAb、TGAb检测。比较2组、不同类型AITD患者上述指标水平,进行单因素与多因素logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断价值。结果 AITD组TSH、TPOAb、TGAb水平较对照组更高(P<0.05);96例AITD患者中,原发性甲状腺功能减退(SCH)26例、桥本甲状腺炎(HT)32例、格雷夫斯病(GD)38例;在TSH水平上,SCH患者较HT、GD患者更高(P<0.05),HT患者较GD患者更高(P<0.05);在TPOAb、TGAb水平上,SCH患者较HT患者更高(P<0.05),SCH、HT与GD患者比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic分析结果显示,TSH[OR(95%CI)=2.369(1.295,3.417)]、TPOAb[OR(95%CI)=3.175(1.603,4.922)]、TGAb[OR(95%CI)=3.218(1.337,5.006)]是影响AITD发生的独立危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,TSH、TPOAb、TGAb、TSH+TPOAb、TSH+TGAb、TPOAb+TGAb、联合检测诊断AITD的曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.832、0.862、0.908、0.909、0.886、0.950。结论 TSH、TPOAb、TGAb与AITD之间存在密切关系,且不同类型AITD患者有所差异,上述指标可作为诊断AITD的重要依据,联合检测时具有更高的诊断价值。

抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验在良恶性甲状腺结节患者病情诊断中的应用

目的:探讨抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验在良恶性甲状腺结节患者病情诊断中的应用效果。方法:选取2023年5月至2024年5月淄博市周村区人民医院收治的90例甲状腺结节患者作为研究对象。以对这些患者进行彩色多普勒超声检查结果作为金标准。依次对这些患者进行抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体检验。记录对这些患者进行检验的结果。结果:进行彩色多普勒超声检查结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有54例,恶性甲状腺结节患者有36例。进行抗甲状腺球蛋白抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有41例,恶性甲状腺结节患者有30例。进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有44例,恶性甲状腺结节患者有29例。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验结果显示,这些患者中良性甲状腺结节患者有53例,恶性甲状腺结节患者有35例。进行抗甲状腺球蛋白抗体检验的灵敏度为83.33%、特异度为75.92%及准确率为78.89%。进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度为80.56%、特异度为81.48%及准确率为80.00%。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度为97.22%、特异度为98.14%及准确率为97.78%。进行抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验的灵敏度、特异度及准确率高于进行抗甲状腺球蛋白抗体检验、进行抗甲状腺过氧化物酶抗体检验。结论:抗甲状腺球蛋白抗体联合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验应用于良恶性甲状腺结节患者病情诊断中具有较好检验效能,可帮助临床医师进行良恶性甲状腺结节鉴别诊断,临床价值显著。

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验诊断甲状腺功能异常的效果及作用

对于甲状腺功能异常的患者而言,为患者提供抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验进行诊断,分析该措施的意义。方法 收录样本的时间设置为2021年7月至2022年3月,收录样本设置为甲状腺功能异常患者49例,均提供抗甲状腺球蛋白抗体检验,并配合抗甲状腺过氧化物酶抗体检验,对比检验结果不同。结果 抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验结果与最终的诊断结果无明显差异性(P>0.05)。结论 对于甲状腺功能异常的患者而言,对其进行诊断期间通过对患者提供抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验,这种方式有助于提升临床对疾病的诊断效果,以此为临床对患者的诊断提供参考信息,并为临床对患者的施治提供可靠依据。

超声联合血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体在老年甲状腺癌诊断和病情评估中的应用价值

目的探讨超声联合血清半乳糖血凝素(Gal)-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体在老年甲状腺癌诊断和病情评估中的应用价值。方法选取老年甲状腺癌肿瘤患者78例,其中38例甲状腺癌患者纳入甲状腺癌组,40例甲状腺瘤患者纳入良性病变组,进行甲状腺超声检查,记录血管化指数、血流指数。同时根据超声检查结果将老年甲状腺癌患者分为无淋巴结转移组和淋巴结转移组。采集两组空腹外周肘静脉血4 ml,检测血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平。结果甲状腺癌组血管化指数、血流指数明显高于良性病变组(P<0.01)。甲状腺癌组血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平明显高于良性病变组(P<0.01)。淋巴结转移组血管化指数、血流指数明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。淋巴结转移组血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血管化指数、血流指数及血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体对甲状腺癌均具有较高的诊断价值(P<0.05);其中各指标联合检测的预测价值最高,灵敏度、阳性预测值均明显高于各指标单独检测。Spearman相关性分析显示,血管化指数、血流指数、Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺癌患者淋巴结转移呈正相关(P<0.01)。结论血管化指数、血流指数联合血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体对老年甲状腺癌具有较高的诊断价值,且与患者淋巴结转移密切相关。

桥本甲状腺炎并发分化型甲状腺癌患者手术前后 甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体及血清炎性因子水平变化研究

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)并发分化型甲状腺癌(DTC)患者手术前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)及血清炎性因子水平及意义。方法选取2019年1月至2021年1月在河北中石油中心医院就诊的DTC患者141例,根据术后病理检查是否合并HT分为:DTC合并HT患者43例和DTC患者98例,比较两组患者临床病理特征、TGAb、TPO-Ab、促甲状腺素(TSH)等差异。结果DTC合并HT组女性比例、病理分期I~II比例明显高于DTC未合并HT组,差异比较有统计学意义(P<0.05),而肿瘤最大径明显低于DTC未合并HT组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。DTC合并HT组治疗前TSH、TGAb和TPO-Ab明显高于DTC未合并HT组,差异比较有统计学意义(P<0.05),治疗后TSH、TGAb和TPO-Ab明显低于DTC未合并HT组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。DTC合并HT组术后复发率明显高于DTC未合并HT组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发患者病理分期III~IV比例明显高于未复发患者,差异比较有统计学意义(P<0.05);复发患者治疗前TGAb、TPO-Ab明显高于未复发患者,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论相比较单纯DTC,HT合并DTC病理分期处于早期水平,并未增加肿瘤侵袭性,血清TSH、TGAb和TPO-Ab水平升高,血清炎性因子水平无特异性,其中术前TGAb和TPO-Ab高水平可作为手术预后与复发的参考指标。

抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验诊断甲状腺功能异常的价值

目的:探究抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)检验诊断甲状腺功能异常的价值。方法:选取医院收治的甲状腺功能异常患者156例、健康体检正常者156例为研究对象,设为异常组和正常组,两组均按照要求完成TgAb、TpoAb检测,统计比较检测结果与检测阳性率。结果:异常组TgAb、TpoAb水平均高于正常组;异常组TgAb、TpoAb阳性率大于正常组(P<0.05);桥本氏的TgAb、TpoAb水平高于Graves、甲亢、甲减(P<0.05);甲亢、桥本氏、Graves的TgAb检测阳性率大于甲减(P<0.05),甲亢的TgAb检测阳性率大于Graves,甲亢、桥本氏、Graves的TpoAb检测阳性率大于甲减。结论:TgAb、TpoAb检测可辅助临床确诊甲状腺功能异常,还可鉴别不同类型甲状腺功能异常,应用价值显著。

清瘿散改善桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者抑郁焦虑状态及抗体紊乱的随机对照研究

[目的]观察清瘿散对于肝郁脾虚型桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者的抑郁焦虑状态的改善作用,及其对血清抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体的影响。[方法]采用前瞻性设计,将2021年7月至2022年6月在上海市中医医院甲状腺病专科门诊明确诊断为肝郁脾虚型桥本甲状腺炎(HT)合并亚临床甲减(SCH)患者154例。根据不同治疗方案,用随机数字表法分为两组,试验组以清瘿散联用优甲乐治疗(77例),对照组以单药优甲乐治疗(77例),治疗周期12周。观察治疗前后两组患者抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)计分、甲状腺疾病生活质量(SF-36)计分和血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体浓度(TgAb)、促甲状腺素(TSH)浓度变化。[结果]治疗12周后,试验组SDS、SAS评分较治疗前下降显著多于对照组(P<0.01)、试验组SF-36评分较治疗前提升,显著高于对照组(P<0.05);试验组血清TPOAb、TgAb较治疗前显著下降(P<0.01),对照组治疗前后均未见显著变化;两组治疗后血清TSH均较前显著下降(P<0.01)。试验组总有效率为86.4%,显著高于对照组42.6%,两组间有显著差异(P<0.01)。[结论]清瘿散加小剂量优甲乐治疗12周可显著改善肝郁脾虚型HT合并SCH患者抑郁及焦虑状态、提高患者生活质量,降低血清TSH、TPOAb、TgAb水平,临床疗效优于单药小剂量优甲乐治疗方案。

吉兰⁃巴雷综合征患者抗GM1抗体与抗甲状腺抗体的相关性研究

目的:探讨吉兰⁃巴雷综合征(Guillain⁃Barrésyndrome,GBS)患者抗甲状腺抗体与抗神经节苷脂GM1抗体的相关性。方法:收集2018年7月—2023年2月南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科收治的同时检测抗甲状腺抗体和抗神经节苷脂抗体(antiganglioside antibody,AGA)水平的60例GBS患者,根据抗甲状腺抗体结果将患者分为正常组和异常组,比较两组患者的临床特征、甲状腺功能以及AGA比例。结果:与正常组相比,甲状腺功能异常组中GBS患者抗神经节苷酯GM1抗体和GM2抗体水平人明显升高,并伴有更严重的临床症状(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,GBS患者抗甲状腺抗体异常(OR=5.184,95%CI:1.377~19.518,P=0.015)以及游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平升高(OR=1.266,95%CI:1.009~1.588,P=0.030),是导致抗GM1抗体阳性率增加的独立危险因素。受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线显示甲状腺过氧化物酶抗体(thyroperoxidase antibody,TPO⁃Ab)预测GM1阳性的最佳阈值为47.9 U/mL,灵敏度为66.7%,特异度为77.8%。甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg⁃Ab)预测GM1阳性的最佳阈值为20.0 U/mL,灵敏度为73.3%,特异度为73.3%。结论:合并抗甲状腺抗体异常的GBS患者更易出现抗GM1抗体阳性,这可能是合并甲状腺功能异常的GBS患者预后更差的可能机制。

C反应蛋白、甲状腺球蛋白、TgAb与甲状腺癌患者全切除术后预后的关系研究

目的 研究C反应蛋白(CRP)、甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与甲状腺癌患者全切除手术后预后的关系。方法 选取行甲状腺全切除手术的92例甲状腺癌患者,术后收集其病理资料,并检测患者血清CRP、Tg、TgAb水平;采用ROC曲线分析CRP、Tg、TgAb对术后淋巴结转移的预测价值。比较不同血清CRP、Tg、TgAb水平的无进展生存期(PFS)。结果 不同性别、年龄、病理类型、肿瘤直径患者血清CRP、Tg、TgAb水平无统计学意义(P>0.05),淋巴结转移、远处转移患者血清CRP、Tg、TgAb水平高于未转移者(P<0.05)。CRP对患者术后淋巴结转移诊断的AUC为0.720,特异性与敏感度分别为58.3%、80.4%,Tg的AUC为0.784,特异性与敏感度为69.4%、85.7%,TgAb的AUC为0.832,特异性与敏感度为86.1%、83.9%。以ROC曲线的最佳截值点作为临界值,将血清CRP、Tg、TgAb水平分为两组。随访结果显示,CRP≥3.48 mg/L、Tg≥15.93μg/L、TgAb≥34.01 IU/ml的患者PFS低于CRP<3.48 mg/L、Tg<15.93μg/L、TgAb<34.01 IU/ml者(P<0.05)。结论 血清CRP、Tg、TgAb水平在甲状腺全切除手术后淋巴结转移、远处转移患者中较高,对淋巴结转移预测具有一定价值。

探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺疾病诊断中的临床价值

目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法 60例患者均为方便选取该院2015年2月—2016年2月期间收治的甲状腺疾病患者,其中28例桥本氏病、16例Graves病、16例单纯甲状腺肿。所有患者均接受TpoAb、TgAb指标检测,比较不同疾病患者TpoAb、TgAb的结果。结果相较于单纯甲状腺肿患者来说,桥本氏病TpoAb(265.3±42.5)IU/m L、TgAb(120.4±23.5)IU/m L及Graves病患者TpoAb(158.5±14.8)IU/m L、TgAb(62.4±10.6)IU/m L在血清中含量显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。桥本氏病TpoAb、TgAb阳性率89.29%及Graves病患者TpoAb、TgAb阳性率31.25%比较单纯甲状腺肿患者阳性率12.50%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在诊断甲状腺疾病时起着重要的作用,联合检测更能帮助区分疾病类型,为治疗和预后提供依据。

甲状腺疾病患者促甲状腺激素与甲状腺自身抗体情况分析

目的:分析甲状腺疾病患者促甲状腺激素与甲状腺自身抗体情况。方法:选取2022年1—12月泰安八十八医院收治的甲状腺功能减退症患者30例作为甲减组,桥本甲状腺炎(HT)患者30例作为HT组,毒性弥漫性甲状腺肿(GD)患者30例作为GD组;另选取健康体检者30例作为对照组。比较四组促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平及阳性率。结果:四组TSH水平比较,甲减组<对照组<GD组、HT组,差异有统计学意义(P<0.05);GD组、HT组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组TGAb、TPOAb水平比较,对照组<GD组<甲减组<HT组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组TRAb水平比较,甲减组高于对照组、GD组、HT组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、GD组、HT组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲减组TSH阳性率高于对照组、GD组、HT组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、GD组、HT组TSH阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组TGAb、TPOAb阳性率低于GD组、甲减组、HT组,差异有统计学意义(P<0.05);GD组、甲减组、HT组TGAb、TPOAb阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GD组TRAb阳性率高于对照组、HT组、甲减组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、HT组、甲减组TRAb阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TSH、甲状腺自身抗体在不同甲状腺疾病患者及健康者中有所差异,可用于辅助诊断甲状腺疾病。

甲状腺刺激性免疫球蛋白在甲亢药物治疗中意义的探讨

目的对比Graves病(GD)患者中,药物治疗(ATDs)与停药后的促甲状腺素受体抗体(TRAb)及甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)水平,初步探讨其临床意义。方法选择225例广州红十字会医院门诊随访GD患者,收集患者首次检测TSI的资料,分析ATDs组与停药组的TRAb、TSI水平及其与甲状腺激素之间的关系。结果停药组TRAb、TSI水平明显低于ATDs组(P<0.05)。总组、ATDs组及停药组中TRAb和TSI呈显著正相关(P<0.05)。以是否停药建立TRAb、TSI的ROC曲线,TRAb最大约登指数界值为1.51 IU/L,TSI为0.36 IU/L(P<0.001);两者ROC曲线下面积(AUC)比较无统计学差异(P=0.33)。结论TSI与TRAb对于判断停药具有相同的预测价值,临床中亦可根据TSI水平指导甲亢药物治疗及评估停药。

血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定的临床诊断意义

目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法采用化学发光免疫分析(CLIA)法测定389例患有各种甲状腺疾病及其相关疾病(包括经病理证实的桥本甲状腺炎、Graves病、结节性或毒性结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡上皮细胞良、恶性肿瘤;临床诊断的亚急性甲状腺炎、其他内分泌疾病和甲状腺功能正常的其他自身免疫性疾病)患者和45例健康对照者的anti-TgAb和anti-TPOAb水平,并计算其阳性率。结果不同疾病患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率之间差异具有显著性(均P<0.001),其中桥本甲状腺炎患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平和阳性率最高(其中位数分别为373和6974U/ml,阳性率分别为84.3%和86.3%),Graves病次之(中位数分别为84和1369U/ml,阳性率分别为44.8%和72.4%),亚急性甲状腺炎和其他自身免疫性疾病患者两种抗体的水平显著高于健康对照者(P<0.01),血清anti-TPOAb水平显著高于anti-TgAb水平,二者之间呈直线相关(r=0.673,P<0.001)。结论血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平测定对自身免疫性甲状腺疾病具有临床鉴别诊断意义。

抗甲状腺球蛋白抗体、抗过氧化物酶抗体测定在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的意义

目的探讨术前血清抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-Tg Ab)、抗过氧化物酶抗体(Anti-Tpo Ab)的测定在甲状腺良性结节和甲状腺癌鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析河北北方学院附属第一医院自2010年1月至2012年6月期间性甲状腺结节患者的资料,按术后病理诊断结果分为:单纯结节性甲状腺肿59例(NG组)、单纯腺瘤组(TA组)48例、单纯甲状腺癌27例(TC组)、甲状腺癌、伴结节性甲状腺肿15例(TC+NG组)、结节性甲状腺肿伴腺瘤163例(NG+TA组)和正常对照组20例(N组)。比较术前各组血清Anti-Tg Ab、Anti-Tpo Ab浓度和阳性率之间的差异。结果 TC组和TC+NG组血清Anti-Tg Ab、Anti-Tpo Ab水平明显高于其他4组(P<0.05),NG、TA组、NG+TA组和N组间两两比较无差异;TC组和TC+NG组Anti-Tg Ab阳性率也明显高于其他4组,Anti-Tpo Ab阳性率与其他4组相比无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺癌患者血清Anti-Tg Ab、Anti-Tpo Ab水平和Anti-Tg Ab阳性率明显增高,两个抗体的测定在甲状腺良性结节和甲状腺癌的鉴别诊断中有临床价值。

术前抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性与甲状腺结节良恶性的关系

回顾性调查1 552例甲状腺手术患者术前甲状腺相关抗体、手术记录、术后组织病理检查结果,评估术前甲状腺相关抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)与术后组织病理证实的甲状腺结节良恶性间的关系。术前TPOAb和(或)Tg Ab阳性可能是预测分化型甲状腺癌风险的一个指标,且与肿瘤恶性程度分期以及淋巴结转移有一定相关性。

术前测定血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗过氧化物酶抗体在结节性甲状腺疾病诊断中的意义

目的了解术前测定血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)在结节性甲状腺疾病中的意义。方法回顾性分析2004年6月至2006年4月期间,术前行血清化学发光免疫分析法测定anti-TgAb和anti-TPOAb,术后经石蜡病理确诊的分化型甲状腺癌(DTC组)63例、腺瘤(TA组)40例、结节性甲状腺肿(NG组)55例、结节型桥本病(HD组)12例的临床资料。比较各组间中位数和超出正常值例数的差异。结果HD组的anti-TgAb和anti-TPOAb测定值均显著高于其他3组(P<0.01)。anti-TgAb和anti-TPOAb大于正常值3,10倍的例数,HD组均显著高于其他3组(P<0.05)。anti-TPOAb抗体大于正常值3倍的例数,DTC组均显著高于NG组(P<0.05);anti-TgAb大于正常值3倍的例数DTC组显著高于TA组和NG组(P<0.05)。二抗体同时增高1,3,10倍的例数HD组均显著高于其他3组(P<0.05)。结论血清anti-TgAb和anti-TPOAb测定值增高最常见于HD,而且测定值越高越有诊断意义。血清anti-TgAb3倍以上增高除HD外,DTC比TA和NG更常见。DTC的anti-TPOAb测定值1、3倍以上增高患者明显多于NG。二者同时增高最大可能是HD。

抗甲状腺球蛋白抗体和^(18)F-FDG符合线路显像在分化型甲状腺癌随访中的临床应用

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)手术和131I治疗后,血清甲状腺球蛋白(Tg)水平阴性时,血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是否可以反映DTC的复发和转移以及18F-FDG SPECT符合线路显像对这些患者的诊断灵敏度和临床随访价值。方法对52例临床经手术和131I清除残余甲状腺治疗后的DTC患者随访发现11例患者(21.15%)的血清TgAb浓度均为阳性(>40IU/ml,范围为84.0~5450.0IU/ml),但血清Tg<0.2ng/ml;随访期间行18F-FDG SPECT符合线路显像和131I全身显像,计算其诊断复发转移灶的灵敏度、特异性,必要时行全身骨显像、X/CT、B超、MRI检查等。结果11例血清TgAb浓度均为阳性的患者中18F-FDG SPECT符合线路显像和131I全身显像共发现8例患者阳性病灶13个,18F-FDG SPECT符合线路显像发现阳性病灶8个,其中纵膈转移2个,颈部病灶(包括残留病灶和颈淋巴结转移)6个,阴性病灶5个(假阴性),其中颈淋巴结转移3个,纵膈和肺转移各1个,18F-FDG SPECT符合线路显像的灵敏度61.5%,特异性100%,阳性预期值100%;131I全身显像发现阳性病灶10个,其中纵隔转移2个,肺转移1个,颈部病灶(包括残留病灶和颈淋巴结转移)7个,阴性病灶3个(假阴性),其中纵隔转移1个,颈淋巴结转移2个,131I全身显像灵敏度76.92%,特异性100%,阳性预期值90.9%。结论当DTC患者上血清Tg处于低水平状态时,如果TgAb水平持续升高,可以作为诊断DTC转移或复发的一个有价值的肿瘤标志物。18F-FDG SPECT符合线路显像对DTC复发和转移较敏感,可用于血清TgAb浓度升高而Tg水平阴性时的DTC复发和转移的监测。