碘盐对药物治疗Graves病疗效的影响

目的 探讨碘盐对抗甲状腺药物 (ATD)治疗 Graves病 (GD)疗效的影响 ,从而为临床上碘盐的合理应用提供依据。方法 将 4 9例 GD患者随机分为食用非碘盐组和食用碘盐组 ,予 ATD治疗并定期测定心率、体重、甲状腺肿大程度、Graves眼病分级、血清 T3、T4 、FT3、FT4 、TSH、TGA、MSA、TRAb,连续观察 6个月后 ,分析比较两组检查结果。结果 1非碘盐组与碘盐组患者比较 ,甲状腺肿大和 Graves眼病非碘盐组患者好转更明显 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;2非碘盐组患者治疗后 6个月血清 TRAb下降 ,与治疗前比较差异有显著意义(P <0 .0 5 ) ,而碘盐组患者治疗前后血清 TRAb差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;3非碘盐组患者血清 TGA、MSA有降低趋势 ,但与碘盐组比较差异无显著意义 (P>0 .0 5 ) ;4碘盐对 GD患者血清甲状腺激素影响不大 ,对心率、体重变化无影响。结论 食用非碘盐有利于控制 GD患者的病情 ,提示 GD患者

桥本脑病的诊断及治疗(附3例分析)

目的探讨桥本脑病的诊断及治疗方法。方法收集并分析3例桥本脑病患者的临床表现、实验室及影像学检查、脑电图检查、治疗方案及预后等资料。结果 3例为急性或亚急性起病,临床表现主要为癫痫发作、认知功能障碍、精神行为异常等。患者血清抗甲状腺抗体水平增高,与甲状腺功能无关。均根据起病方式、脑功能损害特点、抗甲状腺抗体异常并排除其他疾病而作出临床诊断。给予糖皮质激素治疗,临床症状均较前缓解。结论桥本脑病临床症状无特异性,易被误诊、漏诊,对于不明原因的脑病患者应常规检测血清抗甲状腺抗体。该病对激素治疗反应良好,一般预后良好。