咖啡酸片治疗Graves病患者抗甲状腺药物所致粒细胞减少症的疗效观察

Graves病是临床上常见的疾病，在应用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的过程中，部分患者可引起粒细胞减少，严重者可导致粒细胞缺乏，甚至危及生命。我们采用咖啡酸片治疗抗甲状腺药物所致的粒细胞减少症，取得了很好的临床疗效。现报道如下。

抗甲状腺药物导致粒细胞缺乏研究进展

在我国,抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症的首选治疗手段,然而不良反应为粒细胞缺乏症,该病起病隐匿,一经发现需要紧急处理。目前国内外对于抗甲状腺药物导致粒细胞缺乏症机制尚不明确,本文从药物的直接毒性作用、免疫作用、基因易感性等方面进行综述,以期为临床提供更优的治疗方案和预后。

人类重组粒细胞集落刺激因子治疗抗甲状腺药物所致白细胞减少症疗效观察

目的 探讨人类重组粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF)对抗甲状腺药物所致白细胞减少症的疗效。方法 对我院 1996～ 2 0 0 1年收治的 3 2例抗甲状腺药物所致的白细胞减少症患者 ,采用常规升白细胞治疗 (对照组 )和rhG CSF治疗 (治疗组 ) ,观察两组疗效。结果 rhG CSF具有明显促进白细胞恢复的疗效 ,其时间长短与白细胞下降的程度有关。对Ⅲ度和Ⅳ度白细胞减少者有效率显著高于对照组。结论 rhG CSF是治疗抗甲状腺药物所致白细胞减少症的安全、快速。

抗甲状腺药物致白细胞减少与抗中性粒细胞胞浆抗体的相关性研究

目的探讨抗甲状腺药物(ATD)在治疗Graves病(GD)过程中致白细胞减少与抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)的相关性。方法 262例GD患者分为白细胞减少组(GDL)和白细胞正常组(GDN),其中口服丙硫氧嘧啶(PTU)56例,口服他巴唑(MMI)206例;健康对照组(HC)为180名健康体检者。各组血清中ANCA阳性者用斑点法检测髓过氧化物酶(MPO)抗体和蛋白酶3(PR3)抗体。结果GDL组ANCA阳性率较HC组增加,差异有统计学意义(PTU:P<0.01,MMI:P<0.01);GDN组ANCA阳性率较HC组增加,其中口服PTU的GD患者ANCA阳性率与HC组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而口服MMI的GD患者ANCA阳性率增加,但差异无统计学意义;GDL组AN-CA阳性率高于GDN组,其中口服PTU的GDL组ANCA阳性率较GDN组增加,差异有统计学意义(P<0.05),而口服MMI的GDL组与GDN组比较,差异无统计学意义。结论ATD可能导致部分患者ANCA阳性表达,推测ANCA可能参与ATD致白细胞减少,但其作用机制有待于进一步研究。

抗甲状腺药物致Graves病患者粒细胞减少或缺乏研究进展

抗甲状腺药物(ATD)是治疗Graves病的主要方法之一,但治疗中出现的最常见的不良反应为粒细胞减少和粒细胞缺乏。ATD导致粒细胞减少、缺乏的发病机制仍不清楚,本文就近年来ATD致Graves病患者粒细胞减少、缺乏的发生机制及防治有关的研究进展进行阐述。

浅谈正确处理抗甲状腺药物致粒细胞减少症患者的护患关系

近年来，由于相关医学法律知识的宣传和普及，人们在关注自身健康的同时还注重自身权益的维护。护士因工作环境的特殊性，难免会遇到各种原因引起的护理纠纷，给护士造成严重心理压力的同时，也在一定程度上干扰了医院的正常工作，甚至影响到患者的治疗。许多甲亢患者易精神紧张，暴躁易怒，而抗甲亢治疗过程中可能出现粒细胞减少等不良反应，则可能引起患者情绪变化，变得高度紧张及敏感，对医护人员产生负面情绪，易引发护患纠纷。

地榆升白片联合鲨肝醇治疗抗甲状腺药物引起的粒细胞减少疗效观察

目的评价地榆升白片联合鲨肝醇治疗抗甲状腺药物引起的白细胞减少的效果。方法将94例抗甲状腺药物引起的白细胞减少患者分为鲨肝醇治疗组、地榆升白片治疗、地榆升白片联合鲨肝醇治疗组,分别观察白细胞上升水平。结果地榆升白片治疗白细胞上升水平明显高于鲨肝醇组(P<0.01),地榆升白片联合鲨肝醇治疗白细胞上升水平明显高于地榆升白片治疗组(P<0.01)和鲨肝醇治疗组(P<0.01)。结论地榆升白片联合鲨肝醇联用可有效提高抗甲状腺药物引起的白细胞减少患者外周血白细胞水平。

抗甲状腺药物致粒细胞减少的阶段护理策略

目的探讨采用阶段护理策略对抗甲状腺药物致粒细胞减少的影响。方法对34例服用抗甲状腺药物引起粒细胞减少的甲亢患者进行不同阶段的护理干预。结果严重感染阶段患者显效率、护理满意度与轻度感染阶段患者之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论依据疾病不同阶段特征采取相应的护理措施,有助于控制和改善抗甲状腺药物致粒细胞减少的预后,并提高患者的护理满意度。

加强认知教育对抗甲状腺药物致粒细胞减少症发生的影响

目的:探讨加强认知教育对院外服用抗甲状腺药物患者粒细胞减少症发生的影响作用。方法:收治甲亢患者185例,行抗甲状腺药物治疗,并进行相应的认知教育,观察其粒细胞减少症的发生情况,并与既往未行认知教育对照组进行比较。结果:本组185例甲亢患者抗甲状腺药物治疗后,粒细胞减少症发生率2.2%,较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强认知教育有助于减少抗甲状腺药物致粒细胞减少症的发生。

中西医结合治疗抗甲状所致粒细胞减少的分析与探讨

分析与探讨中西医结合治疗抗甲状腺药物所致粒细胞减少的效果。方法 这项研究使用了平行、随机、对比的策略来展开这个观点的预测性探讨,选择了邯郸明仁医院在2020年2月至2022年2月期间接受抗甲腺药物治疗导致粒细胞缺乏症的62例患者作为研究样本,并根据数字随机法把他们划分成两个实验组,各31例。参考组采用标准的西医疗法,而治疗组则在此基础上增加了血仙康颗粒的联合使用。结果 对两组的血液常规检测数据、治疗成效、白细胞降低程度、恢复白细胞的时间、粒细胞的恢复时间、抵御感染的时间、副作用的出现状态以及患者的满足程度进行了统计和分析。研究发现,接受治疗的病人的周边末端血液中的白细胞、粒细胞、血小板和血红蛋白的含量都超过了对照组(P<0.05)。治疗组患者的白细胞减少分度Ⅳ度、Ⅲ度、Ⅱ度比率均低于对照组,Ⅰ度、0度比率均高于对照组(P<0.05)。在治疗组中,患者的白细胞减少分度Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ的比例都比对照组要小,而Ⅰ度和0度的比例则比对照组要大(P<0.05)。在白细胞恢复、粒细胞恢复和抗感染时间上,治疗组的患者明显比对照组缩短(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率22.58%(7/31)、29.03%(9/31)之间的差异不显著(χ2=0.337,P>0.05)。治疗组患者的满意度93.55%(29/31)高于对照组74.19%(23/31)(χ2=4.292,P<0.05)。结论 中西医结合治疗抗甲状腺药物所致粒细胞减少的效果较常规西药治疗好。

抗甲状腺药物致粒细胞减少和粒细胞缺乏16例临床分析

目的 分析抗甲状腺药物(ATD)引起的粒细胞减少症(粒减)和粒细胞缺乏症(粒缺)的原因、治疗措施。方法 对16例因ATD引起的粒细胞减少和粒细胞缺乏而住院患者临床资料进行回顾性分析。结果 粒细胞减少及粒细胞缺乏而多发生于用药的3个月内,粒细胞缺乏而均以发热为首发症状,经停用或换用ATD,并用糖皮质激素、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)升白细胞等综合治疗,预后良好,无1例死亡。在粒细胞缺乏而的治疗中,普遍存在应用解热镇痛药退热治疗及不合理使用rhG-CSF。结论 ATD治疗中应监测血白细胞,尽早发现粒细胞减少及粒细胞缺乏而;在粒细胞缺乏而的治疗中,应慎用解热镇痛药退热治疗,血白细胞恢复正常后及时停用G-CSF。

人类重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对抗甲状腺药物所致白细胞减少症的临床分析

目的分析人类重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对抗甲状腺药物所致白细胞减少症的疗效。方法抽取2014年1月至2016年12月我院收治的84例因服用抗甲状腺药物所致白细胞减少症患者,随机分为两组,各42例。研究组患者给予rhG-CSF进行医治,对照组行常规治疗,对比两组临床疗效。结果研究组治疗有效率优于对照组,且时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前后血小板及血红蛋白水平虽有变化,但无统计学意义(P> 0.05);研究组不良反应发生率低于对照组无明显差异(P> 0.05)。结论人类重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对抗甲状腺药物所致白细胞减少症疗效显著,安全性高,可临床推广应用。

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症相关因素探讨

目的 探讨抗甲状腺药物 (ATD)引起粒细胞缺乏症的影响因素、治疗措施及周围血白细胞计数监测的重要性。方法 对 2 6例因抗甲状腺药物引起的粒细胞缺乏症住院患者进行回顾性分析。结果 ATD引起的粒细胞缺乏症不论服药剂量大小、患者年龄、服药时间长短、以及是否为初治或复治 ,均可发生。碳酸锂 ,G CSF、糖皮质激素对ATD引起的粒细胞缺乏症治疗效果明显。常规监测周围血白细胞发现的无感染症状粒细胞缺乏症恢复时间较有感染症状组快。结论 对服用ATD者均应常规监测周围血白细胞 ,以尽早发现粒细胞缺乏症患者。