抗疏强骨合剂结合基础抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症的疗效分析

目的观察抗疏强骨合剂结合基础抗骨质疏松药物对原发性骨质疏松症的临床有效性及安全性,探讨其应用前景。方法174例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照1组、对照2组,每组各58例。治疗组给予抗疏强骨合剂、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,对照1组单纯给予碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,对照2组给予仙灵骨葆胶囊、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,连续服用6个月后观察并分析各组治疗前后中医证候积分、骨密度值、骨代谢生化指标改善情况。结果(1)治疗组在中医证候疗效评价中总有效率为87.18%,优于对照1组(66.67%)(P<0.05),与对照2组(82.05%)比较无明显差异(P>0.05);在主证单项症状和次症状单项症状改善情况中,治疗组明显优于对照1组和对照2组(P<0.05)。(2)3种治疗方法均能改善患者腰椎及股骨颈部位的骨密度,但治疗组的效果更佳,更能提高患者的骨密度,与对照1组和对照2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组能改善患者骨转换指标,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗疏强骨合剂结合基础抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症疗效确切,能改善患者中医证候积分,增加患者骨密度,促进骨形成,降低骨吸收,改善骨代谢,起到防治骨质疏松症的作用。

抗疏强骨合剂联合交变磁场对绝经后骨质疏松症75例的临床观察

目的:观察抗疏强骨合剂联合交变磁场治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的150例绝经后确诊骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,各75例。治疗组服用抗疏强骨合剂同时接受交变磁场治疗,对照组患者皮下注射依降钙素同时服用钙尔奇片,均治疗3个月。观察记录治疗前后两组患者BMD、AKP、BGP、雌激素、Ca、P、疼痛程度的变化情况及有效率;并在治疗后2个月再次检测以上指标。结果:治疗3个月后,治疗组BMD、AKP、BGP、性激素、疼痛缓解度及有效率等指标明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后2个月,治疗组BMD、性激素、疼痛缓解度及有效率等指标仍优于对照组(P<0.05);治疗组AKP、BGP指标低于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后AKP优于停药2个月后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗疏强骨合剂联合交变磁场治疗绝经后骨质疏松症能有效提高雌激素水平,增加骨密度,同时减轻患者骨质疏松的临床疼痛症状;且在治疗后2个月疗效无明显下降。

抗疏强骨合剂对高龄髋部骨折手术患者治疗效果的临床研究

目的观察抗疏强骨合剂对髋部骨折手术患者的临床效果。方法收集2016年3月~2018年4月收治284例(年龄≥75岁)髋部骨折手术患者临床资料,治疗组:手术结合抗疏强骨合剂与对照组:单纯手术治疗。其中PFNA96例(对照组48例,治疗组48例)、DHS60例(对照组28例,治疗组32例)、THA128例(对照组60例,治疗组68例),比较相同治疗方案下对照组与治疗组的治疗效果、手术相关指标、术后并发症、髋部功能评分及死亡率。结果治疗组手术出血量少于对照组(P<0.05);治疗手术时间少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);卧床时间、负重时间治疗组均小于对照组(P<0.05);术后1年并发症各指标中治疗组血栓及假体松动率优于对照组(P<0.05),感染率死亡率无临床差异(P>0.05);术后髋关节功能治疗组优于对照组(P<0.05)。结论结合临床大样本资料分析抗疏强骨合剂对高龄髋部手术患者,可减少出血量、缩短患肢负重天数,减少术后血栓发生率及假体松动,使髋关节功能恢复更理想。

磁热结合抗疏强骨合剂治疗早期膝骨关节炎817例

目的观察磁热结合抗疏强骨合剂在早期膝骨关节炎治疗的疗效。方法采用磁热治疗、自拟抗疏强骨合剂治疗早期膝骨关节炎。结果 817例早期膝骨关节炎通过综合治疗,优:765例;良:38例;差:14例,总有效率99.9%。结论磁热结合抗疏强骨合剂对早期膝骨关节炎的治疗效果确切。

抗疏强骨合剂对原发性骨质疏松患者血清中Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、β胶原降解产物的影响

目的观察抗疏强骨合剂对骨质疏松患者血清中Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)的影响及可能作用机理。方法134例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各67例。治疗组给予抗疏强骨合剂治疗,对照组给予碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗,连续服用6个月后观察并分析各组治疗前后骨密度值、血清中PINP、β-CTX的表达情况以及临床有效率。结果(1)两种治疗方法均能改善患者腰椎及股骨颈部位的骨密度,但治疗组的效果更佳,更能提高患者的骨密度,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两种治疗方法均能改善患者血清中PINP、β-CTX,但治疗组的效果更佳,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组临床有效率为89.55%(60/67),对照组临床有效率为77.61%(52/67),有统计学意义(P<0.05)。结论抗疏强骨合剂治疗原发性骨质疏松症疗效确切,能增加患者骨密度,促进骨形成,降低骨吸收,改善骨代谢,起到防治骨质疏松症的作用。

抗疏强骨合剂对去势骨质疏松模型大鼠骨组织中自噬相关蛋白表达的影响

目的观察抗疏强骨合剂对去势骨质疏松模型大鼠骨组织中自噬相关蛋白LC3-Ⅱ、Beclin1、p62表达的影响,探讨抗疏强骨合剂治疗骨质疏松的可能作用机制。方法将120只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、抗疏强骨合剂组、阿仑膦酸钠组,每组30只。除空白组外,其余各组大鼠采用双侧卵巢切除法建立骨质疏松模型,造模后抗疏强骨合剂组给予抗疏强骨合剂灌胃3个月,阿仑膦酸钠组给予阿仑膦酸钠水溶液灌胃3个月。观察各组大鼠的一般情况、骨组织病理学改变以及骨组织中自噬相关蛋白LC3-Ⅱ、Beclin1、p62表达情况。结果模型组大鼠精神状况较差,毛发颜色晦暗没有光泽,体质量下降显著,偶有毛发脱落;阿仑膦酸钠组、抗疏强骨合剂组大鼠精神状况尚可,毛发颜色较空白组稍差,体质量轻微下降,但抗疏强骨合剂组大鼠的一般情况更接近于空白组。HE染色示模型组大鼠骨髓腔内大量脂肪细胞增生,部分脂肪细胞核消失、碎裂,空骨陷窝数明显增多,骨小梁稀疏、结构紊乱;抗疏强骨合剂组大鼠骨髓腔脂肪细胞形态基本正常,偶有部分细胞增生,软骨下及骨髓腔骨小梁粗大、结构完整,空泡陷窝较少见,接近空白组;阿仑膦酸钠组大鼠的变化与抗疏强骨合剂组相似,但空泡陷窝较抗疏强骨合剂组多。与空白组比较,模型组大鼠骨组织中LC3-Ⅱ、Beclin1的相对灰度值升高(P均<0.05),p62相对灰度值降低(P<0.05);与模型组比较,阿仑膦酸钠组和抗疏强骨合剂组大鼠骨组织中LC3-Ⅱ、Beclin1的相对灰度值降低(P均<0.05),p62相对灰度值升高(P均<0.05);抗疏强骨合剂组、阿仑膦酸钠组、空白组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论抗疏强骨合剂可能通过降低骨组织中自噬相关蛋白的含量,抑制自噬起到治疗骨质疏松症的作用。

抗疏强骨合剂联合基础抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症患者的临床效果

目的 观察抗疏强骨合剂联合基础抗骨质疏松药物治疗原发性骨质疏松症患者的临床效果。方法 60例原发性骨质疏松症患者,随机分为对照组及实验组,各30例。对照组接受基础抗骨质疏松药物碳酸钙D_(3)片治疗,实验组在对照组的基础上联合抗疏强骨合剂治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后的中医证候积分及骨密度(BMD)。结果 实验组患者的治疗总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的活动受限、椎体僵硬、腰体疼痛积分分别为(1.21±0.77)、(1.26±0.54)、(1.07±0.31)分,均低于对照组的(1.97±0.59)、(1.56±0.21)、(1.89±0.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者腰椎及股骨颈的BMD分别为(0.98±0.03)、(0.84±0.15)g/cm^(2),均高于对照组的(0.85±0.07)、(0.73±0.21)g/cm^(2),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 抗疏强骨合剂对骨质疏松症的治疗效果显著,可以减轻疾病症状,提高BMD,值得推广应用。

抗骨质疏松治疗对高龄椎体压缩性骨折PKP的临床疗效影响

目的观察补肝肾强筋骨治法(抗疏强骨合剂)对老年骨质疏松椎体压缩骨折患者围手术期PKP应用疗效。方法将120例患者随机分为三组,每组各40例。对照组A选用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗,鲑鱼降钙素组B(PKP+鲑鱼降钙素),抗疏强骨合剂组C(PKP+抗疏强骨合剂)。观察三组患者术前,术后1、3、6月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数评分法(ODI评分)及测患者骨密度BMD;记录分析术前、术后1周、6月、1年伤椎前缘高度、伤椎矢状位Cobb角,统计术后2年内各组发生椎体骨折的例数及概率。结果①术后第1月三组患者疼痛VAS评分均较治疗前下降(P<0.05);在术后第3、6月抗疏强骨合剂组VAS评分下降更为明显(P<0.05);三组患者ODI较治疗前均评分下降(P<0.05);且在术后第3、6月抗疏强骨合剂组ODI评分较对照组下降明显(P<0.05);术后第3月时鲑鱼降钙素组、抗疏强骨合剂组BMD值较前升高,抗疏强骨合剂组BMD值在术后6个月时较对照组、鲑鱼降钙素组明显升高(P<0.05)。②术后远期指标:伤椎前缘高度、矢状位Cobb角及椎体再次骨折抗疏强骨合剂组较其余两组仍有明显优势(P<0.05)。结论高龄骨质疏松椎体压缩骨折行PKP治疗,在围手术期结合补肝肾强筋骨治方(抗疏强骨合剂),可减轻术后腰背部疼痛,增加骨密度,改善患者腰部功能,提高手术疗效。同时远期防止术后椎体高度丢失,可维持伤椎矢状位生理曲度及减少椎体发生二次骨折的概率。