拉莫三嗪单药添加-替换治疗失神癫痫18例临床观察

目的观察拉莫三嗪(LTG)单药治疗失神癫痫(包括儿童失神癫痫和少年失神癫痫)的疗效及安全性。方法对18例失神癫痫患儿采用添加-替换LTG治疗开放性自身对照临床试验。结果18例患儿中,15例发作频度减少≥50%(83.3%),12例发作完全消失,显示单药LTG治疗失神癫痫疗效较佳;副作用小,仅5例有头痛、头晕、嗜睡等副作用,可自然消失或在减量后消失,未发现皮疹等过敏反应。结论LTG是一有效抗癫痫药,特别适用于小儿失神癫痫。

托吡酯治疗儿童难治性癫痫28例报告

为验证托吡酯治疗儿童顽固性癫痫的疗效 ,对 2 8例儿童顽固性癫痫进行添加治疗 ,以治疗前 3个月发作频度为基础 ,添加托吡酯治疗后观察 3个月。结果 发作频率减少 >5 0 %的患儿占 75 % (2 1/ 2 8) ,显示托吡酯对多种类型的发作有效 ,且耐受性较好 。

4-羟基-5-取代苯基-3-吡唑烷酮类化合物的合成

根据改进的Topliss方法设计并合成了10个4-羟基-5-取代苯基-3-吡唑烷酮类衍生物,经抗惊药理实验证明其抗惊活性较低。

反相高压液相色谱法测定人血清苯巴比妥、苯妥英、卡马西平

采用反相高压液相色谱法测定抗癫痫药物苯巴比妥、苯妥英及卡马西平的血清浓度。用苯乙酮作内标,甲醇:水(40/60,V/V)作流动相,流速为0.5ml/min,柱温为60℃,检测波长为216nm。用丙酮沉淀血清蛋白质,离心后直接进样,进样量2μ1。计算待测药物及内标峰高,用内标法测定药物含量。苯巴比妥、苯妥英、卡马西平最低检测限分别为1μg/ml,0.5μg/ml,0.5μg/ml。除氯硝安定干扰卡马西平测定外,安定、丙戊酸、异戊巴比妥、巴比妥、利眠宁、血清内源性物质及药物代谢产物均不影响测定。本法操作简便,精密度及准确性良好。

拉莫三嗪作为添加药物治疗顽固性癫痫的自身对照研究

进行开放性自身对照临床试验，验证添加拉莫三嗪治疗顽固性癫痫６３例的疗效和安全性。以治疗前３个月的发作频度为基础，治疗后观察３～１５个月。未服丙戊酸钠的成人平均维持量为２８９ｍｇ／ｄ；已服者为１４２ｍｇ／ｄ。癫痫全部发作类型的平均发作频度在治疗１２周时比治疗前降低３１％，发作频度减少≥５０％者占４１％，发作消失者占１４％。全身强直－阵挛型和全面性发作者疗效最佳，发作频度减少≥５０％者，在１２周时分别达６１％和６０％，平均发作频度分别减少５９％和３６％。治疗４～１５个月者５１例，疗效和近期相仿。Ｌｅｎｎｏｘ－Ｇａｓｔａｕｔ综合征的５例患者治疗１２周后，３例发作减少≥９６％。脑电图高度和中度不正常患者的比例，由治疗前的５０％，下降为１７％。拉莫三嗪副作用小，皮疹为主要表现，停药后消失。