抗癫痫药物致超敏反应综合征1例报道

目的阐述药物超敏反应综合征(DIHS)的临床转归。方法报道1例DIHS患者的临床表现、实验室检查、治疗效果、并发症及预后。结果患者有应用多种抗癫痫药物史,潜伏期3周以上,表现为麻疹样发疹,颈部淋巴结肿大伴压痛,肝脏受累,嗜酸性粒细胞及单核细胞增高、免疫球蛋白下降。治疗上主要为系统应用大剂量糖皮质激素,联合丙种球蛋白(IVIG)冲击。结论 DIHS是一种具有发热、皮疹、内脏受累三联征的急性、严重性药物不良反应。

儿童抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析

目的分析儿童抗癫痫药物超敏综合征(AHS)的临床特征及其护理干预策略。方法选取电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院儿童神经科2007年10月-2017年9月收治的AHS患儿32例,回顾性分析其临床表现、并发症发生情况及临床转归,并总结其护理干预策略。结果32例AHS患儿中出现发热24例,粟粒样皮疹15例,Stevens-Johson综合征(SJS)8例,中毒性表皮松解症(TEN)5例,伴口腔黏膜溃疡8例,唇及眼周红肿糜烂6例,会阴糜烂2例;出现单核细胞及嗜酸粒细胞计数升高21例,肝功能损伤13例,心肌损伤7例,肾功能损伤2例。32例AHS患儿经1~4周治疗及护理后均痊愈出院。结论儿童AHS主要临床表现为发热、皮疹和脏器损伤,对护理人员要求较高,因此应熟练掌握其临床特征以提高护理预见性,改善患儿预后。

64例抗癫痫药物超敏反应综合征的文献分析

目的探讨抗癫痫药物超敏反应综合征的临床特点、原因、常见致敏药物及处置,为临床合理用药提供参考。方法检索1997-2017年国内外医药期刊报道的抗癫痫类药物超敏反应综合征个案报道,进行统计和分析。结果相关案例报道共64例,临床表现以皮肤损害、血液系统异常、发热多见,还可能累及多个器官。治疗上以抗过敏对症支持治疗,静脉应用糖皮质激素以及静注人免疫球蛋白为主。除1例患者死亡外,其余病情均缓解。结论口服抗癫痫药物是治疗癫痫的关键手段,临床医师、药师在患者服药期间应密切关注超敏反应的发生,确保患者用药安全。

药物超敏反应综合征并人类免疫缺陷病毒感染1例及文献复习

目的 提高临床医师对药物超敏反应综合征和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病病人药疹的认识,减少误诊。方法回顾性分析2021年11月于兰州大学第二医院住院的1例药物超敏反应综合征伴HIV感染者的临床资料,并行文献复习。结果 病人因“全身出红斑伴痒20 d”入院,入院前有复杂的用药史,入院后反复发热,查体面部水肿、淋巴结肿大、脾大,辅助检查提示嗜酸性粒细胞明显升高、HIV抗体筛查阳性,明确诊断为药物超敏反应综合征,予以糖皮质激素联合人免疫球蛋白为主的治疗,病情缓解。结论 药物超敏反应综合征是一种病毒激活相关的重症药疹,典型特征为发热、皮疹、面部水肿、嗜酸性粒细胞升高、淋巴结肿大、肝酶异常和病情反复,系统使用糖皮质激素联合人免疫球蛋白治疗有效。HIV感染可参与该病的发生发展。

抗结核药物超敏反应综合征致暴发性1型糖尿病1例并文献复习

目的探讨抗结核治疗中抗结核药物超敏反应综合征(DIHS)致暴发性1型糖尿病(FT1DM)的诊疗经验。方法回顾性分析1例抗结核药物(ATD)引起DIHS致FT1DM患者的病情变化,结合治疗经过等临床资料,总结诊疗方法。结果病例在使用抗结核药物后出现皮疹、肝功能受损,治疗过程中突然出现糖尿病酮症酸中毒,完善胰岛功能、胰岛素相关抗体、糖化血红蛋白等相关检查后确诊为FT1DM,经积极治疗后患者症状、检验指标改善。结论ATD引起的DIHS可导致FT1DM的发生,出现DIHS时,应注意临床特征变化,完善相关检查,及早诊治。

药物超敏反应综合征发病及预后的相关进展

药物超敏反应综合征(DIHS)又称为伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药疹,是一种特殊类型的重症药疹。临床表现以皮损、发热、淋巴结增大、血液学异常及多脏器受损为主,同时可伴有人疱疹病毒6(HHV-6)的重新激活。目前认为DIHS的发病机制是疱疹病毒和机体免疫反应之间复杂相互作用的结果,并与个体基因易感性等因素有关,趋化因子在发病过程中也起到重要作用。兹对DIHS发病机制及临床治疗、预后的相关进展进行综述。

碳酸锂和佐匹克隆联用致药物超敏反应综合征的病例分析及药学监护

目的 探讨碳酸锂和佐匹克隆联用致药物超敏反应的特点和药学监护要点。方法 临床药师参与1例服用碳酸锂和佐匹克隆后导致以肝功能损伤和皮肤重度红斑为首要临床表现的药物致超敏反应综合征患者的治疗过程,同时参考相关标准判断两种药物与超敏反应的关联性并进行相关文献分析。结果 经过早期识别并停用可疑药物后,患者经抗过敏、保肝、激素以及提高免疫力治疗后症状缓解。结论 超敏反应为碳酸锂和佐匹克隆较罕见的不良反应,用药过程中患者如出现无明显诱因的发热、皮疹时,应引起关注并及时停药,临床药师应协助医生做相关文献分析和循证支持。

儿童抗癫痫药物超敏反应综合征的临床分析

目的：分析儿童抗癫痫药物超敏反应综合征（AHS）的临床特点,企以增强鉴别诊断意识,降低误诊率.方法：对28例AHS病例进行回顾性分析.结果：28例患儿的临床表现均有发热、多样性皮疹及内脏损害三联征,用甲基强的松龙、丙种球蛋白治疗效果良好.结论：凡服用环丙类抗癫痫药物者出现发热、皮疹、内脏损害时需警惕AHS,及时正确诊断并作相应处理,预后良好.

成人抗癫痫药物高敏综合征患者的护理

抗癫痫药物高敏感综合征（Antiepileptic Drug Hypersensitivity Syndrome,AHS）属于迟发性全身过敏反应,多见于使用含有芳香族基团结构的（包括本妥英钠、卡马西平、苯巴比妥）。AHS的发生与所用药物剂量无关,临床上主要表现为发热、皮疹、内脏损害三联征。AHS的发生率平均约1/3 000,严重时出现重度肝损害或中毒性皮松解症,死亡率高达5%-40%[1]。2010年8月我科收治了2例成人AHS患者,经综合治疗和精心护理,

新型抗癫痫药物高敏反应综合征2例报告

抗癫痫药高敏反应综合征（Antiepilepticdrugshypersensitivitysyndrome，AHS）是一种由抗癫痫药所致的与药物剂量无关的不良反应综合征，临床主要表现为发热、全身皮疹和内脏损害等三联征为特征的严重全身性过敏反应，

皮下埋植并口服抗癫痫药物致儿童超敏反应综合征首例及文献复习

目的通过首例皮下埋植并口服抗癫痫药物(AEDs)致超敏反应综合征(HSS)报道及文献复习,探讨其发病机制、临床特点、诊治及预后情况,提高对该病和规范AEDs使用重要性的认识。方法收集2019年6月17日该科收治的1例皮下埋植同时口服AEDs致HSS患儿的临床资料并结合文献复习。结果患儿在皮下埋植并口服多种AEDs的2个月内发病,表现为发热、严重皮损伴黏膜损害、显著肝功损害及嗜酸性粒细胞增高。经停致敏药物、系统应用大剂量糖皮质激素联合丙种球蛋白冲击、生物制剂、血浆置换等治疗,患儿好转出院。结论AEDs致HSS的脏器损害和皮损均较严重,不规范使用AEDs,发生HSS的风险更高。临床医生应密切监测和早期识别干预其相关的药物不良反应。

1例抗癫痫药物高敏综合征的病例分析

目的探讨含苯环的芳香族抗癫痫药物临床应用发生高敏综合症的特点。方法通过介绍1例癫痫患儿在应用含苯环的芳香族抗癫痫药物治疗过程中发生高敏综合征的病例,结合相关资料阐明含苯环的芳香族抗癫痫药物引起的高敏综合征病例的成因及预防、治疗措施。结果使用含苯环的芳香族抗癫痫药物会导致儿童患者出现高敏综合征,临床工作人员应高度注意,并最大程度地减少药源性伤害。结论抗癫痫药物高敏综合征对儿童危害大,临床工作人员有必要及早识别、诊断,及时治疗并停用可疑抗癫痫药物。

抗癫痫药超敏反应综合征研究进展

抗癫痫药超敏反应综合征（AHS）是一种特异体质反应综合征，由含苯环的芳香族抗癫痫药物引起，如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平及拉莫三嗪等，其发病率为1／1000～1／10000，与药物剂量无关。一般在服药2～3周出现症状。AHS属于迟发型全身性过敏反应，无性别、年龄差异。近年来，国内外陆续有文献报道引起药疹的主要抗癫痫药物（AED）为卡马西平（carbamazapine，CBZ）。

抗癫痫药超敏综合征及其相关因素分析

抗癫痫药超敏综合征（amiepileptic drug hypersensitive syndrome，AHS）是一种特异体质反应综合征，由含苯环的芳香族抗癫痫药物引起，如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平及拉莫三嗪等，其发病率为1／1000—1／10000，与药物剂量无关。一般在服药2～3周出现症状。

1例药物超敏反应综合征合并多脏器衰竭行连续性肾脏替代治疗的护理

本文总结1例以中毒性表皮坏死松解症为表现特征的药物超敏反应综合征样皮炎合并多脏器衰竭患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的护理经验。患者病情复杂,入院后积极完善评估和检查,采取CRRT治疗,同时加强脏器衰竭护理、CRRT护理、管路护理、皮肤护理,做好饮食指导和健康宣教,积极预防并发症,患者的皮损明显减轻,生命体征相对恢复稳定。

儿童抗癫痫药物高敏反应综合征的护理

对14例出现抗癫痫药物高敏反应综合征(AHS)的患儿积极治疗和护理,患儿过敏症状均消失,除2例家长拒绝使用抗癫痫药物外,其余均癫痫发作控制满意,无永久性损害。提出对首次使用抗癫痫药物患儿加强药物不良反应的观察和家属药物使用的健康教育;对已发生AHS的患儿严密观察体温、皮疹、黏膜、小便并做好相应的护理,可减少抗癫痫药物的损害。

芳香族抗癫痫药物致斯-琼综合征患儿的护理

芳香族抗癫痫药物引起的皮肤不良反应是一种与药物剂量无关的副反应综合征。其造成的皮疹损害程度不一，严重者可出现斯一琼综合征。斯一琼综合征亦称重症渗出性多形性红斑，是一种皮肤黏膜病的急性渗出性炎症，是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症，出现红斑、水疱和脓疱，并有黏膜损害及严重全身症状，预后差，严重者可出现死亡。我科2007～2011年共收治8例芳香族抗癫痫药物致斯一琼综合征的患儿，经积极治疗和精心的护理，患儿全部治愈出院。现将护理体会报告如下。