直抗阳性患者的几种简化配血方法评估

目的通过研究直抗阳性血样的血清学特点,探讨不同的简化配血方案的安全性。(常见的简化方法包括盲配后挑选反应较弱血液的供血;主侧配血与自身对照比较后的供血;ABO、Rh同型供血等)。方法回顾性分析本中心2013年11月-2015年6月直抗阳性患者101名和历年输血不良反应患者17例,其血清或放散液均经过同种或类同种抗体鉴定。通过分析其自身对照,抗体筛选,鉴定试验,配血试验的反应结果,判断不同简化的配血方法可能存在的风险。结果统计未检出特异性抗体占59.32%(70/118);检出同种抗体及/或自身抗体占37.29%(44/118);检出类同种特异性抗体占3.39%(4/118);其中确定为Rh抗体占89.58%(43/48)、确定为Rh以外的其它抗体占10.41%(5/48);118例DAT阳性患者在聚凝胺及抗人球反应介质下配血时,主侧配血管反应强度大于自身对照管占28.57%(28/98)、主侧配血管小于自身对照管占71.43%(70/98)。结论对于DAT阳性患者,各种简化配血方法中,ABO、Rh同型输血风险较低,主侧配血与自身对照比较后的供血方法以及盲配方法的风险较大。

直抗阳性患者Rh血型D抗原的鉴定

目前在人红细胞上已经发现了30个血型系统，Rh血型系统是其中最具复杂性和多态性的血型系统之一，同时在临床输血上其重要性仅次于ABO血型系统。而在Rh血型系统的50多个抗原中，D抗原又是最为重要的1个血型抗原，因能引起溶血性输血反应而备受重视。

新生儿溶血病直抗结果探讨

目的:探讨直抗阴性和阳性结果与新生儿溶血病(HDN)病情的关系。方法:筛选确认HDN患儿40例,根据直抗结果分为直抗阴性组(20例)和直抗阳性组(20例),比较两组患儿首次TBIL、DBIL、NSE结果。结果:两组患儿TBIL、DBIL、NSE结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直抗阴性并不能排除HDN,且直抗结果不能用于区分病情严重程度。

披针叶黄华抗杉木炭疽菌活性物质研究

预试验中发现披针叶黄华地上部分乙醇浸提物具有抗杉木炭疽菌活性 ,进一步用不同溶剂 ,在不同 p H值下萃取得到 4个组分 .生测表明披针叶黄华中生物碱部分对杉木炭疽菌的抑菌活性最强 .其生物碱对杉木炭疽菌分生孢子萌发较对菌丝生长的抑制活性强 ,对杉木炭疽菌的分生孢子和菌丝的 EC50分别为 1 36.0 μg/m L和 1 555.0 μg/m

共同性外斜视患儿眼直肌后徙联合拮抗肌截除术后角膜曲率和眼球屈光度变化及其相关性分析

目的探究共同性外斜视患儿眼直肌后徙联合拮抗肌截除术后角膜曲率和眼球屈光度变化及其相关性。方法选择66例共同性外斜视患儿为研究对象,均接受眼直肌后徙联合拮抗肌截除术治疗。测定患儿手术前、后的患眼角膜曲率和眼球屈光度,并用Pearson相关性分析术后1个月不同区域各个方位的角膜曲率变化与眼球屈光度变化的相关性。结果患儿距离角膜顶点3、5 mm区域内鼻侧、颞侧方向的角膜曲率:术后1个月<术后1周<术前,上侧、下侧方向的角膜曲率:术后1个月>术后1周>术前(P<0.05)。患儿术后1周和术后1个月时的患眼眼球屈光度绝对值显著大于术前(P<0.05)。患儿患眼术后1个月时距离角膜顶点3、5、7 mm区域鼻侧、颞侧、上侧和下侧4个方向的角膜曲率与术前差值和术后1个月的眼球屈光度与术前差值无明显相关性(P>0.05)。结论眼直肌后徙联合拮抗肌截除术治疗共同性外斜视术后早期距角膜顶3、5 mm处垂直子午线4个方向的角膜曲率和眼球屈光度均会出现明显变化,但术后早期角膜曲率变化与眼球屈光度变化无明显相关性。

新冠恢复期血浆拟捐献者健康评估及抗体水平分析

目的分析新冠肺炎康复者健康状况和抗体水平,为恢复期血浆采集和治疗选择合适的捐献者。方法收集2020年2月7日~3月8日长沙市新冠肺炎康复者出院时相关体检数据,对有意愿参加恢复期血浆捐献的康复者进行健康状况评估,评估合格者进行抗体检测。采用ELISA方法检测新型冠状病毒IgM、IgG抗体及总抗体,固相红细胞粘附法筛查血小板抗体,凝集法检测红细胞直接抗体及不规则抗体。结果15名拟捐献者平均年龄32岁,平均住院天数16.5 d,样本采集时距出院平均17.9 d。15名拟捐献者新冠核酸检测均呈阴性,有1名HBsAg阳性不符合捐献条件。15名拟捐献者直抗、不规则抗体筛查均阴性,血小板抗体筛查均呈非特异性阳性。20%(3/15)为IgM阴性,53.33%(8/15)IgG抗体滴度大于160,60%(9/15)总抗体滴度大于320,46.67%(7/15)同时满足IgG抗体滴度大于160及总抗体滴度大于320。结论46.67%~60%的拟捐献者可以进行恢复期血浆的捐献。采集前进行新冠肺炎康复者健康评估和抗体水平的检测,对于选择合适的捐献者,保障恢复期血浆治疗效果,具有重要意义。

两组抗人球蛋白检测卡(微柱凝胶法)的试验比对

目的通过与进口同类试剂卡的试验比对,考核国内某公司研制开发的抗人球蛋白检测卡(微柱凝胶法)的临床应用价值。方法通过对照设计,严格按照标准操作规程,使用某国产和进口两组微柱凝胶试剂卡分别对贵州省人民医院住院期间不同年龄段、多病种患者样本进行直接抗人球蛋白试验(以下简称直抗试验)、间接抗人球蛋白试验(不规则抗体筛查试验,以下简称抗体筛查试验)、交叉配血试验比对。结果两组试剂卡1018例标本直抗试验和抗体筛查试验的检测结果符合率100%;两组试剂卡1006例样本交叉配血试验的检测结果符合率100%,其中包括了26对(52例)采用不同血型、直抗试验阳性、抗体筛查试验阳性的特殊样本,两组试剂均检测出相合样本6例、不相合46例。结论该国产试剂卡不受年龄和疾病因素的影响,与现行进口试剂卡结果一致,可运用于所有微柱凝胶法检测的项目,具有较高的临床应用价值。

生态护坡中土壤含根量与抗剪强度关系试验研究

通过对加入草本植物狗牙根根系的根土复合体进行直接剪切试验,研究在不同含根量和在不同垂直压力情况下根土复合体抗剪强度变化情况。结果表明,狗牙根根系具有提高土体抗剪强度的作用,根土复合体的抗剪强度随着含根量的增加而增大,但当含根量达到一定值时根土复合体的强度增加并不明显,即存在最佳含根量区域。

特异性自身抗体引起交叉配血不合1例分析

随着输血事业的逐步发展,输血工作也越来越复杂化,多样化。而交叉配血试验是确保输血安全最关键的环节。自身抗体导致的交叉配血困难是临床输血工作中经常遇到的难题之一,同时自身抗体的鉴定又为临床提供了很重要的输血治疗依据,本文就1例特异性自身抗体引起交叉配血不合患者导致的临床输血困难进行阐述分析如下。

不规则抗体致新生儿溶血病的实验检测结果分析

目的 探讨不规则抗体致新生儿溶血病的实验室检测结果,总结临床输血策略。方法 选取本院收治的3 560例新生儿溶血病患者作为研究对象,采集患儿的静脉血标本,进行不规则抗体筛选及特异性鉴定,回顾性分析检测结果。结果 3 560例新生儿溶血病患儿中有20例的不规则抗体为阳性,检出率为0.56%。抗体特异性鉴定结果显示:Rh血型系统16例(80.00%)、MNS系统2例(10.00%)、Kidd系统1例(5.00%)、Duff系统1例(5.00%)。Rh血型系统中,抗-D最多,其次为抗-E、抗-cE,另外还有抗-Ce、抗-c、抗-M、抗-Fyb、抗-JKa。20例新生儿溶血病患儿母亲中有18例有妊娠史,占90.00%,8例有输血史,占40.00%。12例患儿接受了换血治疗,所有患儿经治疗后全部好转出院。结论 不规则抗体引起的新生儿溶血病多为Rh血型系统,临床应结合抗体检测、直抗试验、放散试验、游离试验结果综合判定,以降低漏检风险。

直剪试验与三轴试验的对比探讨

介绍了直剪试验与三轴试验的仪器设备及方法 ,通过对两种不同试验方法及结果的对比 ,指出三轴试验结果更接近土的实际理论值 ,数据更安全可靠 。

高胆红素血症新生儿溶血病的血清检测效果及检出率

目的分析高胆红素血症新生儿溶血病的血清检测结果及检出率。方法于2022年8月—2023年7月筛选梅州市人民医院输血科确诊的308例高胆红素血症新生儿,鉴定新生儿血型,并进行血清学三项试验检查,其中经放散试验、游离试验及直抗试验顺序进行。分析检测结果,统计每种血清检测方式对溶血病检出率,分析血型分布,进行血清检测价值评价。结果溶血病血清检测中,放散试验阳性检出率为44.8%,直抗试验阳性检出率为1.9%,游离试验阳性检出率为29.2%,其中放散试验检出率最高,其次为游离试验、直抗试验,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿溶血病患儿中,A型、B型血检出比例最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿中发生溶血病的风险高。通过血清三项检测能够有效提升溶血病的检出率,便于对症治疗。掌握溶血病的血型分布特点,也可做好更全面地监护。

文廷式词作审美特征发微

在晚清词坛上,文廷式词作,以其雄豪俊迈的风格美、抗直兀傲的个性美、凄楚悲凉的情境美,显示其独特的美学风貌,成为"清词末期的擎天玉柱"。

430例新生儿溶血病实验室检测结果分析与报告

目的通过分析重庆地区430例新生儿溶血病实验室检测结果,了解不同母婴血型组合HDN检出率差异;不同日龄患儿ABO-HDN检出率差异;ABO-HDN直抗试验、游离试验和释放试验阳性率差异;母亲抗-A(B)效价与ABO-HDN检出率的相关性;O型产妇抗AB检测率。方法采用盐水法检测ABO血型,直抗试验采用改良直抗法,游离和释放试验及母亲抗-A(B)效价均采用微柱凝胶法检测。结果不同母婴血型组合HDN检出率存在差异,按母婴O-A组、O-B组、其他母婴ABO不容组、母婴ABO相容组依次递减;在ABO-HDN中,日龄≤7 d组检出率高于日龄>7 d组;ABO-HDN直抗、游离、释放试验阳性率分别为43.01%,75.27%,86.79%,差异有统计学意义;母亲抗-A(B)效价≥64组HDN检出率高于效价<64组,但效价<64仍有发生HDN风险;O型产妇抗-AB检出率为52.10%。结论 ABO-HDN占HDN绝大多数;在ABO-HDN中,母婴为O-A组合发病率最高,日龄≤7 d组检出率高于日龄>7d组,母亲抗-A(B)效价与ABO-HDN发病风险相关,释放试验最敏感,O型产妇抗-AB检出率为52.10%。

高胆红素血症新生儿326例血清学检测结果分析

目的:了解新生儿溶血病(HDN)的发病情况及血型分布规律,为临床诊断和治疗提供依据。方法:对326例高胆红素血症新生儿及其母亲的血液标本进行微柱凝胶技术检测ABO、Rh血型鉴定以及HDN三项试验(即直抗试验、游离试验和放散试验),并对结果进行统计学分析。结果:326例中,血型血清学检测证实HDN为99例,总阳性率为30.37%。其中母婴血型为O-A型有61例阳性,阳性率为50.41%;O-B型有38例阳性,阳性率为34.86%。A型血患儿HDN阳性率高于B型血(P<0.05)。三项试验中直抗试验阳性者15例(15.15%),游离试验阳性者63例(63.64%),放散试验阳性者99例(100.00%)。结论:ABO-HDN较为常见,A型血患儿的HDN阳性率高于B型血。HDN血清学三项试验中放散试验阳性率最高,对于确诊ABO-HDN最具有价值。

襄阳地区ABO新生儿溶血病检测结果分析

目的了解襄阳地区夫妻ABO血型不合所致的新生儿溶血病(HDN)发病情况,分析患儿新生儿溶血三项试验的检测结果,为临床诊断ABO-HDN提供实验室依据。方法采用微柱凝胶技术对457例疑似ABO-HDN患儿进行血型鉴定和新生儿溶血三项试验,即红细胞直接抗人球蛋白试验(直抗试验)、血清抗体游离试验(游离试验)和红细胞抗体放散试验(放散试验)。结果 457例疑似ABO-HDN患儿中,A、B、O、AB血型人数比例分别为48.36%(221/457)、50.55%(231/457)、0、1.09%(5/457);最终确诊ABO-HDN患儿101人,占22.10%(101/457),其中A、B型患儿HDN阳性率分别为25.34%(56/221)、19.48%(45/231),且两型HDN发生率差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿溶血三项试验中,直抗试验、游离试验、放散试验的阳性率分别为2.41%(11/457)、5.03%(23/457)、21.44%(98/457)。结论新生儿溶血三项试验是诊断ABO-HDN的主要依据,其中又以放散试验阳性率最高。对临床疑似HDN的患儿应及早做ABO-HDN筛查,以明确诊断,早日处理。

常州地区2007~2013年963例新生儿溶血病检查分析

目的探讨新生儿溶血症的分布特征,以及与血型、性别、出生天数等因素的关系。方法对963例常州市各医院新生儿标本进行ABO、Rh血型鉴定,并进行新生儿溶血三项试验检查,以血型、性别、出生天数作为指标,进行分析。结果 ABO-HDN远高于Rh-HDN,以A、B型为主,新生儿HDN的发生与患儿血型、性别、出生天数有显著的差异。结论新生儿HDN的诊断,须通过新生儿溶血三项试验来证实,其中直抗试验的结果是区别ABO和Rh溶血病的重要标志,放散试验结果是判断新生儿HDN的直接证据。新生儿ABO-HDN主要集中在A、B型患儿中,其中A型明显高于B型;Rh-HDN中抗-D抗体溶血居多。女性HDN明显高于男性。标本宜尽早(出生7 d内)采集血标本送检。

自身免疫性溶血性贫血患者的血型血清学检查

目的探讨自身抗体对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血型鉴定的影响。方法用D IANA全自动血型仪对23例AIHA患者进行ABO、Rh(D)血型常规定型及氯喹放散实验后定型,同时进行直、间接抗人球蛋白试验。结果ABO受干扰者13例,正定型均为AB型,氯喹放散后能正确定型。23例直抗均为阳性,间抗阳性更易出现在ABO血型正反定不符病例中。23例患者中无Rh(D)阴性者。结论AIHA患者的自身抗体干扰血型鉴定,需采用多种技术才能正确鉴定血型,确保输血安全。

447例疑似ABO新生儿溶血病血清学试验结果

目的分析447例疑似ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)血清学试验结果,为临床诊断和治疗HDN提供实验室依据.方法选取2015年7月至2017年8月在昆明医科大学第二附属医院送检的怀疑为ABO-HDN的447例标本进行血型鉴定和新生儿溶血3项试验检测,探讨HDN阳性率与血型、性别、送检日龄的关系.结果447例送检标本中310例证实为ABO-HDN,阳性率为69.4%.447例疑似标本中溶血3项试验A型的阳性检出率显著高于B型(P<0.05);不同性别的患儿溶血3项试验阳性检出率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);患儿出生0~3 d和4~7 d送检标本溶血3项试验阳性检出率均高于>7 d的患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清学检测有助于ABO-HDN的早期诊断和治疗,新生儿血型和标本送检时间对试验结果有明显的影响,新生儿性别对结果无影响.