藏药翼首草抗类风湿性关节炎活性成分靶点的网络药理学研究

目的:探索藏药翼首草治疗类风湿性关节炎(RA)的多成分、多靶点、多途径作用机制。方法:将选取的目标化合物(即翼首草10个化学成分结构)采用相关软件进行数据的导入和存储,使用Pharm Mapper和Drug Bank数据库进行靶点预测和筛选,通过MAS 3.0数据库对靶点进行通路获取并分析,最后使用Cytoscape 3.4.0软件构建翼首草"活性成分-靶点-通路"网络。结果:将Pharm Mapper数据库中获得的靶点信息与Drug Bank数据库中与炎症相关药物的靶点进行比对,得到26个可能与翼首草治疗RA相关的潜在作用靶点,其中MAPK14、RXRA、ALB、PDE4D、VDR等靶点可能是翼首草活性成分治疗RA的主要潜在靶点基因群;26个作用靶点通过通路注释后得到57条作用通路,除27条与RA相关外,还涉及与内分泌调节、免疫相关的其他30条作用通路。结论:根据网络药理学研究结果认为,翼首草可通过作用于炎症、免疫、内分泌等相关的靶点及通路,发挥治疗RA的作用。

龙须藤化学成分及其抗类风湿性关节炎活性研究

目的:研究龙须藤的化学成分及其对滑膜细胞的抑制作用。方法:运用硅胶柱层析、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等方法,对龙须藤乙酸乙酯部位化学成分进行分离纯化,利用现代波谱学技术鉴定化合物结构,采用MTT法对分离得到的单体化合物进行体外抑制滑膜细胞增殖的活性筛选。结果:从龙须藤乙酸乙酯部位分离得到9个化合物,分别鉴定为:豆甾醇-4-烯-3-酮(1)、β-谷甾醇棕榈酸酯(2)、1-(2,4-二羟基苯基)-3-(3,4-二羟基苯基)-3-羟丙基-1-酮(3)、7-羟基香豆素(4)、没食子酸(5)、松柏醛(6)、1-(3,4-二甲氧基苯基)-1-丙醇(7)、丁香酸(8)、没食子酸乙酯(9)。结论:其中,化合物1～4、6、7、9为首次从龙须藤中分离得到,化合物1、3、6、7、9为首次从该属植物中分离得到。MTT法结果显示化合物1～9均对滑膜细胞具有一定的抑制作用,其中化合物5抑制作用最强。

木紫珠叶化学成分及其抗类风湿性关节炎活性研究

目的研究木紫珠Callicarpa arborea Roxb.叶化学成分,并考察其抗类风湿性关节炎活性。方法木紫珠叶提取物采用硅胶柱、Sephadex LH-20凝胶柱、MCI柱、半制备型高效液相色谱进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。CCK-8法测定各化合物对人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)的细胞毒活性。结果从中分离得到15个化合物,分别鉴定为齐墩果酸(1)、乌苏酸(2)、白桦脂酸(3)、白桦脂醇(4)、α-香树素(5)、β-香树素(6)、(+)2,6-dimethyl-6(S)hydroxyl-2-trans-2,7-octadienoic acid(7)、对羟基苯甲醛(8)、半齿泽兰素(9)、紫花牡荆素(10)、芥酸酰胺(11)、叶绿醇(12)、methylα-hydroxypalmitate(13)、亚麻酸甲酯(14)、sesamin-2,2′-diol(15)。化合物4(100、200μmol/L)、7(200μmol/L)对HFLS-RA具有细胞毒活性。结论化合物3、5~15为首次从该植物中分离得到,化合物4、7具有一定的抑制HFLS-RA细胞生长作用。

丰城鸡血藤抗类风湿性关节炎活性部位的筛选

目的鉴定丰城鸡血藤各提取物化学结构,筛选该药物抗类风湿性关节炎的活性部位并探讨其作用机制。方法采用UPLC-Q-TOF-MS/MS,分别在正离子扫描模式下对各提取物中化学成分进行定性分析。建立Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,记录大鼠体质量变化趋势、足趾容积变化、关节炎指数,测定大鼠胸腺、脾脏指数,炎症因子TNF-α、IL-6、CRP和免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平。结果与模型组比较,三氯甲烷部位和乙酸乙酯部位给药组大鼠体质量增加(P<0.05,P<0.01),足趾肿胀度、关节炎指数、免疫器官指数、炎症因子和免疫球蛋白水平降低(P<0.05,P<0.01),且均优于正丁醇部位给药组。结论丰城鸡血藤三氯甲烷部位和乙酸乙酯部位有良好的抗类风湿性关节炎作用,其作用可能与降低血清炎症因子TNF-α、IL-6、CRP水平有关。

响应面法优化鹿筋蛋白提取工艺及体外抗类风湿性关节炎活性

目的:优化鹿筋蛋白提取工艺,探究其对类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞(MH7A)增殖及炎症因子分泌的影响。方法:以料液比、提取温度、提取时间为自变量,鹿筋蛋白含量为因变量,进行单因素实验,结合Box-Behnken试验设计,获得鹿筋蛋白最佳提取工艺。采用60 ng/mL肿瘤坏死因子-α(TNF-α)体外诱导MH7A细胞,MTT法测定不同浓度的(25、50、100、200μg/mL)鹿筋蛋白对MH7A细胞增殖抑制活性的影响;酶联免疫法测定细胞上清液中NO(一氧化氮)、白细胞介素-6(IL-6)、TNF-α含量。结果:鹿筋蛋白最佳提取条件为料液比1∶21 g/mL、提取温度88℃、提取时间8.6 h,此条件下测得鹿筋蛋白含量为12.53%。体外活性实验结果表明,与模型组比较,不同浓度(25、50、100、200μg/mL)的鹿筋蛋白均可显著(P<0.05)抑制MH7A细胞的增殖和NO、IL-6、TNF-α的释放(P<0.05),模型组的NO、IL-6、TNF-α释放量分别为:4.07、21.95、16.31 pg/mL,在100μg/mL质量浓度下,鹿筋蛋白对上述三种炎症因子释放的抑制作用最显著(P<0.05),其释放量分别为:1.60、13.60、7.29 pg/mL。结论:鹿筋蛋白通过抑制TNF-α诱导的MH7A细胞增殖,同时减少炎症因子NO、IL-6、TNF-α的释放,发挥其抗类风湿性关节炎的作用。本研究为研究鹿筋蛋白的制备工艺提供参考,并证明鹿筋蛋白具有较好的体外抗类风湿性关节炎活性。

海南腺萼木枝叶中化学成分及其抗类风湿性关节炎活性研究

综合运用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及制备型高效液相色谱等多种色谱分离技术对茜草科腺萼木属植物海南腺萼木Mycetia hainanensis枝叶中的化学成分进行系统研究。根据分离得到化合物的理化性质和波谱数据,并通过与文献中已经报道的相应化合物的理化性质和波谱数据进行对比,鉴定了从海南腺萼木枝叶85%乙醇提取物中分离得到的12个化合物,分别为mycehainanic acid(1)、11-methoxyviburtinal(2)、isovaltrate acetoxyhydrin(3)、jatamanvaltrate K(4)、jatamanin C(5)、sarmentol F(6)、4,5-dihydroblumenol A(7)、petasitolone(8)、xylaguaianol D(9)、aristolan-9-en-1-one(10)、3α-hydroxycostic acid(11)、ilicic acid(12)。其中化合物1为1个新的降倍半萜类化合物,化合物2~12为首次从腺萼木属植物中分离得到。此外,采用MTS法通过测定分离得到的化合物1~12的体外抑制滑膜细胞增殖活性评价了化合物1~12的抗类风湿性关节炎活性。活性评价结果表明化合物1、6~12表现出了较为显著的抗类风湿性关节炎活性,它们对MH7A滑膜成纤维细胞增殖抑制活性的IC_(50)为(5.27±0.07)~(172.68±0.32)μmol·L^(-1),它们的抗类风湿性关节炎活性与阳性药甲氨蝶呤的抗类风湿性关节炎活性相当[IC_(50)为(132.39±0.21)μmol·L^(-1)]。

构棘枝叶中化学成分及其抗类风湿性关节炎活性研究

目的研究桑科植物构棘Maclura cochinchinensis中化学成分及其抗类风湿性关节炎活性研究。方法综合运用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及制备型HPLC等色谱分离纯化技术进行系统分离和纯化,根据分离得到化合物的理化性质及其波谱数据,并通过与文献比较,鉴定化合物的结构;通过体外抑制滑膜细胞增殖的活性测试评价其抗类风湿性关节炎活性。结果从构棘枝叶90%乙醇提取物中分离得到了16个化合物,分别鉴定为pangelin(1)、oxypeucedanin hydrate(2)、smyrindiol(3)、isooxypeucedanin(4)、buddlenol A(5)、buddlenol E(6)、cedrusin(7)、curcasinlignan B(8)、3′,4-O-dimethylcedrusin(9)、pinnatifidanin C I(10)、杜仲树脂酚(11)、丁香脂素(12)、2,2′-氧代双(1,4-二叔丁苯)(13)、zanthopyranone(14)、对羟基苯甲醛(15)、1-(4-羟基-苯基)-乙酮(16)。对分离鉴定的化合物1~16的抑制滑膜成纤维细胞增殖活性研究评价结果表明,化合物1~4对滑膜成纤维细胞MH7A增殖抑制活性的半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC50)值为(5.08±0.16)~(23.47±0.12)μmol/L。结论化合物1~7、9~11、14和16为首次从橙桑属植物中分离得到,化合物1~4表现出较为显著的抗类风湿性关节炎活性。

山油柑枝叶中化学成分及其抗类风湿性关节炎活性研究

目的研究芸香科山油柑属植物山油柑Acronychia pedunculata枝叶中的化学成分。方法综合运用多种色谱分离方法和技术进行系统分离和纯化,根据分离得到化合物的理化性质及其NMR波谱数据和MS数据鉴定化合物的化学结构。结果从山油柑枝叶的提取物中分离得到了16个化合物,分别鉴定为阿里二醇(1)、款冬二醇(2)、马尼拉二醇(3)、齐墩果-12-烯-3,11-二酮(4)、16β-羟基-羽扇豆-20(29)-烯-3-酮(5)、岩高兰三萜-21-烯-3-酮(6)、24-亚甲基环阿尔廷醇(7)、5,6,7-三甲氧基香豆素(8)、6-羟基-7,8-二甲氧基香豆素(9)、6,7,8-三甲氧基香豆素(10)、秦皮素(11)、丝立尼亭(12)、紫花前胡苷元(13)、佛手酚(14)、佛手柑内酯(15)和花椒毒素(16)。其中化合物1~7为三萜类化合物,化合物8~16为香豆素类化合物。对分离鉴定的化合物1~16的抑制滑膜成纤维细胞增殖活性研究评价结果表明,化合物1~7对MH7A滑膜成纤维细胞增殖抑制活性的半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC50)值为(9.26±0.10)~(156.28±0.17)μmol/L。结论所有化合物均为首次从山油柑属植物中分离得到,化合物1和4表现出较为显著的抗类风湿性关节炎活性。

抗类风湿性关节炎方剂通痹化瘀膏的药效物质基础研究

目的初步阐明抗类风湿性关节炎方剂通痹化瘀膏的药效物质基础,为其临床应用提供科学依据。方法用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱、高效液相色谱等现代分离技术对通痹化瘀膏的有效部位进行分离纯化,结合化合物的理化性质和各种波谱技术对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果从通痹化瘀膏有效部位中分离鉴定出14个化合物,分别是花椒素(1)、2-methoxyfuranoguaia-9-ene-8-one(2)、棕榈酸(3)、2-methoxy-5-acetoxy fruranogermacr-1(10)-en-6-one(4)、sarcophytol M(5)、ntetradecanyl oleate(6)、alismol(7)、2-methoxy-8,12-epoxygermacra-1(10),7,11-trien-6-one(8)、bis(2-ethyloctyl)phthalate(9)、(24S)-24-ethylcholest-5-en-3β-ol(10)、myrrhterpenoid E(11)、okilactomycin D(12)、bis(2-ethylhexyl)benzene-1,2-dicarboxylate(13)和5-羟甲基糠醛(14)。结论这14个化合物包括7个萜类、3个芳香族化合物、2个脂肪酸或酯、1个甾体和1个糠醛。本研究是首次对院内制剂通痹化瘀膏的药效物质基础进行研究。

类风湿性关节炎抗核抗体和类风湿因子双阳性与双阴性患者的临床特征比较

目的探讨类风湿性关节炎(RA)抗核抗体(ANA)和类风湿因子(RF)双阳性与双阴性患者的临床特征。方法将2018年1月至2021年12月在本院接受诊治的309例RA患者为研究组,同时抽取50例在本院体检中心接受正规体检的健康志愿者为对照组。分析两组一般资料、临床资料及实验室指标。结果研究组的RF阳性、ANA阳性、ANA与RF双阳性率高于对照组,ANA与RF双阴性率低于对照组(P<0.05)。ANA与RF双阳性患者的关节肿胀数、视觉模拟评分法(VAS)、28个关节疾病活动度(DAS28)评分及骨质侵蚀、贫血、干燥综合征发生率显著高于ANA与RF双阴性患者(P<0.05)。ANA与RF双阳性患者的抗环瓜氨酸化多肽抗体(ACPA)阳性率和C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)水平均显著高于ANA与RF双阴性患者(P<0.05)。结论与ANA、RF双阴性患者相比,ANA、RF双阳性RA患者的疼痛更明显,疾病活动度更高,贫血和干燥综合征发生率更高,免疫炎症反应更强烈。

类风湿性关节炎患者体内抗组蛋白抗体阳性表达情况及影响因素

目的探究类风湿性关节炎(RA)患者体内抗组蛋白抗体(AHA)阳性表达情况及影响因素。方法收集2018年1月至2021年12月在本院确诊的311例RA患者为研究对象。评估患者的AHA阳性表达情况,分析AHA阳性表达与RA患者一般情况、血清指标、滑膜组织炎症、疼痛、骨质侵蚀及疾病活动度的相关性。结果311例RA患者中,AHA阳性68例,阳性率为21.86%。AHA阳性患者的吸烟占比、类风湿因子(RF)阳性率、抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)阳性率及C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平高于AHA阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。AHA阳性患者的滑膜组织无炎症占比低于AHA阴性患者,滑膜组织重度炎症及骨质侵蚀占比高于AHA阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,吸烟、CRP、滑膜组织炎症、骨质侵蚀是RA患者血清AHA阳性表达的危险因素(P<0.05)。结论部分RA患者可表现出AHA阳性表达,其阳性表达与吸烟、CRP、滑膜组织炎症、骨质侵蚀有关。

血清RA33抗体、抗CCP抗体、RF及抗AKA联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值分析

目的:分析血清RA33抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)及抗角蛋白抗体(AKA)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法:选择2022年8月—2023年7月茂名市人民医院治疗的300例RA患者作为RA组;同时选取同期在医院治疗的非RA自身免疫性疾病患者280例作为非RA组。检测两组患者血清RA33抗体、抗CCP抗体、RF及抗AKA水平。比较两组患者RA33抗体、抗CCP抗体、RF及抗AKA阳性检出率;计算RA33抗体、抗CCP抗体、RF及抗AKA单项及联合诊断RA的灵敏度、特异度。结果:RA组RA33抗体、抗CCP抗体、RF及抗AKA阳性检出率高于非RA组,差异有统计学意义(χ^(2)=219.891、265.143、182.448、335.638,P<0.05);RA33抗体+抗CCP抗体+RF+抗AKA联合诊断RA的灵敏度最高为93.00%(279/300),抗CCP抗体+抗AKA联合诊断RA的灵敏度与特异度均较高,灵敏度为87.00%(261/300)、特异度为90.36%(253/280)。结论:血清RA33抗体、抗CCP抗体、RF及抗AKA联合检测能够提高RA诊断灵敏度,提高RA早期诊断效能,有利于降低RA漏诊率。

海南虎刺枝叶中化学成分及其抗类风湿性关节炎活性研究

目的 研究茜草科虎刺属植物海南虎刺Damnacanthus hainanensis枝叶中的化学成分及其抗类风湿性关节炎活性。方法 综合运用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱、SephadexLH-20凝胶柱色谱以及制备型HPLC等色谱技术进行系统分离和纯化,根据分离得到化合物的理化性质及其波谱数据,并通过与文献中报道的波谱数据进行比对,鉴定化合物的结构;采用MTS法通过对分离得到化合物的体外抑制滑膜细胞增殖的活性进行测试以评价其抗类风湿性关节炎活性。结果 从海南虎刺枝叶的甲醇提取物中分离得到了18个化合物,分别鉴定为naucleidinal(1)、1,2,3,4-tetrahydronorharman-1-one(2)、19-O-methyl-3,14-dihydroangustoline(3)、latifoliamide B(4)、latifoliamide D(5)、bacilsubteramide A(6)、vinmajine I(7)、naucleofficine D(8)、1-甲氧甲酰-β-咔巴啉(9)、naphthisoxazol A(10)、1,6-dihydroxy-2-methyl-9,10-anthraquinone(11)、rubiadin-1-methylether(12)、1,3,6-trihydroxy-2-methoxymethyl-9,10-anthraquinone(13)、3,6-dihydroxy-2-hydroxymethyl-9,10-anthra quinone(14)、7-羟基色原酮(15)、5,7-二羟基色原酮(16)、6,4’-dihydroxy-3’-methoxyaurone(17)和farnisin(18)。抗类风湿性关节炎活性评价结果表明,化合物11~14、17和18对滑膜成纤维MH7A细胞增殖抑制活性的半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC50)值为(8.93±0.09)~(152.58±0.32)μmol/L。结论 所有化合物均为首次从虎刺属植物中分离得到。化合物11~14、17和18表现出了较为显著的抗类风湿性关节炎活性。

授权教育及有氧联合抗阻运动在类风湿性关节炎患者中的应用

目的:探讨授权教育及有氧联合抗阻运动在类风湿性关节炎(RA)患者中的应用效果。方法:选取2020年7月1日~2022年7月31日诊治的RA患者92例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各46例,对照组采用常规健康教育及功能锻炼,研究组采用授权教育及有氧联合抗阻运动;比较两组健康知识、依从性,干预前后自我效能、应对方式[采用简易应对方式问卷(SCSQ)]、生活质量。结果:研究组健康知识、用药依从性、饮食依从性、功能锻炼依从性均优于对照组(P<0.01);干预后,两组自我效能评分、SCSQ中积极应对评分、生活质量评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组SCSQ中消极应对评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01)。结论:授权教育及有氧联合抗阻运动在RA患者中的应用效果满意,能够提高患者健康知识水平、依从性和生活质量,增强自我效能感和积极应对能力,缓解消极应对情绪。

血清中抗核周因子(APF),抗角蛋白抗体(AKA)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值

目的 探讨类风湿性关节炎(RA)诊断中血清中抗核周因子(APF),抗角蛋白抗体(AKA)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体测定的应用价值。方法 将本院2022年06月-2023年06月收治的60例RA患者纳入RA组,同期非RA自身免疫疾病患者58例纳入非RA组,另选取同期体检健康人员60例为对照组,两组均接受APF、AKA及CCP抗体测定。比较两组患者检测结果阳性率,探讨APF、AKA及CCP抗体单独检测及联合检测的诊断价值。结果 较之对照组,RA组和非RA组APF、AKA及CCP抗体这三项检测指标的单项或各种联合检测的的阳性率均明显更高,P<0.05。APF、AKA及CCP抗体联合检测诊断RA的曲线下面积(AUC)及灵敏度均优于这三项检测指标的单独检测。结论 APF、AKA及CCP抗体测定在RA诊断中的应用价值颇高,尤其是多项抗体联合诊断可获得较高阳性率,这对提高早期RA检出率十分有利。

抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子和C反应蛋白在类风湿性关节炎诊断中的应用价值

目的:分析抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)在类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法:选择2022年1月1日—2023年7月30日河池市人民医院收治的RA患者164例作为观察组,选择同期收治的关节痛患者100例作为对照组。检测两组抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)水平,分析A-CCP、RF及CRP联合检测诊断RA的效能。结果:观察组A-CCP、RF及CRP RA阳性检出率高于对照组(P<0.05)。观察组A-CCP、RF及CRP水平高于对照组(P<0.05)。并联试验分析显示,A-CCP、RF及CRP水平联合检测诊断RA的效能较高(P<0.05)。结论:A-CCP、RF及CRP联合检测在RA患者中诊断价值较高,值得临床应用并予以推广,为RA患者的早期诊断和治疗提供参考。

复方白虎汤联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗类风湿性关节炎的疗效分析

目的 探究复方白虎汤联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗类风湿性关节炎对患者疗效及血清抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平的影响。方法 选取2022年9月~2023年9月医院收治的类风湿关节炎患者80例,按照随机数字法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组皮下注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗,研究组在对照组基础上联合复方白虎汤治疗。比较两组临床疗效、临床指标、血清指标、免疫功能、不良反应。结果 研究组总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P <0.05);治疗后研究组晨僵时间短于对照组,28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)低于对照组,关节压痛数、关节肿胀数少于对照组(P <0.05);治疗后研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、14-3-3η蛋白、anti-CCP水平均低于对照组(P <0.05);治疗后研究组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均低于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 复方白虎汤联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎效果较好,可改善患者临床症状、血清水平指标、免疫功能,且具有较高的安全性。

抗CCP抗体、RF以及ESR联合检验对类风湿性关节炎患者的诊断价值分析

分析抗CCP抗体、RF以及ESR多项试验在 RA中的应用。方法选择本院2019年10月-2022年10月住院治疗的RA80例作为观察组(n=40),并选择同期健康体检者40例作为对照组。本研究拟收集实验组RA患者的抗CCP抗体、RF和ESR,并对其与对照组RA患者抗CCP抗体、RF和 ESR的水平进行对比研究,并对该指标与RA的相关性进行统计分析,并对三项指标分别检测和组合诊断时的ROC曲线进行比较。结果 实验组与对照组比较,抗CCP抗体、RF和 ESR明显升高(P<0.05);Logistic回归分析显示,抗 CCP抗体、RF和ESR是RA的独立风险因子。抗CCP抗体、ESR以及RF均与其呈正相关(P<0.05);ROC曲线结果表明抗CCP抗体的AUC值为0.859,95%CI为0.773-0.944,标准错误为0.044,灵敏度为88.90%,特异度为80.00%;RF的AUC值为0.813,95%CI为0.711-0.915,标准错误为0.915,灵敏度为75.60%,特异度为88.60%;ESR的AUC值为0.858,95%CI为0.776-0.941,标准错误为0.042,灵敏度为60.00%,特异度为97.10%;联合诊断的AUC值为0.947,95%CI为0.899-0.995,标准错误为0.024,灵敏度为93.33%,特异度为85.70%?结论 血清抗CCP抗体、RF及ESR是诊断类风湿性关节炎的生物标志物,三者联合检测对类风湿性关节炎的诊断具有较高的灵敏度及特异度,有利于早期发现类风湿性关节炎,从而为疾病的治疗及预后提供一定的参考依据。

抗CCP抗体、血沉、RF、CRP在类风湿性关节炎诊断中的应用

分析抗CCP抗体,血沉,RF,CRP对类风湿性关节炎的诊断价值和效果。方法 本次入组的50例患者均选自本院在2022年1月到2024年1月期间收治的类风湿性关节炎病人,将其归入疾病组。另选取同期非类风湿性关节炎的50例患者归于对照组。均对两组入选者进行抗CCP抗体,血沉,RF,CRP监测,观察其指标水平。结果 在血沉指标、抗环瓜氨酸肽抗体水平、C反应蛋白水平以及类风湿因子水平上,疾病组较对照组更高(P<0.05);在血沉、抗环瓜氨酸肽抗体、C反应蛋白以及类风湿因子的阳性率上,疾病组较对照组更高(P<0.05)。结论 对类风湿性关节炎患者在诊断时,通过检查其抗CCP抗体,血沉,RF,CRP等各项指标,能够对患者进行有效确诊,明确患者的病情。

类风湿性关节炎诊断中免疫学指标联合检测的应用价值分析

目的分析免疫学指标联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法选择150例RA患者作为观察组,另选取同时段150例健康体检者作为对照组。两组均实施免疫学指标联合检测。对比两组类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C4和C3水平,抗CCP抗体、RF、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)阳性率。结果观察组补体C4(0.19±0.07)g/L、补体C3(0.77±0.23)g/L低于对照组的(0.29±0.10)、(1.05±0.22)g/L,IgG(15.27±4.55)g/L高于对照组的(10.71±3.07)g/L(P<0.05)。观察组抗CCP抗体(302.58±98.48)IU/ml、RF(240.13±91.24)IU/ml均高于对照组的(6.57±1.23)、(7.25±2.34)IU/ml(P<0.05)。观察组抗CCP抗体阳性率82.67%(124/150)、RF阳性率81.33%(122/150)、AKA阳性率58.67%(88/150)、APF阳性率18.67%(28/150)均高于对照组的0、0.67%(1/150)、0、0(P<0.05)。结论临床在诊断RA中采取免疫学指标联合检测价值较高。