小豆蔻明对精液中的巨噬细胞及抗精子抗体影响的研究

目的研究精液中的巨噬细胞及抗精子抗体阳性对精子质量的影响,探索小豆蔻明能否通过作用于精液中的巨噬细胞及抗精子抗体而发挥保护精子的作用。方法用Percoll梯度离心法得优质精子,将其与不同浓度的巨噬细胞共培养,筛选出对精子有损伤的巨噬细胞浓度范围;再将含有该损伤浓度范围的巨噬细胞、抗精抗体阳性的精子悬液,分别单独及两者均有与一定量的小豆蔻明共培养,观察结果。结果加有巨噬细胞且浓度达0.6×106/ml及以上的精子悬液组(高浓度组)精子的存活时间明显比空白组(精子悬液组)短;含有高浓度巨噬细胞的抗精子抗体阳性精子悬液组与空白组比较,精子的存活时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。小豆蔻明对巨噬细胞、抗精子抗体及两者结合对精子的损伤有保护作用,可提升精子存活率(P<0.01)、减少精子DNA碎片率及畸形率(P<0.05)。结论一定浓度巨噬细胞、抗精子抗体及两者共存可以明显降低精子存活数目;初步研究表明,小豆蔻明可逆转巨噬细胞及抗精子抗体对精子的损伤作用。

复发性流产患者抗精子抗体水平与T17/Treg及IL-10/IL-17关系

目的:分析复发性流产(RSA)患者抗精子抗体(AsAb)水平与辅助T型17细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)及白细胞介素(IL-10)/IL-17关系。方法:收集2022年1-12月于本院就诊的122例复发性流产患者为研究对象,53例女性RSA患者,69例配偶有RSA病史的男性患者;无不良孕产史已生育健康女性40例和配偶无RSA史男性55例作为对照组。检测纳入对象AsAb水平,Th17、Treg细胞数及IL-10、IL-17水平;采用Spearman相关性法分析AsAb阳性表达与Th17、Treg、IL-10、IL-17水平关系。结果:RSA组AsAb阳性8例,其中女性2例、男性6例,对照组阳性仅1例男性;RSA组AsAb阳性率(6.6%)高于对照组(1.1%);RSA组Th17(3.29±1.04个)、Th17/Treg(0.82±0.41)高于对照组(2.01±0.65个、0.29±0.46),Treg(4.02±1.34个)低于对照组(6.85±1.59个);IL-10(399.25±67.96 ng/ml)、IL-10/IL-17(1.34±0.25)低于对照组(602.09±54.31 ng/ml、2.96±0.38),IL-17(298.17±33.54 pg/ml)高于对照组(203.11±27.60 pg/ml);经Spearman法分析,AsAb阳性表达与Th17、Th17/Treg、IL-17水平呈正相关,与Treg、IL-10、IL-10/IL-17水平呈负相关(均P<0.05)。结论:RSA患者AsAb阳性率较高,且与Th17/Treg细胞及IL-10/IL-17相关。

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗核抗体检测对复发性流产的诊断价值分析

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)检测对复发性流产(RSA)的诊断价值。方法:选取2018年6月—2019年5月东莞市人民医院收治的80例RSA患者作为观察组,选取同期入院体检的80例已生育健康女性作为对照组。采取酶联免疫吸附法测定两组AsAb、EMAb、ACA水平,以间接免疫荧光法测定ANA水平。比较两组各指标的阳性率,并对AsAb、EMAb、ACA、ANA与RSA的相关性进行分析。结果:观察组AsAb、EMAb、ACA、ANA阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AsAb、EMAb、ACA、ANA指标联合检测的阳性率高于各单项指标检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.001)。AsAb、EMAb、ACA、ANA阳性率与RSA均呈正相关。结论:AsAb、EMAb、ACA、ANA阳性率与RSA有相关性,可用于RSA的病因筛查,4项指标联合检测可提高RSA筛查的敏感性,诊断价值显著,能为病因分析和免疫治疗提供依据。

生殖免疫抗体检测在女性不孕不育生殖道感染中的应用价值

目的 检测血清生殖免疫抗体,分析其在不孕不育女性生殖道感染中的应用价值。方法 回顾性分析136例不孕不育症育龄期女性临床资料,其中合并生殖道感染74例(感染组),无生殖道感染62例(未感染组)。比较2组血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)水平差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb对不孕不育症合并生殖道感染的诊断效能,并记录不同病原感染者血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb检测结果。结果 感染组血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb阳性率及血清含量明显高于未感染组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb诊断不孕不育症合并生殖道感染的AUC值分别为0.972、0.945、0.968、0.862(P<0.05)。感染组中,不同病原感染者血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASAb、EMAb、AOAb、ACAb对女性不孕不育症合并生殖道感染具有较高诊断效能,临床应用价值较高。

抗精子抗体检测在免疫性不孕不育患者中的应用及其临床意义分析

本次研究对抗精子抗体检测对于免疫性不孕不育患者的临床应用效果。方法 本院2021年1月10日-2021年12月1日的60例不孕不育夫妇参加试验,另选择本时间内60例正常生育夫妇作为对照对象,对所有参与对象实施抗精子抗体检测。对比两组对象的抗精子抗体检测的阳性率以及3种抗体分布的情况。结果 从结果上看,观察组夫妇抗精子抗体阳性检出率显著高于对照组(90.00%>1.67%),具有统计学意义(P<0.05)。观察组夫妇3种抗精子抗体的分布均多于对照组,对比明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 检测抗精子抗体可以有效反应患者免疫性不孕不育的情况,抗精子抗体对于不同年龄段的不孕不育夫妇有不同的影响。对免疫性不孕不育患者开展抗精子抗体检测可以为临床治疗提供可靠的依据,建议广泛应用。

血清抗精子抗体、抗心磷脂抗体及抗β_(2)糖蛋白抗体I对多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植治疗后流产的评估价值

目的探讨血清抗精子抗体(ASAb)、抗心磷脂抗体(ACA)及抗β_(2)糖蛋白抗体I(A-β_(2)-GPI)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行冻融胚胎移植(FET)治疗后流产的评估价值,为临床上妊娠不良结局进行预防和控制提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月于玉林市妇幼保健院首次行FET治疗的159例PCOS患者的临床资料,根据妊娠结局分为流产组(34例)与活产组(125例)。通过单因素、多因素Logistic回归分析PCOS患者行FET治疗后流产的危险因素,进一步用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ASAb、ACA及A-β_(2)-GPI预测PCOS患者行FET治疗后流产的价值。结果单因素分析结果显示,流产组患者血清ASAb、ACA、A-β_(2)-GPI水平均高于活产组;多因素Logistic回归分析显示,ASAb、ACA、A-β_(2)-GPI升高均是PCOS患者行FET治疗后流产的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,ASAb、ACA、A-β_(2)-GPI对PCOS患者FET治疗后流产的预测评估曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.775、0.898,其中A-β_(2)-GPI敏感度、特异度相对较高,分别为0.822、0.904。结论PCOS患者多伴有ASAb、ACA、A-β_(2)-GPI水平升高,进而使PCOS患者容易引发流产,血清ASAb、ACA、A-β_(2)-GPI均对FET治疗后流产有一定的预测价值,临床上应针对性进行干预,降低PCOS患者流产风险。

不孕妇女抗精子抗体和抗子宫内膜抗体的检测

在女性免疫性不孕中，抗精子抗体（ＡｓＡｂ）和抗子宫内膜抗体（ＥｍＡｂ）是两个非常重要的因素。女性体内的ＡｓＡｂ属于同种异体抗体，而ＥｍＡｂ则属于自身抗体。尽管两者的作用机理及对生育的影响程度尚无定论，但临床上已显示了ＡｓＡｂ和ＥｍＡｂ的检测对不孕（不...

原因不明不孕患者血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体测定

目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗心磷脂抗体(ACL)在原因不明不孕患者发病中所起的作用。方法:采用凝集试验和ELISA方法对537例原因不明不孕患者和40名正常对照组的血清 AsAb、EmAb和 ACL进行检测。结果:①不孕组 AsAb阳性率为 24．02%,明显高于正常对照组的 5．00%(P＜0．05);②不孕组 EmAb总阳性率为49．53%,其中IgG阳性率11．73%,IgM 32．40%,2者同时阳性 5．40%,均明显高于正常对照组(P＜0．05);③不孕组ACL总阳性率为 51．14%,其中 IgG阳性率 8．33%,IgM 32．20%,2者同时阳性10．61%,均明显高于正常对照组(P＜0．05)。结论:AsAb、EmAb和ACL在不孕症的发病中均起着不可忽视的作用。

习惯性流产患者抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体检测

目的 :探讨免疫因素抗精子抗体 (AsAb)、抗子宫内膜抗体 (EmAb)和抗心磷脂抗体 (ACL)在习惯性流产发病中的作用。方法 :采用凝集试验和ELISA方法对 335例习惯性流产患者和 40名正常对照者的血清AsAb、EmAb和ACL进行检测。结果 :习惯性流产组AsAb、EmAb和ACL的总阳性率分别为 9.85 %、40 .59%和2 5 .0 7% ,均高于正常对照组 (分别为 5 .0 % ,5 .0 % ,0 % ) (P <0 .0 5)。结论 :EmAb和ACL在习惯性流产的发病中可能起一定作用 ;

精子活力与精子畸形率及抗精子抗体的回归分析

精子活力与精子畸形率及抗精子抗体的回归分析李笑梅陈永华汤明礼（安徽中医学院中西医结合系生物室，合肥２３００３８）王望九（安徽中医学院中西医结合系组胚室，合肥２３００３８）关键词精子活力精子畸形率抗精子抗体回归分析精子活力是精液质量检测中较为稳定的一个...

精浆抗精子抗体对精子形态及运动特征的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对精子形态和运动特征的影响。方法:检测251例男性不育患者精液样本,采用酶联免疫法进行AsAb检测,计算机自动分析精子运动特征,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:251例男性不育患者中,AsAb阳性率为17·13%。AsAb阳性组正常形态精子百分率与阴性组无显著性差异(P>0·05),大头精子和锥形头精子百分率显著高于AsAb阴性组(P<0·05,P<0·005)。精浆AsAb阳性组a+b级精子百分率,精子运动参数MAD、LIN、WOB均明显低于阴性组,两组比较差异有显著性(P<0·05,P<0·01)。结论:精浆AsAb不影响正常形态精子百分率,但能使锥形头精子百分率显著升高;使a+b级精子百分率、精子运动参数MAD、LIN、WOB明显降低。

116例人工流产后不孕妇女抗精子和抗子宫内膜抗体分析

人工流产作为避孕失败后补救措施已广泛应用，但人工流产后部分继发不孕患者的不孕原因何在？本研究主要从免疫角度分析了人工流产后继发不孕的原因。资料和方法一、研究对象研究组１１６例不孕妇女选自安徽省合肥市妇幼保健院门诊病人，年龄２２～３４岁，人流术均采用刮...

睾丸扭转诱发抗精子抗体产生及对睾丸功能的影响

目的：监测单侧睾丸扭转患者患侧睾丸切除术前后不同时间血清中抗精子抗体（AsAb）、生殖激素及抑制素B（INHB）动态变化，探讨睾丸扭转诱发抗精子抗体的产生，以及对健侧睾丸功能的影响。方法：本组10例患者，16～45岁，平均19．6岁；睾丸扭转病程3—6d，平均4．7d；左侧9例，右侧1例，全部行患侧睾丸切除术。ELISA法定量检测患者术前和术后3、6、12、26周血清中3种AsAb（IgG、IgM、IgA）和INHB的浓度；全自动化学发光法检测血清中FSH、LH、T值。结果：血清中3种AsAb均可检出，术后3～6周升高明显，然后逐步下降；以IgM型AsAb最多，IgA型AsAb最少。INHB术后3周水平最低，术后第12周后恢复正常，术前与术后3、6周比较差异有显著性（P〈0．05）。术后26周血LH和INHB水平相对术后6周时显著升高。结论：睾丸损伤发生后，AsAb水平升高，并持续相当长时间。患侧睾丸切除后，健侧睾丸有一个损伤和修复的过程，并部分代偿。INHB变化能反映睾丸损伤和修复程度。所以，睾丸损伤后，测定AsAb、INHB对于监测患者睾丸功能和生育力有临床意义。

助孕Ⅰ号、Ⅱ号方对SD鼠血清抗精子抗体的影响

对ＳＤ鼠采用主动免疫法建立血清抗精子抗体（ＡＳＡｂ）阳性的动物模型，并用具有滋肾补肾、活血化瘀作用的助孕Ⅰ号方、Ⅱ号方，于建模时同期通过灌胃给药进行实验，观察其对ＳＤ鼠血清ＡｓＡｂ的影响。结果表明，助孕Ⅰ号、Ⅱ号方组ＳＤ鼠的血清ＡＳＡｂ阴性率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。说明二方均具有抑制ＡＳＡｂ产生的作用。为中医中药治疗抗精子免疫性不育提供了动物实验依据。

抗精子抗体的研究现状

免疫因素是引起男性不育的原因之一。由于抗原 (Ag)所在部位、分子量大小和结构各异 ,精子Ag在免疫性不育中所起的作用不同。抗精子抗体 (AsAb)可直接作用于精子或通过改变局部微环境而间接影响精子功能。本文就精子Ag多样性、AsAb作用部位和机制、AsAb类别及滴度对生育的影响作一综述。

抗精子抗体介导的免疫性不育动物模型的建立

目的 :探讨抗精子抗体 (AsAb)对生育的影响。 方法 :用雄性新西兰兔精子分别对雌、雄新西兰兔进行人工主动免疫 ,观察雄性兔精子密度、质量的改变及超微结构的变化。达到实验要求后 ,雌、雄兔交配 ,观察其不育率、流产率。 结果 :经 10 0d免疫后 ,雌、雄兔血清AsAb的阳性 ( + )率均为 10 0 %。并随着血清AsAb( + )的出现 ,受检的 2 7只雄性兔精浆中AsAb亦均呈 ( + ) ,同时精子活率、运动速度、运动方式均有明显改变 ,精子出现较多头头、头尾凝集 ,电镜显示精子顶体双层膜性结构肿胀、顶体不完整、核染色质电子密度不均匀等。免疫状态为雄性 ( + )雌性阴性 ( - )的不育率为 4 8% ,流产率为 4 % ;雄性 ( - )雌性 ( + )交配的不育率为 4 4 % ;雄性 ( + )雌性 ( + )的不育率为 5 6% ,流产率为 4 % ;雄性 ( - )雌性 ( - )对照的不育率为 2 0 %。流产胚胎组织液中可检测到AsAb。 结论 :AsAb对正常生殖功能有干扰作用 ,其机理可能为影响精子质量 ,干扰受精 ,干扰受精卵的发育。

斑点金免疫渗滤法检测血清抗精子抗体

目的建立检测血清抗精子抗体的斑点金免疫渗滤法 (dot im munogold filtration assay,DIGFA)。方法 采用经 Sephadex G- 75 -抗人全血清柱亲和层析纯化的人精子抗原和胶体金标记的 SPA,根据免疫渗滤原理 ,建立抗精子抗体(ASAb)的斑点金免疫渗滤法检测法。结果 纯化的人精子抗原具有较好的特异性 ;斑点金免疫渗滤法与 EL ISA法比较 ,符合率为 97.7%。特异性为 96 .2 % (TN/ TN+ FP× 10 0 % ) ,敏感性为 88.9% (TP/ TP+ FN× 10 0 % ) ,阳性预测值 84.2 % (TP/TP+ FP) ,阴性预测值 97.2 % (TN/ TN+ FN) .结论 斑点金免疫渗滤法方法检测血清抗精子抗体有较好的特异性和敏感性 ,重复性好 ,试剂稳定 ,操作简便快速 。

人精浆抗精子抗体与顶体酶活性关系的探讨

目的 :研究精浆抗精子抗体 (AsAb)对精子顶体酶活力的影响。 方法 :用间接血凝法测定 34 32例不育男性和 6 5例生育男性精浆的AsAb ,并对其中的 2 882例不育男性精子用比色法进行了顶体酶活性的测定。 结果 :34 32例不育者精浆AsAb阳性率为 10 .2 0 %,2 882例进行了顶体酶活性测定的不育者精浆AsAb阳性率为 9.37%,对照组精子顶体酶活性明显高于各不育组 (P <0 .0 0 1)。不育组AsAb阳性组与AsAb阴性组比较顶体酶活性没有明显差异 (P >0 .0 5 ) ,顶体酶活性正常与异常组AsAb阳性率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 结论 :精浆AsAb对精子顶体酶活性没有影响。

针药结合疗法对免疫性不育大鼠血清抗精子抗体的影响

【目的】观察针药结合疗法对免疫性不育大鼠模型血清抗精子抗体的影响。【方法】将 80只SD大鼠分为 4组 ,采用主动免疫法建立血清抗精子抗体 (ASAb)阳性大鼠模型 ,并于造模时同期分别用针刺 (取穴关元俞、次 )、归肾液 (由熟地、菟丝子、女贞子、淮山、枸杞子、桑寄生、山萸肉等组成 )及针药结合治疗。【结果】针刺结合归肾液治疗组SD大鼠血清ASAb阴性率明显高于归肾液、针刺治疗组 (P <0 .0 5及P <0 .0 1)。【结论】说明针药结合有抑制ASAb产生的作用。

中药抑抗灵治疗抗精子抗体介导的免疫性不育的实验研究Ⅱ

目的 :观察中药抑抗灵对抗精子抗体 (AsAb)介导的免疫性不育的疗效。 方法 :在建立AsAb介导的免疫性不育动物模型的基础上 ,用抑抗灵对新西兰兔进行治疗 ,治疗完成即AsAb阴转率达到预期疗效时 ,雌雄兔交配 ,观察孕育结果。 结果 :原免疫状态雄 (+)雌 (- )抑抗灵治疗的低、高剂量组不育率为 2 0 % ,中剂量组为 0 ,强地松对照组为 0 ,未治疗组为 6 0 % ;雄 (- )雌 (+)低剂量组不育率为 0 ,中剂量组不育率为 2 0 % ,高剂量组不育率为2 5 % ,强地松对照组为 2 5 % ,未治疗组不育率为 4 0 % ;雄 (+)雌 (+) 3个剂量组的不育率均为 2 0 % ,强地松对照组为 2 0 % ,未治疗组不育率为 6 0 % ;阴性对照组不育率为 2 0 %。原免疫状态为雄 (+)雌 (- )抑抗灵低剂量组、中剂量组、高剂量组新生兔体重分别为 (5 1.7± 8.8) g ,(5 0 .5± 6 .4 ) g ,(5 3.5± 7.2 ) g ;强地松对照组和未治疗组新生兔体重分别为 (5 0 .5± 6 .1) g ,(5 1.6± 4 .3) g ;原免疫状态为雄 (- )雌 (+)抑抗灵低剂量组 ,中剂量组 ,高剂量组新生兔体重分别为 (49.7± 5 .9)g ,(5 1.1± 5 .5 )g ,(5 0 .8± 4 .1)g ;强地松对照组和未治疗组新生兔体重分别 (5 1.6±6 .2 ) g ,(5 1.6± 4 .2 ) g。原免疫状态为雄 (+)雌 (+)抑抗灵低剂量组 。