超声检查在长期服用抗精神分裂药物患者中的应用及超声特点分析

目的:探讨超声检查在长期服用抗精神分裂药物患者中的应用及超声特点。方法:将2017年1月到2017年12月进入我院接受精神分裂疾病治疗的80例服用抗精神分裂药物时间在2年以上的患者作为观察组;选取同期来我院接受治疗的80例服用抗精神分裂药物时间小于2年的患者为对照组,分析患者肝脏超声异常情况及超声特点。结果:观察组超声异常率为40. 0%,对照组为16. 3%,观察组超声异常率明显高于对照组(P <0. 05);长期服用抗精神分裂药物患者超声影像显示,肝脏异常区存在散在性或者是局限性的不规则回声减弱、增强、光点密集以及变粗或变细等现象。结论:超声检查提示长期服用抗精神分裂药物患者超声异常率高于短期服用抗精神分裂药物患者,应当加强对患者的保肝、护肝治疗。

超声在长期服用抗精神分裂药物患者肝胆脾检查中的应用价值

目的探讨超声在长期服用抗精神分裂药物患者肝胆脾检查中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年6月于本院接受治疗的50例精神分裂症患者,且服用抗精神分裂药物长于2年,将其作为对照组,并将同期接受治疗的50例用药时间短于2年的患者作为观察组,经超声检查后,比较两组肝、胆、脾异常情况。结果观察组肝异常总发生率为10.00%(5/50),低于对照组的30.00%(15/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆异常总发生率为16.00%(8/50),低于对照组的44.00%(22/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组脾异常总发生率为4.00%(2/50),低于对照组的18.00%(9/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声在长期服用抗精神分裂药物患者肝胆脾检查中具有较高应用价值,可提示患者肝胆脾损伤情况,并及时实施治疗措施,防止损伤加剧,值得临床推广应用。

氯氮平、奥氮平与抗精神分裂症药物联用的临床疗效对比观察

目的探讨氯氮平、奥氮平与抗精神分裂症药物联用的临床疗效对比。方法选取2020年5月—2022年5月本院收治的90例精神分裂症患者为研究对象,根据患者入院的时间顺序分为对照组和观察组,每组45例。对照组应用氯氮平联合抗精神分裂症药物治疗,观察组应用奥氮平与抗精神分裂症药物联用治疗,对比两组患者的治疗临床疗效、药物的不良反应、治疗前与治疗后的生活质量、PANSS评分与SDSS评分展开比对,分析两组之间的数据差异。结果相比两组患者治疗的临床总有效率,观察组要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者出现的流涎、便秘、头晕与嗜睡情况进行统计,发现观察组患者的药物不良反应率比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,评估两组患者的生活质量,治疗前两组患者的社会功能、情绪功能、躯体健康与生理功能的评分区别不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的生活质量评分要比治疗前有所提升,其中观察组患者的各项功能评分均比对照组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的PANSS评分与SDSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PANSS评分与SDSS评分相比治疗前有所下降,且观察组患者的PANSS评分与SDSS评分相比对照组患者明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于精神分裂症患者的治疗,临床应用奥氮平与抗精神分裂症药物的联用疗效更为确切,相比氯氮平联合抗精神分裂症药物的治疗,不良反应较少,可有效地改善患者的生活质量,值得推广。

抗精神分裂症药物对吐鲁番斗鸡5-HTT和TPH1基因表达的影响

为探讨不同抗精神分裂症药物对吐鲁番斗鸡攻击行为影响的分子机理,试验将36只斗鸡随机分为12组,并选取利培酮、阿立哌唑、盐酸曲唑酮、盐酸舍曲林4种抗精神分裂症药物,且每种药物设有低剂量组(L)、正常剂量组(N)及高剂量组(H),每天人工口服给药。分别在第1、2、5、8、11、14天时,翅下静脉采血,并采用实时荧光定量PCR法对口服不同剂量药物的吐鲁番斗鸡各阶段血液中5-羟色胺转运体(5-hydroxy-tryptamine transporter,5-HTT)、色氨酸羟化酶1(tryptophan hydroxylase 1,TPH1)的mRNA表达量进行检测。结果显示,口服4种药物后,利培酮组和阿立哌唑组斗鸡血液中5-HTT、TPH1基因mRNA的表达变化具有相似性,5-HTT基因整体呈下降趋势,TPH1基因均表现为波动性上升,且利培酮组TPH1基因mRNA的表达量及上升幅度高于阿立哌唑组;盐酸曲唑酮组和盐酸舍曲林组5-HTT基因mRNA的表达均从第5天开始呈直线上升,并于第14天达到峰值,且盐酸舍曲林组TPH1基因的表达呈微上调,盐酸曲唑酮组则无明显变化。利培酮组和阿立哌唑组斗鸡攻击行为减弱与其血液中5-HTT基因mRNA的低表达有关,本试验结果为进一步研究药物影响吐鲁番斗鸡攻击行为的分子机理提供了重要参考依据。

不同抗精神分裂症药物对吐鲁番斗鸡攻击行为及皮质酮等激素的影响研究

为研究利培酮、阿立哌唑、曲唑酮、舍曲林四种抗精神分裂症药物对吐鲁番斗鸡的攻击行为及皮质酮(CORT)、褪黑素(MT)、睾酮(T)、促甲状腺激素(TSH)激素的影响,采用酶联免疫吸附法检测口服不同剂量药物的吐鲁番斗鸡不同时间血浆中CORT、MT、T、TSH的浓度。结果显示:口服四种药物后吐鲁番斗鸡的攻击行为均呈不同程度减弱。CORT的检测结果显示,四种药物不同剂量组间差异均不显著(P>0.05);利培酮和阿立哌唑不同剂量组组内均呈下降趋势,且随着药物剂量的增加和投药时间的延长呈现显著差异(P<0.05);曲唑酮不同剂量组组内均呈上升趋势但无显著性差异(P>0.05);舍曲林对CORT无影响。MT也是四种药物不同剂量间差异不显著(P>0.05);利培酮组MT含量呈增加趋势,且不同剂量组组内第1天与第11、14天差异显著(P<0.05);阿立哌唑组内呈现下降趋势,且不同剂量组组内第1天与第11、14天差异显著(P<0.05);曲唑酮组内呈现上升趋势;舍曲林组内呈下降趋势且都无差异显著性(P>0.05)。四种药物对T和TSH含量的影响均不显著(P>0.05)。结果表明四种人用治疗精神分裂症药物均可减弱吐鲁番斗鸡的攻击行为,并不同程度影响吐鲁番斗鸡血浆中CORT、MT、T、TSH含量,说明CORT、MT、T、TSH对吐鲁番斗鸡的攻击行为具有一定的影响,可作为吐鲁番斗鸡攻击行为选育的一个参考依据。

2000年～2002年广东地区44家医院抗精神分裂症药物应用分析

目的 :了解广东地区抗精神分裂症药物的应用现状及趋势。方法 :采用世界卫生组织推荐的以约定日剂量数为指标的药物利用研究方法 ,对2000年～2002年广东地区44家医院抗精神分裂症药物的消耗情况进行统计、分析。结果 :44家医院抗精神分裂症用药金额逐年增多 ,其中第1代药物应用呈下降趋势 ,第2代药物应用呈明显上升趋势。结论

抗精神分裂症药物的临床研究进展

精神分裂症是一种常见的精神系统疾病,可对患者及其家属的生活质量产生严重危害。目前临床对其治疗仍以药物及电惊厥疗法为主,心理疗法与康复疗法同样不可忽视,但在上述治疗方法中,抗精神分裂症药物一直占据着核心地位。且近年来,随着药物临床研究的深入,精神分裂症药物治疗的选择也在多样化,除了典型与非典型抗精神病药之外,抗炎药、中医药也逐渐受到重视。本文现就抗精神分裂症药物的作用机制及应用作一简要综述。

抗精神病药物不同治疗时程对精神分裂症患者肾功能的影响

目的:探讨三种常用抗精神分裂症药物不同治疗时程对精神分裂症患者肾功能的影响。方法:将135例精神分裂症患者根据病情要求分别给予氯丙嗪,奥氮平,利培酮,测定单药治疗前,治疗后3个月、12个月的血肌酐、肌酐清除率、尿素氮、尿酸、β2微球蛋白、胱抑素C、尿微量白蛋白排泄率、尿红细胞计数;并比较3组患者治疗前,治疗后3个月,12个月的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及疗效。结果:服用氯丙嗪,奥氮平,利培酮3个月后,与用药前相比血肌酐、肌酐清除率、尿素氮、尿酸、β2微球蛋白、胱抑素C、尿微量白蛋白排泄率、尿红细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);服用氯丙嗪,奥氮平,利培酮12个月后,与用药前相比血肌酐、肌酐清除率、尿素氮、尿酸、β2微球蛋白、胱抑素C、尿微量白蛋白排泄率、尿红细胞计数差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后3个月,PANSS评分较治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,PANSS评分较治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1年后氯丙嗪组患者有效率为88.89%,奥氮平组患者有效率为93.33%,利培酮组患者有效率为91.11%,3组患者疗效无统计学意义(P>0.05)。结论:长期服用抗精神分裂症药物可导致精神分裂症患者肾功能异常,与治疗时程有关,在患者治疗精神分裂症期间应定期监测肾功能。

精神科长期住院患者使用抗精神分裂症药物一日调查

目的调查长期住院精神分裂症患者药物治疗现状,为临床合理用药提供参考。方法采用自行设计的调查表,选取2011年6月13日精神科住院381例精神分裂症患者,分析其药物使用情况。结果氯氮平使用比率最高(占33.85%),使用一种抗精神分裂症药物的为248例(65.09%),两种抗精神病药物联用的有128例(33.60%),合并使用3种抗精神病药物5例(1.31%)。结论所调查医院精神科住院患者使用抗精神分裂症药物是比较规范和合理的,但氯氮平不宜作为一线用药。

新一代抗精神分裂症药物哌罗匹隆

本文综述了新一代抗精神分裂症药物哌罗匹隆的开发依据、品种优势、国外临床研究及在我国的市场应用前景，旨在为广大精神病患者及生产厂家提供新药信息。

抗精神分裂症药物对非酒精性脂肪肝的影响

目的了解精神分裂症患者服用抗精神分裂症药物后并发非酒精性脂肪肝情况。方法对110例住院精神分裂症患者进行肝脏B超检查，并检测其体质量指数、空腹血糖、血脂、肝功能等代谢指标。结果在110例住院精神分裂症患者中检出非酒精性脂肪肝26例（23．64％）。其中男12例（46．15％），女14例（53．85％），男女所占比例差异无统计学意义（P〉0．05）。精神分裂症病程〉15年患者68例，并发脂肪肝2l例（30．88％），病程〈5年患者42例，并发脂肪肝5例（11．90％）。两者比较差异有统计学意义（矿=11．67，P〈0．05）。服药时间≥10年患者32例，并发脂肪肝12例（37．50％）；服药时间5—10年患者36例，并发脂肪肝9例（25．00％）；服药时间〈5年患者42例，并发脂肪肝5例（11．90％）。26例脂肪肝患者平均体质量指数为（27．84±4．05）kg·（cm2）^-1，体质量指数〉30kg·（cm2）^-1患者9例（34．62％）；体质量指数在25～30kg·（cm2）^-1 12例（46．15％）；体质量指数〈25kg·（cm2）^-1有5例（19．23％）。氯氮平39例，平均剂量227．3nag，脂肪肝12例（30．77％）；氯丙嗪24例，平均剂量215．43mg，脂肪肝5例（20．83％）；利培酮32例，平均剂量3．84mg，脂肪肝6例（18．75％）；奋乃静5例，平均剂量10．82mg，脂肪肝1例；舒必利10例，平均剂量416．2mg，脂肪肝2例。结论精神分裂症患者并发非酒精性脂肪肝的比例高，发病因素与精神药物种类、用药时间有关，值得临床关注。

各类抗精神分裂症药物致患者肥胖的调查

目的通过对服用抗精神分裂症药物患者的观察,总结患者体重变化的情况。方法 80例精神分裂症患者,随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组给予经典抗分裂症药物(盐酸氯丙嗪)治疗,治疗组给予新型抗分裂症药物(奥氮平)治疗,患者进行服药3、6个月时间点的体重比较,观察体重变化情况即肥胖情况。结果对照组和治疗组在治疗中体重变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不论是经典抗分裂症药物还是新型抗分裂症药物对患者体重均有影响,大多数患者体重变化的结果是增加,少数患者的体重变化不大,极少数患者的体重减少。

二甲双胍联合行为干预治疗抗精神分裂症药物所致代谢紊乱72例

目的观察二甲双胍联合行为干预治疗抗精神分裂症药物所致代谢紊乱的临床疗效。方法选择2011年6月至2013年6月精神分裂症患者127例,按照随机数字表法将患者分为观察组72例和对照组55例,两组患者均给予二甲双胍治疗,观察组加用行为干预治疗,两组患者均治疗3个月,比较两组患者代谢紊乱改善的总有效率,检测代谢相关指标,观察不良反应。结果观察组患者的一般营养状况、糖及脂代谢指标均优于对照组;观察组的总有效率为90.28%,显著高于对照组的63.64%(P<0.05);两组在治疗过程中均无明显不良反应发生。结论二甲双胍联合行为干预能够调节抗精神分裂症药物所致的体重增加及糖、脂代谢紊乱,值得临床推广。

抗精神分裂症药物市场分析及预测

再普乐、维思通、思瑞康、安律凡和卓乐定分别以24.2%、23.9%、22.4%、13.3%和5.4%的市场占有率位居2007年度全球抗精神分裂症药物排行榜的前5强,堪称该市场的"五朵金花"。

抗精神分裂症药物致白细胞减少的调查分析

目的探讨分析口服抗精神分裂症药物导致住院精神分裂症患者白细胞减少的情况。方法收集、整理50例精神分裂症患者的基本信息、临床资料和实验室检测资料等,统计其白细胞减少情况,并分析白细胞减少患者的基本情况、白细胞及粒细胞减少情况、药物使用情况以及白细胞减少患者药物使用情况、发生时间及转归。结果50例精神分裂症患者中,有13例患者发生白细胞减少,发生率为26.00%;其中男8例,女5例,男女比为1.6∶1,平均年龄(45.59±3.28)岁。13例白细胞减少患者白细胞总数平均值为(1.8~3.7)×10^9/L,其中,轻度、中度中性粒细胞减少患者分别为7例和2例,占比分别为14.00%和4.00%,中性粒细胞绝对值分别为(1.58~1.99)×10^9/L和(0.78~0.89)×10^9/L。服用1种、2种和3种抗精神分裂药物的患者分别有7例、4例和2例,占比分别为14.00%、8.00%和4.00%,主要为单独服用一种抗精神分裂药物的患者。13例白细胞减少患者自服用抗精神分裂药物至发现白细胞减少发生的时间范围和平均时间为分别为4~226 d和(90.37±62.89)d。其中,均给予服用具有使机体白细胞升高作用药物(主要包括维生素B4、利可君和鲨肝醇)的患者3例(23.08%),单独服用利可君的患者4例(30.77%),利可君联和鲨肝醇和利可君联合维生素B4的患者6例(46.15%)。13例白细胞减少患者中10例患者白细胞计数恢复至正常范围,占76.92%;2例患者白细胞计数水平未明显改善,占15.38%;病情稳定出院后失访患者1例。结论临床在应用抗精神分裂药时,需定期作血常规以监测白细胞计数,特别是对于已有报道会引起白细胞减少的药物并及时予以对症治疗。

精神分裂症患者长期抗精神病药物治疗心电图ST-T改变的危险因素

目的:分析精神分裂症患者长期抗精神病药物治疗心电图ST-T改变的危险因素。方法:收集新余北湖医院2018年3月至2020年3月接受24个月抗精神病药物治疗的93例精神分裂症患者临床资料进行回顾性分析。对所有患者实施心电图检查,将发生心电图ST-T段改变者纳入发生组,未发生者纳入未发生组。采用Logistic多因素回归分析精神分裂症患者长期抗精神病药物治疗期间心电图ST-T改变的危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)对心电图ST-T改变的预测价值。结果:93例精神分裂症患者治疗期间共出现43例心电图ST-T改变,其中治疗3、6、12、18、24个月分别出现2、3、6、10、22例。发生组合并基础疾病、吸烟史、饮酒史、合并低钾血症患者比例及PLT、CRP水平明显高于未发生组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示合并基础疾病、吸烟史、饮酒史、合并低钾血症、PLT、CRP是影响精神分裂症患者长期抗精神病药物治疗期间心电图ST-T改变的独立危险因素(P<0.05)。PLT、CRP预测长期抗精神病药物治疗期间心电图ST-T改变的曲线下面积分别为0.761、0.836,最佳截断值分别为261.355×10^(9)/L、5.120 mg/ml。结论:当合并基础疾病、吸烟史、饮酒史、合并低钾血症、PLT>261.355×10^(9)/L、CRP>5.120 mg/ml时,精神分裂症患者长期抗精神病药物治疗心电图ST-T改变的风险较高。

精神分裂症的药物治疗概况及进展

精神分裂症是临床上较为常见的精神疾病,抗精神分裂症药物的发展使精神分裂症的药物治疗有了更多选择,本文综述了抗精神分裂症药物在治疗精神分裂症的应用和进展,为临床医生提供参考,也为持续快速研究更好的抗精神分裂症药物提供一些新的临床依据.

精神分裂症药物治疗依从性的影响因素调查和护理对策

目的探讨精神分裂症药物治疗依从性的影响因素和护理对策,以利于患者得到更好的治疗。方法回顾性分析540例精神分裂症患者的临床资料,将用药完全依从者作为观察组,部分依从和不依从者作为对照组,比较两组患者在可能的影响因素上的差异。结果 540例患者中,完全依从210例,部分依从和不依从330例,年龄、文化程度、药物副反应、家属配合程度、医疗费用是否自费支付是影响抗精神分裂症药物治疗依从性的相关因素(P<0.05),与患者性别、病程、医患联系、抗精神分裂症药物应用时间无关(P>0.05)。结论影响抗精神分裂症药物治疗依从性的因素较多,应针对性采取相应措施提高患者的依从性。