抗精神病药物副作用对患者的心理影响和护理效果研究

分析抗精神病药物副作用对患者心理的影响,同时观察护理措施实施效果。方法 共有80例研究对象加入研究,均为在我院接受治疗的精神病患者,研究开始于2022年1月,结束时间为2024年1月,按照随机抽样法分组,即对照组和研究组,前者护理干预为常规护理,后者在此基础上加用心理护理,分析服用抗精神病药物副作用的影响,应用不同护理干预,比较护理结果。结果 本次研究患者常见心理问题有恐惧、悲观、焦虑、愤怒、抵触,与对照组数据相比较,护理后研究组SAS、SDS数值更小(P<0.05);攻击行为数值更小(P<0.05);生命质量评分更高(P<0.05)。结论 抗精神病药物产生的副作用不仅表现在患者生理方面,也会对患者心理造成严重影响,积极进行心理护理效果显著,有利于改善患者情绪状态、行为表现,能够提高患者生活质量,在临床上有较好的发展前景。

复方益肝灵胶囊联合抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效及肝保护作用

目的观察复方益肝灵胶囊联合抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效及其肝保护作用。方法回顾性选取2020年1月—2023年3月上饶市第三人民医院精神科收治的精神分裂症患者60例,采用抗精神病药物治疗者纳入单独用药组(n=30),采用复方益肝灵胶囊联合抗精神病药物治疗者纳入联合用药组(n=30),2组均持续用药2个月。比较2组患者的临床疗效,用药前及用药2个月后现状精神病症状检查量表(PSE)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、肝功能指标[血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)],日常生活活动能力量表(ADL)评分,精神分裂症患者生活质量量表评分、肝损伤、不良反应发生情况。结果联合用药组患者总有效率为93.33%,高于单独用药组的73.33%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。用药2个月后,2组患者一般情况、认知过程、情感障碍评分及PSE总分低于用药前,且联合用药组患者低于单独用药组(P<0.01);2组患者阴性症状、阳性症状、一般精神病理学量表评分及PANSS总分低于用药前,且联合用药组患者低于单独用药组(P<0.01);2组患者血清AST、ALT、GGT、TBil水平低于用药前,且联合用药组患者低于单独用药组(P<0.01);2组患者ADL评分及症状和副作用、动力和精力、心理社会评分高于用药前,且联合用药组患者高于单独用药组(P<0.01)。联合用药组患者肝损伤发生率为6.67%,低于单独用药组的26.67%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。联合用药组患者不良反应总发生率为16.67%,与单独用药组的13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方益肝灵胶囊联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者可增强疗效,可有效改善患者的临床症状,提高患者的日常生活能力及生活质量,且具有较好的肝保护作用,且安全性较高。

多库酯钠片治疗抗精神病药物致便秘的临床疗效

目的观察多库酯钠片治疗抗精神病药物致便秘的临床疗效。方法选取2022年6—9月新乡医学院第二附属医院诊治的100例抗精神病药物致便秘患者,按照抽签法分为对照组与试验组,各50例。对照组予以生活调理;试验组予以多库酯钠片,以2周为1个疗程,视便秘改善情况决定疗程。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、2周后腹痛或腹部不适症状评分、排便次数评分、大便性状评分、排便满意度评分,不良反应。结果试验组总有效率高于对照组(96.00%vs.78.00%,χ^(2)=7.162,P=0.007)。治疗1、2周后,2组腹痛或腹部不适症状评分、排便次数评分、大便性状评分、排便满意度评分低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组患者均未发生不良反应。结论多库酯钠片治疗抗精神病药物致便秘的临床疗效确切,可以明显改善大便性状,增加排便次数,提高患者排便满意度,且安全性较高。

非典型抗精神病药物在精神分裂症患者中的应用效果

目的探讨非典型抗精神病药物在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取2018年~2022年纳入的200例精神分裂症患者,按照随机数字法分为对照组(n=100)和观察组(n=100),其中对照组采用典型抗精神病药物治疗,观察组采用非典型抗精神病药物治疗。评估两组患者临床疗效、症状评分、认知功能、记忆力及不良反应。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的精神症状评分均低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗后观察组的蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分及临床记忆量表各评分均明显高于对照组和治疗前(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论精神分裂症患者应用非典型抗精神病药物利培酮较典型抗精神病药物效果显著,可改善患者的认知功能和记忆力,明显改善精神症状,且安全性相对较高。

大黄三味片治疗抗精神病药药物性便秘临床观察

目的探讨大黄三味片治疗抗精神病药药物性便秘的有效性和安全性。方法收集2020年7月至2022年12月沈阳市精神科卫生中心精神科病房符合抗精神病药药物性便秘诊断标准的120例患者,按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组予大黄三味片治疗,对照组予乳果糖口服溶液。观察两组患者治疗前后便秘症状积分,排便时间,腹痛评分(VAS),大便性状改善时间、停药7 d内排便次数及生活质量评分。结果两组治疗有效率对比无统计学差异(P>0.05);治疗组大便性状改善时间短于对照组、停药7 d的排便次数多于对照组(均P<0.05);治疗后,治疗组便秘症状评分、腹痛评分、排便时间低于对照组,生活质量评分高于对照组(均P<0.05)。结论大黄三味片治疗抗精神病药药物性便秘临床疗效确切,有效减轻患者痛苦,停药后疗效持久,两组患者均未见不良反应,安全有效。

精神分裂症的社区治疗获益:基于长效注射用抗精神病药物

精神分裂症会长期影响患者的社会和职业功能,以社区为基础的精神卫生服务和管理模式通过提高可及性、可接受性、可负担性、实用性和可扩展性来促进患者心理健康。在社区管理模式中,长效注射用抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要策略之一,但目前缺少相关的证据梳理。本文系统全面地探讨了长效注射用抗精神病药物对精神分裂症患者的获益情况,包括有效性和安全性、依从性、使用态度、社会功能恢复及社区康复等。本文研究结果表明在不同的社区管理模式下,长效注射用抗精神病药物在精神分裂症患者的社区康复中可发挥比口服药物更卓越的疗效,不仅体现在能降低疾病复发率和再住院率,也在患者社会功能恢复、降低肇事率等方面有优秀的表现。但我国依然存在长效注射用抗精神病药物整体处方率低的问题,主要原因包括医疗机构与基层社区信息共享不足,社区医疗服务治疗率较低,患者随访率低,社区精神康复开展较少等。本文可为我国精神分裂症患者的社区治疗提供一定的参考,以探索更多的社区治疗方案,提高精神分裂症患者治疗效果及生活质量。

重复经颅磁刺激联合抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果分析

目的:分析重复经颅磁刺激联合抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果。方法:选取2023年1—6月潍坊市精神卫生中心收治的精神分裂症患者85例作为研究对象,随机分为对照组(n=43)和试验组(n=42)。对照组采用抗精神病药物治疗,试验组在对照组基础上采用重复经颅磁刺激治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组阳性症状、阴性症状、一般精神症状评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组睡眠质量评分低于治疗前,且试验组低于对照组,两组日常生活能力评分高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重复经颅磁刺激联合抗精神病药物治疗精神分裂症的效果显著,可改善患者临床症状,提高患者睡眠质量、日常生活能力,且安全性较高。

益气养阴法治疗抗精神病药物抗胆碱能不良反应临床观察

目的使用益气养阴法治疗抗精神病药物的抗胆碱能不良作用,观察其临床疗效。方法将31例长期服用抗精神病药物,出现抗胆碱能不良作用的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组17例,以益气养阴法为治则辨证治疗;对照组14例,予常规护理治疗,比较2组治疗疗效。结果治疗1个月后,治疗组抗胆碱能症状量表评分总有效率、中医证型量表评分总有效率与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论使用益气养阴法治疗抗精神病药物的抗胆碱能不良反应能有效改善患者症状表现,且在中西医维度上、各细化证型相互比较疗效近似,该治疗方法尚有进一步提高的空间。

中药复方对抗精神病药物所致女性精神分裂症患者闭经的疗效的Meta分析

背景 精神疾病发病率不断升高,而抗精神病药物容易引发女性患者药源性闭经,使患者服药依从性降低,疾病复发率增高。改善药物引起的女性患者闭经问题成为一个亟需解决的问题。目的 探讨中药复方治疗抗精神病药物所致闭经的效果和安全性,为中药复方治疗抗精神病药物所致闭经提供参考。方法 于2022年9月4日,计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase,收集中药复方治疗抗精神病药物所致闭经的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane 5.3偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价。采用RevMan 5.3对中药复方治疗抗精神病药物所致闭经的总有效率、治愈率、不良反应发生率和复发率进行Meta分析。结果 最终纳入22项RCT研究,包括1 879例患者。Meta分析结果显示,中药复方或中药复方联合西药治疗抗精神病药物所致闭经的总有效率(RR=1.29,95%CI:1.16~1.44)及治愈率(RR=1.62,95%CI:1.45~1.80)均高于单纯西药治疗,不良反应发生率(RR=0.56,95%CI:0.41~0.76)和复发率(RR=0.16,95%CI:0.06~0.42)均低于单纯西药治疗。结论 中药复方可能有助于改善抗精神病药物所致的闭经,且安全性优于单纯西药治疗。

强α_(1)受体拮抗的非典型抗精神病药物导致精神分裂症患者自感发热不适1例

本文报道了1例精神分裂症患者服用强α_(1)受体拮抗的非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮、帕利哌酮和氯氮平后出现自感身体发热不适,考虑系药物副反应,换用阿立哌唑后,患者自感发热不适消失。该病例报道旨在提示精神科医生关注强α_(1)受体拮抗的非典型抗精神病药物导致的副反应,并需结合药物作用机制、患者的病理生理、个体差异等综合考虑,提高患者的治疗依从性,改善预后。

电针结合希协舟巴散对抗精神病药物所致便秘的疗效观察

目的探讨电针结合藏药希协舟巴散在治疗抗精神病药物所致便秘中的疗效。方法将140例抗精神病药物相关便秘(APRC)病例随机分为乳果糖组、电针组、藏药组、电针+藏药组,每组各35例。所有患者在常规口服抗精神病药物基础上给予治疗,乳果糖组给予乳果糖口服,电针组给予天枢、腹结、上巨虚电针疗法,藏药组口服希协舟巴散,电针+藏药组在口服希协舟巴散的同时配合天枢、腹结、上巨虚电针疗法,疗程均为8周。治疗结束后评价各组患者临床疗效,采用便秘症状积分、Bristol粪便性状量表(BSFS)、便秘生存质量量表(PAC-QOL)、简明精神病评定量表(BPRS)和治疗不良反应量表(TESS)比较四组治疗前后排便状况、大便性状、精神症状及不良反应情况。结果治疗8周后,电针+藏药组临床总有效率高于乳果糖组、电针组、藏药组(P<0.05)。治疗8周后,四组各项症状积分、PAC-QOL评分均较治疗前降低(P<0.05),BSFS评分均较治疗前升高(P<0.05),电针组、藏药组、电针+藏药组BPRS评分均较治疗前降低(P<0.05)。电针+藏药组各项症状积分、PAC-QOL、BPRS评分低于乳果糖组、电针组、藏药组(P<0.05),电针+藏药组BSFS评分高于乳果糖组、电针组、藏药组(P<0.05),电针组、藏药组BPRS评分低于乳果糖组(P<0.05)。电针组、藏药组、电针+藏药组不良反应率和TESS评分均低于乳果糖组(P<0.05)。结论针对抗精神病药物所致便秘患者,应用电针结合藏药希协舟巴散疗效确切,可有效促进排便能力恢复,对患者精神症状亦有改善,且不良反应较小,疗效优于电针和希协舟巴散单独应用。

长期服用抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响

目的:研究长期服用抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响。方法:选取该院2022年3月—2023年8月收治的200例被确诊为精神分裂症的患者作为研究对象,采取随机数字表法分为四组,包括奥氮平组,利培酮组,喹硫平组和氯氮平组,各50例。四组患者分别使用奥氮平、利培酮、喹硫平、氯氮平进行治疗。比较四组患者糖代谢情况、血脂水平。结果:治疗后,四组患者空腹血糖、血清胰岛素、餐后2h血糖治疗后均较治疗前更高,餐后2h胰岛素较治疗前更低。在组间相对比,氯氮平组患者的空腹血糖、血清胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素均高于奥氮平组、利培酮组、喹硫平组(P<0.05)。治疗后,四组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗后均较治疗前更高。在组间相对比,氯氮平组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C均高于奥氮平组、利培酮组、喹硫平组(P<0.05)。治疗后,四组患者体重均较治疗前更高,餐后2h胰岛素较治疗前更低。在组间相对比,氯氮平组患者治疗一个月后、治疗三个月后体重均高于奥氮平组、利培酮组、喹硫平组(P<0.05)。结论:被确诊为精神分裂症的患者服用抗精神病药物治疗时会对患者机体糖代谢功能、血脂水平等均有影响,需尽可能选用利培酮、喹硫平、奥氮平对机体糖代谢功能、血脂水平等影响较小的药物,并加强对血糖、血脂水平等监测,保证临床用药安全。

长期服用抗精神病药物治疗的患者心脏超声变化的特点及研究价值

目的:探究长期服用抗精神病药物治疗的患者心脏超声的变化特点及价值。方法:选择本院2017年1月至2021年7月期间收治的80例精神分裂症患者为研究对象,按照患者服药时间将患者分为短期组(≤2个月)和长期组(>1年),分别为33例、47例,比较两组患者左室收缩功能减低程度、心功能不全发生率、心脏超声指标。结果:长期组左室收缩功能减低总发生率较短期组更高,差异有统计学意义(P<0.05);长期组心功能不全发生率(42.55%)高于短期组(9.09%),且差异有统计学意义(χ^(2)=10.598,P<0.05);用药后,两组患者左房内径(LAD)、左室射线分数(LVEF)、E/A均下降,左室舒张末内径(LVEDD)均升高,但短期组优于长期组(P<0.05)。结论:精神分裂症患者长期服用抗精神病药物,其左心结构及心功能发生明显改变,可通过观察患者心脏超声变化,为临床早期干预、防止心功能损害提供科学依据。

抗精神病药物,需区分典型与非典型

精神分裂症是以阳性症状、阴性症状、情感及认知症状为临床特点的慢性精神疾病,病程长且易复发,目前主要采取的是药物治疗。抗精神病类药物目前主要包括典型抗精神病药物(传统抗精神病药物)和非典型抗精神病药物(非传统抗精神病药物)两大类。

抗精神病药物药品不良反应分析

分析抗精神病药物药品引发的不良反应。方法 以60例精神疾病患者为例,回顾性分析其临床资料,均为2020年1月至2023年6月由多家医院上报数据,均为应用了抗精神病药物后出现了不良反应,分析其具体情况。结果 抗精神病药物药品引发的不良反应较多,其中利培酮引起的不良反应最多,其次为氯氮平;不良反应对患者神经系统造成的损害最为明显,在引发的不良反应症状表现方面,步态不稳、肌张力障碍、震颤、流涎、视物模糊、静坐不能等。结论 抗精神病药物药品引发的不良反应较多,临床需加强研究,用药的过程中加强监测,避免不良反应。

抗精神病药物治疗与高尿酸血症的检验诊断探讨

分析精神病住院患者高尿酸血症的分布,并且分析和抗精神病药物相关性。方法 需收集患者120例,2022.2月-2023.2月,根据是否存在并发者来进行分组,其中有并发者40例纳入观察组,无并发者80例纳入对照组,观察各项指标。结果 患者用药时间、抗精神药物效价、用药类型分布均不具备差异性,P>0.05。结论 精神病患者出现高尿酸血症几率高,合理用药十分重要。

精神分裂症稳定期减少抗精神病药物剂量对精神症状的影响

研究比较精神分裂症稳定期减少抗精神病药物剂量与继续原剂量对患者精神症状的影响。方法 选择80例精神分裂症患者作为研究对象,随机分成实验组与对照组,各40例。实验组在稳定期减少原来抗精神病药物剂量20%,对照组继续原剂量。观察和记录两组患者在6个月后的精神症状改变情况,使用正精神症状量表和负精神症状量表评估。结果 实验组减少剂量后,14例患者精神症状失稳,需要增加剂量;对照组仅有3例失稳。实验组正精神症状和负精神症状评分均显著高于对照组。结论 精神分裂症稳定期减少抗精神病药物剂量,会增加患者精神症状失稳的风险,诱发或加重正精神症状和负精神症状的发生。临床应慎重减量,或继续原有剂量维持疾病稳定。

舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症后抑郁的临床效果评价

考察舍曲林与抗精神病药物合并应用于精神分裂症后抑郁病人的疗效。方法 选取90名精神分裂症后的抑郁病患者,按照治疗策略将其分为实验组与对照组,每组45名。对照组仅使用抗精神病药物进行治疗,而实验组则选用舍曲林加抗精神病药物的方式。比较两者的疗效及不良事件发生率。结果 实验组的总有效率达95.00%,明显优于对照组的77.50%,两者间差异显著(P<0.05)。实验组的不良事件率为5.00%,远低于对照组的20.00%,此差异具有显著性(P<0.05)。结论 采纳舍曲林结合抗精神病药物治疗精神分裂症后的抑郁病人,能够显著改善患者的病状,确保临床疗效,并且副作用较为罕见,因此在临床中具有推广价值。

改良电休克联合抗精神病药物治疗女性难治性精神分裂症的疗效对比观察

目的 观察改良电休克配合抗精神病药物治疗女性难治性精神分裂症的临床效果。方法 随机抽取2022年1月—2023年6月本院收治的难治性精神分裂症女性患者82例作为研究对象,依据病例尾号奇偶数将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者单纯使用抗精神病药物治疗,观察组患者实施改良电休克联合抗精神病药物治疗。对比两组患者治疗的临床疗效及治疗前后的操作智商、语言智商、焦虑程度、抑郁程度。结果 与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后,两组患者的操作智商和语言智商评分较治疗前均有所提高,但观察组操作智商和语言智商评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的SDS和SAS评分较治疗前均有所降低,观察组的SDS和SAS评分降低幅度低于对照组(P<0.05)。结论 难治性精神分裂症的女性患者使用改良电休克联合抗精神病药物治疗可以获得较好的治疗效果,同时可以有效提高患者的认知能力,缓解负面情绪,具有很高的医学价值。

艾司西酞普兰联合抗精神病药物治疗急性期精神分裂症伴发抑郁的疗效

探究精神分裂症伴发抑郁患者在急性期时联合使用抗精神病药物及艾司西酞普兰的作用及效果。方法 选取2022年10月-2023年6月精神分裂症伴发抑郁100例患者,对照组、观察组各分50例。对照组:抗精神病药物,观察组:联合艾司西酞普兰。结果 观察组阳性症状、阴性症状评分更低(P<0.05);观察组HAMD、HAMA评分更低(P<0.05);观察组总有效率更大(P<0.05);两组不良反应无差异(P>0.05)。结论 急性期精神分裂症伴发抑郁患者联用艾司西酞普兰、抗精神病药物治疗,可减轻阳性症状、阴性症状、焦虑及抑郁情绪,可提升治疗效果,保障用药安全。